(1)肛裂的主要病因是大便干燥,临厕努挣,肛门被坚硬的粪便撕裂,久之则形成慢性溃疡。因此,应保持大便通畅,干硬粪块形成后,不要努挣排出,可选用温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
(2)及时治疗肛隐窝炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘。
(3)妇女月经期应注意卫生,不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门。
(4)在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时切忌粗暴用力,以防损伤肛管引起肛裂。
(5)及时治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病,防止并发肛裂。
肛裂是指肛门口裂开,虽然算不上什么大病,但是痛起来却要人命,有人形容肛裂就像一个绣花新手,不但会频频扎手,还会有鲜血渗出,夏季患肛裂的女性非常多,因为挑食,经期不注意卫生,更换卫生巾不勤,都会导致肛裂,那么为什么会得肛裂?女性夏季如何预防肛裂?
1、肛裂解析
肛裂不算大病,却痛得让人“蚀骨”,疼痛让肛裂患者如厕时宛如受刑。曾有医生这么形容肛裂病人的境遇:就像一个绣花新手,频频遭遇针头刺手,不仅痛,还会有血渗出。记者获悉,夏季正是女性肛裂的高峰季节,挑嘴、经期卫生欠佳,都可能引发肛裂。此外,中青年无论男女,都属于肛裂疾病“青睐”的人群。
为此,专家开出了应对肛裂的处方:晨起排便、每天多吃蔬果、一天一次排便为宜、最好别沾辛辣
1、现象
夏季女性迎来肛裂高峰
肛裂指的是以肛门周期性疼痛,即排便时阵发性刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后又持续剧烈疼痛可达数小时,伴有习惯性便秘,便时出血为主要表现的疾病。
据了解,夏季就诊的女性肛裂患者大大超越男性,而这几乎是每年夏天的“铁律”。为何女性比男性更容易在夏季发生肛裂?专家归纳出以下几大原因:
女性相较男性更容易挑食厌食。夏季炎热,饮食又不正常,很容易导致大便没有规律,从而产生肛裂,而多数肛裂女性都还曾有便秘病史;
不少未婚的年轻女性也患上肛裂,特别在月经期更易加重,可能是月经期没有很好休息和注意经期卫生,再加上夏日高温,细菌繁殖快速,经期卫生不好引起肛门局部炎症,诱发肛裂;
中青年育龄女性在妊娠后活动相应减少,肠蠕动减弱,加上夏季户外高温,很多妈妈宅家中闭户不出,缺乏运动由此产生便秘,干硬的粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染,导致肛裂;
孕妇分娩时常用力过度,容易撕裂肛管会女性私处位,引起疼痛和出血,产生肛裂,而到炎热夏天则可能病情加重。
2、分析
便秘和大便干结是肛裂主因
中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科周军副教授介绍,便秘和大便干结是肛裂形成和疼痛加重的重要原因。他表示,很多习惯性便秘患者往往因为害怕排便时的剧烈疼痛,而潜意识中减少大便的次数,这却会导致大便久集体内,更为干结,从而出现“怕痛——忍便——便干——更痛”的恶性循环现象,刺激肛裂产生或恶化,也不利于裂开的肛门愈合。
“所以遭逢便秘或是肛裂,千万别采取‘鸵鸟政策’,以为少上一次厕所就可少遭一次罪,越是不上厕所越是导致病情加重,还是得从其他方面着手来缓解病情。”专家表示。
据介绍,此时患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油,使得大便松软、润滑。“肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可,便后或是平时交替使用;而对原来就已经裂开的地方,涂抹些药物可以减轻疼痛,促进愈合。通常,急性期可以用药膏涂抹伤口,陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。”专家指出。
坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。因为直肠肛管解剖生理的特殊性,当出现肛裂时,无论急性期还是慢性期,用芒硝或1∶5000的高锰酸钾坐浴都较为科学。
最好能每次便后就马上进行坐浴,目的是在每次便后即时保持局部清洁。对于坐浴不甚方便的病人,如孕产妇、脑中风病人等,可以采取局部冲洗。
3、建议
多食果蔬避免辛辣
中山大学附属第六医院结直肠肛门外科黄美近副教授则建议,为了预防肛裂,最好养成晨起排便的好习惯。“早晨起床后,人的体位由平卧改为站立,加上胃肠的蠕动增强,均有利于促进排便。晨起适度运动如做操、打太极拳、练气功等,可以防止便秘。”专家指出,发生便秘后,可用开塞露润滑通便,但要慎用果导、大黄等泻药,这些泻药虽可使粪便变稀,但也会导致泻后便秘,加重肛裂。
专家指出,一天一次大便最为适宜。若粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重度吸收,就容易干燥秘结。但一日数次大便,又会因排便刺激而加重疼痛和损伤。
为使大便通畅,患有肛裂者应多食用含丰富纤维素和维生素的果蔬,避免辛辣、煎炸等食物,防治便秘。“苹果、桃子、杏、梨、香蕉等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黄花菜、茭白、竹笋等蔬菜,都含有丰富的纤维素和维生素,可使大便柔软而易于排出,从而减少干硬粪块对肛裂创面的刺激。芝麻、蜂蜜、植物油、核桃也能润肠通便。肛裂病人应忌食或少食刺激性饮食,如白酒、黄酒、辣椒、生姜、葱、蒜等,这些饮食可加重便秘,使肛门直肠充血明显,诱发肛裂。”黄美近副教授说。
4、症状严重者应手术
“一般经过上述处理和生活调理后,多数肛裂患者可以痊愈。”黄美近副教授指出,但临床上也经常碰到病情反复的病人。如果肛裂一旦转为慢性,局部保守治疗效果比较差,因此,及时就医比较重要。
肛裂患者一般不提倡手术,对于经久不愈、保守治疗无效,且症状严重者才推荐手术治疗。至于那些经久不愈、已形成陈旧性肛裂,甚至形成皮下瘘的病人,就应考虑采取手术治疗。
2、肛裂危害
1、引起溃疡
由于肛窦感染扩散,肛管的皮下会形成许多小脓肿,脓肿在破裂后就形会成溃疡。危害性比较大。
2、导致肛乳头炎
溃疡的上端与齿线相连接,炎症向四周扩散,经常会引起肛窦炎和肛乳头炎,最后形成肛乳头肥大。
3、导致裂痔
裂口下端皮肤因为炎症而发生改变,表皮浅部静脉血液及淋巴回流受阻,引起组织水肿、增生,形成以结缔组织为主的外痔,又称为哨兵痔。
4、梭形溃疡
初起是肛管皮肤纵向裂口,呈线形或棱形,边缘整齐,底部较浅且有弹性,反复感染使得裂口长时间不能愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。给患者带来极大地危害性。
5、肛门梳硬结
栉膜区是肛管中最狭窄的区域,是肛门梳硬结和肛管狭窄的多发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合。所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
6、潜性瘘管
裂口炎症向皮下延伸,加之括约肌痉挛,使溃疡的引流道路不通畅,分泌物进入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。
7、引起前哨痔
裂口下方皮肤由于炎症的刺激,使淋巴和小静脉血回流受到阻碍,引起组织水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔。
肛裂是一种比较常见的问题,很多人在生活中如果出现上火症状,可能就会容易出现便秘症状,便秘是最容易引起肛裂的问题,所以肛裂其实都是因为我们平时生活饮食不注意导致的。那么,一般出现肛裂应该怎么办?肛裂一般怎么预防?
1、肛裂或致七大危害
1、引起溃疡
由于肛窦感染扩散,肛管的皮下会形成许多小脓肿,脓肿在破裂后就形会成溃疡。危害性比较大。
2、导致肛乳头炎
溃疡的上端与齿线相连接,炎症向四周扩散,经常会引起肛窦炎和肛乳头炎,最后形成肛乳头肥大。
3、导致裂痔
裂口下端皮肤因为炎症而发生改变,表皮浅部静脉血液及淋巴回流受阻,引起组织水肿、增生,形成以结缔组织为主的外痔,又称为哨兵痔。
4、梭形溃疡
初起是肛管皮肤纵向裂口,呈线形或棱形,边缘整齐,底部较浅且有弹性,反复感染使得裂口长时间不能愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。给患者带来极大地危害性。
5、肛门梳硬结
栉膜区是肛管中最狭窄的区域,是肛门梳硬结和肛管狭窄的多发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合。所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
6、潜性瘘管
裂口炎症向皮下延伸,加之括约肌痉挛,使溃疡的引流道路不通畅,分泌物进入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。
7、引起前哨痔
裂口下方皮肤由于炎症的刺激,使淋巴和小静脉血回流受到阻碍,引起组织水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔。
2、肛裂怎么办
1、预防便秘
避免肛裂,主要就是保证排出的粪便比较软,不会擦破自己的肛门,最好养成良好的排便习惯,不要长时间蹲着、强努。每天早晨起来空腹喝一杯凉开水,睡觉之前喝一杯淡盐开水,能够预防便秘,睡觉之前最好可以服用蜂蜜等等促进排便,减少肛裂的发生。
2、饮食预防
饮食也是生活中一大重点项目,除了养成定时排便的好习惯之外,还要多吃一些水果蔬菜。由于新鲜蔬菜、水果含有丰富的植物纤维素。一日三餐按时吃饭,不要暴饮暴食,荤素搭配。以清淡为主,不要吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等等。
3、热水坐浴法
此方法可以改善局部血液的循环,可以松解肛门括约肌以及保持局部清洁。做法是把40℃的温开水放进较深的盆具内或者用1:5000的高锰酸钾溶液,在盆内进行热水坐浴,大约15~20分钟,早晚各一次,能够很好的预防肛裂。
3、引起肛裂的原因
(1)不良的排便习惯
很多人在上厕所时,喜欢玩手机、看杂志等等,这样很容易使上厕所时间变长,增加肛裂的风险;或是长期憋便、大便太用力,都会引起肛裂。
(2)饮食习惯
生活中,很多人的口味都比较的重,常吃辛辣油腻的食物,饮水量又少,就会造成大便干燥,排便时摩擦较大,引起肛门处损伤,引发肛裂。
(3)不注意肛门卫生
有些不注意的人,在排便后,不能很好的将肛门出擦拭干净,就会引起肛门处受损的患者感染,增加肛裂的风险。
肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适。因此,对肛裂应重在预防。
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。
及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。
对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡。
对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂。
作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管。
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