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细菌性肝脓肿应怎样治疗?(细菌性肝脓肿患者吃什么好???)

祝由网 2023-11-13 20:15:12

细菌性肝脓肿应怎样治疗?

根据国内材料,细菌性肝脓肿经各种方法治疗的死亡率约为:单纯抗菌药物治疗者20%左右,抗菌药物合并穿刺抽脓或切开引流者15%左右。但多发脓肿死亡率显著高于单个脓肿。本病应视为全身性病变加以治疗,其要点:①结合原发感染灶的分析,选用合适抗菌药物,获细菌培养结果后加以调整。②十分重视全身性支持疗法。③适当配合中药治疗。④对已液化成熟的脓肿,小而多发者宜单纯药物治疗,单个较大或其中有较大的脓肿者,可在超声指引下反复穿刺抽脓,脓腔内注入抗菌药物。或经皮穿刺置入导管作引流。⑤在目前已有较好的抗菌药物与较准确的超声定位条件下,外科切开引流术已较少用。但对全身毒性症状严重、脓肿较大且有穿破危险者,或邻近多个脓肿而穿刺不能达到充分引流者,或药物治疗未能控制其迅速发展者,可酌情作切开引流。⑥原发化脓灶的相应治疗。

抗菌药物可首先针对大肠杆菌、链球菌与葡萄球菌,待细菌培养有结果后再选用合适药物。通常可供选用的抗菌物有氨基糖甙类药物、先锋霉素、林可霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、灭滴灵等。全身性支持必要时可小量多次输血。中药治疗宜辨证论治,对重症者宜清热解毒与扶正兼顾。

超声指引下穿刺抽脓关键在于准确定位,穿刺点应避免进入胸腔,穿刺针粗细适度;有时可经皮穿置入硅胶管或塑料管作持续引流。

切开引流目前多经腹进行,通常取右肋缘下斜切口,在严密保护腹腔与脏器条件下切开脓腔,迅速吸净脓液,以有侧孔的乳胶管作引流,有时可将一小塑料管扎附于胶管,以便术后由此注入抗菌药物。对右肝后方脓肝,亦可经腹膜外途径作切开引流,通常由右侧第十二肋床切口进入,在腹膜外以手指经右肾上极的腹膜后间隙进入脓腔,此法目前已少用。慢性局限性肝脓疡久治愈亦可手术切除。

细菌性肝脓肿患者吃什么好???

细菌性肝脓肿是由化脓性细菌所引起的肝内化脓性感染,是一种严重的疾病,必须早期诊断早期治疗,细菌性肝脓肿一般采用保守的中药治疗,服用像[清肝排脓方]一类的,具有清肝泻热、解毒排脓的汤剂效果会很好。在日常饮食上,多吃些养肝护肝的食物,养肝的首选的食物为谷类,如糯米、黑米、高梁、黍米;其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;还有肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用 。 1大豆及豆制品 含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复非常有益。 2海鲜类 例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。但选择、烹调要得当否则会食物中毒,蒸煮应在100度加热半小时以上。若对海鲜过敏则忌食,可多食香菇、银耳、海带、紫菜等 3西瓜 有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用,富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。 4含钾丰富的食物 海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、、香蕉、李子、瓜子 5可食动物的肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食 6新鲜的蔬菜、水果及金针菜、大枣、芝麻、山楂等 7绿茶 对肝脏有好处,有抗凝、防止血小板黏附聚集,减轻白细胞下降和活血化瘀作用。但饮茶应适时适量,清晨可泡一杯不宜太浓,每天茶水总量不超过1000~1500毫升。在饭前一小时暂停以免茶水冲淡胃酸,防碍食物吸收。 饮食上“宜甘减酸”,春天是肝旺之时,多吃酸性食物,会使肝火上亢,损伤脾胃和人体正气,所以春季宜减酸。还应注意少吃辛辣,多吃青菜,水果等滋润食物,可酌情选用蜂蜜,大枣,山药等养肝护肝的食物,这样既有利于养肝,又能固护脾胃。还可选用具有明目、养胃、利肝。清热解毒等作用的春季时令蔬菜,象香椿、马兰头、荠菜、春笋等,以养阳敛阴,养肝护睥。

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