糖尿病患者过秋季-专家提醒要注意这5点

糖尿病患者过秋季-专家提醒要注意这5点

眼看8月过半，9月来临，秋季从现实意义上也将正式到来，这个时候早晚温差大，是各种疾病的高发季节，糖尿病病人也一定要注意防范疾病的发生。那么，糖尿病人怎么安然度过秋季呢？ 南方医科大学中西医结合医院心血管科的主任医师赵益业就曾在祝由“健康十万个为什么”专家答疑解惑平台上为广大网友科普过此类问题。

糖尿病患者过秋季，专家提醒要注意这5点

1、享受美食适可而止

到了秋季天气不再炎热，人们的食欲会大大增加。但对于糖尿病患者来说，无论什么时候，控制饮食都是第一位的。可食用百合、银耳、莲子、芹菜等润燥益气、健脾补肝的蔬菜，但要注意多食温食，少食寒凉之物，以养护胃气。

2、预防秋燥不容忽视

秋季气候干燥，气温逐渐降低，湿度逐渐减小，人的皮肤黏膜水分蒸发加速，因此秋季糖尿病患者要及时补充水分，以维持水代谢平衡，平时要多喝水或淡茶等，并注意少量多次。少吃辛辣油腻厚味，以防加重秋燥症状。

3、保护手足自秋而始

秋季气候干燥，人的皮肤容易因缺水而皲裂。糖尿病病人可选择适合自己皮肤的润肤霜，不宜使用含甘油的护肤品，因为甘油会使皮肤脱水。每天洗足后，应涂抹含维生素E的保护膏，并按摩足部15～20分钟。

4、积极运动量力而行

糖尿病病人最适宜的运动是散步，打羽毛球、登山也是不错的选择。运动应选在餐后一小时为宜，不宜空腹运动；锻炼应达到适当强度，一般以脉搏不超过110次/分，感到轻微出汗、略有气喘为好；每次运动的时间因人而异，最初半小时就可以了，以后逐渐增加，还要持之以恒。糖尿病病人运动前后应监测血糖。运动时，应带上足够的饮用水，穿上质量好的运动鞋，要选择平坦的大路，或者有良好防护的台阶。运动结束后，应立即脱鞋，仔细检查足部是否有损伤。

5、预防感冒适时增衣

秋冬交替季节昼夜温差较大，是各种疾病的多发季节，应特别注意预防感冒等疾病。因为糖尿病患者的免疫力较低，容易感冒。感冒对人体而言是应激因素，会刺激体内的应激激素升高，从而引起血糖的升高；感冒若处理不当可引起糖尿病酮症。因此，一定要根据气候变化增减衣服，预防感冒。

因寒冷可刺激体内升糖激素增多，使血糖升高加重糖尿病病情，而且寒冷可引起血管收缩，使血流减慢，易诱发心脑血管疾病，所以糖尿病患者不宜“秋冻”。

糖尿病这个难以把控的疾病常常使患者惊慌失措，所以提前做好准备总是没有错的。

赵益业 主任中医师

南方医科大学中西医结合医院心血管科

擅长疾病：中西医结合诊断、治疗高血压、冠心病、心律...[详细]

糖尿病患者应注意事项

对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多……那他们到底能吃什么？营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。 首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。 糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜，又可做水果，可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。 无论是糖尿病人还是正常人，在平时生活中都应注意： 休息：建议不要过度劳累、不要熬夜，每晚9点睡，早上6点到7点起比较合理。 运动：每天根据自身体质都要有一定量的运动和锻炼，建议一日三餐，每餐半小时到一小时后开始运动，每次的运动量根据自身体质而定，年轻人活动量和强度可大些，年纪大的患者运动强度和活动量可小些，建议年纪大的患者每次以快步走为宜，一次的运动量在半小时到一小时之间，强度以微微出汗为最佳。 饮食：不论是正常人还是糖尿病患者，都要对饮食有所注意，不能想吃什么就吃什么，想怎么吃就怎么吃，想吃多少就吃多少，正常人如果饮食生活不注意也会得糖尿病或其它的一些病症。 饮食要注意一日三餐七成饱，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。饮食方面要注意粗、细粮搭配起来吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，都不要过量。 心态：人生活在世上与自然界、人及各种事物打交道，不可能事事顺心、万事如意。人就是在不断接受失败挫折的教训，不断受到困难阻截，承受压力不断成长，增长智慧和解决问题的能力。受挫折是痛苦，但解决问题后是愉快的。心理健康的人有能力化解这些烦恼和正确对待，而生活的愉快自在；而心智孱弱的人则被烦恼困难所累赘，生活则如履薄冰，思前想后、烦恼易怒或做出不正常的行为，甚至丧失活下去的勇气，像这种正常人由于不良刺激应激状态增多，而致语言、思维、行为发生反常现象，人们一般称为心理障碍。心理障碍不仅有害机体健康，持久则造成损伤，是以影响正常工作、学习和生活以及出现不良行为，糖尿病患者因内阴亏阳亢和偏阳内燥，最易出现心理障碍。所以重视心理素质的调养，学会调节异常情绪，要有良好的心态，善于解除心理矛盾，善待每个人，善待社会，无论对个人还是社会都具有积极而重要的意义，希望大家善待自己，消除不健康因素，愉快的设想、愉快的生活。

糖尿病需要注意哪些问题？

有些人确诊为糖尿病后，十分沮丧，对生活失去乐趣，不敢吃、不知道怎样才好。另一部分人恰恰相反，认为“反正没有什么症状，不要紧的，糖尿病也没什么”，所以平日里该干什么就干什么，以前吃的现在照样吃。这样两种极端的对待疾病的方式都不对。

糖尿病患者只有经过科学有效的控制，达到减缓并发症、远离并发症的目的，是完全可以和正常人一样生活的。

糖尿病是个“纸老虎”，这是说糖尿病是可防、可控的。糖尿病治疗“五驾马车”并行，即糖尿病教育、糖尿病医学营养治疗、糖尿病运动治疗、糖尿病药物治疗和糖尿病检测。

01、糖尿病教育

糖尿病患者经常参加健康讲座，看书、向医生护士交流学习时不解的问题，充分掌握糖尿病发病知识。了解到限于目前医学水平，糖尿病仍然是终生疾病，只能是控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止急性、慢性并发症发生与发展。

熟知个体的生活方式干预措施、饮食计划、规律运动和运动处方、口服胰岛素治疗及胰岛素注射技术，自我血糖监测、低血糖的防治等。

02、医学营养治疗

医学营养治疗以前叫饮食治疗，要求：

1.?合理控制总热量?

热量摄入以达到或维持理想体重为宜，首先要计算出理想体重。成人的理想体重可以应用简单的公式：身高（厘米）-105=标准体重（公斤）计算获得。标准体重的±10%即为理想体重；超过20%视为肥胖；低于20%为消瘦；介于10%~20%为超重。再根据劳动强度来计算出每日总热量。

2.?膳食平衡?

吃进的总能量与消耗的总能量达到平衡。三大营养素要平衡，即吃进的主食中，碳水化合物主要在谷物如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等，水果类、干果类、干豆类、根茎蔬菜类（如胡萝卜、番薯）等中含有，每克碳水化合物在体内可产生4千卡热能，热能占总能量的50%~60%。

蛋白质主要存在于鱼、肉、奶、蛋类、豆类中，每克蛋白质在体内可产生4千卡热能，热能占15%~20%；每克蛋白质可产生4千卡热能。

脂类分为鱼、肉等动物性脂肪和菜油、大豆油等植物性油脂。高脂肪的食物有动物类皮肉如肥猪肉、猪油、黄油、酥油、植物油等，还有些油炸食品、面食、点心、蛋糕等，每克脂肪可产生9千卡热能，脂肪小于30%；多吃蔬菜，保持维生素、微量元素的平衡。

3.?适量?

糖尿病需要控制饮食，主要是控制高热量的饮食，避免大鱼大肉。但并不是让糖尿病患者不吃肉，毫无生活的乐趣，而是要适量、合理搭配食物。

4.?注意饮食规律?

一天至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4~5小时。注射胰岛素的患者或易出现低血糖的患者还应在三次正餐之间添2~3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。

5.?补水?

有些糖尿病患者平时小便多，就认为是喝水多了引起的，因而限制喝水，这是错误的做法，是不可取的。糖尿病患者一定不能限制喝水。因为糖尿病患者由于血糖升高，可促使大量的水分通过肾脏排出体外，也就出现多尿。由于身体里水分的大量排出，造成体内失水，为了保持体内水分的平衡，大脑不得不发出警示信号——口渴，迫使你去喝水。

如果糖尿病患者为了避免多尿而限制饮水，就大错特错了。为了控制病情，糖尿病患者都要吃药，而多喝水就可以把药物在体内代谢后的废物排泄出去，减轻药物的毒副作用和对身体的损害。

03、运动指导

运动是治疗糖尿病不可缺少的必要手段，运动量大不但起不到治疗糖尿病的作用，反而会升高血糖，加重病情；运动量小就根本起不到对糖尿病的治疗作用，如平时悠闲地散步，因活动量太小，达不到治疗目的。粗略的方法就是靠自己的感觉，运动到使身体微微出汗（不是指夏天由于天气热而出汗），或者心率达到120次/分或（170-年龄）次/分钟（简易计算法），但对老年人和有心脏病的患者要打折扣。

运动的种类可根据各人的喜好去选择，快走、慢跑、游泳、打拳等都可以。身体活动和锻炼所消耗的热量。

运动时的安全评估也很重要。

①全面体检，特别是监测血糖，血糖在5.5~16.7毫摩尔/升基本能保证运动是安全的，当尿酮（+）时，不宜运动，当血糖>16.7毫摩尔/升时，禁止运动。

②原本血糖控制佳者，运动前先将药量减少20%，以免引起低血糖，若减量后运动后的血糖仍<5.5毫摩尔/升，则可再适当减量，也可以在运动前加餐。

③选择安全的非竞赛性的有氧运动项目，如步行、跑步、骑自行车、游泳、家务劳动、太极拳、打网球、跳舞、爬山等，定时定量、循序渐进地锻炼，不宜做剧烈运动。

④运动时要有人陪伴，随身携带糖尿病救助卡、血糖仪、方糖、甜果汁等。如有不适，及时监测血糖，如有低血糖，应尽快补充糖。

⑤尽可能在饭后1~2小时进行运动。空腹太久、胰岛素或降糖药作用达高峰时禁止运动。

⑥当罹患其他疾病、受重伤、双足麻木、刺痛、颈或胸部疼痛、呼吸短促、眩晕、恶心、视物模糊或有盲点时禁止运动。

⑦尽量不要在黄昏或夜间进行激烈活动，以免睡觉后发生低血糖。

⑧查看运动场地，避免恶劣天气，防止意外发生。

04、药物治疗

糖尿病患者经过饮食及运动治疗后血糖不能达标必须到医院门诊或住院进行治疗。

05、定期检查

糖尿病患者应定期检测血糖、血压、血脂、眼底、尿微量蛋白、神经、血管等，了解并发症的发生及发展，早期发现、早期治疗。

另外，要保持健康的心理，积极面对。糖尿病的心理健康也很重要，这个问题已引起了人们的重视，如果你的周围有糖尿病朋友、亲人，请多给他们一些关爱，因为糖尿病是一种终身疾病，需要很大的毅力坚持治疗，患者的心理承受能力往往不足，容易出现心理情感方面的异常。但作为糖尿病患者，也要树立积极面对疾病的人生观，人类的发展史其实也是一部与疾病的斗争史，我们要明白大自然的发展规律，对待人生要豁达开朗，对待疾病要积极治疗、泰然处之。

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