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化脓性骨髓炎的专方治疗

佚名 2023-11-18 16:15:07

化脓性骨髓炎的专方治疗

化脓性骨髓炎是由各种感染因素造成的一种骨髓炎症,根据病程的长短可以分为急性化脓性骨髓炎和慢性化脓性骨髓炎。

以下是化脓性骨髓炎的专方治疗

(1)复骨汤加野灵膏

组成:①内服方(复骨汤):金银花20克,黄芪30克,野葡萄根30克,鹿角片10克,川芎10克,蚤休10克,当归8克,熟地20芯 克,补骨脂15克,白芷5克,炙甘草5克;②外用方(野灵膏):野葡萄根40%,榔树皮40%,川柏20%,凡士林8:2。

加减:内服方:热重加野菊花、蒲公英;阴虚加生地、知柏地黄丸;血虚加熟地、当归;用率虚加冬术、炒淮山药;湿重加苍术、苡仁、藿香。

用法:内服方,每日1剂,水煎,2次分服。外用方,先将3药磨细,过100目筛,然后将凡士林加热溶化拌匀而成。窦道形成者插入八仙丹药线(条),脓净后改生肌收口之品,可配合手术摘除死骨及加用抗菌素。

疗效:治疗35例,临床痊愈25例,好转8例,无效2例,总有效率为94.3%。

(2)鸡红汤

组成:①内服方:鸡屎藤30克,红孩儿15克,蔗糖为引;②外用方:脓多时用鸡麻莽粉(鸡采藤、芋麻蔸、水莽根三药等量,加食盐少许,共研细末);脓液稀少时用鸡莽粉(鸡屎藤100克,冰片20克,水莽根30克,共研细末);有死骨时用樟蜣散(樟树皮100克,蜣螂50克,共研细末)。

用法:内服方,每日1剂,水煎,分2~3次服。外用方,均适量外敷疮口,每日1次,脓液特多可1日2~3次。有窦道或瘘管者,用红升丹药线插人,外敷蟑蜣散。如死骨不易拨出配合手术治疗。

疗效:共治疗198例,临床痊愈63例,显效87例,有效31例,无效17例,总有效率为91.4%。

(3)骨髓炎丸加提毒散

组成:①内服方(骨髓炎丸):蛇蜕500克,露蜂房500克,血余炭500克,炙象皮250克,土蝎250克,蜈蚣100条,守宫100条,穿心莲60克;②内服方(解毒消炎汤):金银花30克,玄参30克,当归30克,白花蛇舌草15克,赤芍15克,甘草15克,守宫1~3条;③外用方(提毒散):乳香15克,没药15克,血竭10克,轻粉5克,蜈蚣15条,蟾酥1.5克,冰片1克,麝香0.3克。

加减:内服方(解毒消炎汤)毒火炽盛加穿心莲、三焦;用中胀不消加苡仁、土虫;排脓不畅加穿山甲、皂角刺;疮口经久不敛加黄芪、党参。

用法:骨髓丸共为极细面,水泛为小丸,百草霜为衣,每次服1.5~3克,每日2次;解毒消炎汤,每日1剂,水煎,分2次服。外用方:共研极细面,撒疮面上,上盖红油纱条或贴膏药。

疗效:共治疗32例,临床痊愈24例,好转4例,效果不明显4例,总有效率为87.5%。

(4)乌白散加红丹粉

组成:内服方(乌白散):蜀黍炭2.5克,乌蛇3.5克,乌木屑0.05克,珍珠0.05克,血余0.5克,百草霜7.5克,白花蛇1.5克;外用方(红丹粉):红升丹2.5克,白降丹2.5克,轻粉0.5克,煅石膏0.5克。

用法:内服方,先将白花蛇、乌蛇用滑石粉烫至微黄,凉后粉碎;白花蛇去头、皮,再将珍珠碾细水飞,将以上七味药碾细过筛,调匀即可。每日晚饭后两小时服,每次1包,温开水冲服。外用方:将窦道及创口消毒洗净,分别将红丹粉或药条放人窦道内,每日换药1次。

疗效:共治疗94例,痊愈67例,显效5例,有效18例,元效中4例,总有效率为95.7%。

化脓性颌骨骨髓炎的疾病治疗

一、急性颌骨骨髓炎
根据临床、细菌培养、药物敏感试验的结果,给与足量、有效的抗生素,可以控制炎症发展。
二、慢性颌骨骨髓炎
手术治疗为首选,抗生素等药物用于手术前后配合治疗。 一、急性颌骨骨髓炎
外科治疗的目的是达到引流排脓及出去病灶。急性中央型颌骨骨髓炎,一旦判定骨髓腔内有化脓病灶时,应及早拔除病灶牙及相邻的松动牙,使脓液从拔牙窝内排出,若颌骨内炎症穿破骨板,形成骨膜下脓肿或间隙蜂窝织炎时,可根据脓肿部位切开引流。
二、慢性颌骨骨髓炎
主要目的是去除死骨,清除病灶。手术指征:经药物治疗、切开引流等方法后仍遗留长期不愈的瘘管、炎症反复发作,甚至发现有活动的死骨;X线片有颌骨骨质破坏;全身条件能耐受手术。手术时间:慢性中央型颌骨骨髓炎一般在发病后3-6周死骨与周围组织分离,行手术最好,过早手术不易确定死骨摘除的范围。手术需将死骨清除,同时摘除炎症感染的牙胚、病原牙、周围松动牙,刮除炎性肉芽组织,遗留病变组织易造成炎症复发。

骨髓炎的中医治疗处方

骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦。  建议中医中药外敷治疗。用邱医堂---活血生肌膏外敷治疗。膏药可以促进坏死组织排出,加快肉芽组织生长,把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“生肌丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌。传统中医外科膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。

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