专家提醒防治哮喘-远离六大误区(哮喘病的成因及防治方法有哪些？)

专家提醒防治哮喘-远离六大误区

9月7日，相声界泰斗常宝华在北京逝世，享年88岁。据悉，常宝华晚年受哮喘困扰，体质比较差，但从不间断相声艺术创作，在去世前半个月仍然坚持创作。对于很多老年人而言，哮喘是一个健康的定时炸弹，不可不防。

哮喘病已经成为当今世界上最为普遍的疾病之一， 全球约有3亿人饱受哮喘病的困扰， 我国哮喘患者约3000万，且在持续增长，如今哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病，死亡率居全球最高。由于哮喘疾病负担的加剧，我国早在2008年已将支气管哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中国2020”防治计划主要控制的呼吸道疾病。

随着哮喘发病的不断增加，重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5%为重症/难治性哮喘，其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因，是哮喘治疗中的难题。因此，提高难治性哮喘的诊治水平对改善哮喘的整体控制水平和预后、降低医疗成本有着重要的意义。据中国哮喘联盟流行病学调查显示，全国哮喘患者完全控制率仅为15.6%。中医在哮喘的预防、治疗、康复过程中都有独特的优势。专家提醒，要有效地防治哮喘，一定要远离以下六大误区。

误区一：哮喘主要表现为呼吸困难，光有咳嗽不是哮喘

专家介绍说，很多老年人认为咳嗽跟哮喘没关系，这是一个误区。哮喘并不是一定有呼吸困难症状，也可以表现为反复咳嗽、夜间症状加重等表现。

误区二：症状好转就停药

很多哮喘患者感觉症状减轻了，就擅自减药或停药，往往造成病情得不到很好控制而反复发作，甚至病情逐渐加重。李芳介绍说，稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一，可以明显减少哮喘急性发作次数。

误区三：治疗要用抗生素

李芳介绍说，很多患者以为抗生素是万能的，一遇哮喘发作甚至主动向医生提出用抗生素的要求。但是，哮喘诱发因素由细菌感染导致的只占少部分。抗生素不能消除支气管黏膜的变态反应性炎症，所以它不能解决哮喘的根本问题。

误区四：做肺功能检查没必要

李芳介绍说，有的患者尤其是老年患者认为做肺功能检查是多余的，实际上，肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标，也是金标准，它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值，也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查，以评估治疗效果，及时调整治疗方案及药物剂量等。

误区五：哮喘患者不能运动

有的患者觉得运动可能诱发哮喘，所以认为哮喘患者应该远离运动，这种看法是一种常见的认识误区。李芳介绍说，哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的，即便是“运动性哮喘”患者也可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘病患者，如奥林匹克运动会金牌得主美国游泳健将菲尔普斯等。

误区六：治疗要么纯西医要么纯中医

在日常生活中，很多患者喜欢中医的就希望只用中医治疗哮喘，喜欢西医的就不愿尝试用中医药来治疗哮喘，这是一个治疗的误区。颜延凤介绍说，采用中西医结合疗法治疗哮喘临床效果更加显著，而且可以互相弥补两种疗法的不足，对患者康复更加有利。

哮喘病的成因及防治方法有哪些？

哮喘病是一种常见的肺部过敏性疾病。

有过敏性体质的患者在吸入或食入过敏性抗原微粒或发生呼吸道感染时均可引起发病，常见的有以下因素：

感染性的：诱发原因多为反复的上呼吸道感染或肺部感染；其它如肺结核、妇女产后感染等。

吸入性的：本型发病与吸入风媒花粉有密切关系，如蒿草、蓖麻，其它如屋尘、煤气、油味、生产性粉尘、螨虫及其代谢产物等。

饮食性的：某些生冷饮食，过咸、过酸，鱼虾、鸡蛋等，均可导致本病发作。

祖国医学认为，喘症的成因虽多，但概要言之，不外外感与内伤两端。外感因六淫乘袭，内伤可由饮食、劳欲、久病所致。从古至今喘症被列为难治之症，亦有“内科不治喘”之说。但随着对哮喘病的不断认识和实践，目前，中医学利用辨证论治的手段，已摸索出了行之有效的治疗方法，只要早期就诊，用药及时，不但能控制病情，还能达到治愈的目的。常见的有以下症型：

一、寒性哮喘。症状有：喘咳气急，胸部胀闷，痰多色白或清稀而有泡沫；或有头痛、恶寒、发热，不渴无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

治以宣肺化痰定喘。药用：细辛3克，麻黄，白芥子、甘草各6克，陈皮、白芍、干姜、桂枝、半夏、五味子、苏子、莱菔子、杷叶、茯苓各10克，一日一剂，水煎分两次服。

二、热性哮喘。表现为：咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸闷膈满，或发热面红，呼气延长，小便黄赤，大便干燥，舌苔黄，脉滑数。

治以清肺化痰定喘。药用：麻黄、甘草各6克，杏仁、桔梗、杷叶各10克，生薏仁、冬瓜仁、芦根、鱼腥草、糖瓜蒌各20克；生石膏25克，出鼻血者，加白茅根30克，大便干燥甚者，加大黄5克，水煎服，日服两次。

三、虚性哮喘。久喘不愈或身体虚弱，日久导致肺肾阴虚。临床见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，口咽干燥，面红烦躁，舌红少津，脉细数。

治以滋阴纳气定喘。药用：麦冬、石斛、玉竹、百合、杷叶、桔梗、桑白皮、紫苑、杏仁、五味子各10克，南沙参15克，糖瓜蒌、鱼腥草各20克，水服，日服两次。

要除本病的关键是寻找并除去致病因素；在治疗期间，要进行适当的体育锻炼和户外活动，避免受凉，防止感冒，饮食、起居有节，忌食辛辣、黏腻食品，并保持精神舒畅，对本病痊愈有一定的益处。

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