眼肌型重症肌无力和神经源性眼外肌麻痹的鉴别

眼肌型重症肌无力和神经源性眼外肌麻痹的鉴别

神经源性眼外肌麻痹是由眼球运动神经病变引起的眼肌麻痹。动眼神经、滑车神经和外展神经支配眼外肌，支配眼球运动，合称为眼球运动神经，损害时发生眼肌麻痹，常常表现为一侧的单一动眼神经、外展神经、滑车神经麻痹或数对脑神经同时麻痹。动眼、滑车、外展神经合并麻痹很多见，此时眼球固定于中间位向各方面运动都不可能，瞳孔散大，对光及调节反射消失。神经源性病变，不管单神经或多神经损害，肌肉瘫痪的分布严格按神经支配分布，而重症肌无力则无这一特点，后者提上睑肌先受累(表现为眼睑下垂)。神经源性眼外肌麻痹没有病情呈波动性、晨轻暮重的特点，抗胆碱酯酶药物治疗无效。

眼肌型肌营养不良的症状表现有哪些？

眼肌型者表现为眼外肌麻痹，可出现眼睑下垂、复视、斜视。临床上，眼肌型重症肌无力的患者中，93%以上以眼睑下垂为首发症状，儿童肌无力患者几乎100%以眼肌受累为主。眼肌型重症肌无力见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。神经组织修复疗法治疗眼肌型重症肌无力促进神经因子生长，补充减少的脑神经因子，从而恢复神经因子的正常功能，改善大脑认知功能障碍和各种减退的功能，为重症肌无力患者的康复提供了新的方法，改善了其生活质量。
最常见的症状是眼睑无力(上睑下垂)，眼肌乏力，这将引起复视，以及活动后，肌肉特别易疲劳。在患有重症肌无力的病人中，40%眼肌首先受累，最后可有85%的患者受累，说话和吞咽困难以及双侧上臂和下肢无力也是常见的症状。对于儿童重症肌无力疾病来说，一定要趁早，早期对于病情的控制，消除是容易的一个阶段。重症肌无力疾病的原发主要是免疫力紊乱而导致的萎症。免疫力是人体健康和抵御疾病的重要机能，所以该通过积极的治疗提升免疫力，增强体质，从而利于身体的康复。重症肌无力中医归为“痿症”，患了这疾病一般可考虑看看中医通过活血化瘀通经活络补肾益髓的中药来调理还可吃些西医对症药物治疗。考虑到病人的情况，建议采用中医治疗，祝患者早日康复。

重症肌无力与神经损伤一样吗？哪一个更严重一些呢？

重症肌无力更严重一些。重症肌无力和神经损伤是有区别的，重症肌无力是一种自身免疫性的疾病，并不是某一神经受损时有的一种麻痹表现。而神经损失是外力导致的损伤，发病后期治疗很难完全好，有一些患者是由于免疫不正常或是病毒感染所引起的。

肌无力的症状包括哪些？尤其是早期的症状表现。

肌无力症状主要表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳，在活动后加重，体息后减轻，晨轻暮重。临床上主要分为眼肌型和全身型。

眼肌型肌无力者表现为眼外肌麻痹，可出现眼睑下垂、复视、斜视。临床上，重症肌无力的患者中，93%以上以眼睑下垂为首发症状，儿童肌无力患者几乎100%以眼肌受累为主。

肌无力最突出的特点为受累骨胳肌的极易疲劳性，经休息后有不同程度的恢复。病情波动，朝轻夕重。多起病隐匿，常以一组肌肉开始，逐步累及它组。以颅神经支配肌首先受累最常见，眼睑下垂、复视等为首发症状者占90%以上，其次为延髓肌和肢带肌。

手术加重病情后，全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。

全身型肌无力症状者除眼外肌麻痹外，可出现其它部位肌无力，表现为咀嚼无力，说话声音减低、带鼻音或嘶哑，吞咽困难，四肢无力等症状，严重者可因呼吸肌无力导致呼吸危象。

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