胆道蛔虫症是肠内蛔虫窜入胆道引起的急腹症。蛔虫通常寄生于小肠中、下段,可因寄生环境变化,如饥饿、发热、胃酸度降低、驱虫不当、妊娠、胃肠功能紊乱等而引起窜动,上行达十二指肠,加以蛔虫有钻孔习性,如窜入胆道,即可引起胆总管口括约肌阵发性痉挛,病人表现为阵发强烈绞痛。
胆道蛔虫症的常见症状有:
(1)腹痛:为突然发作的剑突下偏右方阵发性“钻顶”样剧痛,难以忍受。病人常弯腰捧腹,辗转不安,大汗淋漓,极为痛苦。可伴右肩、背部牵涉痛。
(2)恶心、呕吐:常较频繁而剧烈,吐出物多为胃液和胆汁,有时吐出蛔虫。
(3)发热和黄疸:早期多无发热和黄疸。合并胆道感染,即呈寒颤、高热,并可出现黄疸。
(4)其它可能的并发症:有肝脓肿、胆道出血、急性胰腺炎、胆道结石、严重者可并发感染性休克。
相信在生活中很多人都有过这样的经历,就是在孩童时候出现肚子痛的时候,家人会给吃一种药,然手将虫子排出体外之后就不会疼了,这就是肚子有蛔虫导致的肚子疼痛,那肚子里有蛔虫的症状有些什么呢。肚子里边有蛔虫基本上出现在孩子身上,这是因为在孩子时候,对于卫生状况不是很了解,因此在生活中接触加到细菌的机会比较多。 一.肚子里有蛔虫的症状 1.消化道症状:这种情况主要表现患者食欲不太好,而且还有肚子痛的症状。 腹痛多位于脐周或上腹部,痛无定时,反复发作,持续时间不定,常可自行缓解。痛时喜揉按腹部,无压痛亦无腹肌紧张。个别小儿可表现为有偏食或异嗜癖(如吃炉渣、土块等)。易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘 。有时可吐出或便出蛔虫;②精神症状:精神不宁、易怒、磨牙、易惊等。过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等。个别严重感染在某些诱因下(如感冒、消化不良、劳累等),可突然发生惊厥、昏迷;③营养障碍:营养不良、贫血,甚至生长发育迟缓。 2. 蛔虫蚴虫引起的症状 ①过敏症状(死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应,如荨麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症状);②蛔蚴性肺炎(轻者可无症状或仅有短暂轻咳,重者可出现发热、咳嗽、气喘、咳痰或痰带血丝,肺部体征常不明显)。 3.并发症 这种病症如果治疗不当也会引发相应的并发症,当蛔虫过多,寄生环境发生改变(如发热、脱水、胃肠功能紊乱等)或驱虫药量不足时,可激惹蛔虫骚动及乱窜,而产生各种并发症,如①胆道蛔虫病;②蛔虫性肠梗阻等。根据临床症状,近期有排虫、吐虫史或大便检查有蛔虫卵,均可确诊。 二.选对治疗方法 ⒈ 胆道蛔虫病治疗:原则为解痉止痛,在治疗的早期应该首先驱虫,然后抗感染。蛔虫大多从胆道退出。驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。发热者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎者需外科治疗。 2. 蛔虫性肠梗阻:这种情况的病症应该停止进食,胃肠减压,解痉止痛,补液,纠正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔虫团的作用。腹痛缓解后驱虫。并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。 肚子里有蛔虫的症状上述介绍了三个方面,家长可以根据上述的情况来判断这些情况,于此同时,本文也介绍了针对这种情况的治疗办法,可以通过上述两种方法来解决。
1、蛔蚴移行症:发热、荨麻疹、咳嗽、哮喘、痰中带血丝、胸痛、呼吸困难和紫绀等。2、肠蛔虫症:脐周痛、食欲不振、流涎、磨牙、烦躁不安、肠梗阻等, 3、异位蛔虫症,如①胆道蛔虫症;②胰管蛔虫症;③阑尾蛔虫症。
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