近年来,大量的遗传学研究表明,癫痫病确是一种遗传性疾病,包括原发性和继发性癫痫。遗传是癫痫发病的主要内因,从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。
对孪生双子罹患癫痫的研究表明,癫痫患儿具有遗传易感性,单卵双生子的患病一致性是双卵双生子的6倍左右,两者的患病一致性及发作类型的一致性均有显着性差异。这说明遗传性状不同,癫痫的患病一致性也不同,这证明癫痫与遗传有关。
对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明,特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8%~10.8%,个别高达19.8%~35%,明显高于症状性癫痫的1%~4.6%,后者又较普通人群的0.3%~0.6%高得多,而且与患者血缘关系越近,患病率越高。
有资料表明,不少于10种人类癫痫基因被定位,约有150种基因遗传综合征可合并癫痫或肌阵挛。一部分继发性癫痫(如继发于脑肿瘤、脑外伤)也具有遗传特征,其亲属若有肿瘤并发癫痫者较多见,即使没有发作,脑电图也可发现3Hz慢波。
以上资料表明,癫痫具有一定遗传倾向。但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低,易感性增高,遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作,而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分,因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。
癫痫是否会遗传,也是大家很关注的话题,癫痫分为原发性跟继发性。其实对于原发性癫痫,它是有遗传的倾向的,近年来大量的研究表明2.4%到4.3%的患者,也就是原发性的患者,他下一代发生癫痫的几率,是正常人的3到4倍,所以癫痫应该有一定的遗传倾向。
但是对于继发性癫痫,遗传倾向是没有的,所以我们首先要区别,癫痫是原发性的,还是继发性的。一般来讲如果是原发性癫痫,血缘关系越近,癫痫遗传的几率越高,血缘关系越远,那么癫痫遗传的几率越低,癫痫因为有遗传的倾向。
所以我们一般来讲在临床上,我们要注意一些事项来避免,例如:
第一,就是在产前期间,我们可以对胎儿做产前诊断,如果发现有一些,有遗传迹象的基因的可能,那么建议把胎儿进行引产,或者其他的一些处理。
第二,在结婚的时候尽量避免,与同样都是癫痫的患者进行婚姻。
第三,在结婚前,最好要做一些检查,例如查一下患者的脑电图。如果脑电图阳性率越高的,也就是有异常的波形的话,那么这样的话双方结婚,对于下一代遗传的几率更高一些。
第四,对于一些高龄产妇,我们也建议尽量要在分娩的过程中,如果不太顺利的话可以行剖腹产,减少产道时间比较长,给胎儿带来的一些损伤,例如缺氧窒息等等。
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