感冒是指病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的为流行性感冒,由其他病毒引起的为普通感冒。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。
感冒与百日咳如何鉴别
百日咳是由百日咳(嗜血)杆菌引致的急性呼吸道传染病,常见于小儿。其特征是阵发性痉挛性咳嗽,并伴有深长的鹭鸶鸣样吸气声。本病初期与感冒症状相似,容易混淆。一般经过7~10天左右,出现特征性痉咳,即阵发性短促咳嗽,声声相连,连续十余声或几十声,随之深吸气发出鹭鸶鸣样高调吼声,暂时间歇后再反复发作。病程可达三个月之久。这些特征,都是感冒所没有的,可资鉴别。
一、百日咳是什么病?
百日咳是一种百日咳鲍特氏菌引起的急性呼吸道传染病。患者表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴有深度鸡鸣样回声。病程可持续数月,故称百日咳。百日咳是一种传染病。它在中国每2~5年左右流行一次,死亡率高。中国的百日咳主要发生在15岁以下的儿童,特别是婴儿。它可能有严重的并发症,包括体重增长缓慢、呼吸暂停、肺炎、呼吸衰竭、癫痫发作和死亡。
二、百日咳有哪些症状和表现?
百日咳的典型表现包括阵发性咳嗽、吸入性哮喘和咳嗽后呕吐。典型表现通常见于未接种疫苗的10岁以下儿童,但也见于接种疫苗的儿童和成人。
典型百日咳的病程分为三期:
卡他期:临床表现与病毒性上呼吸道感染相似,表现为轻度咳嗽和卡他症状(流鼻涕、打喷嚏、鼻塞),发热罕见(通常为低热)。与病毒性上呼吸道感染不同,百日咳的咳嗽逐渐加重而不是减少,卡他症状继续表现为水样鼻分泌物。卡他期一般持续1~2周。
痉挛期:咳嗽发作的严重程度增加。特征性阵发性咳嗽:长串咳嗽,很少吸气或不吸气。此时,父母经常怀疑婴儿会咳嗽到窒息;咳嗽结束后,伴有深度吸气,发出一种特殊的、高调的鸡鸣吸气回声。如果这种重复发生,它会咳出粘稠的痰。儿童咳嗽后可能呕吐或进食后窒息、脸红、发绀和呼吸困难。在两次发作间隔期许多儿童没有明显症状,可能出汗。阵发性咳嗽可自发发生,也可由外界刺激引起,夜间更为明显。并发症最常发生在此期间。
恢复期:咳嗽的频率和严重程度逐渐减,咳嗽后呕吐逐渐缓解,经过几周至几个月的消退。
三、百日咳会反复吗?
百日咳会反复发生。一些百日咳患儿在治疗和对症治疗后咳嗽减轻甚至消失。如果上呼吸道感染在恢复期结合,儿童可能会再次出现发作性咳嗽或原发性咳嗽加重。百日咳会导致死亡,尤其是婴儿。此外,百日咳可伴有脑病,结果也很差。
1.流行遍布世界各地
本病遍布世界各地,在寒冷地区有发病率较高、病情较重的倾向。城市终年有散在病例发生,农村或偏远地区则在输入传染源后可引起暴发流行。
一年四季均可发病,多见于春季。一般间隔2~5年,发病率有明显升高的周期性。
发病多见于5岁以下儿童,约占90%,2岁以下约占50%,易感儿接触者90%均可发病。
2.主要有低热、流涕等症状
发病初期,病人有低热、流涕、咳嗽、喷嚏等类似感冒的症状,2~3日后,上述症状消失,但咳嗽日渐加重,昼轻夜重,咳嗽呈阵发性和痉挛性。咳嗽集中发生在呼气期,不咳则已,一咳即为连续短促的十几声至数十声,经常是咳至面红耳赤,张口伸舌,涕泪交流,弯腰曲背,出汗,严重憋气时,可发出一种鸡鸣样吸气声,如此反复发作,直至有痰咳出或因痰液刺激咽部引起呕吐为止。每次发作大多属自发性,但也可因进食、冷空气刺激、气味、烟、情绪激动等外因诱发。频繁剧烈痉咳时,常出现眼睑浮肿,眼结膜和鼻腔出血,舌系带溃疡。而新生儿和婴儿缺乏典型的痉咳,仅表现为阵发性窒息或抽搐等症状。但较大的儿童或成人,症状轻且不典型,甚至仅有几声咳嗽,体温始终正常。约2~3周后,阵发性痉咳停止
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