日常生活中,我们总能听到身边的老人和那些年纪大的医生说“生病了不能吃发物”,一直被灌输这种思想的我们,也都信以为真,每次生病都会变成“素食主义者”,可是“发物”真的是影响伤口愈合原因吗?日常生活中常见的发物有哪些?
发物影响伤口愈合?
“忌食发物”是伤口愈合期患者常听到的说法。但是,到底何谓“发物”却似乎没有明确说明。从名单来看,民间所谓发物多是一些具有刺激性或蛋白质和脂肪含量较高的食物。不可否认,这些食物对于某些特定人群的确需要加以控制,但伤口愈合时也不能吃吗?
流言: 促进伤口愈合 切忌食用发物
在日常生活中,发物主要有以下几种,当身上有伤口或长了疮、痈,发生红肿时不宜食用。一为发热之物,薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;二为发风之物,如虾、蟹、香蕈、鹅、鸡蛋、椿芽等;三为发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等;四为发冷积之物,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品;五为发动血之物,如海椒、慈菇、胡椒等;六为发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等。现代临床研究证实,忌食发物对于外科手术后减少伤口感染和促进伤口愈合具有重要意义。
真相: 忌食发物是在民间广为流传的一种说法,很多时候患者会被告知不能吃“发物”,不然不利于疾病治疗和机体康复。据传明太祖朱元璋登基后大肆屠戮功臣,大将徐达因患背疮忌食“发物”鹅肉。朱元璋听闻后便赐鹅肉与徐达,徐达食用后背疮发作而亡。可见在传说中,发物的力量不可小觑。
长长的发物名单包罗万象,“忌口”在操作上显得益发困难。经历手术或外伤后仍处愈合期的患者对此颇有疑惑,“我要不要忌口”成为外科医生最常回答的问题之一。
然而,到底何谓“发物”,经典的传统医学典籍上却似乎没有明确说明。从名单来看,民间所谓发物多是一些具有刺激性或蛋白质和脂肪含量较高的食物,前者以辣椒等调味品为代表,后者则以易引起过敏的蛋、奶、红肉和海鲜为代表。有些极端的说法甚至把糖也作为发物列了进来。不可否认,某些特定人群在食用这些食物时的确需要加以控制,然而伤口愈合时真的也不能吃这些吗?
伤口愈合的过程
一般来说,伤口愈合可以大致分为三个阶段。
1、受伤早期,伤口出血并形成血凝块,纤维蛋白充填其间,起到止血和封闭外部环境的作用;
2、随着伤后时间的推移,新生的毛细血管和成纤维细胞开始出现在伤口内部,旧有的血凝块被分解吞噬,肉芽组织占据受损部位。随着肉芽组织内胶原纤维的增多,肉芽组织逐渐转变为纤维组织,伤口变得坚硬,瘢痕逐渐形成;
3、到了第三阶段,瘢痕组织开始逐渐塑形,以适应局部生理功能。
伤口愈合受多方面因素的影响,其核心在于执行修复功能的各类细胞能够良好地完成自己的工作。这些影响因素可以分为两类,一类为局部因素,另一类则是全身性因素。
伤口愈合影响因素
1、感染是伤口愈合的大敌。一旦伤口内存在致病菌的活动,病菌产生的酶及毒素等会大大干扰正常的愈合过程。严重时伤口内会形成化脓性病灶,加重组织的破坏。我们在受伤后通常要进行清创消毒,正是为了最大限度地预防感染,促进愈合。如果伤口缺损过于严重或伤口内存在异物,那么愈合速度也会大大减慢,缝合就是拉拢创缘,缩小缺损。受伤后局部处置不当,组织受压缺血缺氧会导致愈合延迟。一些特殊部位受伤后要保持稳定并制动,反复牵拉也会影响愈合。以上这些都是影响愈合的局部因素。
2、至于全身因素,营养不良的患者缺乏机体修复所必须的蛋白质、微量元素等营养物质,这无疑会对伤口愈合造成不利影响。糖尿病控制不佳或患有艾滋病等免疫力低下的患者,细胞功能受抑,伤口也易感染并愈合延迟。年龄因素,老年人的愈合速度也会较年轻人慢。长期服用某些细胞毒药物或者糖皮质激素的患者,愈合功能也会下降。总体来说,伤口的愈合情况也可看作全身因素在局部的反映。
发物与伤口愈合
综上所述,如果说发物会对伤口愈合产生影响,那么它必将通过局部和全身两种途径起作用。伤口感染与病原微生物污染和孳生有关,消毒和保持局部清洁干燥是防治感染的关键。目前没有证据提示食物会增加伤口的感染率,其中自然包括那些“发物”在内。当然,如果某些食物会引起过敏,那么无疑应当避免摄入,这无论对健康人还是伤口愈合期的患者来说都一样。
较轻的浅表外伤对全身的影响微乎其微,愈合时并不要求动员很多的营养储备,这种外伤不必刻意追求高营养,同时,发物这些高脂高蛋白或刺激性食物也不会对愈合产生不利影响。而重大外伤或大手术后的患者处于应激状态,机体以分解代谢为主,此类伤口的愈合需要动员大量的营养储备,此时应对患者补充足够的营养。富含蛋白质和脂肪的“发物”们反倒是患者应当重点摄入的对象。即便患者因为病情所限不能进食,医生也会对此类患者静脉补充高营养。至于刺激性发物如辣椒等,只要胃肠功能允许且没有禁忌,并不排斥适量摄入。流言中称“忌食发物对于外科手术后减少伤口感染和促进伤口愈合具有重要意义”是毫无根据,站不住脚的。
发物的神秘源自对食物进行性味归经的传统认识。现代医学的临床实践并不支持忌食发物的观点。在人们对食物进行了科学分析,对食物的成分已了解得较为透彻的现在,发物影响伤口愈合的固有观念必然会逐渐淡化。
结论:谣言粉碎。 发物不是一个明晰的概念。在对伤口愈合的过程和影响愈合的局部或全身因素的认识都比较明确的基础上,医学上不认为以高脂高蛋白为特点的所谓发物会影响伤口的愈合。
日常生活中的发物
1、蔬菜类
香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等;
2、水果类
桃子、银杏、芒果、杏子、李子、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等瓜果;有葱、椒、姜、蒜之类辛辣刺激性调味食品;
3、肉类
猪头肉、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸡蛋、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、野鸡肉等;
4、水产类
鲤鱼、鲢鱼、鳟鱼、鲚鱼、鲍鱼、白鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、虾子、蟹等;
最后,还有菜油、黄大豆、豆腐、豆腐乳、糟、酒酿、白酒、豌豆、蚕蛹等,有时还将荤腥擅臊之类食品一概视为发物,特别是在患有疮疡肿毒,或慢性湿疹皮炎之类皮肤病人以及过敏性疾患者,发物忌口更显得重要。
文:顾中一发物这个概念在民间由来已久,据传,明太祖朱元璋登基后对功臣们大开杀戒,统帅徐达患有背疮忌食鹅肉,朱元璋听闻便赐鹅肉予他,徐达只好含恨食用后背疮复发而亡。从这个故事不难看出发物在民众传说中是多么可怕,很多人从小就被长辈叮嘱看病吃药期间千万不能碰那些发物,于是乎如今大到外科术后、小到微创美容,总有很多人对于营养师建议的多样化均衡饮食有着重重顾虑。发物到底是什么?会影响伤口愈合吗? 发物属于传统医学的概念,现代营养学中并没有与之准确相应的术语。简单来说发物就是会诱“发”疾病的食物,在经典流传版本中往往包括鹅肉、老母鸡、羊肉、牛奶、鸡蛋、螃蟹、虾、豆制品、草鱼、海带、韭菜、香椿、香菜、香菇、辣椒、烟酒等等,甚至猪肉、糖都能在一些典籍中找到是发物的依据。曾有报道,一位癌症术后患者听说发物对病情不利,在收集了发物名单后每天只吃排骨汤、米饭、萝卜、白菜、盐和水,最终变得严重营养不良。 古人没有食品科学、病理生理学、流行病学的手段,只能笼统地把在某些人出现不良反应之前吃过的食物通通归结为发物以警示后人,甚至有可能纯粹因为名称犯讳。他们难以分析出事件与食物是否成因果关系、是否个人体质问题、是否因为食物不洁、是否因为加工失当…… 而如果从现代医学的角度来解释的话,“发”的症状类似于机体出现变态反应。首先,对于食物过敏的人,含有相应免疫原的食物无论生病与否都不该吃,也很少有人会在受伤后突然变得对牛羊肉过敏。其次,鱼虾在腐败变质的情况下容易产生组胺等胺类物质,吃了这些不卫生的食物容易使人出现荨麻疹等症状,而新鲜卫生也是餐饮行业任何时候都应遵循的原则。再有一些刺激性较强的食物如烟酒等等容易诱发炎症反应,如果比较敏感的人平时就应该尽量少接触。 到底这些发物会不会影响伤口愈合呢?伤口的愈合往往分为渗出、纤维组织形成、瘢痕收缩三个阶段,其能否顺利关键在于执行修复功能的成纤维细胞等等相关细胞是否能够正常工作。而影响伤口愈合的局部因素包括感染情况、是否处置不当受压缺血,全身因素包括年龄、蛋白质和锌等微量元素的营养状况、血糖、免疫力情况以及糖皮质激素、细胞毒性药物的作用等等,尚无证据证明忌口能够有助于伤口愈合。 总之,发物的定义较为模糊,不应作为一种食物的固有属性,我们市场上常见的各类食物也早已经过了无数人的亲身使用,其成分研究得较为透彻,只要了解自己的身体情况,注意烹调方法,没必要为了没有证据的传统说法而因噎废食。
从中医学角度说,“发物”就是指特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。不同的食物在性能(偏性)上有差异,尽管都有其可食性和营养功能,但在患病服用中药时期,如果不了解“发物”和不重视“忌口”,饮食不当,则可能引起病变,产生不良反应和副作用,从而加重病情和引起严重后果。
到底什么是“发物”?
有关学者进行研究,将“发物”归纳如下:
1.刺激性比较强的食物
比如,酒类、辣椒等辛辣刺激性的食品,作用于炎性感染病灶,极易引起炎症扩散、感染。
2.某些含有的异性蛋白过敏源的食物
有些人会对特定的食物过敏,比如,豆腐乳有时会引起哮喘病复发。海鱼虾蟹往往会令皮肤过敏者出现荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、牛皮癣等顽固性皮肤病。这些食物别说是病后不能吃了,平常也应该避而远之。
3.含有某些激素的食物
有些食物含有某些激素,这些激素很容易促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。比如,糖皮质类固醇超过生理剂量的时候,会引起旧病复发,诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等病症。所以,这类食物也不宜实用!
发物有没有科学依据?
如果“发物”的定义是以上3种食物的话,那它就有科学依据。但是,网上常说的发物是什么呢?
所谓“发物”,主要是指一些腥、膻、辛辣食物,比如一些鱼类,虾蟹干贝类等海产品,比如,羊肉、狗肉等,比如葱姜蒜、辣椒、烟、酒等,比如鹅肉、鸡头鸭头猪头肉等。我们看到这些食物几乎囊括了我们日常所有的食物,如果按照这个吃法,估计你就只能喝水了。所以,这个说法是没有科学依据的。
目前为止,没有任何证据证明吃这些食物会对身体有害,相对,它们都是人体必须的营养来源,如果这也不能吃那也不能吃,势必会带来营养不良的问题,免疫力也会受到影响。胡乱忌口,有害无益。
因此,病后一定要均衡多样化饮食,适量,在做法上做得易消化些,吃新鲜的,每次不要吃得太多,适量均衡,在具体的食物品种上不要过多限制,当然,尽量清淡些,不是易过敏食物(这个是根据个体情况定的),
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