症状:无症状期,或仅有轻微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑等。
治则治法:健脾利湿,益气通络。
中成药:补中益气丸、参苓白术丸、益肾蠲痹丸等。
方药:黄芪防己汤加减。黄芪、防己、桂枝、细辛、当归、独活、羌活、白术、防风、淫羊藿、苡仁、土茯苓、萆薢、甘草。
痛风大致分4中。你判断后再使用。1 湿热痹阻型;关节卒然红肿热痛,病及一个或多个关节。关节拒按,局部灼热,得凉则舒。伴发热,口渴,心烦。小便短黄。舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或弦数。可用;热盛者加栀子、连翘、忍冬藤等;伤阴者酌加生地、麦冬、石斛等;肿痛明显者酌加络石藤、全蝎、蜈蚣、桑枝、元胡等;下肢关节痛者加牛膝、独活;上肢关节痛者加桑枝、片姜黄、威灵仙等。 2 寒湿痹阻型;关节肿痛,屈伸不利,或见局部皮下结节或痛风石。伴关节喜暖,???重着麻木。小便清长,大便溏薄。舌质淡红或淡胖,苔薄白,脉弦紧或沉紧。可用; 薏苡仁、麻黄、独活、苍术、防风、桂枝、制川乌等加减:寒邪偏盛者加制附子、细辛、炮姜等;湿邪偏盛者加防己、萆薢、木瓜、羌活等;皮下结节或痛风石者酌加南星、炮山甲、白芥子等化痰通络之品。3 痰瘀阻滞型;关节肿痛反复发作,时轻时重。或疼痛固定,或局部硬节,或见痛风石,或见关节畸形,屈伸不利,或关节局部皮色暗红。舌质暗红或胖大,边见瘀点瘀斑,舌苔白或黄,脉沉滑或弦涩。 可用;茯苓、陈皮、半夏、炮山甲、瓜蒌、桃仁、威灵仙等。加减:关节疼痛明显者加莪术、红花、全蝎、乌蛇等;血瘀明显者加赤芍、丹皮、路路通、蒲黄等;皮下结节或痛风石加白芥子、胆星等;关节肿甚加防己、木瓜、土茯苓、泽泻等。4 脾肾阳虚型;关节肿痛持续。伴???及面部浮肿,气短乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆呕恶,腹胀便溏。舌质淡胖,苔薄白或白,脉沉缓或沉细。可用; 制附子、肉桂、白术、党参、茯苓、黄芪等。加减:呕恶者加半夏、生姜等;肿甚加防己、泽泻、车前子等;阳虚寒甚者加干姜、巴戟天、肉苁蓉等。 【根据自身的病情,酌情加减使用】希望能帮到你。
人体内的尿酸含量过高的话是很容易出现痛风的情况的,现在很多人都有痛风,不仅仅是中老年人容易出现,很多年轻人也会患痛风,痛风患者平时要注意嘌呤的摄入,不能吃高嘌呤的食物,那痛风患者吃什么食物最好?痛风患者吃什么缓解病情?
1、关键排出尿酸盐
中医认为痛风属于“痹症”范畴,起因也分为很多类型,比如寒湿痹阻型、湿热痹阻型、痰阻血瘀型、血热毒侵型、肝郁乘脾型、脾虚湿阻型、肝肾亏虚型等,需要辨证施治。
而西医认为,痛风是由于体内的嘌呤代谢出现障碍,导致尿酸生成过多,或者尿酸排泄出现障碍,引起血液中尿酸升高。然后尿酸盐结晶沉积关节或其他组织中,导致关节剧烈疼痛。而且它会反覆发作,不仅特别疼,还有可能导致关节畸形,让人出现行动障碍。
所以治疗痛风,最关键的就是尽快排出尿酸盐,并且要保证尽可能少地形成新的尿酸,这就需要限制喝酒,少吃高嘌呤食物(以肉类为主,尤其是动物内脏),多吃低嘌呤食物(主要是果蔬)。
2、冬瓜:利尿清热
冬瓜,它可以利尿、清热、化痰、解渴,所以在治疗肾炎、水肿膨胀、痰喘、暑热、痔疮等病症方面都有疗效。而且《随息居饮食谱》说它:“若孕妇常食,泽胎儿毒,令儿无病。”可见,冬瓜是非常安全的食物,孕妇都可以经常食用。
推荐吃法:冬瓜汤
第一步,冬瓜去皮切块(当然皮也是极好的,不过太硬了,可以去了,另外煮水喝)
第二步,泡上点干海货(可以提鲜的,完全可以加入新鲜的虾仁,蛤等)
第三步,下锅加水加些姜片煮到冬瓜水晶透明,加入泡好的海产品。
第四步,调味。
第五步,上桌吃起来。
功效:这道汤非常清淡利水,适合肾病、水肿、痛风患者经常食用。
说明:冬瓜性寒,脾胃虚弱、肾脏虚寒、久病滑泄、阳虚肢冷以及女性经期要慎食。
3、黄瓜:利水利尿
黄瓜,中医认为它味甘,甜、性凉、苦、无毒,入脾、胃、大肠;具有除热、利水利尿、清热解毒的功效,
主治烦渴、咽喉肿痛等。它除了清热解毒的功效,还可以祛风热止疼痛。
西医更是肯定黄瓜降低体内尿酸水平的功效,药理实验表明,黄瓜中所含的矽,有助于增强关节结缔组织的健康,可以很好地减轻关节炎和痛风疼痛。
推荐吃法:黄瓜胡萝卜汁
材料:黄瓜1根,胡萝卜1根
做法:
1、准备材料:把黄瓜、胡萝卜、黄瓜,去掉头尾;
2、把黄瓜和胡萝卜放入榨汁机,按说明操作;
3、将榨好的汁液倒入杯中即可。
功效:黄瓜与胡萝卜汁同食,口感好,而且可以降低体内尿酸水平,有效缓解关节炎和痛风疼痛。
说明:你还可以拿黄瓜拌冷盘,但不管怎样,黄瓜都不要削皮,认真清洗后带皮一起生吃,排酸效果才会更好。
4、可以吃什么肉
1、鸡肉
鸡肉含有丰富的蛋白质,磷脂类,和钾元素,具有低脂肪,低热量,高钾的特点,能够降低胆固醇,促进尿酸排出体外,预防动脉粥样硬化,适宜痛风合并高脂血症患者食用。
注意:痛风患者吃鸡肉要限量,但不宜喝鸡汤,吃鸡肝等内脏,因为这里面含有很多嘌呤;鸡屁股不宜吃,因为一般病毒,细菌,致癌物都集中在这里。
2、鸭肉
鸭肉富含蛋白质,不饱和脂肪酸和钾元素,对心脑血管有保护作用,可促进尿酸的排泄,将鸭肉与芡实搭配食用,对痛风合并糖尿病有一定的辅助治疗作用。
注意:痛风患者吃鸭肉要限量,鸭心,鸭肝不宜食用,因为其中嘌呤的含量更多。胃腹疼痛引起的食欲减退等不宜食用鸭肉。
3、鸽肉
鸽肉具有滋补益气,养血清热,祛风解毒等功效,其中含有多种维生素,矿物质和钾元素,能够强健机体,促进尿酸排泄,适合痛风缓解期适量食用。
注意:鸽肉性温热,阴虚血燥者忌食,鸽肉汤嘌呤含量高,痛风患者吃肉不要喝汤。
4、乌鸡肉
乌鸡肉含有十多种氨基酸,其蛋白质,维生素,磷元素,钾元素,镁元素的含量也相当丰富,具有养血益精,补益肝肾,强筋健骨等功效,能够降低血脂,促进尿酸排泄,对痛风合并糖尿病,高脂血症有辅助治疗作用。
注意:乌鸡不宜多食,容易生痰,故体胖,有严重皮肤病,严重外感者忌食;痛风患者不宜吃鸡心,鸡肝,因为其嘌呤含量更多。
5、鹌鹑肉
鹌鹑肉富含蛋白质和钾元素,具有高蛋白,低脂肪,低胆固醇的特点,能够降低血压,促进尿酸的排泄,对防治痛风合并肥胖症,高血压症有辅助作用。
随着人民生活水平的提高,“富贵病”也应运而生,痛风病就是其中之一,它曾被称之为“宫廷贵族病”。“痛风”在中医古籍中曾有相同病名的记载,如《格致余论》、《张氏医通》中都有“痛风”一病,但它与现代医学所讲的与血尿酸过高有关的痛风,非属一病。由于患者常以关节疼痛就诊,所以中医将其归入“痹证”范围,其中又包括了中医的“痛风”、“白虎历节”、“脚气”、“石淋”、“关格”等的症状。痛风病日久,可出现脏腑功能失调,其中以脾肾二脏清浊代谢紊乱尤为突出。中医在结合前人经验及现代医学理论的基础上,将痛风分为3个病期13个类型治疗。 一、急性期 1?寒湿痹阻型:肢体关节疼痛剧烈,红肿不甚,得热则减,关节曲伸不利,局部有冷感,舌淡红苔白,脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿,乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克,黄芪20克,炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、荜拔各15克,甘草9克,桂枝5克,细辛3克,土茯苓30克,生姜3片。 2?湿热痹阻型:关节红肿热痛,肿胀疼痛剧烈,筋脉拘急,手不可近,更难下床活动,日轻夜重,舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿,活血通络,宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克,滑石、海桐皮、灵仙、荜拔、泽泻各15克,山栀、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。 3?痰(湿)阻血瘀型:痛风历时较长,反复发作,骨节僵硬变形,关节附近呈暗红色,疼痛剧烈,痛有定处,舌暗有瘀斑,脉细涩,治以活血化瘀、化痰通络,身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克,地龙、牛膝各20克,五灵脂、川芎、没药、香附各9克,生甘草、全虫、蜂房各6克,乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。 4?血热毒侵型:关节?红肿痛,病势较急,身热汗出,口渴心烦,舌红苔黄,脉数,治以清热解毒,凉血利尿,痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克,丹皮、黄柏各10克,虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克,地龙12克,生甘草9克。 5?肝郁乘脾型:头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、结节,下肢沉重、精神紧张加重,舌红苔薄,脉弦数,治以舒肝泄热、健脾祛湿,疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克,红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克,龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、荜拨?各15克,元胡、黄芪各20克。 6?脾虚湿阻型:关节酸楚沉重、疼痛部位不移,关节畸形、僵硬,有痛风石,自觉气短,纳呆不饥,舌淡红苔白腻,脉濡而小数,治以健脾祛湿,泄浊通络,运脾渗湿汤(经验方)加减。荜拔、白术、川牛膝、石韦各20克,猪苓、滑石、桃仁各15克,瞿麦、扁蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克,桂枝5克,生薏米30克,土茯苓50克。 7?肝肾亏虚型:痛风日久,关节肿胀畸形,不可屈伸,重著疼痛,腰膝酸软,肢体活动不便,遇劳遇冷加重,时有低热,畏寒喜暖,舌淡苔薄白,脉沉细数或沉细无力,治以补益肝肾,除湿通络,独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克,秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克,细辛3克,肉桂、人参各5克,甘草6克,寄生20克。 二、迁延活动期 1?湿痹稽留型:急性期不愈,湿热流注,关节痹阻,红肿胀痛,痛风石、尿结石生成,治以清化湿热,活血散结。宣痹汤加艾叶、全虫、生草乌、生半夏各10克,生南星15克。 2?脾胃虚弱型:脾虚运化湿浊功能减弱,代谢产物蓄积不化,湿浊流注关节郁久化瘀,湿瘀相合是痛风高尿酸血症的病理基础,所以,尿酸高而不降,有痛风石,关节肿胀活动不利,治以补脾益气,化痰除湿。运脾渗湿汤加黄芪、泽兰各20克,防己、灵仙各15克,丹参30克。 3?瘀血型:病久迁延,关节畸形僵硬,有痛风石,治以化痰祛瘀,搜风通络。身痛逐瘀汤加穿山甲、地鳖虫、祁蛇10克,法半夏15克。 三、间歇期 1?脾虚湿滞型:症状缓解,但血尿酸仍明显高于正常值,此时要继续治疗。治以益气健脾,泄浊化瘀,尿酸平降剂方(经验方)加减。土茯苓、忍冬藤、滑石粉、生苡仁各30克,泽泻、丹皮、当归、赤芍、黄柏、川芎、防己各10克,苍术15克,半夏12克,党参20克。 2?正虚邪恋型:关节炎症和体征已经消失,血尿酸仍增高,神疲乏力,反复感冒,舌淡苔白,脉细弱或濡弱,治以补气养血,舒筋通络,三痹汤加减。人参(兑服)、白术、炙草、五味子各10克,当归、茯苓、熟地、怀牛膝、川断、杜仲、赤芍各15克,黄芪30克,陈皮、防风、秦艽各9克,细辛3克,川芎、独活各12克,桂枝6克,生姜3片,大枣5枚。 3?脾肾不足型:痛风诸症缓解,但仍腰酸膝冷,畏寒水肿。治以健脾护肾,祛湿扶正巩固疗效,加味四妙汤加减。苍术、黄柏、牛膝、荜拔、赤芍、地龙、全蝎、寄生、知母各15克,防己、泽泻、茯苓、川断各10克,薏苡仁20克,金钱草30克,生黄芪、山药各15克。 上述方药均水煎服,每日2次,早晚温服。 痛风病情甚为复杂,病程长短不一,复发率高,临床表现也不尽相同,有的有高尿酸但无症状,有的缠绵不愈甚至发展到痛风性肾病,在痛风早期又容易与其他关节痛混淆。所以,采用中医审证求因,辨证论治的方法,对缓解症状,降低尿酸,巩固疗效有明显优势。 下面再介绍几种常用的中成药以及单方、验方、食疗方。 一、中成药 1?新癀片功能:消炎止痛,清热解毒,散瘀消肿,适用于湿热痹阻型痛风。每次4片,每日3次,饭后温开水送服。 2??莶丸功能:祛风除湿,舒筋活血,利关节。适用于各型痛风,每次9克,每日3次,温开水送服。 3?人参归脾丸功能:养血健脾,适用于正虚邪恋型痛风。每次1丸,每日3次,温水送服。 4?四妙散功能:化痰通络,理气止痛,适用于痰阻血瘀型痛风,每次3克,日3次,姜汁送服。 5?金匮肾气丸功能:温补肾阳,适用于肝肾不足偏阳虚者。每次1丸,日3次,淡盐水送服。 二、单方、验方 1?车前子(布包)30克,加水500毫升,浸泡30分钟后煮沸,频服代茶饮,每日1剂,适用于各型痛风患者。 2?土茯苓30~60克,大黄6~10克,水煎服,每日1剂,具有降低尿酸的作用。 3?桑枝500克,络石藤200克,忍冬藤、鸡血藤、海桐皮各60克,?莶草、海风藤各100克,煎水沐浴,治关节红肿热痛的急性痛风性关节炎。 三、食疗方 1?防风薏米粥防风、薏米各10克,水煮每日1次,连服1周,防治湿热痹阻型痛风。 2?桃仁粥桃仁15克,粳米60克,先将桃仁捣烂如泥,加水研汁,去渣,用粳米煮为稀粥,即可服食,防治痰阻血瘀型痛风。 在套用上述内服外用药的同时还可配合针刺疗法,如火针放血、三棱针点刺以及推拿疗法等。为了自己的健康,应起居有常,饮食有节,不妄作劳,适时锻炼,平时多饮水,这些是预防痛风病的好方法。
从中医角度讲痛风形成有以下几方面原因:
1、素体阳盛,脏腑蕴毒。脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件,积热日久,热郁为毒是发生痛风的根本原因。
2、外邪侵袭,外邪留滞肌肉关节,导致气血不畅,经络不通,不通则痛,久则可致气血亏损,血热致瘀,络道阻塞,引起关节肿大以及畸形僵硬等。
3、脾虚为本,湿浊为标。素体脾虚,加之饮食不节,损伤脾胃,运化失调,酿生湿浊,外注皮肤、肌肉、关节内留脏腑,发为本病。
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