什么是颅内蛛网膜囊肿？(患了蛛网膜囊肿有哪些危害？)

什么是颅内蛛网膜囊肿？

先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构，不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。好发于小颅凹，也见于枕大池，四蝶体周围脑池和鞍上池等。

患了蛛网膜囊肿有哪些危害？

　　迟发癫痫---成年以后开始发生癫痫，若无其它诱因，则应首先考虑脑肿瘤。
　　视觉障碍---包括视力、视野和眼底的改变，由于颅内压增高发生，视神经乳头水肿，或肿瘤直接压迫视神经，日久皆可致，视神经萎缩而影响视力，造成视力减退甚至失明。此外，还可有头晕、复视、精神症状、癫痫(羊癫疯)发作、颈项强直、角膜反射减退，及呼吸和血压等生命体征的改变。视力严重受损，是脑瘤晚期的症状之一。
　　视力障碍---脑肿瘤的早期症状表现，颅内压增高会使眼球静脉，血回流入脑不畅而致水肿，导致视力下降，严重者眼底视网膜有点状、线状、片状病变甚至出血，视物模糊。
　　单眼突出---即一侧眼球向前突出，严重时眼睑闭合不全，最常见的病因就是脑肿瘤。
　　清晨头痛---脑肿瘤的早期症状表现，头痛常发生在清晨四五点钟，起床活动后缓解或消失。颅后窝的肿瘤，可致颈部疼痛并向眼眶放射，头痛程度随病情进展逐渐加剧。

蛛网膜囊肿 外表皮样囊肿

你好！通俗地说，囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。因为没有看到您MRI的具体情况，这里大致给您解释一下吧。首先蛛网膜囊肿是发育期蛛网膜分裂异常导致的一种先天性疾病。多数病变于儿童早期即出现症状.临床表现与囊肿部位有关.常有病变较大而症状轻微者.典型表现包括：
1.颅内压增高症状:头痛,恶心呕吐,嗜睡。2.癫痫。4.颅骨膨凸 5.占位效应引起的局部症状／体征 检查：CT或MRI检查一般可以确诊
治疗：无占位效应或症状的蛛网膜囊肿,无论其大小和部位均无需治疗.
手术治疗方式包括：针管抽吸或钻孔引流、开颅手术,切除囊壁、颅骨钻孔经内窥镜囊肿穿通、囊肿腹腔分流。其中使用低压管分流至腹腔行囊肿腹腔分流是最佳方法.

表皮样囊肿则是由于皮肤表皮细胞碎片在异位所生成的囊肿，故又名上皮囊肿。发生在颅内的表皮样囊肿由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，占原发性颅内肿瘤的1%，好发于青壮年，以脑桥小脑角区最为常见，其次为鞍上池、四叠体、颅中窝及脑室系统亦可以发生于颅骨板障内。表皮样囊肿囊壁薄，由一层表皮组织形成。囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成。
总的说来二者来源不一样，但都不是恶性疾病，所以不用担心。

颅内蛛网膜囊肿如何治疗？

蛛网膜囊肿的治疗仍存在争论。对无颅内压增高症状或局灶症状者有主张保守治疗,因为手术探查和囊肿切除可并发术后血肿和感染,甚至死亡。另一方面,观察到蛛网膜囊肿病人轻度脑外伤易引起颅内出血,有主张对无症状者亦需手术。目前较为统一的手术适应证为：①囊肿增大,合伴脑积水,或合伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状;②囊肿相关的局灶神经症状或癫痫。手术分直接手术和间接手术两种。前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通;后者使用分流装置将囊液引流至腹腔。囊壁切除术理论上最为合理,但因囊壁与正常神经结构严密粘连,很少能全切除囊壁。尽管如此,不完全囊壁切除可改善临床症状,术后复查可见囊肿缩小。囊肿复发往往是由于术者过于保守,囊壁切除过少,囊腔再次闭合。分流手术的优点是技术简单、并发症少及死亡率低,囊肿体积的减小是逐步的;其缺点是感染和分流管机械性并发症。应注意,大囊肿术后影像学随访多见囊肿缩小,少见囊肿完全消失,这并不意味手术治疗无效。因为脑组织长期受压发生萎缩,不可能完全膨隆和复位。这些病人临床症状和脑积水多缓解。

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