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毒蕈中毒的调摄护理(橄榄的功效与作用如何?怎么吃能润喉?)

佚名 2023-11-13 00:08:47

毒蕈中毒的调摄护理

对未能识别有无毒性的蘑菇,不应食用。

对同食毒蕈而尚未发病者,应留院密切观察,一旦出现症状,立即进行积极救治。注意观察及监测生命体征的变化,及时与医生保持联系,汇报病情变化,防止并发症的发生。

在饮食上,对于意识清醒者,尽可能进食一些流汁、半流汁饮食,待胃肠功能恢复正常后再进普通饮食。

橄榄的功效与作用如何?怎么吃能润喉?

功效主治
生食、煮饮,都可解酒醉,解河豚鱼毒。嚼汁咽下,治鱼骨鲠及一切鱼蟹毒。又有生津止渴的作用,治咽喉疼痛等功效。
食疗价值
橄榄科乔木植物橄榄的果实。又称橄榄子、青果、青橄榄、甘榄。我国广东、广西、福建、四川、云南、台湾等地均有分布,多为栽培。秋季果实饱满而未完全成熟时采收,洗净鲜用,或晾晒干燥用,或以盐水浸渍后晒干用。
[性能]味甘、酸,性平。能清肺利咽,生津,解毒。
[参考]含蛋白质、脂肪、糖类、多量维生素C、钙、磷、铁等成分。
[用途]用于咽喉肿痛;心烦口渴,或饮酒过度;食河豚、鱼、鳖引起的轻微

橄榄
中毒或肠胃不适。此外,亦有用于癫痫的。
[用法]噙含,绞汁,煎汤,或熬膏服。
[附方]
1.青龙白虎汤:鲜橄榄15g,鲜萝卜250g。切碎或切片,加水煎汤服。
源于《王氏医案》。本方取橄榄清热解毒利咽,取萝卜清热泻火。用于肺胃热毒壅盛,咽喉肿痛。
2.青果郁金膏:橄榄500g,郁金25g,加水煎取浓汁,放入白矾(研末)25g,混匀再煎,约得500ml。每次20ml,早、晚服,温开水送下。
现为现代验方。是取《本事方》白金丸加橄榄制成浓煎剂而成。郁金配白矾有清心和化痰开窍作用,橄榄除可清热外,此处的用意尚不明确。用于癫痫。
橄榄 - 食疗验方
治急性扁桃体炎:用青果4个,玄参9g,水煎代茶饮。
治咽喉炎:用生青果(去核),鲜苇茎30g,水煎服。
治流行性耳下腺炎:用咸青果3个,老姜2片,干燥牡蛎60g,豆腐半块,共煮食用。
治消化道肿瘤:用青果、刺五加根各适量,用白酒浸泡2个月后服用。
治酒精中毒:用青果煮汁饮。
治毒草中毒:用青果100g,去核捣烂,加纯净水调匀,绞汁服。
治疟疾:将青果1个纳入青蛙腹内,水炖服。
治百日咳:用青果、川贝、硼砂各等份,共研为细末,1岁以下煮服1.5g,1日3次,按年龄大小增减。
治风火喉痛引起的咳嗽:用青果、大萝卜各适量,水煎服。
治慢性咽炎:用青果4枚,芦根30g,水煎代茶饮。
治腹痛:用去核干青果50g,枯矾、食盐各60g,共研细末,密贮,每次服3g,开水送服。
治感冒:用去核青果60g,生姜、紫苏叶各10g,葱头15g,水煎服。
[3]
药用价值

橄榄
【药名】橄榄
【别名】橄榄子、余甘子、橄棪、忠果、青果、青子、谏果、青橄榄、白榄、黄榄、甘榄。
【品种】药用檀香 自来檀香 长营檀香 长城 惠圆 等品种。
不同的品种树种不同药用成份口感不同。其中已药用檀香这个树种药用成份营养价值最受欢迎。
【汉语拼音】gan lan
【英文名】Chinese White Olive, fruit of White canarium
【拉丁植物动物矿物名】Canarium album (Lour.)Raeusch.[Pimela alba Lour.]
【归经】肺;胃;脾;肝经
【功效】清肺利咽;生津止渴;解毒
【科属分类】橄榄科
【主治】咳嗽痰血;咽喉肿痛;暑热烦渴;醉酒;鱼蟹中毒
【生态环境】生于低海拔的杂木林中,有栽培。
【采收和储藏】培育6-7年结果,8-9月待果实外皮呈绿色带微黄时采摘,洗净,鲜用或用微火烘干。
【资源分布】分布于福建、台湾、广东、海南、广西、四川、贵州、云南等地。
【植物形态】橄榄 常绿乔木,高10-20m。有胶粘性芳香的树脂。树皮淡灰色,平滑;幼枝、叶柄及叶轮均被极短的柔毛,有皮孔。奇数羽状复叶互生,长15-30cm;小叶11-15,长圆状披针形,长6-15cm,宽2.5-5cm,先端渐尖,基部偏斜,全缘,秃净,网脉两面均明显,下面网脉上有小窝点,略粗糙。圆锥花序顶生或腋生,与叶等长或略短;萼杯状,3浅裂,稀5裂;花瓣3-5白色,芳香,长约为萼之2倍;雄蕊6,插生于环状花盘外侧;雌蕊1,子房上位。核果卵形,长约3cm,初时黄绿色,后变黄白色,两端锐尖。花期5-7月,果期8-10月。
【功效分类】清热药
【性味】甘;酸;涩;性平
【中药化学鉴定】本品乙醇浸出液,滴于滤纸上,再滴加溴甲酚绿试液,在绿色背景上显黄色。(示有机酸)
【药材基源】为橄榄科植物橄榄的果实。
【用法用量】内服:煎汤,6-12g;或熬膏;或入丸剂。外用:适量,研末撒或油调敷。
【出处】《中华本草》
橄榄果肉含有丰富的营养物,鲜食有益人体健康,特别是含钙较多,对儿童骨骼发育有帮助。新鲜橄榄可解煤气中毒、酒精中毒和鱼蟹之毒,食之能清热解毒、化痰、消积。中国隆冬腊月气候异常干燥,常食点橄榄有润喉之功。中医素来称橄榄为“肺胃之果”,对于肺热咳嗽、咯血颇有益。橄榄与肉类炖汤作为保健饮料有舒筋活络功效。
适合人群:一般人都可食用。
适用量:每次3~5枚。
温馨提示:色泽变黄且有黑点的橄榄说明已不新鲜,食用前要用水洗净。市售色泽特别青绿的橄榄果如果没有一点黄色,说明已经矾水浸泡过,为的是好看,最好不要食用或吃时务必要漂洗干净。
源自于地中海沿岸国家的橄榄树,由于具有医疗特性,因此,很早就为人们所利用. 橄榄树是一种神圣的植物. 在古希腊,罗马时期,橄榄油与橄榄叶被用来制造一种给运动员与摔角选手使用的跌打损伤药膏. 叶片具有愈合伤口与振奋肌肤的功效,因此广泛被使用于美容工业. 植物过氧化氢角鲨就是自橄榄中衍生出的成份. 它与肌肤的脂质非常类似,具有极佳的润泽效果。
橄榄其味甘、酸、涩,性平。功能清肺利咽、生津止渴、解毒、消鲠。适用于咳嗽痰血、咽喉肿痛、暑热烦渴、醉酒、鱼蟹中毒、鱼骨鲠喉者。
1.咽喉肿痛:①清音丸(橄榄、薄荷、冰片等)每次3克,每日两次。治咽喉肿痛,声嘶音哑,口舌干燥,吞咽不利。②橄榄20克,生地、玄参、麦冬各10克,煎汤代茶饮,每日一剂,连服5~7天。
2.暑热伤津:橄榄单味服食,或捣汁配入梨汁、甘蔗汁中饮用。治暑热伤津,口渴心烦等症。
3.慢性萎缩性胃炎:橄榄20克、山楂15克、炒谷芽10克、炒麦芽10克。每日一剂煎服,可治胃阴不足,食欲不振,消化不良。
4.胎动不安:橄榄10~15枚,去核,置猪肚内炖熟,食肉喝汤,每周1~2次。治孕妇胎动不安,口渴心烦。
5.醉酒:去核橄榄肉10个,煎汤代茶饮,治酒伤昏闷。
6.鱼骨鲠喉:橄榄捣汁或煎浓汤含于口中,慢慢下咽,亦可细嚼咽汁。
7.牙龈溃烂:用盐橄榄2~3个,连皮带核,火中煅过存性,加冰片1~2克,香油调和,外搽,一日数次。用于牙龈溃烂,诸药不效者。
8.治咳嗽:鲜橄榄3~5枚,鲜萝卜1个,萝卜切开,共煮代茶饮,连服数天。
9.治麻疹鲜橄榄、甘草各3克,橄榄打破与甘草同煎服,每日1次,连服7日。
10.治腹胀盐橄榄30枚,煅炭,研细末,每服5克,每日3次。饭后生姜汤冲服,2~3天为1疗程。
11.治妊娠呕吐青橄榄不拘量,捣烂,水煎服。
12.治毒蕈中毒鲜橄榄100克,去核捣烂,加少量水调匀,绞汁服。
13.治湿疹鲜橄榄100克,捣烂,加适量水煎,使药液呈青色为度。用消毒棉花吸药液敷患处。
14.治咽喉炎橄榄2枚,含口内嚼,徐咽其汁,每日3次。
需要注意的是,本品不宜多服,脾胃虚寒及大便秘结者慎服。
美容功效
敷面润体
润体用温水把脸洗净并用毛巾擦干,然后用棉花蘸橄榄油,涂抹于脸上。10-15分钟后,再用热毛巾敷面,最后以干毛巾轻轻擦拭即可。此外,橄榄油还可用于润身,洗完澡后在一杯水里加入一些橄榄油拌均匀,涂于身体,再适当地加以按摩,可使皮肤更光滑。
除皱
想要消除眼部细纹,可以用两滴橄榄油加上少许芦荟胶,拌匀后抹于细纹处,很快就会被皮肤吸收,细纹神奇地消失不见,更方便的是不需要洗掉就可以直接上妆。
护发
先把一个鸡蛋黄和适量的橄榄油搅拌成糊状,在洗净头发后将其抹在头发上,等待20-30分钟,然后洗净,将会使头发变得更光亮和顺滑。
上、卸妆
上妆时,在基础化妆品中滴1-2滴橄榄油,揉搓后均匀涂抹于面部,皮肤会变得亮泽而生动。卸妆时,在化妆棉上滴两滴橄榄油,可以轻易地把彩妆卸掉。
润唇
睡前用热毛巾敷一下嘴唇,再用化妆棉沾橄榄油涂抹于唇上。这对每天都要涂抹大量口红的女士来说,可以起到保养嘴唇的功效。
护足
将海盐与橄榄油以2:1的比例调配,涂抹于足部,并进行充分按摩,然后再用毛巾擦干。
减肥
只要记得在每天早餐前,空腹喝两勺橄榄油,便能获得理想的减肥效果。
祛痘
橄榄味酸、涩,甘,性温,无毒。橄榄果果肉内含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素C以及钙、磷、铁等矿物质,其中维生素C的含量是苹果的10倍,梨、桃的5倍。其含钙量也很高,且易被人体吸收。中医认为其具有清热解毒,利咽化痰,生津止渴,治咽炎喉咙嗓子不适问题,除烦醒酒,化刺除鲠之功。[4]
7食用指南编辑
吃法简介
橄榄不可直接食用,必须浸软后再进行各种加工才可食用。在西式烹饪中,橄榄十分重要,可用来做沙拉,还可用于烹饪许多特色菜包括橄榄酱、比萨饼、牛肉扇贝、牛肉合子、鸭等。在西班牙菜系中,橄榄很受欢迎。另外,橄榄可提炼出芳香的精油。[5]
煎炸
与草本植物油不同,橄榄油因为其抗氧性能和很高的不饱和脂肪酸含量,使其在高温时化学结构仍能保持稳定。使用普通食用油时,当油温超过了烟点,油及脂肪的化学结构就会发生变化,产生易致癌物质。而橄榄油的烟点在摄氏 240-270 度之间,这已经远高于其它常用食用 油的烟点值,因而橄榄油能反复使用不变质,是最适合煎炸的油类。
烧烤煎熬
橄榄油也同样适合用来烧、烤、煎、熬。使用橄榄油烹调时,食

橄榄
物会散发出诱人的香味,令人垂涎。特别推荐使用橄榄油做鸡蛋炒饭,或做烧烤。
酱料和调味品
用酱料的目的是调出食物的味道,而不是掩盖它。橄榄油是做冷酱料和热酱料最好的油脂成份,它可保护新鲜酱料的色泽。
腌制
在烹食前先用橄榄油腌过,可增添食物的细致感,还可烘托其他香料,丰富口感。
直接使用
特级初榨橄榄油直接使用时,会使菜肴的特点发挥到极至。你可以象用盐那样来用橄榄油,因为特级初榨橄榄油会使菜肴口感更丰富、滋味更美妙。你还可以将特级初榨橄榄油加进任何菜肴里用来平衡较高酸度的食物,如柠檬汁、酒醋、葡萄酒、番茄等。它还能使食物中的各种调料吃起来更和谐,如果在放了调味品的菜肴里加一些橄榄油,你会发现味道更好。特级初榨橄榄油还可以使食物更香、更滑、 味道更醇厚。
焙烘
橄榄油还适合于焙烘面包和甜点。橄榄油远比奶油的味道好,可广泛用于任何甜品及面包。
煮饭
煮饭时倒入一匙的橄榄油,可使米饭更香,且粒粒饱满。[6]
橄榄茶
取橄榄两枚,绿茶1克。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。
食用方法
醒酒药引
原料
橄榄12枚,白萝卜200克。
具体做法
1)首先把白萝卜切成丝,将橄榄洗净后,用刀劈开,这样会更好地发挥橄榄的药性。
2)砂锅里放入适量清水,倒进切好的白萝卜丝和橄榄。
3)用文火煮20分钟左右,20分钟后,这道爽咽汤就做好了。
适用人群
教师,主持人,歌唱、戏曲演员等用嗓频繁的人。
功效
对急慢性咽炎都有很好的治疗作用,可以缓解咽痛、咽干这些症状,但实际上对于小孩也管用,临床发现,有些小孩经常隔几个月就感冒、发烧,完了咽痛,实际上按中医看来就是一个肺胃热、毒壅在咽喉,西医往往说是慢性咽炎、慢性扁桃体炎,这时候经常服用这个汤,也可以清利咽喉把热毒散开,治好这个病。
有些人嘴唇经常干裂,吃很多药抹很多唇膏都不管用,其实这个汤在古代就有记载,橄榄对治疗唇干、焦裂非常管用,所以频服这个汤,也可以起到这个效果。
芥菜橄榄滚鱼头
材料
主料:芥菜(480克) 鲢鱼头(400克)
辅料:橄榄(50克)
调料:姜(5克) 盐(5克)
制作工艺
1. 芥菜仔用水洗净;
2. 拣鲜活大鱼头,用水洗净,去鳃,洗去血污,斩件;
3. 橄榄,生姜用水洗净;
4. 生姜去皮,切1片;
5. 橄榄拍烂;
6. 加适量水,猛火煲滚;
7. 放入生姜,芥菜仔和橄榄;
8. 滚至芥菜熟;
9. 放下鱼头滚至熟透;
10. 以盐调味,即可饮用。
萝卜橄榄鲍鱼汤
材料
主料:萝卜(640克) 鲍鱼(150克) 猪肉(瘦)(150克)
辅料:橄榄(50克) 甜杏仁(20克) 苦杏仁(15克) 陈皮(10克)
调料:姜(5克) 盐(4克)
制作工艺
1. 新鲜鲍鱼,取出鲍鱼肉,去掉黏连部分,用水洗净,切片;
2. 萝卜去皮,用水洗净,切厚件;
3. 甜杏仁、苦杏仁去衣,用水洗净;
4. 橄榄、陈皮、瘦猪肉和生姜用水洗净;
5. 橄榄拍烂;
6. 生姜去皮,切一片;
7. 用适量水,用猛火煲滚;
8. 放入全部材料,候水滚起;
9. 用中火续煲3小时;
10. 加细盐调味,即可饮用。

急急急!!!!农药中毒

  赶快去医院,别等了。
  农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一,以急性生活性中毒为多,主要是由于误服或自杀,滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员。在田间喷洒农药或配药及检修施药工具时,皮肤易被农药污染,均容易经皮肤和呼吸道吸收发生急性中毒。 在接触农药过程中,如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影响,出现生理失调、病理改变等一系列中毒临床表现,就是农药中毒现象。
  [编辑本段]什么是农药
  汉语拼音:nóngyào 农药 [Pesticide(s) ;Agricultural chemical;Farm chemical] 是指在农业生产中,为保障、促进植物和农作物的成长,所施用的杀虫、杀菌、杀灭有害动物(或杂草)的一类药物统称。特指在农业上用于防治病虫以及调节植物生长、除草等药剂。 根据原料来源可分为有机农药、无机农药、植物性农药、微生物农药。此外,还有昆虫激素。根据加工剂型可分为粉剂、可湿性粉剂、可溶性粉剂、乳剂、乳油、浓乳剂、乳膏、糊剂、胶体剂、熏烟剂、熏蒸剂、烟雾剂、油剂、颗粒剂、微粒剂等。大多数是液体或固体,少数是气体。
  [编辑本段]有机氯农药中毒
  症状
  (1)急性中毒。嘴部麻木,感觉刺痛,厌食、流涎、磨齿、恶心、哎吐、腹泻、肌肉震颤、抽搐、麻痹、错迷、甚至最后死亡。 (2)慢性中毒。食欲不振,头痛、全身不适,有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发紫、产生皮疹,特别是皮肤潮湿及多汗时易发生发炎。
  类型
  农药中毒类型 根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同,农药中毒的程度有所不同,有的仅仅引起局部损害,有的可能影响整个机体,严重时甚至危及生命,一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。
  农药中毒途径
  1.经皮吸收 通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。 2.经呼吸道吸入 经呼吸道吸入农药而引起中毒,也是最快、最常见的中毒途径。 3.经中(消化道)摄入。
  中毒平状及急救措施
  由于不同农药的中毒作用机制不同,其中毒症状也有所不同,一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等,为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。 1.去降农药污染源,防止农药继续进入人体内,是急救中道先采用的措施。 (1)经皮引起中毒者,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂水冲洗(敌百虫除外),或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药液溅入眼内,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,疼痛加剧者,可滴入1%—2%普鲁卡因溶液,严重立即送医院治疗。 (2)吸入引起中毒者,立即将中毒者带离施药现场,移至空气新鲜的地方,并解开衣领、腰带,保护呼吸畅通,除去假牙,注意保保暖,严重者立即送医院治疗。 (3)经口引起中毒者,在昏迷不清醒时不得引吐,如神志清醒者,应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。 ①引吐是排除毒物很重要的方法,方法如下: ——先给中毒者喝200—400毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐; ——用1%硫酸铜液每5分钟一匙,连用三次; ——用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃)。 ——用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服; ——砷中毒者用鲜羊血引吐。 应注意,引吐必须在患者神智清醒时采用,当中毒者昏迷时,绝对不能采用,以免因呕汪物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。 ②洗胃 在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃,这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙,根据不同的农药选用不同的洗胃液(表7—3)。应注意: ——若神志尚清醒者,自服清胃剂;神志不清者,应先插上气管导管,以保持呼吸畅退,要防胃液倒流入气管,在呼吸停止时,可进行人工呼吸抢救; ——抽搐者,应控制抽搐后再行洗胃; ——因误食腐蚀性,如未溜油农药中毒的不宜采用洗胃,可引吐后口服收蛋清、氢氧化铝胶、牛奶等,以保护胃粘膜; ——最严重的患者,不能插胃管,只能用手术剖腹造瘘洗胃,这是在万不得已时采用的。
  农药中毒后常用洗胃液一览表
  农药名称 常用洗胃液 有机磷农药 2%碳酸氢钠溶液(敌百虫禁用)* 1:5000高锰酸钾溶液(1605、1059、3911、苏化203、马拉松等硫代磷酸酯类忌用)** 有机氯农药 2%碳酸氢钠溶液 汞制剂农药 2%碳酸氢钠溶液,5%硫代硫酸钠溶液,忌用生理盐水 砷制剂农药 氢氧化钠溶液灌胃,再用生理盐水加1%碳酸氢钠溶液 有机氮农药 5%硫代硫酸钠溶液,2%碳酸氢钠溶液 氨基甲酸酯类农药 2%碳酸氢钠溶液 有机氟农药 1∶5000高锰酸钾溶液,2%碳酸氢钠溶液,2%氯化钙溶液 有机硫农药 1∶5000高锰酸钾溶液 有机锡农药 1∶5000高锰酸钾溶液 五氯酚钠 2%碳酸氢钠溶液 硫化锌 1∶5000高锰酸钾,0.1%—0.5%硫酸铜溶液,3%过氧化氢溶液 硫酸铜 0.1%亚铁氰化斩(黄血盐)溶液,1∶5000高锰酸钾溶液 烟碱 1%—3%鞣酸溶液,1:5000高锰酸钾溶液,0.2%—0.5%活性炭水悬液 拟除虫菊酯类农药 含活性炭的等渗盐水 安妥 0.1%—0.5%硫酸铜溶液,1∶5000高锰酸钾溶液 磷化锌 1∶5000高锰酸钾溶液 香豆素类及茚满酮类 15—20毫升吐根糖浆后用1—2杯清水 鱼藤 1%—3%鞣酸溶液,0.2%—0.5%活性炭水悬液 矮壮素 1∶5000高锰酸钾 农药不明 清水 *敌百虫遇碱后可转变为毒性约强10倍的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌用肥皂水等碱性溶液。 **高锰酸钾是一种氧化剂,它能促使1605、1059、3911、马拉松、乐果等硫代磷酸酯类(胆碱酯酶间拉抑制剂)转化成为相应毒性更高的氧化物(胆碱酯酶直接抑制剂)如1605转化为1600,马拉松转变为马拉氧磷、乐果转变为氧化乐果。 ③导泄 毒物已进入肠内,只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药,尤其是以苯作溶剂的农药。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30克,加水200毫升,一次服用,再多次饮水加快导泄。有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。硫酸锌中毒也不能用硫酸镁。 2.及早排出已吸收的农药及其代谢物,可采用吸氧、输液、透析等方法。 (1)吸氧。气体状或蒸气状的农药引起中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排除出去; (2)输液 在无肺水肿、脑水肿、心力衰竭等的情况下,可输入10%或5%葡萄糖盐水等促进农药及其代谢物从肾脏排除出去; (3)透析 采用结肠 腹膜、肾透析等。
  农药中毒的治疗措施
  1.及时服用解毒药品,可使毒物对人体的症状减轻或消除,但还要配合其他治疗措施才行。现将几种常用的解除剂介绍如下: (1)胆碱酯酶复能剂 国内使用的胆碱酯酶复能剂有解磷定、氯磷定、双复磷。这类解毒药能迅速复活被有机磷农药抑制的胆碱酯酶,对肌肉震颤、抽搐、呼吸麻痹有强有力的控制作用。它们只对有机磷的急性中毒有效,而对有机磷的慢性中毒、氨基甲酸酯类农药中毒无复能作用,对氨基甲酸酯类农药有副作用,对某些农药反而会增强抑制胆碱酯酶的活性,如对西维因农药中毒应禁止使用。 (2)硫酸阿托品 用于急性有机磷农药中毒和氨基甲酸酯类农药中毒的解毒药物。 (3)巯基类络合剂 这类药物对砷制剂、有机氯制剂中毒的解毒有效,也可用于有机锡、溴甲烷等农药中毒的解毒,常用的有二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠、二巯基丙醇、巯乙胺等。 (4)乙酰胺 它可使有机氟农药中毒后的潜伏期延长,症状减轻或制止发病,效果较好。 2.对症治疗 (1)对呼吸障碍者治疗:对由于有机磷农药中毒引起的呼吸困难、呼吸间断或感到呼吸困难时,可用阿托品、胆碱酯酶复能剂。还可以用呼吸兴奋剂洛贝林3毫克肌肉注射,尼可杀米1.5毫升肌注或9毫克加入5%葡萄糖生理盐水100毫升中静脉点滴。应注意使用兴奋剂时,必须在通气功能改善,呼吸道阻力减少时才能使用,不然会因增加呼吸功率而增加了氧气的消耗量。如果中毒者呼吸停止,应立即进行输氧,口对口人工呼吸,在进行之前要清洁中毒者上呼吸道,保持通畅;开始吹气压力要大些,频率也要快,以后要逐渐减小压力,吹气过大会造成肺泡破裂,或使肺泡极度扩张,造成肺泡内气体停留,使功能性残气增加,对气体交换不利,吹气时不宜过长或过短。 (2)对心搏骤停者的治疗 此症状很危险,直接危及患者生命,是发生在呼吸停止后或农药对心脏直接的毒性作用所致,所以要分秒必争地及时抢救。其方法是:心前区叩击术,用拳头叩击心前区,连续3—5次,用力中等,这时可出现心跳恢复、脉搏跳动。如此法无效,应立即改用胸外心脏按摩,每分钟60—80次,在做胸外按摩时必需同时进行人工呼吸,不然难于复苏或不持久。做胸外按摩时应注意将中毒者放在硬板或地上,用力不能过猛,避免发生肋骨骨折和内脏受伤。还可以用浓茶做心脏兴奋剂,必须时注射安息香酸钠、咖啡因等。 (3)对休克的治疗 急性农药中毒或剧烈头疼均可引起休克。症状表现全身急性衰竭、神情呆滞、体软、四肢发凉、脸色苍白、青紫、脉搏加快而细、血压下降。急救休克者时,应使病人足高头低,注意保暖,必要时进行输血、输氧和人工呼吸。 (4)对昏迷者的治疗 急救时将患者放平,头略向下垂,输氧,对症治疗。可采用针刺治疗,针刺人中、内关、足三里、百合、涌泉等穴位。要补充水分、营养,给克脑迷、氯酯等苏醒剂与5%—10%葡萄糖水静脉点滴。 (5)对痉挛者的治疗 缺氧引起的痉挛给予吸氧,其他中毒引起的痉挛可用水合氯醛灌肠,肌注苯巴比妥钠或有入乙醚、氯仿等药物。 (6)对激动不安者的治疗 用水合氯醛灌肠,服用醚缬草根滴剂,可缓解中毒的躁动不安。 (7)对疼痛者的治疗 对头、肚、关节等疼痛可服用镇痛剂止痛。 (8)对肺水肿者的治疗 输氧、使用较大剂量肾上腺皮质激素、利尿剂、钙剂、抗菌剂及小量镇静剂。 (9)对脑水肿者的治疗 输氧、头部用冰袋冷敷,用能理合剂、高渗葡萄糖、脱水剂、皮质激素、多种维生素等药物。
  [编辑本段]预防
  农药有助于杀灭害虫,增加产量,但使用不当也会引起中毒。为了预防农药中毒,应当做到以下几点: 身体虚弱、有病、年老者,怀孕期和哺乳期的妇女、未成年人,不要从事管理和使用农药的工作。 农药必须存放在安全(专门的仓库或专门的箱柜里)、有锁的地方,由专人保管。每个农药容器上都要有明显的标签。农药的购买、保管、使用要有严格的制度。不能放在居室、禽畜厩舍里。 配制农药溶液以及用农药浸种、拌种的工作要由专人负责。操作地点要远离住宅、禽畜厩舍、菜园、饮水水源。要按规定操作,穿好长袖衣服和长裤,戴帽子、乳胶手套和口罩,避免药液溅到身上或农药气体被人吸入。工具和容器要专用,不能用于其他用途。送到地里施用的农药溶液要用专门的容器盛放,并且加锁。 在田间施用农药时,要严格遵守操作规程。穿好长袖衣服和长裤,戴帽子和乳胶手套。喷药时要站在上风头倒退着喷洒。操作过程中不要抽烟,不要吃东西,不要喝水,不要用污染的手擦脸和眼睛。工作之后要用肥皂洗澡,换衣服。污染的衣服要用5%碱水浸泡一两个小时再洗净。剩下的少量药液和洗刷用具的污水要深埋到地下。 粮食和水果收获前一个月不能喷洒农药。如果果园、菜园施用过农药,水果、蔬菜食用前最好用清水浸泡一两个小时。 一旦发生农药中毒后,如果是口服中毒,要立即洗胃,同时催吐,并且使用药品解毒。如果在喷洒农药时吸入中毒,应立即脱离中毒环境,迅速脱去被污染的外衣,用肥皂水和流动清水冲洗被污染的部位。如果症状严重时,初步处理后立即送往医院急诊治疗。
  [编辑本段]农药中毒——草甘膦
  毒理
  急性中毒基本由经口误服所致,生产制造和使用中引起全身急性中毒罕见,国外和我国台湾省均有较多经口中毒的报道。曾经有1例由静脉注射稀释液中毒,经抢救已获救。我国大陆各省、区目前报道尚不多,但实际已有一些经口摄入发生急性中毒病例。经口摄入吸收和排出均比较快,摄入后1/2~10小时,血和尿中均有较高浓度的毒物,1~3日后再测,则浓度降低至难于测出。该品虽有磷酸的有机取代物,但其结构中仅有一个羟基取代,因此它对胆碱酯酶仅有轻度或基本无抑制作用。不少学者研究后推测,制剂中的非离子型表面活性剂,可能是致毒的重要因素。此外,其制剂的酸性强,对皮肤、黏膜有酸蚀刺激作用,甚至可引起轻度灼伤,经口多量摄入,可致胃肠道发生化学腐蚀性炎症。
  临床表现
  1.皮肤、黏膜刺激症状 经口误服后,口腔黏膜、咽喉受刺激,有疼痛感和轻度灼伤溃烂,形成口腔溃疡;目艮部受污染有结膜炎征兆;未经稀释的制剂污染皮肤,局部受刺激致瘙痒,可出现红斑,少数患者有皮肤过敏。 2.消化道反应 常是急性经口摄入中毒的主要症状,除口腔黏膜红肿外,常有恶心、呕吐、上腹痛,严重者尚有消化道出血及腹泻。 3.呼吸系统损害 吸入者可致咳嗽、气喘,肺内有啰音,经口中毒的严重病例,易发生吸入性肺炎及(或)肺水肿,出现咳嗽、胸闷和呼吸困难,严重者可因呼吸衰竭致死。 4.心血管损害 除心动过速或过缓外,常有血压降低,初期血压下降可能为血容量降低的影响,但后期则为毒剂本身的作用。给狗分别静脉注射纯草甘膦和表面活性剂,发现注射表面活性剂者血压降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。 5.神经系统症状 除头昏、乏力、出汗外,一般无严重损害;但大剂量经口严重中毒时,也可见神志异常、抽搐和昏迷。 6.肝、肾损害 受损一般较轻,常可自动恢复,但个别患者可能因溶血,造成较重的肾损害,甚至发生急性肾衰竭。 诊断 草甘膦中毒
  急救处理
  1.清洗排毒 皮肤污染用肥皂水和清水洗净,眼内污染用2%碳酸氢钠液冲洗;经口摄入为减少吸入性肺炎的机会,不宜催吐,洗胃提倡用手动胃管吸注式,动作宜轻柔,洗胃液不宜用碳酸氢钠液,以免产气,可选用2%~30%氧化镁乳液或0.3%~0.5%药用炭悬液,以前者较好;洗胃后可用氢氧化铝凝胶、蛋清或双八面体蒙脱石(思密达)6g制成50ml悬液,由胃管注入,并可注入药用炭50g悬液,吸收残余毒物,无腹泻着可予泻剂导泻。严重中毒者可早期作血液透析、血液灌流或血浆置换术以清除血中毒物。 2.解毒药物 目前尚无满意的特效解毒药剂,阿托品只能作为对症治疗小量(0.5~1mg)使用,不宜过多重复使用,更不需阿托品化;也无需使用肟类复能剂。 3.对症支持治疗 重点应放在控制吸入性肺炎、肺水肿、顽固性低血压、休克和抽搐、昏迷等威胁生命的毒效应上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,应注意早期防治,同时尚应适当使用抗生素,防治继发感染,尤其是肺部感染。 4.补液利尿 既可补充血容量,又可促进毒物排泄。与此同时,应注意纠治电解质和酸碱代谢失衡。 5.氧疗 中度以上中毒者均宜吸氧治疗。 该除草剂中毒虽然有一定的致死率,但早期施以正确的治疗,可明显改善其预后。据台北荣民总医院一组9例自杀服毒报道,其中8例服41%异丙胺盐水剂量25~500 ml(平均130±151 ml),1例静脉注射稀释液100ml,而且有两例同时饮酒,1例同时自缢,两例同时服安定类药。开始急救距服毒2~80小时,中毒程度轻度4例,中度3例,重度2例。病程中5例合并肺炎,1例意识轻度障碍,1例昏迷抽搐。经洗胃,1例气管插管,1例血液透析和血浆置换,以及对症支持治疗,均获救治愈出院。
  [编辑本段]有机磷类农药中毒
  有机磷农药属有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物,多呈黄色或棕色油状脂溶性液体,少数为结晶固体,易挥发,遇碱易分解,有蒜臭。目前使用的种类很多,如:甲拌磷(3911)、内吸磷(1059、E1059)、对硫磷(1605、E605)、敌敌畏(DDV)、乐果、敌百虫等,敌百虫在碱性溶液中还可变成毒性较强的敌敌畏。有机磷农药对人、畜均有毒性,可经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道侵入人体,引起中毒。
  1、病因与中毒机理
  可因管理不当,使用不慎、防护不好,或因自杀、他杀而引起中毒。毒物进入人体分布在肝、肾、肺、脾、肌肉、脑等,主要在肝脏氧化分解,大部分由肾脏排出。有机磷酸酯进入机体后,其磷酸根与胆碱酯酶活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使其丧失水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱蓄积,产生一素列中毒症状。
  2、临床表现
  (1)毒蕈碱样症状:主要表现平滑肌痉挛及腺体分泌亢进、瞳孔缩小、视物模糊、光反应消失、面色苍白、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹泻、支气管痉挛、胸闷、呼吸困难,肺水肿。 (2)烟碱样毒症状:表现为肌纤维颤动,常自小肌群开始,有眼睑、颜面、舌肌颤动、渐及全身如:牙关紧闭、腓肠肌痉挛,全身肌肉抽搐,严重时有肌力减退,甚至瘫痪。 (3)中枢神经系统症状:头痛、头晕、烦躁、嗜睡、神志恍惚、共济失调、抽搐、昏迷等。 (4)其它:部分病人有中毒性心肌损害,心律紊乱,心力衰竭,局部可有接触性皮炎,皮肤出现红肿、水泡等。慢性中毒症状较轻,表现为头昏、乏力、记忆力下降、厌食、恶心等。有机磷农药中毒治疗后,一般不留后遗症,个别患者可发生下肢瘫痪及周围神经炎。
  3、诊断
  (1)有机磷农药接触史。 (2)患者衣物、呼吸、皮肤、呕吐物有特殊蒜臭味,可作为有机磷农药中毒的初步诊断。 (3)特殊的临床表现:特别是瞳孔缩小、流涎、多汗、肌肉颤动等。 (4)血液胆碱酯酶活力测定:轻度中毒者,血胆碱酯酶活力降至70~50%;中度中毒降至50~30%;重度中毒降至30%以下。
  4、治疗与护理
  急性有机磷农药中毒病情危重者来势凶猛,病情变化多,发展快,应予准确、及时的抢救与治疗,同时要严密观察病情,施以恰当护理,防止并发症,方能使病人转危为安。 (1)迅速清除毒物,移离现场,脱去被污染的衣物,彻底清污染的头发、皮肤等。除敌百虫中毒外,均可用冷肥皂水或2%碳酸氢钠溶液,彻底清洗污染之皮肤,敌百虫中毒可用清水清洗,防止残余毒物继续被吸收,口服中毒时应立即洗胃,而且要求尽早、反复多次、务求彻底。意识清醒者,令患者饮温水后,刺激咽部催吐,不合作者立即插胃管用2%碳酸氢钠溶液或温水洗胃,敌百虫中毒忌用碳酸氢钠洗胃,因敌百虫遇碱性溶液可迅速转化为毒性更强的敌敌畏,故选用温水洗胃(见中毒总论)。对于轻、中度中毒者,洗胃液总量需10000~30000ml,重度中毒者需30000~40000ml以上洗胃液。要达到洗出液无农药蒜臭味为止。洗胃后灌入50%硫酸镁或硫酸钠40~50ml导泻。如因贲门痉挛插管失败者,可行胃造瘘洗胃,及时清除胃内毒物。 (2)解毒治疗:尽早使用抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂。 ①阿托品。具有拮抗乙酰胆碱的作用,可消除或减轻毒蕈碱样症状。给药原则:早期足量直至阿托品化、注意防止因剂量不足至病情反复,而影响预后。患者对阿托品的耐受量及阿托品化所需剂量有较大个体差异应密切观察病情变化,随机增减剂量,注意观察和判断阿托品化与中毒的临床表现。阿托品化:瞳孔较前逐渐扩大、不再缩小,但对光反应存在,流涎、流涕停止或明显减少,面颊潮红,皮肤干躁,心率加快而有力,肺部罗音明显减少或消失。阿托品化后,注意逐渐减少药量或延长用药间隔时间,防止阿托品中毒或病情反复。阿托品中毒表现:烦躁不安、甚至出现幻觉、狂躁等精神症状,瞳孔明显散大,对光反应迟纯或消失,无汗性高热可达40℃以上,心动过速,160次/分,尿潴留。严重阿托品过量病人,可转为抑制状态,出现昏迷、呼吸中枢衰竭。遇有阿托品中毒可选用拟胆碱药、毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明等拮抗剂,并增加输液量,促使排泄。 ②胆碱酯能复能剂。氯磷定、解磷定类药物是肟类化合物,使被抑制的乙酰胆碱酯酶活力恢复,有解除烟碱样毒作用,但只对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用,数日后,磷酰化胆碱酯酶“老化”,其酶的活性即难以恢复。故此类药物中毒早期使用效果较好,对慢性中毒无效,解磷定对1605、1059、特普、乙硫磷疗较好,而对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷效果差或无效。氯磷定对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果、马拉硫磷等疗效可疑或无效。本药须与阿托品合用,可提高疗效。 (3)对症治疗与护理: ①密切配合治疗,保证及时、准确静脉给药,并观察药物作用及反应。 ②密切观察患者神志、瞳孔、面色、皮肤、尿量、体温、脉搏、呼吸、血压、呼吸道分泌物、肺部罗音变化,熟悉阿托品化征象,并随时警惕和防止阿托品过量,发现中毒时应及时减少阿托品用药量。 ③详细记载护理记录及出入量,保证液体供应,防止脱水及电解质紊乱。 ④保持呼吸道通畅,因为有机磷中毒可引起支气管粘膜分泌物增多及充血、水肿,重者常伴有肺水肿,呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致衰竭,因此保持呼吸道通畅,维持呼吸功能极为重要。若出现心功能不全者,应严格掌握输液速度,按医嘱及时予以强心、利尿、合理用氧、呼吸兴奋剂,抗菌素等治疗肺水肿及预防感染。对呼衰者必要时行气管切开,辅且机械通气,以挽救生命。 ⑤中、重度中毒昏迷抽搐时,按昏迷常规护理,头偏向一侧,防止呕吐时发生窒息。加强安全保护措施,防止自伤或坠床。毒物与用大量阿托品后的散热障碍,常出现高热,可用物理降温或解热剂。尿潴留者可行膀胱挤压、针灸、导尿。导尿应严格无菌技术操作,适时拔除导尿管,防止并发尿路感染。如发生脑水肿,除头置冰袋或冰帽、吸氧、脱水治疗外,变动体位时动作应缓慢,防止发生脑病。 ⑥观察毒刺激和反复大量洗胃后有无并发消化道出血,若有呕血、便血时应及早报告医生处理。 ⑦严格交接班制度,注意有机磷农药中毒反跳现象,其原因是:洗胃不彻底、胃肠残留毒物再吸收,或阿托品减量过快所致。使原有症状复现或加重,其先兆症状是:胸闷、食欲不振、唾液分泌明显增加,应及时对症处理。 ⑧如为服毒自杀者,应做好心理护理,并加强防护,以防再次自杀。
  5.预防
  (1)执行安全生产及劳动保护、加强卫生宣教。 (2)严格有机磷农药的销售及管理

食品化学污染的途径、危害及预防措施。

在人的一生当中需要摄入不同类别的食品,而无论
哪一种食品相对来说都不是绝对安全的。我们日常摄入
的食品主要存在以下潜在的污染:生物性污染、化学性
污染、物理性污染。化学性污染是指存在于食品当中的
食用后能引起急性中毒或慢性积累性伤害的化学物质,
包括:天然存在的化学物质、残留的化学物质、加工过
程中人为添加的化学物质、偶然污染的化学物质等。天然
存在的化学物质存在于各种植物、动物和微生物中。下文
列举了几种常见的食品原料当中存在的化学毒素物质。

1 毒蕈毒素
蕈类又称蘑菇,属于真菌类。毒蕈是指食后可引起
中毒的蕈类,在我国有100多种,对人生命有威胁的有
20多种,其中含有剧毒可致死的不到10种〔1〕。
1.1 有毒成分及中毒症状
毒蕈中的毒素种类繁多,成分复杂,中毒症状与
毒物成分有关,主要的毒素有胃肠毒素、神经精神毒
素、血液毒素、原浆毒素、肝肾毒素。由于毒蕈的种
类颇多,一种蘑菇可能含有多种毒素,一种毒素可能
存在于多种蘑菇中,故误食毒蘑菇的症状表现复杂,
常常是某一系统的症状为主,兼有其他症状。一般常
分为胃肠症状、神经精神症状、溶血症状、实质性肝
脏肾脏损害症状、类植物日光皮炎症状等。毒蕈中毒
的严重性取决于毒蕈的种类、毒素的性质及进食量
等。儿童及老人对中毒的耐受力较低,后果也较严
重。一般说来,肠胃类型、神经精神型及溶血型中毒
如能积极治疗,死亡率不高。唯中毒性肝炎型毒蕈中毒
死亡率可高达50%~90%。
1.2 蕈类中毒的预防
应通过科学普及教育,使群众能识别毒蕈而避免采
食。一般而言,凡色彩鲜艳,有疣、斑、沟裂,生泡流
浆,有蕈环、蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用。需知
有部分毒蕈包括剧毒的毒伞、白毒伞等皆与可食蕈极为
相似,故如无充分把握,仍以不随便采食野蕈为宜。切
勿采摘自己不认识的蘑菇食用,毫无识别毒蕈经验者,
千万不要自采蘑菇。
2 黄曲霉毒素
2.1 有毒成分及中毒症状
黄曲霉毒素(A f l a t o x i n ,A F )是由黄曲霉
(Aspergillusflavus)、寄生曲霉(A. parasiticus)代谢
产生的一类结构相似含多环不饱和香豆素的化合物,已
分离出17种,其中4种已完全弄清其特性并从毒物学方
面进行了广泛研究〔2〕。
黄曲霉毒素是一种毒性极强的霉菌毒素,主要损害
肝脏并有强烈的致癌、致畸、致突变作用。长期摄取黄曲
霉毒素与罹患肝癌有关。近几年的调查表明,在非洲、中
国和东南亚发生的肝癌与某些食物中黄曲霉素含量高有直
接关系。在现今社会里,人类因摄取到黄曲霉毒素而引起
急性中毒的个案罕见。中毒病征可能包括发烧、呕吐及黄
疸病,也可引致急性肝脏受损,情况严重的会致命。
2.2 黄曲霉毒素的来源
黄曲霉毒素可存在于多种热带或亚热带地区出产
的食品内。首先,最常发现含有黄曲霉毒素的是花
生,霉变花生中的黄曲霉毒素还会污染花生油和花生
酱等制品;其他食品还有玉米、无花果、果仁及其他
谷物中也较常见。其次,用霉变的玉米喂饲畜禽,黄
曲霉素会在动物组织中蓄积,通过食物链给人类带来
危害。第三,近几年来,不仅在粮食和油料作物中发
现了黄曲霉毒素,而且在酒类、酱油、豆酱等部分调
味品、饮料以及食品工业用的酶制剂中也都相继发现
黄曲霉毒素。
2.3 黄曲霉毒素的去除
黄曲霉菌肉眼看来往往是绿色的,而黄曲霉毒素却
无臭、无味、无色。而且食物中的黄曲霉毒素呈稳定状
态,能抵受一般的烹调过程,不易分解。如在霉变的稻
谷、小麦中的黄曲霉毒素对热不敏感,100℃/20h也不
能将其全部破坏,蒸煮、油炸等都不能将黄曲霉毒素去
除,所以黄曲霉毒素一旦出现,便难以消除。因而卫生
学家提倡对付黄曲霉毒素的最佳方法是预防〔3〕。
为了防止产生黄曲霉毒素,首先,最好将桃仁、果
仁、谷物贮藏在密封和干燥的地方,贮藏过程中有效控
制措施为防潮。其次,不要吃发霉的食品,尤其是发霉
的桃仁、花生、大米(黄霉米)和玉米。第三,有关试
验表明,酿造原料和辅料都是黄曲霉的天然培养基,贮
存不当可产生黄曲霉毒素。发酵原料和辅料要充分晒
干,运输和贮藏过程中严禁遇雨受潮。一般情况在低于
2~3℃、相对湿度不超过20%~40%的情况下保藏粮食
原料和辅料,就完全可以防止黄曲霉和其它霉菌的生
长。在温度高、湿度大的夏季,发酵原料的贮藏更要严
加管理。
目前关于食品中黄曲霉毒素去除的方法大多数停留
在试验室阶段。花生和玉米种子中的黄曲霉毒素多集中在
少数种子内,一般可用手选去除霉、坏或变色发芽的粒
子。也可用机械或电子的方法去除霉变的粒子。对于被黄
曲霉毒素污染的大米,由于毒素主要集中在米糠中,因此
用水洗法就可大大减少黄曲霉毒素的含量。
3 扁豆、芸豆毒素
扁豆(包括芸豆、四季豆等)是人们普遍食用的蔬
菜,一年四季都有。但扁豆中含有毒素,若加工制作方
法不当,会导致中毒发生。
3.1 有毒成分及中毒症状
生的扁豆、芸豆中含有一种称之为红细胞凝集素
的蛋白,具有凝血作用;另外还含有一种皂素,它多
在豆的外皮里,是一种破坏红细胞的溶血素,并对胃肠粘膜有强烈的刺激作用,特别是立秋后的扁豆里含
有这两种毒素最多,人食用后很快会出现中毒现象。
扁豆中毒潜伏期最短为1h,多为15h,一般在2~4h,
中毒者会出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、头疼、头晕、
心慌胸闷、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等症
状,经及时治疗大多数病人在24h内即可恢复健康,预
后良好。
3.2 毒素的去除及合理烹调
一般认为扁豆中毒与品种、产地、季节和食用部位
等因素密切相关,因为这些因素决定了毒素含量的高
低,如扁豆越老毒素越多、扁豆的两端和夹丝是毒素比
较集中的地方等。不过,由于扁豆中的毒素物质对热不
稳定,在持续一定时间的高温条件下即被分解破坏,所
以只要烹饪方法得当,就可以有效地预防扁豆中毒。
在用扁豆作原料烹饪菜肴时应注意以下几点:首
先,扁豆越老毒素越多,尽可能食用新鲜的嫩扁豆。其
次,食用前择净扁豆的两端及夹丝,这些部位所含毒素最
多。第三,烹调扁豆时应使其熟透,以破坏毒素。如果加
热不彻底,口感生硬,豆腥味浓重,则扁豆中的毒素没有
被消除,食之极易中毒。例如扁豆馅饺子、凉拌水焯脆扁
豆和爆炒扁豆等,由于这些烹饪方法或加热时间短,或加
热温度不够,毒素很难被破坏掉,因此很容易引起中毒。
4 鲜黄花菜中的毒素
4.1 有毒成分及中毒症状
鲜黄花菜为植物的花,在开花前收割,毒素主要在
其根部。黄花菜为什么一般不宜鲜食呢?这是因为鲜黄
花菜中含有秋水仙碱。这种生物碱本来无毒性,但进入
胃肠道后会被氧化成二秋水仙碱,能强烈刺激胃肠和吸
收系统。成人如果一次食入0.1~0.2mg的秋水仙碱,即
可引起中毒。一旦中毒,便会出现咽干、烧心、口渴、
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可出现血便、
血尿或尿闭等现象,如果一次食入20mg的秋水仙碱就
可致人死亡。潜伏期一般0.5~4h。
4.2 毒素的去除及合理烹调
鲜黄花菜中的秋水仙碱易溶于水,且在高温60℃时
可减弱或消失。由此可知,鲜黄花菜不是绝对不可食
用,只要先在沸水里漂烫,然后放到冷水中浸泡,再经
过炒透或煮熟,完全可以安全食用。食用干黄花菜则不
会出现食物中毒。因为在蒸煮晒干过程中,秋水仙碱已
经流失和破坏。
4.3 食用黄花菜的注意事项
干制黄花菜无毒,鲜吃时加水浸泡或者用开水烫,
去汁煮熟,煮透即可。外出用餐,如果不了解黄花菜的处
理方法,最好少吃;食用量在50g以下,不会引起中毒。
一旦中毒,马上补充水分,严重时去医院做相关处理。
5 苦杏仁中的毒素
5.1 有毒成分及中毒症状
苦杏仁含苦杏仁苷约3%。苦杏仁甙属氰苷类,大
鼠口服半致死量为0.6g/kg,在苦杏仁苷酶作用下,可
水解生成氢氰酸及苯甲醛等。氢氰酸能抑制细胞色素氧
化酶活性,造成细胞内窒息,并首先作用于延髓中枢,
引起兴奋,继而引起延髓及整个中枢神经系统抑制,多
因呼吸中枢麻痹而死亡。
苦桃仁、亚麻仁、杨梅仁、李子仁、樱桃仁、苹果
仁中毒原理同苦杏仁。大量生食甜杏仁亦可中毒。
潜伏期短者0.5h,长者12h,一般多为1~2h。苦杏
仁中毒时,常见症状有口腔苦涩、流涎、头痛、头晕、
恶心、呕吐、心悸、脉快、紫绀并瞳孔放大,对光反射
消失,牙关紧闭,全身阵发性痉挛,最后因呼吸麻痹或
心跳停止而死亡。患者呼吸时可有苦杏仁味。含氰苷植
物中毒国内外均有报道,其中以苦杏仁中毒最多。
5.2 毒素的去除及合理烹调
向群众讲解苦杏仁、木薯中毒的知识,不吃苦杏
仁、李子仁和桃仁。用杏仁做咸菜时,应反复用水浸
泡,充分加热,使其失去毒性。另外,千万不能生吃
木薯,要煮熟、蒸透后方可食用。
6 马铃薯中的毒素
6.1 有毒成分及中毒症状
马铃薯中的有毒成分主要是龙葵素。是一种对人有害的生物碱。马铃薯收获后的贮藏方法与龙葵
素的关系极大。贮藏过程中,马铃薯块茎受光,皮
层表面逐渐变成绿色,这种现象称为绿化。马铃薯
绿化是由于产生了叶绿素之故,在此同时也积累了
龙葵素。在光照条件下,贮藏温度不同其绿化程度
也不同,温度低则绿化受到抑制,所以贮存马铃薯
的温度最高也不能超过10℃,并且要严格避光。马
铃薯中含有的龙葵素,平时含量极微,一旦发芽,芽
眼、芽根龙葵素的含量急剧增高,可高出平时含量的
40~70倍〔4〕。
正常人食入0.2~0.4g即可引起中毒。中毒表现
为咽喉瘙痒感及烧灼感,上腹部烧灼或疼痛,其后
出现胃肠炎症状,还有头晕、头痛、轻度意识障
碍、呼吸困难,重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻
痹而致死。
6.2 毒素的去除及合理烹调
龙葵碱不易溶于水,性质较稳定,烹调时不易去
除或破坏。一般以100g鲜马铃薯含20mg龙葵素作为食
用的安全界限,为防止食用马铃薯中毒,在食用时应
注意以下问题:(1)马铃薯应存放于干燥阴凉处或经
辐照处理,以防止发芽。(2)发芽多的或皮肉变黑绿
者不能食用。发芽不多者,可剔除芽及芽周围部分,
去皮后水浸30~60min,烹调时加些醋,以破坏残余的
毒素。◇

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