手指急性化脓性腱鞘炎的治疗措施

手指急性化脓性腱鞘炎的治疗措施

早期治疗与脓性指头炎相同轺经积极治疗仍无好转，应早期切开减压，以防止肌腱腾空而起面而坏死。

在手指侧面作长切口，与手指长轴平行。不能在掌面正中作切口，否则易使肌腱脱出，发生粘连和皮肤瘢痕挛缩，影响患指伸直。手术时要小心认清腱鞘，不能伤及血管和神经，尺侧滑液囊和桡侧滑液囊感染时，切口分别作在小鱼际及大鱼际处。切口近端至少距离腕1.5cm，以免切断正中神经的分支。另一种方法是在腱鞘上和滑囊上作两个小切口，排出脓液，然后分别插入细塑料管进行冲洗。术后从一根细塑料管持续滴注抗生素溶液，另一根作为排出液体的通道，疗效较好，病人的痛苦也较小。

应早期切开引流，切开时上臂用气囊止血带。切开引流前1h，给予大剂量抗生素。在手指侧面作纵形切口，在直视下切开整个腱鞘，清除脓液。任何情况下，均不应在掌面正中作切口。尺侧滑囊炎可沿小鱼际桡侧切开，桡侧滑囊炎沿大鱼际尺侧缘切开，腱鞘和滑囊内不放引流，乳胶片可置于皮下组织层。

术后处理：

1.将患者手固定在功能位置，以悬带吊起。睡卧时手部垫高。

2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。

3.给予适当的抗生素。

4.感染控制后，立即开始练习自动或被动活动，以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后，早期活动可减少肌腱粘连，理疗可促进功能恢复。

5.如引流畅通，但伤口久不愈合，应检查有无骨或关节感染，或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。

腱鞘炎最佳治疗方法

鞘炎是骨髓炎中的一种,一般来说,化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起(如鱼刺),而致病菌多为金黄色葡萄球菌,有时也为大肠杆菌或链球菌,其症状表现主要是手指或手掌疼痛,局部发烧,伸直或曲直都有疼痛,如果感染波及皮下组织,同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹,局部穿刺有时有脓液,而X线拍片骨多无明显改变,若在病变晚期,可有骨与关节的破坏。
在此,专家提醒,若用抗生素中西医结合治疗无效,早期手术,病灶清除,持续冲洗是最有效的方法。小的伤口之所以引起骨髓炎,多是由于受伤当初或病症初期没有进行正确彻底的治疗或是治疗过程出现错误才引起的。因此,一旦被刺伤,对被刺的部位要进行正确细心的处理,切不可粗心大意,因为一根小小的鱼刺而花费上千元,既浪费也给手留下疤痕。
如何缓解症状?
1、 防止过多使用拇指,用力做捏、推动作太久。
2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。
3、 减少用拇指做推、擦的动作。
4、 把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。
5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。
6、 也可以到医院采用理疗、针灸等方法,但是疗效很难说。
7、 在医生的指导下局部注射醋酸氢液尼松,疗效很好。
腱鞘炎是中老年常见病,多发于手指、手腕及肘部。选择一块面积稍大于腱鞘炎病变部位的观赏仙人掌,除去毛刺,再将一面的表皮层刮掉,把除去表层的一面在病变部位贴敷,用医用胶布固定。隔日换1次新鲜的仙人掌,一般换3次,肿块便自动消失
治疗建议 腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。

手指得了腱鞘炎，应该怎么治疗最好？

腱鞘：腱鞘就是套在肌腱外面保护肌腱的滑液鞘。分两层包绕着肌腱，两层之间有一个滑液腔，内有腱鞘滑液。腱鞘具有固定、保或压迫的作用。后来就出现左手腕疼痛，大拇指都活动不了，很多动作都做不了，自己梳头时撑皮筋都成了问题。您想想看，那绑辫子用的皮筋儿，我左手大拇指和食指都撑不开它，大拇指活动受限呀。

还会导致手指指挥不灵活，弯曲下来自己伸不开，就像扣扳机一样，还有的人出现食指和大拇指疼痛，拿东西的时候会感觉捏不住，也非常影响生活质量，实际上这个问题处理起来不难。外敷中医传统膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，激发肌体的调节功能，达到消肿，消炎和镇痛的目的，从而促进功能恢复，治愈腱鞘炎。

手腕这个位置附近的肌腱很多，得去评估一下，是哪些肌腱有问题。很多老师呢都是去考虑手掌手腕这个部位的问题，然而我们手腕手掌手指这些部位它只是一个受害者的末端，前几天，因为一些工作，我用手过度了又疼了起来。前天，见到一位同学，她说也曾得过腱鞘炎，疼的很，啥也干不了，用了很多方法最后好了。最后建议我用艾灸试试，不过还是尽量少用手干活。

饮食清淡的同时，也要注意营养的搭配，多吃些富含蛋白质和维生素高的食物，比如牛奶、鸡蛋平时注意手部的保暖，受凉会刺激炎症，是病症更严重，患病部位局部热敷可改善局部循环，但应注意避免烫伤，患病部位保暖，功能恢复后平日生活应注意改善生活工作中手指不好的使用习惯，如工作需要也应注意使用频率保暖工作一定要做好。

手指腱鞘炎

得了手指腱鞘炎，患指会有疼痛和触痛，手指在活动时会发出轻轻地劈啪声。为了避免手指腱鞘炎影响日后工作和生活，在疾病早期阶段，积极治疗时关键。
手指腱鞘炎特点包括以下两个方面：
特点一、常发生在手指的掌面。表现为患指出现红、肿、痛、热征象，呈屈曲状，因为手指伸直就会引起疼痛。
如不及时处理，化脓性感染后，肌腱坏死就会使手指丧失活动功能，脓液还可流入邻近的手指腱鞘和手掌间隙，最严重的情况是造成全手残废。
严重的手指腱鞘炎患者还会有全身不适感，恶寒高热。
特点二、手指腱鞘位于手的关节附近，肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会多，倘若不注意，长期的摩擦，慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应，手指腱鞘炎的症状的局部会出现渗出，水肿，久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄。
手指腱鞘炎的多发人群包括：
长期重复劳损关节的职业，如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。女性及糖尿病患者在众多患者之中较为多见。
诊断为手指腱鞘炎怎么办？手指腱鞘炎如何治疗？
方法一、外敷膏药。
如果右手大拇指疼，那就按摩左手发拇指同样部位，先在右手找到最疼的点，再在前后按摩。
另外直接在患处外敷【骨草正金贴】，可有效缓解患指疼痛、肿胀等现象。
方法二、温水洗手。
方法三、适当手部运动。
当拇指刺痛时，可以通过温和的手部运动来缓解疼痛。可将患侧拇指处于日常休息位置，然后拇指以掌拇关节为轴心做旋转运动，开始为顺时针旋转5~10圈，然后改为逆时针旋转5~10圈，交替进行，每日1~2次，或随时进行。
方法四、饮食方面。
饮食上应多注意进食蔬菜和富含蛋白质及钙质的食物，如瘦肉、蛋、豆浆等。
方法五、仙人掌治腱鞘炎
方法：选择一块面积稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用仙人掌，除去毛刺，再将一面的表皮层刮掉。把除去表皮的一面与病变部位贴敷，用医用胶布固定。隔日换一次新鲜的仙人掌，一般换3次，肿块便自动消失。
以上是手指腱鞘炎常见的治疗方法，结合自身病情，选择合适的治疗方法，才能远离疾病烦恼，早日康复！

手指腱鞘炎怎么治？

目前手指关节腱鞘炎的根治办法只有动手术。腱鞘炎出现疼痛等症状时的治疗方法有：早期减轻手指的活动，使局部得到休息；推拿、针灸有一定疗效，热敷或冷敷等方法是有用的，也可敷贴伤湿止痛膏或湿有跌打伤药水的棉花，可明显缓解肌腱炎症状。阿司匹林或布洛芬等非类固醇抗炎药一般在连续使用也会明显缓解症状。
对于严重的腱鞘炎多数用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封，有较好疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。

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