股骨干骨折病因学

股骨干骨折病因学

多数骨折由强大的直接暴力所致，一部分骨折由间接暴力所致。前者多引起横断或粉碎性骨折，而后者多引起斜面或螺旋形骨折。儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折；成人股骨干骨折后，内出血可达500～1000ml。

股骨干上1/3骨折时，骨折近段因受髂腰肌，臀中、小肌及外旋肌的作用，而产生屈曲、外展及外旋移位；远骨折段则向后上、内移位。

股骨干中1/3骨折时，骨折端移位，无一定规律性，视暴力方向而异，若骨折端尚有接触而无重叠时，由于内收肌的作用，骨折向外成角。

股骨干下1/3骨折时，由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端多向后倾斜，有压迫或损伤腘动、静脉的危险，而骨折近端内收向前移位。

临床医师资格常见考点速记

1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（血培养）。3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（非同步电击复律）。4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是（直肠镜）。5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）.6、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h）。7、确诊肿瘤最可靠的方法是（病理学检查）。8、法鲁四联征最早且主要的表现是（青紫）。9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（皮质醇下降）。10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（脑复苏）。11、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（甲型溶血性链球菌）。12、体内CO2分压最高的部位是（组织液）。13、易位型21－三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，＋t（14q21q）〕。14、洋地黄中毒最常见的心电图表现是（室性期前收缩）。15、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（Cullen征）。16、预防手术后肺不张最主要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。17、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转）。18、急性白血病引起贫血最重要的原因是（红系增殖受白血病细胞的干扰）。19、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（心肌灌注）。20、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。
21、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。22、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（希波克拉底）。23、最常见的女性生殖器结核是（输卵管结核）。24、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。25、胃溃疡最常见的位置是（胃窦小弯侧）。26、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（R-S细胞）。27、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律）。28、伤寒最严重的并发症是（肠穿孔）。29、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白）。30、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤）。31、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉）。32、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（标准差）。33、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是（患病率）。34、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（CEA）。35、右侧结肠癌最多见的大体形态是（肿块型）。36、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。37、烧伤最常见的死亡原因是（休克）。38、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（金黄色葡萄球菌）。39、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（显性感染）。40、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（诊断性刮宫）。41、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影）。42、肌肉中最主要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环）。43、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（医疗保密）。44、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿）。45、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。46、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（浆液性腺癌）。47、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是（呼吸道感染）。48、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。49、腺垂体功能减退症最常见的原因是（各种垂体肿瘤）。50、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素（弥凝）〕。51、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（甲状腺不发育或发育不全）。52、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生）。53、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（Ph染色体阳性）。54、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）（此题2008年助理重复再现）。55、最常见的子宫肌瘤类型是（肌壁间肌瘤）（此题2008年助理重复再现）。56、推行临床科学合理用血的最主要目的是（保护血液资源）。57、引起脑萎缩最常见的原因是（脑动脉粥样硬化）。58、下列组织中最易完全再生修复的是（上皮组织）（此题2007年助理重复再现）。59、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（巨噬细胞）。60、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（肺孢子虫）。61、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（肺炎链球菌）。62、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（放射性核素扫描）。63、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（郎格汉斯细胞和上皮样细胞）。64、核酸对紫外线的最大吸收峰值是（260nm）。65、保存期内的全血最主要的有效成分是（红细胞）。66、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是（骨髓小粒可染铁消失）。67、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂）。68、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。69、左向右分流型先心病最常见的并发症是（肺炎）。70、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（K＋）。71、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血浆晶体渗透压增高）。72、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（等容收缩期）。73、胆汁中含量最多的有机成分是（胆汁酸）。74、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（等渗性缺水）。75、甲型流感病毒最易发生变异的成分是（神经氨酸酶和血凝素）。（上题很重要，结合了时事）76、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是（CPK-MB）。77、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（乙状结肠和直肠）。78、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。79、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。80、脱敏治疗的最佳适应征为（恐怖症）。81、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（骨折延迟愈合）。82、腰椎间盘突出症最常见的部位是（L5）。83、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是（细支气管不完全阻塞）。84、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是（糖皮质激素）。85、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（20％甘露醇）。86、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。87、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（利尿剂）。88、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。89、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是（心脏听诊）。90、对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（妥布霉素）。91、正常人脑脊液中糖的最低含量为（2.5mmol/L）。92、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（发病率）。93、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（尿中白细胞管型）。94、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是（甲状腺核素扫描）。95、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（高压氧舱）。96、变异性心绞痛患者首选的药物是（硝苯地平）。 ？？97、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为（主动脉瓣膜置换术）。98、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（B受体阻滞剂）与利多卡因鉴别。 ？99、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（胸片）。？ B超？100、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（同步电复律）。101、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（羟基脲）。102、SLE，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为（环磷酰胺）。103、下列治疗军团菌感染的首选药物是（红霉素）。104、全身强直－阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（丙戊酸钠）。105、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（苄星青霉素）。106、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是（颅透光检查）。107、治疗慢性粒细胞性白血病，首选（羟基脲）。108、变异性心绞痛首选（地尔硫卓）？？109、治疗脑膜白血病首选药物是（甲氨蝶呤）。110、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（实施病因治疗）。111、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中首选的是（以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血）。112、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（MRI）。113、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（苯巴比妥钠）。114、慢性再障的治疗首选（丙酸睾酮肌内注射）。115、高泌乳素血症的药物治疗是（溴隐亭）。116、诊断尿道结石首选的X线检查是（腹部平片＋静脉尿路造影）。117、三叉神经痛首选（卡巴西平）118、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）？119、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选（B受体阻滞剂）。120、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（少白细胞的红细胞）。121、成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（切开复位内固定）。122、诊断胆囊结石首选的检查方法是（B超）。123、I期子宫内膜癌患者的治疗首选（手术治疗）。124、下列治疗军团菌的首选药物是（红霉素）。125、青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是（口服甲状腺素片）？。126、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（B超）。127、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是（胃镜检查）（而不是大便隐血试验或上消化道钡餐）。128、正常足月儿的皮肤外观特点是（肤色红润，皮下脂肪丰满）。129、内脏病的主要特点是（定位不精确）（而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛）。130、老年急性阑尾炎的临床特点是（阑尾容易缺血、坏死）。

腿疼的原因都有哪些？？？

脚痛的原因大概有这些：
①脚部有很多关节，所有这些关节都会受到各种关节炎的影响。脚上的小关节也会导致疾病，使得患者在行走或休息时会感到剧烈疼痛。它是慢性的，会持续很长时间，同时身体的其他部位患有类风湿性关节炎，患部会肿胀变形。

②阻塞足部动脉：当足部血液不足时，脚背会变得疼痛。开始的时候，只会在你走路的时候受伤，严重的时候甚至无法在其余的时间里正常走路。

③血凝块：突然阻塞脚的血管，脚很痛，感觉到寒冷和麻木。它会显得苍白甚至是蓝色。这种现象表明有血块或动脉硬化。

④如果脚暴露在寒冷的天气下，足部动脉可能会受到湍流的影响。此时，脚趾疼痛难忍。

⑤神经病引起足部疼痛。分布在脚中的神经从脊柱分布。当脊椎中的某个椎间盘压迫将分布到足部的神经时，神经会一直感到疼痛。

2008年临床执业医师考试大纲——外科学

一、水、电解质代谢平衡和酸碱平衡失调

　　1.水和钠的代谢紊乱

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　2.钾的异常

　　（1）低钾血症的病因

　　（2）低钾血症的临床表现和治疗

　　（3）高钾血症的诊断和治疗

　　3.代谢性酸中毒

　　（1）临床表现，诊断

　　（2）治疗

　　4.代谢性碱中毒

　　（1）临床表现，诊断

　　（2）治疗

　　5.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则

　　（1）外科病人生理需要量

　　（2）平衡失调时的纠正方法

　　二、输血

　　1.概论

　　（1）输血的适应证

　　（2）成分输血的优点及其主要制品临床应用

　　（3）输血并发症及其防治

　　2.输血相关的传染病医学教育网整理

　　可经输血传播的病原体和预防措施

　　三、外科休克

　　1.概论

　　（1）临床表现

　　（2）诊断与监测

　　（3）治疗原则

　　2.低血容量休克

　　治疗方法

　　3.感染性休克

　　治疗方法

　　四、多器官功能不全综合征

　　1.概述

　　（1）概念

　　（2）发病基础与机制

　　（3）临床表现和诊断

　　（4）预防原则

　　2.急性肾功能衰竭

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则

　　3.应激性溃疡

　　（1）发病基础与机制

　　（2）临床表现

　　（3）治疗

　　4.急性肝衰竭

　　（1）发病基础

　　（2）临床表现与诊断

　　（3）预防和治疗

　　五、复苏医学
　　心、肺、脑复苏

　　（1）初期复苏

　　（2）复苏后治疗

　　六、围手术期处理

　　1.围手术期处理

　　（1）一般准备

　　（2）特殊准备

　　2.术后处理

　　（1）卧床、术后活动

　　（2）饮食、输液

　　（3）创口与引流

　　（4）术后不适的处理

　　3.术后并发症

　　（1）临床表现

　　（2）处理

　　七、外科病人的营养代谢
　　1.外科病人的营养需求

　　（1）人体基本的能量储备与需要

　　（2）创伤与感染的代谢变化与营养需求

　　2.外科病人的营养补充

　　（1）肠外营养的适应证、方法与并发症

　　（2）肠内营养的适应证、方法与并发症

　　八、外科感染

　　1.概论

　　（1）感染发生的原因与预防

　　（2）病理

　　（3）诊断

　　（4）治疗原则

　　2.软组织急性感染与手部急性化脓性感染

　　（1）病因与临床表现

　　（2）处理

　　3.全身化脓性感染

　　（1）种类

　　（2）诊断

　　（3）治疗原则

　　4.特殊性感染

　　（1）破伤风的临床表现、诊断、防治

　　（2）气性坏疽的临床表现、诊断、防治

　　九、创伤和战伤医学

　　1.概论

　　（1）分类

　　（2）创伤的诊断

　　（3）急救及治疗原则

　　2.火器伤

　　火器伤的处理原则

　　十、烧伤

　　1.热烧伤

　　（1）面积计算与深度判定

　　（2）治疗原则与现场急救

　　（3）初期处理与补液方法

　　2.电烧伤

　　（1）特点

　　（2）急救

　　十一、肿瘤

　　1.概论

　　（1）概念与分类

　　（2）良性和恶性肿瘤的临床与病理特点

　　2.恶性肿瘤

　　（1）诊断方法

　　（2）分期与转移方式

　　（3）治疗原则

　　十二、颈部疾病

　　1.甲状腺的解剖和生理

　　（1）甲状腺的解剖

　　（2）甲状腺生理

　　（3）甲状旁腺生理

　　2.单纯性甲状腺肿

　　（1）病因

　　（2）治疗原则

　　3.甲状腺功能亢进的外科治疗

　　（1）外科分类和特点

　　（2）手术治疗适应证

　　（3）手术前准备

　　（4）术后并发症及其处理

　　4.甲状腺肿瘤

　　（1）甲状腺腺瘤

　　（2）甲状腺癌的病理类型及其临床特点

　　（3）甲状腺癌临床表现

　　（4）甲状腺结节的鉴别诊断

　　（5）甲状腺结节的处理原则

　　十三、*疾病
　　1.*检查

　　（1）*视诊的主要内容及意义

　　（2）*扪诊的方法

　　（3）腋窝淋巴结的分组

　　（4）*溢液的病因

　　（5）常用的*特殊检查方法

　　2.急性乳腺炎

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则及切开引流的注意事项

　　3.乳腺囊性增生病

　　（1）概述

　　（2）临床特点

　　（3）处理

　　4.*纤维腺瘤

　　（1）临床特点

　　（2）处理

　　5、乳癌

　　（1）临床表现

　　（2）临床分期

　　（3）治疗

　　十四、腹外疝
　　1.腹股沟区解剖

　　（1）腹股沟管结构

　　（2）Hesselbach三角组成

　　（3）股管结构

　　2.腹股沟疝

　　（1）腹股沟疝的发病机制及临床类型

　　（2）斜疝与直疝的鉴别诊断

　　（3）腹股沟疝的手术治疗

　　（4）嵌顿性和绞窄性疝的处理

　　3.股疝

　　（1）诊断要点

　　（2）手术治疗

　　十五、腹部损伤

　　1.概论

　　（1）临床表现

　　（2）腹部闭合性损伤的诊断要点、主要辅助诊断方法

　　（3）腹部闭合性损伤的处理原则、急症手术探查的指征

　　2.常见腹部内脏损伤

　　（1）脾、肝、胰损伤的临床特点

　　（2）小肠、结肠、直肠损伤的特点

　　十六、急性化脓性腹膜炎

　　1.化脓性腹膜炎

　　（1）腹膜的解剖与生理

　　（2）原发性和继发性腹膜炎

　　（3）急性化脓性腹膜炎的病理生理变化

　　（4）化脓性腹膜炎的临床表现和诊断

　　（5）治疗方法选择与主要措施

　　2.腹腔脓肿

　　（1）膈下脓肿的诊断和治疗

　　（2）盆腔脓肿的诊断和治疗

　　十七、胃、十二指肠疾病

　　1.胃、十二指肠的解剖

　　（1）胃的解剖

　　（2）十二指肠的解剖

　　2.胃、十二指肠溃疡的外科治疗

　　（1）胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证

　　（2）主要手术目的、方法及术后并发症

　　3.胃、十二指肠溃疡并发症

　　（1）急性穿孔的诊断、治疗原则

　　（2）大出血的诊断、手术指征

　　（3）瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗

　　4.胃癌

　　（1）胃癌的诊断

　　（2）外科治疗

　　十八、肠疾病

　　1.肠梗阻

　　（1）病因和分类

　　（2）病理和病理生理变化

　　（3）临床表现和诊断

　　（4）单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别

　　（5）机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别

　　（6）高位与低位肠梗阻的鉴别

　　（7）各类肠梗阻的治疗

　　2.结肠癌

　　（1）病理和分期

　　（2）结肠癌的临床表现和诊断

　　（3）结肠癌的治疗原则

　　3.肠炎性疾病

　　非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证

　　十九、阑尾炎

　　1.急性阑尾炎

　　（1）阑尾的解剖与生理

　　（2）阑尾炎的病因和病理类型

　　（3）临床表现

　　（4）诊断与鉴别诊断

　　（5）治疗与手术并发症

　　2.特殊类型阑尾炎

　　（1）婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则

　　（2）老年人急性阑尾炎的特点和处理原则

　　（3）妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则

　　（4）慢性阑尾炎的诊断和治疗

　　二十、直肠肛管疾病

　　1.解剖要点

　　（1）直肠的解剖

　　（2）肛管的解剖

　　2.检查方法

　　（1）直肠指检的意义及体位

　　（2）特殊检查方法

　　3.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉

　　（1）概念

　　（2）诊断

　　4.直肠癌

　　（1）临床表现与诊断

　　（2）手术方法及适应证

　　二十一、肝脏疾病

　　1.肝脓肿

　　细菌性肝脓肿鉴别诊断及外科治疗原则

　　2.肝癌

　　（1）临床表现

　　（2）原法性肝癌的诊断

　　（3）原法性肝癌与继发性肝癌的鉴别诊断

　　（4）手术适应证

　　二十二、门静脉高压症
　　1.解剖与病理生理

　　（1）肝硬化时肝门静脉系统主要侧支循环的通路

　　（2）门静脉高压症的主要合并症

　　2.门静脉高压症的治疗

　　手术治疗的目的和种类

　　二十三、胆道疾病

　　1.解剖

　　（1）胆囊与肝外胆管的解剖

　　（2）胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖

　　2.胆道疾病检查法

　　（1）B型超声

　　（2）CT

　　（3）ERCP

　　（4）口服胆囊造影（剂）

　　（5）PTC和PTCD

　　（6）MRI和MRCP

　　（7）核素检查

　　（8）术中和术后胆道镜

　　3.胆囊结石

　　（1）临床表现

　　（2）诊断要点

　　（3）胆囊切除术适应证

　　4.急性胆囊炎

　　（1）临床表现

　　（2）急诊手术适应证

　　5.肝外胆管结石

　　临床表现

　　6.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则

　　7.胆道蛔虫

　　临床表现

　　8.胆管癌

　　临床表现

　　二十四、胰腺疾病医学教育网 http://www.med66.com

　　1.急性胰腺炎

　　（1）临床表现

　　（2）诊断方法

　　（3）局部并发症

　　（4）外科治疗的适应证

　　2.胰头癌与壶腹癌

　　临床表现

　　3.胰腺内分泌肿瘤

　　胰岛素瘤的临床表现和诊断

　　二十五、周围血管疾病

　　1.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）

　　（1）病因和病理

　　（2）临床表现和分期

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　2.动脉瘤

　　（1）诊断

　　（2）治疗

　　3.下肢静脉疾病

　　（1）下肢静脉解剖和生理医学 教育 网整理

　　（2）单纯性下肢静脉曲张

　　（3）下肢深静脉血栓形成

　　二十六、胸部损伤
　　1.肋骨骨折

　　（1）解剖特点

　　（2）多根多段肋骨骨折（胸壁软化）的病理生理

　　（3）肋骨骨折的临床表现

　　（4）肋骨骨折的治疗方法

　　2.损伤性气胸

　　（1）闭合性气胸的治疗

　　（2）开放性气胸的病理生理

　　（3）开放性气胸急救处理

　　（4）胸膜腔闭式引流的方法

　　（5）张力性气胸的临床表现

　　（6）张力性气胸的急救处理

　　3.损伤性气胸

　　（1）血胸的来源

　　（2）损伤性血胸的病理生理

　　（3）进行性出血的判定

　　4.心脏损伤

　　心包压塞的临床表现和体征

　　二十七、脓胸

　　1.急性脓胸

　　（1）病因

　　（2）临床表现和诊断

　　（3）治疗

　　2.慢性脓胸

　　治疗原则

　　二十八、肺癌

　　1.病理与临床表现

　　（1）病理：中央型、周围型定义，组织学分型及转移途径

　　（2）临床表现

　　2.诊断与鉴别诊断

　　（1）主要诊断方法

　　（2）鉴别诊断：结核球、支气管肺炎、肺脓肿、纵隔淋巴肉瘤

　　二十九、食管癌

　　1、病理及临床表现

　　（1）病理：分段、病理形态、扩散及转移医 学教育网整理

　　（2）临床表现

　　2.诊断及鉴别诊断

　　（1）诊断：早期食管癌X线表现及诊断方法

　　（2）鉴别诊断：食管静脉曲张、贲门失弛缓症、食管平滑肌瘤

　　三十、原发纵隔肿瘤

　　（1）划区法

　　（2）常见纵隔肿瘤好发部位

　　三十一、骨折概论

　　1.骨折的临床表现及X线检查

　　（1）全身表现

　　（2）局部表现

　　（3）X线检查

　　2.骨折的并发症

　　（1）早期并发症

　　（2）晚期并发症

　　3.骨折的急救及治疗

　　（1）急救目的及急救固定的目的

　　（2）治疗原则

　　（3）常用的复位方法及固定方法

　　（4）复位标准

　　4.骨折的愈合

　　（1）愈合过程

　　（2）影响骨折愈合的因素

　　三十二、上肢骨折

　　1.锁骨骨折

　　（1）临床表现

　　（2）治疗方法

　　2.肱骨外科颈骨折

　　（1）解剖概要

　　（2）分类与治疗

　　3.肱骨干骨折

　　（1）并发桡神经损伤的表现

　　（2）治疗

　　4.肱骨髁上骨折

　　（1）好发年龄

　　（2）分类及其表现

　　（3）严重并发症（伸直型）

　　5.桡骨下端骨折

　　（1）好发年龄

　　（2）分型及常见畸形表现

　　三十三、下肢骨折

　　1.医学教育网整理股骨颈骨折

　　（1）成人股骨头的血供

　　（2）分类

　　（3）临床表现

　　（4）治疗

　2.股骨干骨折

　　（1）诊断

　　（2）治疗

　　3.胫腓骨骨折

　　（1）解剖概要

　　（2）临床表现与注意点

　　三十四、脊柱和骨盆骨折

　　1.脊柱骨折

　　（1）临床表现

　　（2）X线表现

　　（3）脊髓损伤程度分类

　　（4）急救搬运方法

　　（5）治疗原则及手术指征

　　2.骨盆骨折

　　（1）临床表现及诊断

　　（2）常见的并发症

　　（3）治疗

　　三十五、关节脱位

　　1.肩关节脱位

　　（1）临床表现与诊断、鉴别诊断

　　（2）手法复位方法

　　2.肘关节脱位

　　（1）分类

　　（2）临床表现

　　（3）治疗

　　3.桡骨头半脱位

　　（1）好发年龄及发生机制

　　（2）临床表现与诊断

　　（3）治疗方法

　　4.髋关节脱位

　　（1）分类及临床表现

　　（2）后脱位并发坐骨神经损伤的表现

　　（3）后脱位手法复位方法

　　三十六、手外伤及断肢（指）再植

　　1.手外伤

　　（1）创口情况检查

　　（2）手外伤的处理原则医学教育 网整理

　　2.断肢（指）再植

　　（1）断肢（指）的分类及预后

　　（2）断肢（指）的急救内容及注意事项

　　（3）常温下一般再植时限

　　三十七、运动系统慢性疾病

　　1.慢性损伤

　　（1）肩周炎

　　（2）肱骨外上髁炎

　　（3）狭窄性腱鞘炎

　　（4）股骨头骨软骨病的病理和治疗原则

　　（5）胫骨结节骨软骨病的诊断和治疗

　　（6）髌骨软化症的诊断和治疗

　　2.非化脓性关节炎

　　（1）膝关节骨关节的手术治疗

　　（2）类风湿关节炎的手术治疗

　　（3）强直性脊柱炎的临床及X线表现、实验室检查及手术治疗

　　3.腰腿痛与颈肩痛

　　（1）腰椎间盘突出症的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

　　（2）颈椎病的分型和临床表现及治疗原则

　　三十八、骨与关节感染

　　1.化脓性感染

　　（1）化脓性骨髓炎的感染途径

　　（2）急性血源性骨髓炎的临床表现、早期诊断和治疗方法

　　（3）化脓性关节炎的诊断和治疗医学教 育网整理

　　（4）慢性骨髓炎的诊断

　　2.结核

　　（1）脊柱结核的临床表现、影像检查及治疗原则

　　（2）髋关节结核的临床表现、影像检查及治疗原则

　　三十九、骨肿瘤

　　1.分类

　　（1）良性骨肿瘤的特点

　　（2）恶性骨肿瘤的特点

　　（3）瘤样病损

　　2.临床表现

　　（1）骨软骨瘤的临床特点及X线特征

　　（2）骨巨细胞瘤的临床表现及X线特征

　　（3）骨肉瘤的临床表现及X线特点

　　3.治疗

　　（1）良性骨肿瘤的治疗原则

　　（2）骨肉瘤的治疗方法

　　（3）转移瘤的治疗原则

　　四十、尿结石

　　1.概述

　　（1）影响成石因素

　　（2）尿路结石成分及性质医学教 育网整理

　　（3）病理生理

　　2.上尿路结石

　　（1）临床表现

　　（2）诊断和鉴别诊断

　　（3）治疗

　　3.膀胱结石

　　（1）临床表现

　　（2）诊断

　　（3）治疗

　　四十一、泌尿、男性生殖系统肿瘤

　　1.肾癌

　　（1）病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　2.肾盂癌

　　（1）病理

　　（2）临床表现医学 教育网整理

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　3.肾母细胞瘤

　　（1）病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　4.膀胱肿瘤

　　（1）病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　5.前列腺癌

　　（1）临床表现

　　（2）诊断

　　（3）治疗

　　6.睾丸肿瘤

　　（1）病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　四十二、泌尿系统梗阻

　　1.概论

　　（1）病因

　　（2）病理生理

　　2.肾积水

　　（1）诊断

　　（2）治疗

　　3.良性前列腺增生症

　　（1）病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）鉴别诊断

　　（5）治疗

　　4.急性尿潴留

　　（1）病因

　　（2）治疗

　　四十三、泌尿系统损伤

　　1.肾损伤

　　（1）病因病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　2.球部尿道损伤

　　（1）病因病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　3.后尿道损伤

　　（1）病因病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　四十四、泌尿、男性生殖系统结核

　　肾结核

　　（1）病理

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　四十五、泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病医学 教育网整理

　　1.隐睾

　　（1）病因

　　（2）诊断

　　（3）治疗

　　2.精索静脉曲张

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　3.尿道下裂

　　（1）病因病理

　　（2）诊断

　　（3）治疗

　　4.鞘膜积液

　　（1）病因病理

　　（2）诊断

　　（3）治疗

　　四十六、颅内压增高

　　1.诊断

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）腰穿适应证、禁忌证

　　2.处理

　　（1）一般处理

　　（2）降颅内压治疗

　　四十七、脑疝

　　1.形成原因

　　脑疝种类

　　2.小脑幕切迹疝

　　（1）解剖学基础

　　（2）临床表现

　　3.枕骨大孔疝

　　临床表现

　　4.脑疝处理

　　（1）处理原则

　　（2）气管内插管（见《麻醉学》医学教育 网整理）

　　四十八、颅脑损伤

　　1.头皮损伤

　　处理原则

　　2.颅骨骨折

　　（1）颅骨线状骨折诊断

　　（2）凹陷骨折手术指征

　　（3）颅底骨折临床表现及处理

　　3.脑损伤

　　（1）脑震荡诊断及治疗

　　（2）弥漫性轴索损伤的临床特点

　　（3）脑挫裂伤临床表现

　　（4）脑干损伤临床表现

　　4.颅内血肿

　　（1）硬脑膜外血肿形成机制

　　（2）硬脑膜外血肿临床表现

　　（3）硬脑膜下血肿临床表现

　　（4）慢性硬脑膜下血肿诊断

　　（5）颅内血肿的CT、MRI表现

　　（6）颅内血肿手术适应证

　　5.病人意识状态评估

　　（1）Glasgow昏迷评分法

　　（2）传统的分法

　　四十九、医学教育 网整理颅内和椎管内血管性疾病

　　1.高血压脑内血肿

　　手术适应证

　　2.蛛网膜下腔出血

　　（1）病因

　　（2）诊断和鉴别诊断

　　（3）临床表现

　　（4）处理原则

　　五十、颅内肿瘤

　　颅内肿瘤

骨科疾病的分类与分型标准的图书目录

第一章 创伤
第一节 总论
一、休克
（一）按病因分类
（二）按血流动力学的病理基础分类
（三）外科休克
二、伴软组织损伤的闭合性骨折分类
三、开放性骨折
（一）Gustilo&Anderson分型
（二）A0分类
四、骨不愈合和延迟愈合的Weber-Cech分类
（一）肥大型（骨折端血运好）
（二）萎缩型（骨折端血运差）
五、软组织损伤的分类
（一）闭合性骨折皮肤损伤的A0分类（IC）
（二）开放性骨折皮肤损伤的A0分类（IO）
（三）肌肉、肌腱损伤的A0分类（MT）
（四）神经、血管损伤的A0分类（NV）
六、（下肢）损毁肢体严重性评分（MESS）
七、多发创伤严重性评分
（一）创伤严重性评分（Iss）
（二）新创伤严重性评分（NIsS）
第二节 肩部
一、肩胛骨骨折的分型
（一）Hardegger分型
（二）Miller分型
（三）Ideberg分型
（四）zdravkovie-Damholt分型
（五）Thompson分型
（六）肩峰骨折的Kuhn分型
（七）喙突骨折的Eyres分型
（八）喙突骨折的Ogawa分型
二、锁骨及其关节损伤的分型
（一）锁骨骨折的Craig分型
（二）儿童锁骨远端损伤的Rockwood分型
（三）肩锁关节脱位的Roekwood分型
（四）胸锁关节脱位的Rockwood分型
三、肩关节脱位的分型
（一）肩关节前脱位的分型
（二）肩关节后脱位的分型
四、肱骨近端骨折的分型
（一）Codman的肱骨近端分块概念
（二）Neer分型
（三）A0分型
五、肱骨干骨折的AO分型
第三节 肘部
一、肱骨远端骨折的分型
（一）肱骨远端骨折的Jupiter分类（首选）
（二）肱骨远端骨折的A0分型（次选）
（三）髁部骨折的Milch分型（较常用）
（四）肱骨髁问骨折的Riseborough-Radin分型（目前较少使用）
（五）肱骨髁间骨折的门振武一雍宜民分型
（六）肱骨小头骨折的Bryan—Morrey分型
（七）肱骨小头骨折的王承武分型
二、肘关节脱位的分型
(一)肘关节脱位的Browner分型(常用)
(二)肘关节后外侧脱位的分型(常用)
(三)肘关节骨折一脱位的门振武一雍宜民分型
三、尺桡骨近端骨折的分型
(一)尺骨鹰嘴骨折分型
(二)尺骨冠状突骨折
(三)尺桡骨近端骨折的AO分型(1987年)
(四)桡骨头骨折分型
第四节 前臂
一、前臂骨折的Ao分类
二、Monteggia骨折的Bado分型
三、Galeazzi骨折的Rettig分型
第五节 骨盆及髋部
一、骨盆骨折
(一)骨盆骨折的A0分型
(二)骨盆骨折的Letoume分型
(三)骨盆骨折的Young-一Burgess分型
(四)骨盆骨折的Marvin-一Tile分型
(五)骶骨骨折的I)enis分型
(六)骶骨骨折的Schmidek分型
二、髋臼骨折
(一)Letournel—Judet分型(首选)
(二)A0/ASIF分型
三、髋关节脱位
四、股骨头骨折
五、股骨颈骨折
六、股骨转子间骨折
七、股骨转子下骨折
八、股骨干骨折
九、股骨远端骨折
第六节 膝部
一、膝关节脱位
二、膝关节开放性损伤的分类
三、髌骨骨折的RockWOOd分型
四、膝关节韧带损伤及不稳定的分类
(一)膝关节内外侧副韧带损伤的分度
(二)膝关节旋转不稳定类型
(三)膝关节内侧结构损伤的分型
五、半月板损伤
六、关节软骨损伤
七、胫骨髁部骨折
第七节 胫腓骨骨折
第八节 踝与足部
……
第二章 脊柱外科
第三章 关节外科
第四章 手、显微外科
第五章 骨肿瘤的分类与分期
第六章 小儿骨科
第七章 骨疾患
……

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