尺桡骨双骨折在前臂骨折中居第二位,仅次于桡骨远端骨折,可发生侧方移位、重叠旋转、成角畸形,治疗较为复杂,不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同。尺桡骨干双骨折不论其部位、类型,均可采用手法闭合整复、夹板外固定治疗。骨折端虽能复位,但其位置不易维持者,可在麻醉下行闭合钢针贯穿内固定。治疗中恢复尺桡骨的轴线及两骨之间的骨间隙十分重要,否则将影响前臂的旋转功能。手术治疗尺桡骨双骨折,只限于断端复位不良,骨间隙消失或骨折端疑有软组织嵌入者。
一、尺桡骨双骨折
1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。
2.间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。
3. 扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后,发生双骨螺旋性骨折。多数由尺骨内上斜向桡骨外下,骨折线方向一致,尺骨干骨折线在上,桡骨骨折线在下。
二、桡骨干骨折
幼儿多为青枝骨折。成人桡骨干上1/3骨折时,附着在桡骨结节肱二头肌及附着于桡骨上1/3旋后肌,使骨折近段向后旋转移位。桡骨干中1/3或下1/3骨折时,骨折线在旋前园肌抵止点以下,由于旋前及旋后肌力量相等,骨折近段处于中立位,而骨折远段受旋前方肌牵拉,旋前移位,单纯桡骨干骨折重叠移位不多。
三、尺骨干骨折
单纯尺骨干骨折极少见,多发生在尺骨下1/3,由直接暴力所致,骨折端移位较少。
骨头痛说明断骨处还没有完全接好,肌肉痛是伤着软组织了。
锻炼不是治疗。
建议在当地找中医骨科治疗。钢板和石膏只是固定,不是治疗。治疗是让骨折处尽快的长出骨痂,让骨折快速的愈合。骨折复位固定后,关键是用药促进断骨在短时间内快速生长愈合,达到彻底康复,这才是治疗的重点,而不是静养吃补品,靠静养饮食来帮助骨头生长,作用是非常小的,快则3个月痊愈,慢则6个月痊愈,不过也有些一年都没有彻底痊愈的。具体多久能愈合,这都是因人而异。不管是什么组织损伤,治疗的道理都是让损伤的组织快速生长就可以愈合,治疗的重点不是静养自身慢慢恢复,而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合,这才是治疗的重点。
要想断骨快速愈合康复,建议选用传统中医治疗,中医治疗普通骨折,只需简单手法复位再用夹板体外固定,之后关键是用中药进行外敷快速接骨,用药7天左右疼痛可以基本消除,肿的现象也会随之消退,用药12天左右可以拆下夹板,大约用药30天左右可以基本恢复正常生活活动。40天后拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,如果用药40-50天左右还不能基本治愈,那要考虑为你治疗的医生能力问题.
断骨未愈合前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、牛肉、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得。西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜过多活动关节,以免加重损伤。
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祝早日康复!
和你一样,前不久我也刚刚完成右手桡骨内固定取出术,完成手术到现在已经2个月了。我可以给你一点自己的切身提议。术后注意休息,术后当天由于臂丛麻醉需要卧床5小时左右,不能垫枕头,不能起身,如果不卧床会造成以后习惯性腰酸和头疼,当天只能喝一点粥,牛奶之类的都不能喝,会胃部痉挛的。医生说可以吃正餐了以后,不要吃油腻辛辣的食物。伤口愈合后不能剧烈活动患肢,可以适当活动延伸关节处,避免肌肉粘连,术后14天去医院拆线(恢复情况不同,伤口大小不同可能会延长),拆完线3天内不能碰水,这17天比较难熬,不能洗澡清洗。拆完线以后一周内少活动,之后可以适当增加活动量,以你自己身体感受为准,直至恢复受伤前的活动量。还有必须要注意千万不能在术后3个月内用患肢提重物,由于尺骨与桡骨中内固定移除时留下的骨孔还没有长好,你提重物会造成再次骨折,可能会比以前受伤更加严重,所以一定要当心。顺带一提,我手术到现在为止没有任何异常或症状出现。以上这些就是我这两个月的感受和体验了,希望能帮到你,祝你早日康复!!
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