肝肾不足型坐骨神经痛

肝肾不足型坐骨神经痛

症状：腰腿绵绵隐痛，遇劳尤甚，卧则痛减，腿膝酸软无力，声低气微或短促，舌淡红苔少，脉弦细。

治则治法：滋补肝肾，通络止痛。

中成药：①壮骨关节丸（水丸），早晚饭后口服，1次6g，1日2次；②大活络丸（大蜜丸），口服，1次1丸，1日2次。

方药：独活寄生汤加减。独活12g，桑寄生15g，细辛3g，防风10g，杜仲15g，桂枝12g，牛膝18g，当归30g，白芍10g，黄芪15g，甘草6g。加减：下肢拘急疼痛，关节屈伸不利，加葛根30g，木瓜15g以舒筋活络；肌肉萎缩，重用黄芪60g以健脾生肌；腰腿冷痛麻木，加附子（先煎）10g，淫羊藿15g温阳通络。

梨状肌综合征压迫坐骨神经怎么办？

梨状肌综合征是因为长期的慢性劳损，或者是因充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩等引起的。发病时经常引起臀部，和腿部，腰部的疼痛，有时还会影响睡眠，有此症状时要及时就诊，积极的配合膏药/坐骨顺古安玉贴/治疗。平时也要适当的锻炼身体，但不可运动量过大，饮食上可以多吃蔬菜水果。

梨状肌综合征就是说坐骨神经受压所造成的一种疾病。如果坐骨神经变异了或者是有长期的慢性劳损，这就会导致梨状肌出口变窄，使坐骨神经受到压破，引起梨状肌综合征。也可能是因为受到外力影响，比如扭、跨越、反复下蹲这些动作，是局部有充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，都会引起梨状肌综合征。本病常见于中青年人，于性别没有关系。

1、梨状肌综合征主要表现为臀部，和腿部出现放射性疼痛、有的腿部也会出现麻木，有时候疼痛严重时都不敢屈膝，因为在双腿弯曲时会出现特别明显的困难。

2、梨状肌综合征也会引起腰部不适，但症状较轻，要和腰椎间盘突出的症状区别清楚，腰椎间盘突出在疼痛时，主要是腰骶部疼痛明显。

3、有的部分患者会出现睡眠困难，而且在咳嗽和打喷嚏的时候，会使腹压有所增高，从而引起臀部疼痛严重。

4、本病除了身体上的一定的痛感外，可以在髂后上棘的上外方会摸到一些大小不一，呈串状，或者是散状性滑动的小硬节。这些硬节都会被叫做骶髂部脂肪疝，局部可能会出现肿胀、扯痛和压痛感 ?，情况严重的可能还会影响到别的地方。

以上就是梨状肌综合征最容易出现的症状，当身体出现上述的症状时，不要掉以轻心，要及时去医院就诊,进行相关的治疗。本病基本是以保守治疗外拥膏药【坐骨顺古安玉贴】为主，如果出现肌肉松解，或者梨状肌狭窄较重，可以进行手术治疗。同时要注意肢体的锻炼，但是要注意运动的度，不可过度劳累，不要有高强度、高难度的运动。饮食上要多吃新鲜的蔬菜水果，来适当的补充维生素，因维生素能促进钙质的吸收。

肩颈痛、腰腿痛、坐骨神经痛，孙思邈一个方子，帮你改善

你是不是也经常会一到下雨天腰腿就痛，等到天气一转暖，又缓解了，那这是怎么回事呢？

中医上讲，引起疼通的原因，总的概括可以分为两种：一种是不通则痛，一种是不荣则痛。

像这种胳膊腿疼问题，一般以中老人居多，他们随着年龄的增长，大都 肝肾不足，这就很容易造成风、寒、湿三种邪气乘虚而入，那么把气血经络流通的道路给堵住了，就会淤滞产生疼痛。

而在《黄帝内经》里说：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。” 也就是说，古代是没有这种疾病的，而是将其统称为“痹症”，“痹”是个通假字，通"闭塞"的"闭"，"闭"就是不通了，是因为风寒湿这些外邪侵入肌体，在身体里安营扎寨，气血以及各种营养物质往前走不了，堵在那里，表现出来的就是疼痛了。所以只要把始作俑者风寒湿三种邪气给赶出去，疼痛自然就消失了。

那在唐代名医孙思邈的《备急千金方》里记载了这样一个方子，叫独活寄生汤，对于帮助和改善风寒湿导致的肩周炎、关节炎、坐骨神经痛等问题，是有不错的效果的， 大家可以了解一下。

独活寄生汤：独活，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄

我们来把方子做个拆解，看下药王是如何用这张方子把搞定风湿痹痛的。

第一梯队，用独活+秦艽+防风+桑寄生来祛风湿邪气。

先说这独活，这独活是风湿病的第一要药，而且最擅长的是驱赶人体下部的风湿邪气。

这秦艽也是一味非常常用的祛风湿药，它跟独活相配，增强祛风湿的效果。

然后，还找来防风，这防风是一个风药，祛风而不伤人正气。

最后，还找来桑寄生，这桑寄生也非常擅长驱赶风湿邪气，除此之外还能补肝肾。

第二梯队，用肉桂+细辛来散寒。肉桂是温肾散寒的药，细辛也是温散的药，他们俩可以把关节缝的寒气散出去。

第三梯队，用杜仲+牛膝来补益肝肾。这杜仲啊，是杜仲树的树皮，你把它掰断之后，它那个丝还连在一起。中药是很神奇的，这种藕断丝连说明它的粘合性很好。就可以用来治疗腰膝酸软。

再配上牛膝，这效果就更强了。

第四梯队，用人参+茯苓+甘草+当归+生地+白芍+川芎来补益气血。因为在中医看来，这风湿病不是一天两天形成的，是因为膝关节里面的气血亏虚了，然后这些风湿邪气一点一滴地渗进去的。

有些人可能是几年，有些人可能是几十年的毛病了，现在要解决这类问题，一定要把自身的气血补起来。自身的气血足了，才有能力把邪气赶出去。

好啦，这就是药王孙思邈先生精心为大家设计的《独活寄生汤》。

如果你也有风寒湿，腰腿疼痛问题，就可以参考来用一用。

坐骨神经痛的症状和治疗方法？

坐骨神经从腰椎脊髓发出，沿着臀部和腿部一路到达脚部，是人体最大最长的一根神经。大概分为三种情况，有一种是因为外部的创伤，或者是因为受凉引起的疼痛，会偶然间的痛一下，疾病治疗也很容易复发，大多数情况下都是一侧有疼痛的感觉，很少有双侧都疼痛的情况。再有就是全身性的疼痛，表现症状是背部腰部，逐渐感觉僵硬麻木，疼痛的感觉逐渐加重，慢慢引发到腰部臀部等地方，最后大腿后侧小腿外侧，包括主妇都会有痛的感觉，阵发性的疼痛，在半夜疼痛会更厉害一点。
坐骨神经痛的治疗方法最好选用保守的方法恢复：平时注意休息，注意防护，不要剧烈运动，避免劳累，多吃蔬菜水果，外用掏、宝的(济愈堂·坐骨顺古安玉贴)，修复坐骨神经病变，相对于传统的方式，坐骨贴有以下优势:
1. 延长给药时间维持恒定的有效药物浓度，提高疗效，达到良好的治疗效果。
2.药物不经消化道，避免胃酸对药效的破坏作用及对胃肠道的刺激。
3. 不损伤肝肾，药物是通过皮肤穴位吸收，不走肝脏，用的又是中药，避免了对肝肾的潜在危险。

4. 操作简单，治疗用时短，不耽搁病人工作。
5.无痛苦、无伤害，远离抗生素，减少打针、输液带来的痛苦及危害。
一：坐骨神经痛有什么症状：
1、疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加时疼痛加重。
2、肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
3、可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
4、有坐骨神经牵拉征，及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
5、跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
6、可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

说说5种祛风湿中药，如何应用，值得收藏

祛风湿药多辛散苦燥， 以祛除风湿、解除痹痛为主要功效 ，兼能散寒或清热、舒筋、通络、止痛，补肝肾，强筋骨；主要应用于治疗风湿痹痛，筋脉拘挛，肢体麻木，腰膝酸痛或热痹关节红肿等。通常可制成酒剂或丸散剂常服，但部分药物辛温香燥，容易耗伤阴血，一般阴亏血虚者应慎用。下面玥亮说药举例说说5种重要的祛风湿中药及应用。

1，独活

独活味辛、苦，性微温；归肾、肝、膀胱经。本品可祛风湿，止痛，解表，主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛，尤其 善于治疗少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹 。独活主要用于风寒湿痹，风寒挟湿表证，少阴头痛，皮肤瘙痒，被诊为风湿、类风湿关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、肥大性脊柱炎、颈椎病等属于风寒湿邪痹阻型均适用。

独活内服不宜过量，因其对胃肠道有刺激作用；阴虚血燥者慎用；且不可与阿托品同用，因阿托品可抑制独活的降压作用。

临床应用

配伍当归、白术、牛膝等，如独活汤，可治感受风寒湿邪的风寒湿痹，肌肉、腰痛、手中疼痛；

配伍桑寄生、杜仲、人参等，如独活寄生汤，可治痹证日久正虚，腰膝酸软，关节屈伸不利者；

配合羌活、藁本、防风等，如羌活胜湿汤，可治外感风寒挟湿所致的头痛头重，周身疼痛；

配伍细辛、川芎等，如独活细辛汤，可治风扰肾经，伏而不出的少阴头痛。

临床常应用的中成药有 独活寄生合剂、骨筋丸片、骨刺平片 、 活血解痛膏 等。

2，威灵仙

威灵仙味辛、咸，性温；归膀胱经。本品 可祛风湿，通络止痛，消痰水治骨鲠 。临床应用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、腰椎间盘脱岀症属风寒湿邪留滞经络，软组织损伤属瘀血阻络者，骨鲠、子宫肌瘤、乳腺増生、乳腺癌属痰湿停滞、气滞血瘀者。

威灵仙辛散走窜，久服易伤正气，故气血虚弱者慎用；忌茶，茶中的鞣质可降低威灵仙药效；忌面汤，面汤为内服威灵仙的畏恶之品。

临床应用

威灵仙与当归、肉桂同用，如神应丸，可治风寒腰痛疼痛；

单用或者与砂糖、醋煎后，或与砂仁、砂糖煎服，慢慢咽下，可治骨鲠咽喉；

配伍桑寄生，可养血祛风湿，使威灵仙走中有守，不致过于走窜，适用于体虚风湿痹痛者；

配伍骨碎补，祛风湿与补肾并用，使强筋骨、祛风湿、止痹痛之效更佳，适用于风寒湿邪闭阻于耻骨，或产后耻骨痹痛因风寒湿困阻者，或肾虚风寒牙痛；

配伍苍术，能发散在表之寒湿，通经络，止痹痛，可治风湿或寒湿郁滞所致的关节疼痛、腰痛。

常应用的中成药有 风湿灵仙液、骨刺消痛液、骨健灵膏、筋骨痛消丸 等。

3，防己

防己味苦、辛，性寒；归膀胱、肾、脾经。本品可祛风湿，止痛，利水消肿， 可治风湿痹证，水肿，小便不利，脚气，湿疹疮毒，治湿热痹痛尤佳 ，对临床被诊为风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、痛风属风湿热痹型，以及各种疾病所致水肿属风水者均适用。

防己畏女菀、萆薢；恶细辛；杀雄黄毒，不宜与抗组胺药、巴比妥类药物、去甲肾上腺素，士的宁，钙剂等同用。饮食上要注意，防己畏卤咸，忌吃各种腌制品及过咸的食物。防己苦寒，可损伤胃气，不宜大量使用；食欲不好以及阴虚无湿热证者忌用。值得留意的是，汉防己长于利水消肿，治水肿尿少宜用；木防己长于祛风止痛，治风湿痹痛宜用；广防己因肾毒性已取消药用标准。

临床应用

防己为治风湿痹证湿热偏盛，关节红肿疼痛，肢体酸重，及湿热身痛者之要药，常配伍滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子等，如宣痹汤；

配伍麻黄、肉桂、茯苓等，如防己饮，可用于风寒，湿痹，四肢挛急者；

配伍黄芪、白术、甘草等，可治风水脉浮，身重汗出恶风者；

配伍茯苓、黄芪、桂枝等，如防己茯苓汤，可治一身悉肿，小便短少者；

配伍吴茱萸、槟榔、木瓜等，可治脚气足胫肿痛、重着、麻木；

配伍苦参、金银花等，可治湿疹疮毒。

4，桑寄生

桑寄生味苦、甘，性平；归肝、肾经。本品既 善于治血虚或者肝肾亏虚兼风湿痹痛，又善于治肝肾亏虚、冲任不固之胎漏、胎动不安。 苦能燥，甘能补，祛风湿又长于补肝肾、强筋骨，养血而固冲任， 尚能降血压 ，应用于风湿、类风湿关节炎、骨性关节炎、骨质增生、颈椎病、腰椎间盘脱岀症、坐骨神经痛、骨折后期关节功能障碍属风湿日久、肝肾不足型；先兆流产、习惯性流产、产后身痛、高血压病等属于肝肾亏损型。

桑寄生含有槲皮素，不宜与含各种金属离子的西药配伍，如亚铁制剂、钙制剂，可形成络合物，不利吸收。

临床应用

桑寄生配伍秦艽，补益肝肾，疗痹止痛，可治肝肾不足或风寒湿痹所致的腰膝筋骨疼痛等；

配伍阿胶、续断、当归、香附等，如桑寄生散，可治肝肾亏虚，月经过多，崩漏，妊娠下血，胎动不安者；

配伍天麻，能滋养肝肾阴血，平肝息风，适用于肝肾阴虚，风阳上扰所致的头晕头痛等；

配伍钩藤，益肝肾养血，平肝风活络，适用于中风先兆头痛，高血压、脑动脉硬化之头晕头痛，血管神经性头痛，关节痹痛，肢体麻木等。

临床上有相关应用的中成药如 疏风活络片、舒筋活络酒、强肾镇痛丸、壮腰健肾口服液等。

5，蕲蛇

蕲蛇味甘、咸，性温，有毒，归肝经。 本品具走窜之性，性温通络，内走脏腑，外达肌表而透骨搜风，可祛外风而通络止痒，也可息内风而止痉定惊，为截风要药，善治病深日久之风湿顽痹，经络不通，麻木拘挛，以及中风口眼歪斜，半身不遂者。 风去则惊搐自定，为治抽搐痉挛常用药， 可治小风惊风，破伤风 ；能外走肌表而祛风止痒，兼以毒攻毒，可治麻风，疥癣、瘰疬、梅毒、恶疮等。临床上被诊为风湿、类风湿关节炎、小儿麻痹后遗症、痉挛性瘫痪、肌肉萎缩属风湿闭阻者，乙脑后遗症、破伤风属肝风内动者，麻风、顽癣、荨麻疹、带状疱疹、痈疽属内外风毒壅于血分者均适用。本品阴虚内热者忌服。

临床应用

蕲蛇配伍防风、羌活、当归等，如白花蛇酒，可治病深日久之风湿顽痹，经络不通，麻木拘挛，以及中风口眼歪斜，半身不遂者；

配伍乌梢蛇、蜈蚣等，如定命散，可治小儿急慢惊风、破伤风之抽搐痉挛；

配伍大黄、蝉蜕、皂角刺等，如追风散，可治麻风；

配伍荆芥、薄荷、天麻同用，如驱风膏，可治疥癣。

相关代表中成药有 蕲蛇药酒、蕲蛇风湿酒、蕲蛇追风酒、活络丸 等，在临床上均有丰富的应用经验。

以上就是玥亮说药今天要介绍的5种祛风湿中药，更多相关中药科普将在后续更新，用药宜谨慎，尤其是中药，请在专业医师或药师的指导下合理用药，相信提高我们的用药安全意识将会大大降低潜在的用药风险。

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