毛囊炎诊断与鉴别诊断(请问治疗毛囊炎的好方法。能简单些更好~~！！)

毛囊炎诊断与鉴别诊断

毛囊炎为浅表毛囊性脓肿，炎症较轻，浸润不深，易于诊断。

注意与以下疾病鉴别：

1、疖：疖是葡萄球菌所致的深部毛囊炎和毛囊周围的化脓性炎症，故炎症浸润深而大，局部红、肿、热、痛明显，中央有脓栓，易于鉴别。

2、痈：表面有多个蜂窝状脓栓，局部红肿更为明显，疼痛剧烈，全身症状明显有助于鉴别。

3、痱疮：亦称假性疖病，是汗腺化脓感染所致，常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处，似疖肿，但无脓栓，浸润较局限，且局部疼痛与周围炎症不如疖明显。

请问治疗毛囊炎的好方法。能简单些更好~~！！

可能是慢性的毛囊炎
我来教你一个根除的方法。不过需要很长的时间才能完成，中途不能停止。
1，先用硫磺皂清洗，每天一次，连续洗一个月左右，这段时间毛囊会慢慢恢复正常。待脓包完全收干后。
2，用中药：组成 黄连6克 黄芩10克 丹皮10克 赤芍10克 银花10克 蚤休10克 连翘10克 三棵针15克 生甘草6克
制用法 先将上药用适量清水浸泡30分钟，再放火上煎煮30分钟，每剂煎2次。每日1剂，早晚各服1次。
吃一个月，一个月以后每两天一剂，每天一次，连吃半个月。最后再每五天吃一剂，连吃半个月。
注意：期间还要继续用硫磺皂，期间少吃甜、辣、肥。多喝水。
最后祝你早日好起来。

什么是疖肿，毛囊炎？

疖肿
开放分类： 疖肿
疖肿是毛囊被细菌感染后形成的较大块的红色肿物。疖肿多发生在人体受压的部位，如颈部领圈处或臀部。疖肿在形成的过程中往往有剧烈的搏动性跳痛，尤其如果疖肿长在前额或下颌等皮肤组织致密、张力较高的部位，会痛得更加厉害。一般过一两天后，红色肿物的中央会形成脓拴，二三天后会自行破溃。也有的疖肿可能不发生破溃而自行消失。疖肿虽不是很严重的疾病，但是因为毛囊间紧密相邻，若不及时处理已经长出的疖肿，不仅疼痛难忍，而且容易引起周围皮肤的感染，会长出更多的疖肿来。
处理措施及注意事项
如果孩子长了疖肿，家长一般可以做以下一些工作：
用医用酒精或淡盐水，帮孩子擦洗干净疖肿，涂上抗感染药膏，并用消毒纱布敷盖在疖肿上，这样可以避免衣服对疖肿的磨擦，还可以防止疖肿的感染扩散。
切不可为了将疖肿的脓液挤出，而用手去挤捏疖肿，因为这样做往往会使感染加重，带来更多的麻烦，一般只有等脓液自行流出。一旦疖肿破溃，要及时用医用酒精或淡盐水清洗干净患处，并继续保持患部的卫生，用消毒敷料再覆盖几天。
为了防止感染的扩散，应当注意患者不要与其他人共用毛巾。如果疖肿发生在臀部，对婴儿要尽可能不用尿布，至少要做到勤换尿布。
如果疖肿长在皮下组织致密区域或淋巴附近，或者疖肿有血性流体流出，应当带孩子去医院医治。

疖是人体皮肤单个毛囊或皮脂腺因细菌感染（一般是金黄色葡萄球菌）引起的急性化脓性感染。在人体的头、面、颈、腋和臀等部位尤易发生。疖在初患时红肿热痛，成熟后其中央出现黄白色小脓头，待自行破溃，脓栓排空即愈。但若处理不当，如胡乱挤压会使细菌随血液进入颅脑（海绵窦或脑膜），出现严重的并发症，则病情就十分危险。另外，营养不良、抵抗力较弱的小儿会有病情缠绵多发，此起彼伏，以致进入疖病期的情况，给治疗带来一定的困难。
疖子，中医认为是热毒侵入皮肤而发病，属于疮疡热证，所以又称“热疖”。细小如钉而反应较重的疖子，则称为“疔疮”。疖子以头、面、颈、背、臀等处最为多见；疔疮主要见于颜面及手指、足趾。疖子虽小，但也不可忽视对它的预防和治疗。
首先，要注意皮肤的清洁卫生，否则葡萄球菌侵入毛囊、皮脂腺及皮下组织，就会化脓而发病。
平时用野菊花、金银花、蒲公英、绿豆衣各12克，甘草6克，煎水代茶饮用，也有助于预防疖子的发生。也可少量服用六神丸。
一旦发生疖子，宜内外兼治。内服清热解毒中药，可用金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、野菊花、马齿苋各15克，水煎服用。外敷清热解毒中药，可用新鲜马齿苋60克，或用蒲公英60克，或用败酱草60克，或用芙蓉花嫩叶60克，加少许食盐，捣烂，外敷患处，每日换药2～4次，对尚未化脓的疖子效果较好。已经化脓的，必须让疖子成熟溃破，脓液流出，才能逐渐愈合。
疖子表现为皮肤疼痛、肿胀，里面充满脓汁。发生在毛囊由细菌感染引起时，虽然有些人的鼻子带有细菌，但其感染源尚不清楚。疖子一般发生在潮湿的部位，如腋窝、腹股沟和颈背部等。
有什么症状?
疖子开始为小的红色肿块，逐渐变大，里面充满脓汁。有如下症状：
.疖子周围疼痛、压痛。
.疖子头为黄色或白色，中间有脓汁。
大多数疖了都会出头，可由此排出脓汁，个别的疖于由周围的组织吸收。大多数的情况2周内就可痊愈。
家长能做些什么?
如果疖子要出头了，在疖子的表面涂上硫酸镁药膏，然后上面盖上胶布，这样做可以加快疖子的破溃和愈合。疖子破溃后，请用蘸有抗菌药水的棉花小心将脓汁擦去，然后用胶布将患处盖好。不可捅疖子，也不可挤疖子，否则会引起感染扩散。如果疖子2周内没有愈合，或是变大、疼痛，或是复发，请带孩子看医生。
医生会怎么做?
医生会开口服抗生素，以消除感染。有时医生会在疖了上切开一个小口，以利排脓。
疖是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染而引起的，主要诱因 是机体抵抗力低下、皮脂腺分泌过旺、皮肤破损和湿疹、痱子、瘙痒 等皮肤病。此外，营养不良、贫血、糖尿病和免疫力低下者（如长期 使用激素者）也易生疖。
人们大都以为，生疖是件小事，小孩因不懂科学卫生知识更不重 视。生疖后，特别是脓头快破溃时，因随手搔抓、挤压，使手上的细 菌和疖中的脓栓挤入血液，严重者可引起菌血症、败血症或脓毒血症， 进而诱发肾小球肾炎等，至此，“小疖”的遗祸就大了。
疖子为何会引起肾炎？因为疖子可由A族链球菌（即溶血性链球 菌）引起。生疖后不及时治疗或抵抗力低下，大量链球菌就进入血液循环（挤疖时更易发生这种情况），导致肾脏产生变态反应，引起弥 漫性肾小球性肾炎，一般称急性肾炎。临床表现为：血尿、尿频尿急、全身乏力、颜面及眼睑浮肿，尿液化验有蛋白尿、红细胞等。这时应 立即到正规医院治疗。
预防疖子，应做到以下几点：首先要讲究皮肤的清洁卫生，其次 避免皮肤破损，特别要保护硬领、腰带等皮肤易损区。皮肤被蚊虫叮咬后不可搔抓，否则细菌入侵最易生疖。及时治疗瘙痒性皮肤病，如 湿疹、痱子和足癣等。洗澡时，不要用碱性大的肥皂，以免破坏皮肤表层的弱酸性环境，而降低其天然抗病能力。再次饮食宜清淡，不要 吃油腻和辛辣食品，可在医生指导下内服六神丸、牛黄解毒丸等清热消炎药，以清除体内的“火毒”。
疖子如何治疗呢？在初发阶段，可于患处涂搽碘酒，或用六神丸 5～10粒研碎加醋调成糊状贴敷患处。疖肿中期，采用局部治疗，如热敷，有利于减轻疼痛和炎症消散；也可外敷金黄散、百多邦软膏等； 已有脓头的可在其顶部涂石炭酸或碘酊，防止挤压碰触，千万不可用手指挤压排脓，如此极易引起感染。症状较重者可口服抗生素，以防 诱发肾炎。特别大的疖痈，应到医院请医生在严格消毒状态下切开排脓，再外敷抗菌消炎药，以防感染。中药六神丸、金银花露、甘露消 毒丹和西黄丸等治疗疖痈，有其独特的优点，可在医师指导下选用
毛囊炎
开放分类： 医疗、疾病、医学、皮肤病、炎症
毛囊炎(folliculitis)

毛囊炎(folliculitis)系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。

〖临床特征〗

一、病因：金黄色葡萄球菌感染毛囊引起

二、好发人群：糖尿病、贫血患者多见

三、好发部位：头面颈、四肢及臀部

四、皮损特点：粟粒大红色毛囊性丘疹，顶端化脓形成小脓疱，分批出现，互不融合Fig1

五、自觉症状：痒 。头部毛囊炎会刺激发根引起剧烈疼痛

六、预后：易复发，愈后不留瘢痕。

〖鉴别诊断〗毛囊性脓疱疮

〖预防治疗〗

一、保持皮肤清洁卫生，限制辛辣刺激性食物。

二、外用杀菌、止痒和保护的药物

三、抗生素

四、物理治疗：紫外线、超短波等

调节免疫：转移因子 4ml 皮下注射 1/2日

毛囊炎毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围，局限于毛囊上部的炎症，分为化脓性与非化脓性两种，多见于免疫力低下者或糖尿病患者，好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。皮疹数目多，但不融合，自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位；小儿则多发于头发部位，愈后可留下小片秃发。患者要避免物理性刺激，饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物，多食蔬菜、水果，增加维生意，保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生，加强体育锻炼，增强抗病能力。

中医认为，毛囊炎系因湿热内蕴，外受热毒，郁于肌肤所致；或因素体虚弱，腠理不固，外受热邪所致。临床常见的证型有：

1．湿热型：证见臀部或四肢有散在的红色丘疹，肿痛，小便短赤，大便秘结，苔薄黄，脉弦。

2．阴虚型：证见素体虚弱，面色苍白，舌质淡或红，脉沉细。

一、可选用的西药

1．局部治疗：剪去毛发后选用下列药物：

(1)2．5％碘酊：外用，涂敷患处，每日数次。

(2)1％新霉素软膏：外用，涂敷患处，每日数次。

(3)百多邦软膏：外用，涂敷患处，每日数次。

2．全身治疗：

多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素，口服复合维生素。

二、可选用的中成药

1．疮疖膏药：外用，视疮疖大小选用小张或大张药膏，加温软化后乘温热贴于患处，稍加按压，2－3日换药1次；如果疮疖溃破出脓，则宜每日换药1-2次，待脓出净后可再贴1-2次，使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒，应及时停用本品。
2．连翘败毒丸：每次口股6－9g，一日2次，温开水送服。

3．清血解毒丸：每次口服6g，一日2-3次，温开水送服。

4．丸圣散：外用，用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。

5．拔毒膏：外用，加温软化，贴于患处，隔日换药1次。

6．小败毒膏：每次口服15g，一日2次，温开水送服。
【方药】

主方仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减

处方：金银花30克，连翘、重楼各15克，赤芍、天花粉各12克，当归尾、浙贝母、白芷、乳香、没药、皂角刺各9克，炒穿山甲12克(先煎)，生甘草6克。水煎服，每日1剂。

2．中成药大黄廑虫丸，口服，每次3—6克，每日2～3次，温酒或温开水送服。

气血两虚型【证见】 皮疹反复发作，迁延日久，疹色淡红。可伴有面色发白，气短，纳呆，神疲乏力。舌质淡，少苔，脉细或细弱。

【治法】 补益气血，托毒消肿。

【方药】

主方托里消毒散(陈实功《外科正宗》)加减

处方：生黄芪、党参各20克，当归、金银花、连翘各15克，白术、茯苓、赤芍各12克，皂角刺、白芷各9克，生甘草6克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。

肾阴虚型【证见】 皮疹反复发作，迁延日久，可伴有耳鸣，腰酸腿软，烦躁不安，夜睡难寐，口干。舌质红，少苔，脉细。

【治法】 滋肾养阴，清热解毒。

【方药】

主方六味地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减

处方：生地黄25克，山药30克，牡丹皮、泽泻、茯苓各9克，天花粉、麦冬各12克，生黄芪20克，金银花、连翘各15克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。

皮肤病有哪几种？各有什么症状？

皮肤病的症状分为自觉症状和他觉症状两种。自觉症状是指患者的主观感觉如瘙痒等；他觉症状是指医生检查所见的各种皮肤损害如皮肤丘疹、糜烂等，是诊断皮肤病的重要依据。

一、自觉症状

(一) 瘙痒：是最常见的自觉症状，痒的程度轻重不一，有阵发性和持续性，局限性和广泛性。痒的发生机制一般认为：

1．由表皮内真皮浅层的游离感觉神经末稍，接受刺激通过侧脊丘束传至视丘和感觉中枢引起痒感。

2．与机体释放某些化学物质如组织胺、激肽和蛋白酶等有关，尤其是蛋白酶起着重要的化学介质作用。它在表皮、血液、细菌及真菌中都有存在，创伤或某些原因可在组织中释放活化，产生皮肤瘙痒。

瘙痒常见于湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、扁平苔藓、外阴肛门部瘙痒等。

(二) 疼痛：有学者认为，痛觉和痒觉可能是同种神经传导。当刺激程度小于痛阈时表现为痒感，大于痛阈时表现为疼痛。疼痛常见于急性感染性皮肤病，如疖、丹毒，病毒性皮肤病，如带状疱疹等。

二、他觉症状

在皮肤表面所程现的各种症状，称为皮肤损害或皮损。原发性皮损是指首先出现的原始性损害；继发性皮损是由原发性皮损经过搔抓、感染和治疗等进一步产生损害或好转的结果。认清主要皮损对皮肤病变的诊断和鉴别诊断颇有帮助。

(一) 原发性皮损

1．斑疹：仅指皮肤的颜色变异，既不隆起，也不凹陷，病理改变多在表皮和真皮浅层。色素增多的有黄褐斑、雀斑等；皮下出血形成的斑疹称紫癜；纹身称人工色斑；色素减少的有白癜风、白化病。

2．丘疹：是高出皮肤表面的坚实隆起，一般直径不超过1厘米。可由炎症浸润、代谢异常或皮肤变性所致。病理改变多在表皮或真皮上层。有的丘疹呈扁平圆状如疣类、色素痣；有的为多角形如扁平苔藓等。

3．水疱：为局限性高出皮肤表面、表皮内含有液体的损害，直径在1厘米内的为小疱，大于1厘米的称为大疱。水疱一般发生在表皮内。水疱常有细菌、病毒、疥虫及变态反应引起，如接触性皮炎、带状疱疹等，愈后不留瘢痕。

4．脓疱：大小、深浅与水疱类似，是含有脓液的疱，周围带有炎性红晕。脓疱大多由于化脓性细菌感染所致，如脓疱疮，毛囊炎和痤疮等。

5．结节：是圆形或类圆形较硬的局限性突起，其位置较丘疹深，位于真皮或皮下组织，常为炎性浸润或代谢产物聚积所致，其大小不一。如皮肤结核、结节性黄色瘤及肿瘤等。

6．囊肿：是真皮内或皮下组织的囊腔样结节，可高出皮肤表面，呈圆形或椭圆形，触之有弹性感。内容物可为液体，也可为半固体如腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿等。

(二) 继发性皮损

1．鳞屑：主要为角化脱落的上皮细胞。当皮肤炎症或其他损害时，可形成明显的易察觉的鳞屑。鳞屑的大小、厚薄和多少因不同的皮肤病而异。花斑癣的鳞屑象糠秕状；剥脱性皮炎的鳞屑宛如干裂翘起的地皮；银屑病的鳞屑白如云母状等。

2．痂皮：是水疱、脓疱以及糜烂面等，皮肤损害的浆液、脓液及血液和脱落坏死组织所致，它们干涸后形成浆液痂、脓痂及血痂等。

3．糜烂：是水疱和浅在性脓疱破溃失去上皮所形成，表面潮红、湿润并有渗液，愈后不留瘢痕。

4．溃疡：是深达真皮和皮下组织的局限性组织缺损。溃疡的大小、形状及深浅，随病因和病情发展而异。表面可有浆液、脓液和坏死组织，或有痂皮覆盖，边缘常不规则。烧烫伤、皮肤结核、三期梅毒、化脓性皮肤病、小腿静脉严重曲张及皮肤癌均可导致溃疡发生。

5．瘢痕：深层组织缺损后，在组织修复中，由新生结缔组织代替原有失去的皮肤组织，称为瘢痕。分增生性(肥厚性)瘢痕和凹陷性(萎缩性)瘢痕，前者较硬而高出皮面，后者较正常皮肤稍凹下，表皮薄而柔软。瘢痕表面无正常皮纹，也无附属器。

6．苔藓样变：有些慢性瘙痒性皮肤病，由于长期刺激、磨擦、搔抓等，可使皮肤增厚、粗糙，皮肤纹理加深增宽，形成多角形片状扁平丘疹，称为苔藓样病变，如神经性皮炎。

上述皮肤损害，不是孤立的，经常是先后或同时存在，有时由一种皮损演变为另一种损害。

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