强直性脊柱炎发病从骶骼关节开始,逐渐向上蔓延腰椎、胸椎以致整个脊柱关节,造成骨性强直,是一种慢性、进行性、上行性脊柱炎。因本病最终多导致脊柱的完全性强直,失去正常的椎间活动,故称之为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎好发于青年,男性发病率明星高于女性,多有家族性遗传史。
目前认为,本病是结缔组织的血清阴性关节病,其临床表现可出现晨僵.腰椎呈僵硬状,特别是早晨起床时明显,而夜间疼痛加重,是本病的特点之一。
随着病变的发展,因脊柱周围肌力不均衡,胸腹段屈肌力量较强,脊柱固定在前屈位,再则为减轻关节内压力,患者常取弯腰姿势,日久可形成鸵背,当病变波及到肋横关节和胸肋关节后,可有胸背痛,呼吸不畅及扩胸受限,肺活量减少。当髋关节受累,病情进展加重时,可出现髋关节强直状,被固定于屈曲内收位.强直性脊柱炎是较常见的引起坐骨神经痛的疾病之一。
在整个病程中,均可出现坐骨神经痛,根据病程的长短.病情的轻重,可出现干性或根性坐骨神经痛。坐骨神经痛多呈双侧性,伴有腰背痛、骶髂部痛、椎旁肌广泛压痛是其特点。
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