面瘫预后如何？

面瘫预后如何？

(1)面瘫损害部位与预后的关系：损害在A段者，预后良者明显高于预后差者；损害在C段及D段者，预后差者明显高于预后良者，两者均有极显著性差异。

(2)面瘫合并症状(味觉减退、听觉过敏、泪液减少及眩晕)的多少与预后的关系：合并上述表现<2个者，预后良者明显高于预后差者；合并>2个者，预后差者明显高于预后良者。两者均有极显著差异。

(3)面瘫侧睑裂大小与预后的关系：睑裂<6mm者，预后良者明显高于预后差者；睑裂>6mm 者，预后差者明显高于预后良者。

(4)面瘫辨证分型与预后的关系：风寒阻络证(苔薄白)者，预后良者明显高于预后差者；风热阻络证(苔薄黄)者，预后良者与预后差者无显著差异；瘀血阻络证(外伤及手术后，舌紫或瘀斑)者，预后均差。

(5)多因素：相关程度从大至小依次为：睑裂大小、合并的症状的多少及辨证分型。患者年龄、耳后明显疼痛、面瘫复发与预后无明显相关。

总之，仅有面瘫的面神经鼓索以下受损者，部位最低，预后最好；合并泪液减少，或耳部疱疹或眩晕的岩浅大神经及以上受损者，部位最高，预后最差。面瘫合并上述表现两个以内者，面神经损害范围小，预后良；两个及以上者，损害范围大，预后差。

面神经出茎乳孔后的分支支配眼轮匝肌的运动，损害后表现眼睑闭合不全。研究表明：面瘫侧睑裂大小为面神经损害程度的重要表现与预后相关程度最大。睑裂越大，眼轮匝肌瘫痪越重，面神经损害越甚，预后越差。故观察面瘫侧睑裂大小为预测预后方便可靠的指标。

面瘫风寒阻络证者，机体无明显热象，面神经炎症可能不严重，预后好；风热阻络证者出现苔黄的热象，面神经炎症可能明显，预后不如风寒阻络证好；瘀血阻络证因外伤或手术，导致面神经严重损伤，预后最差。

面瘫后遗症怎样能彻底治愈

面瘫后遗症彻底治愈需要一定的时间，那么面瘫后遗症怎样能彻底治愈呢？

面瘫后遗症积极的治疗也是能治疗好的，可以口服一些药物和和注射针剂，针灸理疗联合治疗，相对来说恢复的比较快，如果超过1~2年恢复的正常的可能性是比较小的。如果患者面瘫后引起了后遗症，一般是不会临床治愈，是指发病一年后仍有的一些症状和体征，所以发生面瘫后一定要早期及时治疗。

如果面瘫已经到了后遗症的阶段，说明神经功能缺损非常明显。治疗一般不容易，若患者面瘫遗留了同侧的额纹变浅，鼻唇沟浅，闭目无力的话，只能通过针灸，康复，尽量促进恢复。若患者面瘫遗留面肌痉挛，可以到肌电图室行肌电图检查，在肌电图下，行肉毒素的局部注射对症治疗，但是半年到一年以后可能会再次复发，继续应用肉毒素。

面瘫后遗症如何治疗

面瘫后遗症是指因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未好起来的一种情况。可以通过两种方法去治疗面瘫后遗症。
1.药物治疗：
一般采用营养神经(B族维生素)等药物治疗，改善局部血液循环、减轻面部神经水肿、促进功能恢复。
2.中医治疗
对患者尽量不采用电针，电按摩过重、过频刺激的治疗方法，在采用针灸治疗的同时可配合中药熏蒸及营养神经的药物有助于神经的恢复。

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