肩周炎是一种常见的疾病,很多上班族其实都有肩周炎,因为每天长时间的坐着没有运动,再加上每天在电脑前打字的话就更加容易得肩周炎,其实肩周炎的症状有很多,如果有出现最好是积极治疗,那肩周炎有什么症状?肩周炎的症状有哪些?
1、急性期
(1)疼痛
疼痛是急性期肩周炎患者的主要临床表现,多因气候变化或劳累而诱发。表现为肩关节周围阵发性的疼痛,疼痛剧烈,多在夜间加重,甚至可影响睡眠。疼痛范围较为广泛,在肩关节附可有明显的压痛表现。
(2)肌肉痉挛
急性期肩周炎患者在剧烈疼痛同时可伴有局部肌肉痉挛表现,主要是由于局部急骤而剧烈的疼痛反射性的引起肌肉痉挛症状。
(3)活动受限
肩关节的各个方向的主动和被动活动会受到限制,当患者肩部受到牵拉时也会引起剧烈疼痛,并且可向颈部及肘部放射,甚至可出现不同层度的三角肌萎缩。
2、缓解期
(1)压痛
处于该期的肩周炎患者,虽然肩部疼痛会逐渐减轻或者消失,但局部压痛依然明显,并且压痛范围较为广泛。
(2)关节僵硬
由于急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能上的的受限以及发展到关节挛缩性功能障碍,处于此期的患者,肩关节活动严重受限,肩关节周围的软组织广泛粘连,肩关节挛缩僵硬,逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各个方向的活动范围均比正常人群明显减少,严重者肩肱关节活动可完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。
(3)肌肉萎缩
病程长者可出现轻度的肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌、冈上肌、冈下肌,尤其是三角肌的废用性萎缩。
(4)恢复期
恢复期的肩周炎患者的疼痛可基本消失,个别病人会有轻微的疼痛,肩关节慢慢地松弛,肩关节的活动度也逐渐增加。有少数患者在恢复期后仍有运动功能受限的症状。
3、小贴士
肩周炎是自限性疾病,目前对肩周炎的治疗方法主要是保守治疗,其恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间有关,冻结期越长,恢复则越缓慢;病程短,则恢复也快。因此及时有效的治疗和锻炼是治疗和缩短病程的关键所在。
4、自我按摩的步骤
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数患者可双侧同时发病。
好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。
主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。
这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。
此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。
(1)急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
(2)慢性期。肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ~ 50%,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2 ~ 3 个月。
(3)恢复期。肩痛基本消失,个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。
冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l ~ 2个月,可又发病可达数年。
肩周炎是一种常见的疾病,很多上班族其实都有肩周炎,因为每天长时间的坐着没有运动,再加上每天在电脑前打字的话就更加容易得肩周炎,其实肩周炎的症状有很多,如果有出现最好是积极治疗,那肩周炎有什么症状?肩周炎的症状有哪些?
1、急性期
(1)疼痛
疼痛是急性期肩周炎患者的主要临床表现,多因气候变化或劳累而诱发。表现为肩关节周围阵发性的疼痛,疼痛剧烈,多在夜间加重,甚至可影响睡眠。疼痛范围较为广泛,在肩关节附可有明显的压痛表现。
(2)肌肉痉挛
急性期肩周炎患者在剧烈疼痛同时可伴有局部肌肉痉挛表现,主要是由于局部急骤而剧烈的疼痛反射性的引起肌肉痉挛症状。
(3)活动受限
肩关节的各个方向的主动和被动活动会受到限制,当患者肩部受到牵拉时也会引起剧烈疼痛,并且可向颈部及肘部放射,甚至可出现不同层度的三角肌萎缩。
2、缓解期
(1)压痛
处于该期的肩周炎患者,虽然肩部疼痛会逐渐减轻或者消失,但局部压痛依然明显,并且压痛范围较为广泛。
(2)关节僵硬
由于急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能上的的受限以及发展到关节挛缩性功能障碍,处于此期的患者,肩关节活动严重受限,肩关节周围的软组织广泛粘连,肩关节挛缩僵硬,逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各个方向的活动范围均比正常人群明显减少,严重者肩肱关节活动可完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。
(3)肌肉萎缩
病程长者可出现轻度的肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌、冈上肌、冈下肌,尤其是三角肌的废用性萎缩。
(4)恢复期
恢复期的肩周炎患者的疼痛可基本消失,个别病人会有轻微的疼痛,肩关节慢慢地松弛,肩关节的活动度也逐渐增加。有少数患者在恢复期后仍有运动功能受限的症状。
3、小贴士
肩周炎是自限性疾病,目前对肩周炎的治疗方法主要是保守治疗,其恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间有关,冻结期越长,恢复则越缓慢;病程短,则恢复也快。因此及时有效的治疗和锻炼是治疗和缩短病程的关键所在。
4、自我按摩的步骤
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
肩周炎的主要症状是疼痛。在刚发病的时候,肩部呈阵发性疼痛,多数慢性发作,之后疼痛逐渐加剧,像刀割样疼痛,而且呈持续性。在气候变冷或变湿的时候,或者劳累之后,疼痛加重,可以向颈部和上肢扩散。但是一般肩周炎引起的疼痛不过肘,只局限在上臂。当肩部受到偶然碰撞或牵拉的时候,会引起撕裂样剧痛。肩部的疼痛昼轻夜重。很多病人后半夜经常疼醒,夜不能寐,尤其是患肩不能受压。血虚导致的肩周炎会更为明显一些。如果是受寒导致的疼痛,对气候的变化特别敏感,患肩非常怕冷,不少患者终年要用棉垫包肩,即使在夏天肩部也不敢吹风或者不敢打开窗户。很多的患者肩关节周围有明显的压痛点,最常见的是肱二头肌长头腱、肩峰下滑囊、喙突和冈上肌附着点,肩关节活动度也会明显受到限制。疾病中后期肩关节向各个方向的活动都受到限制,尤其以外展、上举、内外旋最为明显。随着病情的进展,由于长期的废用引起关节囊和肩关节软组织的粘连,肌力会逐渐下降,加上喙肱韧带固定在管短缩的内旋位,会使肩关节各个方向的主动、被动活动均受限。当肩关节外展的时候,最常见的典型症状是扛肩,而且会影响梳头、穿衣服等日常生活功能,尤其在手臂后伸的时候不能够完成屈肘动作,是很典型的症状。其次还会出现肌肉萎缩、痉挛,最常见的是三角肌和冈上肌出现废用性肌萎缩,引起肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状。三角肌、斜方肌、冈上肌、肱二头肌的附近会有明显的压痛,并出现肌肉萎缩。
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