新生儿呕吐有哪些临床表现？

新生儿呕吐有哪些临床表现？

　　1.溢乳

　　大部分孩子在新生儿期都或多或少地了同现过溢乳，溢乳不属于真正的呕吐，不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。溢乳在出后不久即可出现，主要表现为喂奶后即有1～2口乳水返流入口腔或吐出，喂奶后改变体位也容易引起溢乳。溢出的成分主要为白色奶水，如果奶水在胃内停留时间较长，可以含有乳凝块。溢乳不影响新生儿的生长发育，随着年龄的增长逐渐减少，生后6个月左右消失。一般认为，溢乳的原因是新生儿食管的弹力组织及肌肉组织发育不全所致，无需给予特殊处理。

　　2.吞咽动作不协调

　　　也不属于真正的呕吐。主要见一地早产儿，或见于有颅脑和颅神经病变的患儿，是咽部神经肌肉功能障碍，吞咽动作不协调所致，表现为经常有分泌物在咽部潴留，吞咽时部分乳汁进入食管，部分从鼻腔和口腔流出，部分流入呼吸道，引起新生儿肺炎。早产儿数周或数月后功能逐渐成熟，可以自行恢复，神经系统损伤引起者的预后，取决于神经系统本身的恢复。

　　3.喂养不当

　　约占新生儿呕吐的1/4。喂奶次数过频、喂奶量过多；乳头孔过大或过小、乳头下陷，致使吸入大量生产空气；奶头放入口腔过多，刺激了咽部；牛奶太热或太凉，奶方变更和浓度不合适；喂奶病后剧烈哭闹，奶后过多过早地翻动小儿等，都容易引起新生儿呕吐。呕吐可以时轻时重，并非每次奶后都吐。呕吐物为奶水或奶块，不含胆汁。以上情况多发生在第一胎，系其母亲缺乏喂养经验所致，改进喂养方法则可防止呕吐。

　　4.咽下综合征

　　约占新生儿呕吐的1/6。正常情况下，胎龄四个月时消化道已经完全形成，胎儿吞咽羊水到胃肠道，对胎儿胃粘膜没有明显的刺激。在分娩过程中，如有过期产、难产、宫内窘迫或窒息，胎儿吞入过多的羊水、污染的羊水、产道中的分泌物或血液，可以刺激胃粘膜引起呕吐。呕吐可以表现为生后即吐，喂奶后呕吐加重，为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫粘液样，含血液者则为咖啡色液体。多于生后1～～2天内，将吞入的羊水及产道内容物吐尽后，呕吐即消失。如无其它并发症，小儿一般情况正常，不伴有发绀和呛咳，轻者不需特殊处理，重者用1%碳酸氢钠洗胃1～2次即可痊愈。

　　5.胃内出血

　　新生儿出血症、应激性消化道溃疡、弥漫性血管内凝血等引起的胃肠道出血时，血液刺激胃粘膜可以引起新生儿呕吐。呕吐时往往伴有原发病的症状和体征，选择适当的实验室检查，可以做出明确诊断。

　　6.药物作用

　　苦味药物可以刺激胃粘膜引起新生儿呕吐，如某些中药制剂。有些药物如红霉素、氯霉素、二性霉素B、吐根糖浆、氯化钙等本身就可以引起呕吐，一般停用后自然缓解。孕妇或乳母应用洋地黄、依米丁等时，药物可以通过胎盘血行或乳汁进入新生儿体内，引起新生儿呕吐。

　　7.感染

　　感染引起的呕吐是新生儿内科最常遇到的情况，感染可以来自胃肠道内或胃肠道外，以胃肠道内感染多见。胃肠道内的几乎所有感染都可以引起新生儿肠炎，呕吐为新生儿肠炎的早期症状，呕吐物为胃内容物，少数含有胆汁。随后出现腹泻，容易合并水、电解质紊乱。经治疗后呕吐多先消失。引起新生儿胃肠道感染的病原菌包括细菌、病毒、真菌等。常见细菌为大肠埃希菌、沙门菌属、变形杆菌、金黄色葡萄球等。病毒感染以轮状病毒最多见，冠状病毒、星状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等也都可以引起。真菌中最常见的是白色念新形势下菌，常引起新生儿鹅口疮和真菌性食管炎，直接引起新生儿呕吐。真菌性肠炎可能引起新生儿腹泻和呕吐。由于抗生素的广泛应用，真菌感染在临床上有增多的趋势。

　　胃肠道外感染引起的呕吐也很常见，凡上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，脐炎，皮肤、粘膜、软组织感染，心肌炎，脑膜炎，泌尿系统感染和败血症等都可以引起呕吐。呕吐轻重不等，呕吐物为胃内容物，一般无胆汁，感染被控制后呕吐即消失。

　　8.新生儿肝炎

　　我国新生儿肝炎发生率较高，故单独列出。许多种病原休一切工作都可以引起新生儿肝炎，但以病毒感染引起居多，主要是巨细胞病毒和乙型肝炎病毒。EB病毒、菌、李司忒菌、金黄色葡萄菌、大肠杆菌等可以引起肝脏病变。弓形虫、梅毒螺旋体和钩端螺旋体等也可以引起新生儿肝炎。新生儿肝炎出现于生后28天以内蒙古自治区 ，因此多数感染可能发生在胎内分娩时，母婴传播是新生儿感染的主要途径。新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿，部分患儿在新生儿期表现为黄疸、发热、肝大、呕吐、食欲低下、体重不增等，有的患儿仅表现为呕吐，但其中少数患儿可以发展为严重的慢性肝脏疾病。个别患儿症状严重，重症黄疸、大便呈陶土色、肝脾肿大、腹水、甚至发生大出血、肝昏迷等。

　　9.新生锈坏死性小肠结肠炎

　　目前认为感染在本病发病过程中起主要作用。多见于早产儿和低出生体重儿，以腹胀、腹泻、呕吐和便血为主要表现，感染中毒症状严重，重者常并发败血症、休克、腹膜炎、肠穿孔等。X线平片检查可见肠道普遍胀气、肠管外形僵硬、肠壁囊样积气、门静脉积气等特征征象。近年认为超声检查对门静脉积气、肝内血管积气、腹腔积液、气腹等都比X线敏感，已经成为本病的重要诊断手段。

　　10.胃食管返流

　　很多新生儿都出现过返流现象，但有明显征象的约占1/300～1/1000，其原因可能与食管神经肌肉发育不全有关，有时和食管裂孔疝并存。90%以上的患儿生后第一周内即可出现呕吐，常在平卧时发生，呕吐物为乳汁，不含胆汁，呕吐物内可混有血液。长期胃食管反流，可以引起返流性食管炎和食管溃疡。以往认为采取半卧位可以减少呕吐，现在的研究证明效果并不明显，相反可能增加婴儿猝死综合征的出现。有人认为少量多次喂养，可以减少胃内容物，从而减轻胃食管反流。如果没有解剖结构上的异常，生后数月可以自愈。

　　11.贲门失弛缓

　　多发生在青春期和成人，4岁前儿童仅占5%以下。表现为间歇性吞咽困难，喂奶后可有乳汁溢出，体重增长缓慢。钡餐透视下可见食管扩张，贲门狭小，食管无或少蠕动波，食管内有时可见液平，胃内少或无气体。

　　12.幽门痉挛

　　为幽门的暂时性功能失调所致。多在生后一周内发病，呈间歇性喷射性呕吐，并非每次奶后都吐。呕吐物为奶水，可有奶块，不含胆汁。对全身营养影响较小。查体较少见到胃型和蠕动液，触诊摸不到增大的幽门括约肌。用阿托品治疗有效。

　　13.胎粪性便秘

　　正常新生儿98%在生后48小时内排胎粪，如生后数日内不排便或排便很少，就会引起烦躁不安、腹胀、拒奶和呕吐，呕吐物含有胆汁。全腹膨隆，有时可见肠型，可触及到干硬的粪块，肠鸣音活跃。腹部X线片全腹肠管扩张，可见液平和颗粒状胎粪影。肛查时可触及干结的胎粪，生理盐水灌肠使大量粘稠的胎粪排出后，症状即可缓解。

　　14.新生儿便秘

　　多为肠道蠕动功能不良所致。少数新生儿3～5天才排便一次，以牛奶喂养儿多见。便秘时间延长，则出现腹胀和呕吐，呕吐特点与胎粪性便秘相似，通便后症状解除，不久后又出现，大多数于满月后自然缓解。

　　15.颅内压升高

　　新生儿较多见，新生儿颅内出血、颅内血肿、缺氧缺血性脑病、各种感染引起的脑膜炎、脑炎等，均可以引起颅内压增高。颅内压增高时的呕吐呈喷射状，呕吐物为乳汁或乳块，一般不含胆汁，有时带咖啡色血样物。患儿往往伴有烦躁不安或嗜睡、昏迷、尖叫、前囱饱满、颅缝开裂等神经系统症状和体征。给予脱水降颅压后呕吐减轻。

　　16.遗传代谢病

　　大多数有家族史

　　（1）氨基酸代谢障碍 包括许多疾病，如苯丙酮酸尿症、胱氨酸血症、先天性赖氨酸不耐受症、甘氨酸血症、缬氨酸血症等均有呕吐现象，另外还有各种疾病特有的症状，如皮肤毛发颜色淡、尿有特殊霉味、生长不良、昏迷、酸中毒、眼球震颤等，做血液检查可以确诊。

　　（2）糖代谢障碍 如半乳糖血症、枫糖血症等，出生时正常，进食后不久出现呕吐、腹泻等，以后出现黄疸、肝肿大、白内障等。

　　（3）先天性肾上腺皮质增生症 有很多种类型，如21-羟化酶缺乏、11β-羟化酶缺乏、18-羟化酶缺乏、18-氧化酶缺乏、3β羟脱氢酶缺乏、17α羟化酶缺乏、17、20裂解酶缺乏等。其中以21-羟化酶缺乏最为典型。生后不久出现嗜睡、呕吐、脱水、电解质紊乱、酸中毒等。外生殖器性别不清，男性阴茎大或尿道下裂、隐睾，女婴出现阴蒂肥大，大阴唇部分融合似男婴尿道下裂或隐睾的阴囊等。检查血浆皮质激素及其前体类固醇，如皮质醇、17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮可以协助诊断。

　　17.过敏性疾病

　　小儿对药物、牛奶蛋白、豆类蛋白过敏时可以出

呕吐对宝宝来说是很常见的症状，宝宝出现呕吐时该如何处理？

呕吐在婴幼儿中是很常见的症状，不同种疾病均可引起宝宝呕吐，大部分不需要特殊治疗，也能自行缓解。虽然有时候宝宝呕吐是生理性的并不是疾病引起的，但是宝宝肠胃比较娇嫩，呕吐完可能还是会有其它不适，只是不会表达。那么，宝宝呕吐该怎么办呢？家长有必要学习一些宝宝呕吐的护理措施。

宝宝呕吐是什么原因？看着宝宝呕吐，父母往往会很揪心，有些新手父母可能还会不知所措。所以，很有必要了解一下宝宝呕吐的原因，以便快速准确应对。

宝宝呕吐的原因：消化不良。宝宝一下子进食太多无法消化。这点是比较常见的宝宝呕吐的原因。有时候已经吃饱了，家长还在不停喂食，可能就会导致胃无法容纳而出现呕吐的情况。对于还在喝奶的宝宝来说，如果喝奶时吸入大量空气，可能也会引起呕吐。

宝宝呕吐的原因：进食时咳嗽或者哭闹。如果宝宝在吃东西的时候哭闹，尽量不要喂食，因为哭的时候可能会引起咳嗽，咳嗽会导致呕吐，更严重的咳嗽的时候进食可能会把食物呛入气管。

宝宝呕吐的原因：疾病引起。小儿免疫力比较低，有些在患全身感染性疾病，比如肠胃炎等疾病时，都可能会出现呕吐的情况。不过一般这种情况，除了呕吐之外还可能会有其它不适，有时候呕吐同时可能会伴有发热等。

宝宝呕吐怎么办？小儿呕吐可以是独立的症状，也可能是其他疾病导致的伴随症状。单纯呕吐把吃进过多生、冷食物及腐败有毒食品吐出来，也是宝宝身体的一种自我保护功能。遇到宝宝出现呕吐时，不要惊慌，观察病情，正确护理。

宝宝呕吐后护理措施：及时清理呕吐物。宝宝呕吐的时候，一定不能躺着，家长要扶着孩子坐起来，让孩子的头向一边侧一下，这样可以防止呕吐物吸入气管。同时，要及时清理嘴巴、鼻子周围的呕吐物，以免吸入鼻腔。等宝宝吐完之后，及时用温水漱口。

宝宝呕吐后护理措施：及时补充水分。要及时补充水分，以防脱水。宝宝呕吐的时候，会带走体内很多水分。呕吐完之后，要及时给宝宝喂水，可以少量多次喂，不要一次喂太多造成再次呕吐，水温也不宜过热或者过凉。

宝宝呕吐后护理措施：仔细观察宝宝的情况。家长要观察宝宝的情况。如果宝宝精神良好，没有其它不适，也没有再次呕吐，可以继续在家观察。如果呕吐之后出现发热、再次呕吐的情况，一定要及时测量体温，记录呕吐次数，及时带小孩到医院治疗。

新生儿出现常见症状的有哪些

新生儿出现常见症状的有哪些

　　新生儿出现常见症状的有哪些，新生儿疾病初起症状常不典型,变化快,稍有疏忽,可能造成严重后果，以下是我想跟大家分享新生儿出现常见症状的有哪些的资料，希望对大家有帮助。

　　新生儿出现常见症状的有哪些1 　　新生儿感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。大致表现为以下这些：

　　1、精神状态，可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷。

　　2、面色，发暗、发黄、严重时发青、白或紫。

　　3、吸吮，吸吮力减弱，吸乳量少，甚至拒乳。常有恶心、呕吐及腹泻。

　　4、活动，烦躁时哭闹多动，但很快活动少，甚至不动。

　　5、体温，少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1摄氏度。早产、低体重儿及病重儿体温不升，还可出现硬肿，手足温度低。

　　另外，除细菌、病毒感染外，新生儿感染还可由真菌、螺旋体、原虫、衣原体等引起。真菌感染分为浅部和深部两种。浅部感染常表现为念珠菌病，深部感染可为败血症或脑膜炎。原虫感染常见有先天性弓形虫病。螺旋体感染常见先天性梅毒。新生儿衣原体感染常为沙眼衣原体所致包涵体结膜炎及肺炎。

　　如果想要预防新生儿感染，家长注意新生儿居室必须有充足的阳光，容易通风，空气要新鲜，要温暖舒适。打扫房间时，最好先洒水或用湿拖而擦地，以免尘土飞扬。而且宝宝的用品，如奶瓶、奶嘴及装奶的用具要每日消毒，使用后开水清洗，奶嘴不要用手抓摸，吃剩的奶最好不要再给新生儿吃，必要时也应再次煮沸。

　　以上就是笔者为各位患者朋友们介绍的关于新生儿疾病这个方面的基本信息了，请有需要的患者朋友们及时治疗。

　　新生儿出现常见症状的有哪些2 　　 新生儿期的常见症状有什么呢？

　　简单来说，新生儿期的常见症状有黄疸，呕吐，吐奶等，因此家长们要多了解，以下我主要介绍新生儿呕吐：新生儿呕吐是新生儿期的常见症状之一，呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动，同时伴腹肌和隔肌的强烈痉挛收缩，迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状。呕吐，有时也是人体的一种本能防御机制，可将食入的对人体有害的物质排出，从而起到保护作用。几乎任何感染或情绪紧张都可以引起呕吐。

　　1、呕吐物为露凝块：见于喂养不当；胃扭转；胃食道反流；幽门痉挛等。

　　2、呕吐物含胆汁：见于先天环状胰腺；肠旋转不良消化道重复畸形等。

　　3、呕吐并有伴腹胀：先天巨结肠；肛门和直肠畸形；胎粪性便秘和胎粪性腹膜炎；新生儿坏死性肠炎等。

　　4、呕吐并伴有囟门膨隆：脑积水；新生儿缺氧缺血性脑病；颅内出血等。

　　5、呕吐并伴有体格异常：先天性肾上腺皮质增生症；半乳糖血症等。

　　此外，值得注意的是，呕吐大部分是胃炎、肠炎引起的，家长要注意孩子大便的情况和形状，及时看医生，按照医生的医嘱来做，此外还要让孩子多喝淡盐水。如果孩子呕吐情况比较轻，可给他吃一些容易消化的流质饮食，少量多次进食；如果孩子呕吐情况比较严重则应当暂时禁食。呕吐时让孩子取侧卧位，或者头低下，以防止呕吐物吸入气管。

　　所以，新生儿常见症状还是有挺多的'，但常见的是以上所介绍的内容，因此妈妈们如果没有什么经验的话，最好多了解一下。

　　新生儿出现常见症状的有哪些3 　　 新生儿的护理知识

　　从宝宝出生至28天，叫新生儿期。初生婴儿为了适应独立的生活，各系统都必须加强工作。 但由于其机能尚不够成熟，对外界的适应能力和抵抗力也较弱， 一旦照顾不周，很容易患病，而且病情变化快，容易发生危险。 所以，每个家长都应该熟悉新生儿期宝宝的特点，并针对其特点 进行护理和保健，使小宝宝顺利地、健康地成长。

　　初生婴儿全身披着一层细嫩的皮肤，皮肤的角化层极薄，保 护力就差，稍粗糙些的衣服都可加以损害，给细菌入侵打开方便 之门。

　　新生儿的体表面积相对比大人大，每公斤体重的体表面积 约为大人的2．7倍，但皮下脂肪却比大人薄得多，故散热快，保 暖差；再加上新生儿体温中枢调节能力尚差，故体温不稳定，容 易受外界环境的影响。当外界环境温度低时，体温可以不升，当 外界温度高时，又可以引起发烧。

　　新生儿肋间肌薄弱，胸部运动较小，呼吸主要靠横膈肌的升 降活动来完成。由于呼吸运动小，每次呼吸换气量也很少，为了 满足需要，只能以增加呼吸次数来吸取更多的氧气。正常新生 儿呼吸浅而促，每分钟可达40～44次，比大人快l倍多。

　　新生儿由于中枢神经系统发育尚不完善，可出现呼吸暂停， 尤以早产儿更明显；如暂停时间长，甚至可引起全身皮肤紫绀， 宜立即就医。

　　新生儿的气管很短，只有4厘米，呈上大下水的喇叭形，咽 部细菌很容易进入肺部而引起肺炎。

　　胎儿的血液循环是靠母亲通过胎盘供给的，而出生后的血 液循环通道发生了改变。胎儿时期的血液通道——卵圆孑L及动 脉导管——开始逐渐关闭，到出生后3个月才完全关闭。因此， 正常初生婴儿听到心脏杂音，不一定就是先天性心脏病。观察 3个月，如果杂音越来越明显，方可确诊为先天性心脏病。

　　新生儿的呕吐中枢发育不够完善，容易发生消化道功能紊 乱。另外，新生儿的胃呈水平位、容量小，贲门括约肌肌力弱，故 喂养不当或喂奶后过度扰动，都极易发生呕吐。

　　新生儿及最初数月的乳儿，对多种传染病的免疫力主要来 自由母体通过胎盘而获得的免疫球蛋白。新生儿还可从初乳中 得到分泌型免疫球蛋白A，称营养性免疫，可防止许多病毒侵 犯，故新生儿应母乳喂养。新生儿对革兰阴性菌和霉菌的抵抗 力特别低下，常易引起败血症，应提高警惕。

宝宝呕吐的原因

孩子患病时呕吐是最常见的症状之一，呕吐不仅使孩子非常痛苦还会影响孩子进食，家长也会为此十分紧张，因此家长应该学会初步判断引起呕吐的原因。
?喂养或进食不当
新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。
?消化功能异常
全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。
?消化道感染性疾病
由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
?神经系统疾病
以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。
?精神因素
有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。
?中毒
几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。
?其他
内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈，但多伴有眩晕、视物旋转；小儿先天性消化道畸形，如胃扭转、肥大性幽门梗阻等，此外，肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。

呕吐的原因有哪些

在各种原因中最主要的有
?喂养或进食不当
新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。
?消化功能异常
全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。
?消化道感染性疾病
胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
?神经系统疾病
脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。

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