三尖瓣下移畸形的发病机理(心脏问题)

三尖瓣下移畸形的发病机理

三尖瓣下移的血流动力学改变决定于三尖瓣关闭不全的轻重程度，是否并有心房间隔缺损以及缺损的大小和右心室功能受影响的程度。由于房室环和右心室扩大以及瓣叶变形等不同程度的三尖瓣关闭不全很常见。在右心房收缩时右心室舒张，房化心室部份也舒张扩大致使右心房血液未能全部进入右心室。右心房舒张时右心室收缩，房化的右心室也收缩，于是右心房同时接收来自腔静脉、心房化右心室和经三尖瓣返流的血液，致使右心房血容量增多，使房腔扩大，右心房压力升高，终于引致心力衰竭。并有卵圆孔未闭或心房间隔缺损的病例，右心房压力高于左心房时则产生右至左分流，体循环动脉血氧含量下降呈现紫绀和杵状指（趾）。房间隔完整，右心室收缩时，进入肺内进行气体交换血量减少，动静脉血氧差变小，可产生面颊潮红，指端轻度紫绀。

心脏问题

检查结果可能有问题。如果心脏改变如此明显，心电图不可能是基本正常。胸片和超声心动图的结果比较吻合，LVEF 56%表示心室功能不正常。单纯左肺动脉狭窄，而且不是很重，心脏有这样的改变，不好解释。我觉得这个超声心动图可能有问题。超声检查的准确与否与检查者的技术和经验关系很大。建议你到大的心脏病中心好好再查一次。右心明显增大的常见先天性心脏畸形是三尖瓣下移（Ebstein畸形）。 三尖瓣下移畸形，心房水平分流量一般不大，所以肺纹理不会明显增多，正常或减少都有可能。

先天性心脏病房间隔缺损及三尖瓣下移畸形先天性心脏病房间隔缺损及三尖瓣下移畸形

如果三尖瓣下移畸形未导致三尖瓣关闭不全，只需将房间隔缺损修补好就行了，不知房间隔缺损的大小和位置，如果合适，可行介入封堵；如果有较严重的三尖瓣关闭不全，应该尽早手术修补三尖瓣、并修补房间隔缺损。建议来我院行进一步诊治。

（丁芳宝大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海新华医院丁芳宝 http://drnail.haodf.com/

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/159609.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 三尖瓣下移畸形的临床特点

下一篇: 三尖瓣下移畸形病理改变