牙周炎是一种很常见的牙龈疾病,很多人只是每天早上刷牙,晚上几乎不刷牙,再加上饮食无规律,导致牙龈出现问题,那么牙周炎是什么原因导致的呢?如何才能缓解并治愈呢?
1、治疗方法
有关专家针对得了牙周炎怎么办的问题为大家做出了详细的解答。针对牙周炎的治疗,患者必须要去一些专业正规的牙科医院进行治疗。因为在患上牙周炎之后,吃药并不能解决根本的问题,而且牙齿里面藏有很多的污垢,需要进行专业的洗牙才能将污垢清理出来。而且一个牙周炎的患者还会出现牙齿松动的情况,需要去医院将坏掉的牙齿拔掉,然后在进行矫正。
2、注意事项
(1)患者在平时也要注意自身的卫生习惯,牙周炎与平时的清洁习惯有很大的关系。平时在吃了一些食物之后,要注意记得刷牙,尤其是在睡觉之前,不能让食物的残渣残留在口腔之内,以免滋生更多的细菌,从而出现感染的情况。这个时候,可以在医生的指导下使用裸花紫珠胶囊来进行消炎。还有,患者也可通过使用甲硝唑口颊片等药物来治疗病症,
(2)此外,大家也要注意自身的饮食习惯,有很多人在吃东西的时候,总是习惯用一边的牙齿咀嚼食物,这样其实是非常不好的。而且尽量不要吃太多的甜食,如果在吃甜食之后没有及时的清洁牙齿,还是出现蛀牙的情况。
3、主要因素
牙周炎牙周病的病因比较复杂,总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。
一、局部因素:
1.菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。
2.牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护,从而更加速了菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激。
3.创伤性咬合在咬合时,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬合,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4.其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
二、全身因素:
牙周病的发生,局部因素是主要的。全身因素在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。
全身因素包括有:内分泌失调、如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。饮食和营养方面可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。血液病与牙周组织的关系极为密切,白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。血友病可发生牙龈自发性出血等。某些药物的长期服用如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生;某些类型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考虑有遗传因素。总之,牙周病的病因比较复杂,在治疗时不仅要注意局部因素的消除,也要考虑到全身的状态,以便获得较好的治疗效果。
牙龈萎缩和牙周炎就好像一对连体婴儿一样,伴随出现。牙龈萎缩带来的直接影响,就是作为保护牙齿及龈下牙周组织的天然屏障被打开,导致口腔内各种食物残留及污垢,得以越过健康牙龈的保护而侵入龈下,在这种常规刷牙无法清洁到的口腔卫生“死角”,长时间地累积形成牙石。牙石是龈下各种牙周有害病菌滋生必不可少的“载体”,由于牙龈萎缩令厌氧菌在龈下得以滋生、扩散,长期侵袭着牙龈和牙周组织的健康,而且牙龈的营养不良,导致成年人口腔抵抗疾病侵害的能力,随着年龄增长而大幅衰退的结果,从而引发各种牙龈炎、牙周炎、牙髓炎症状,这些炎症当中,尤其是牙周疾病,由于牙周疾病可以不断复发的特征,又进一步危害牙龈健康,回过头更加剧了牙龈萎缩的退化,从而造成牙齿松动,进而提前脱落、缺失,也使牙周炎成为了导致牙齿“非健康”疾病的主要根源。
4、次要因素
不良习惯虽然不是引发牙周病的主要因素,但它会影响牙周病的治疗效果,甚至可以加速牙周病的发展,这些不良习惯大体可包括以下几种:
(1)偏嚼习惯。它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石,从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗,造成塞牙,引发或加重牙周病。
(2)偏食习惯。它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏,从而引发或加重牙周病。
(3)夜磨牙、紧咬牙。它可造成牙齿的严重磨耗,加重牙周组织负担,可造成食物嵌塞,或使原有的牙周病变加重。
(4)咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸等。这些都可加重牙周组织的负荷,还可使前牙移位,出现塞牙等症状,或使牙周组织原有病变加重。
(5)吸烟习惯。吸烟对全身骨胳都有影响,可加重骨骼的吸收,牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。
(6)职业习惯。如补鞋匠、木工等在工作时,习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等,对牙体及牙周均有损害,如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。
5、如何预防
1、留意饮食方面的卫生防止意识能够防止牙周炎
切勿常喝软饮料和各种碳酸饮料,均会对牙齿形成不一样程度的伤害;尤其留意是睡前,刚吃完酸性食物的时分,不要马上刷牙,酸性液体简单使牙齿外表的釉质软化,此刻刷牙简单损坏牙釉质,致使牙齿损耗,应先漱口,过一段时间后再刷牙。
2、留意口腔卫生,养成杰出的卫生习惯
坚持做到早上及睡前刷牙、饭后漱口,知道并把握准确的刷牙办法。
3、有用提高牙齿及口腔的免疫能力的食物能够防止牙周炎
一起可选购适宜的牙膏、牙刷、牙线,防止挑选不适宜的口腔护理产品致使牙龈疑问的恶化、养成安康的饮食习惯。留意饮食结构要养分均衡,多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔安康的食物;尽量少吃含糖食品,不抽烟,少喝酒,多吃富含纤维的耐嚼食物,有用添加唾液排泄,利于牙面及口腔清洗。
4、定时进行口腔保健查看
有条件的话,要保证孩童每半年一次,成年人每年一次,到公立医院口腔专科进行口腔及牙齿安康查看。每半年或一年去医院洗一次牙,及时除去龈下牙结石。
牙周炎的基础治疗又称病因治疗,每位牙周炎患者都必须做,目的是消除局部致病因素,使炎症减轻到最低程度。主要包括以下方面:
对患者进行口腔卫生知识宣教和指导,控制口腔菌斑,保持口腔卫生。
清除牙石,根据牙石分布的位置分别采取龈上洁治术和龈下刮治术来清除。牙石的清理需要定期到医院清理,日常的口腔卫生保健无法清除。
龈上洁治术
龈下刮治术
清除导致菌斑滞留的因素,如治疗食物嵌塞,充填龋洞等。
药物治疗
单纯的药物治疗不是治疗牙周疾病的主要手段,对于机械治疗无效的患者,方可考虑辅助用药。
根据药物作用范围可将药物治疗分为全身用药、局部用药两个方面。
全身用药
全身用药不仅可以杀死牙周袋内的致病菌, 还可通过血液到达牙周组织内和牙周袋外部区域, 进一步抑制细菌的入侵,防止疾病复发。
硝基咪唑类
此类药物常用于治疗厌氧菌感染,包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。其中甲硝唑因其廉价高效较为常用,妊娠及哺乳期妇女禁用、有血液疾病和肾功能不全者慎用,服药期间禁止饮酒。
四环素类
此类药物为广谱抗生素,可以抑制大多数牙周致病菌的生长 ,包括四环素、多西环素、米诺环素。其副作用有胃肠道反应、肝肾功能损害、牙齿着色等。孕妇及7岁以下儿童禁用。
青霉素类
此类药物属于β-内酰胺类抗生素,最常用于牙周治疗的是阿莫西林,与甲硝唑联合使用可增强侵袭性牙周炎的疗效。本药副作用少,偶有胃肠道反应、皮疹和过敏反应。对青霉素过敏者禁用。
大环内酯类
牙周治疗中常用螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素。此类药物毒性小、副作用少 、偶有胃肠道反应。
局部用药
全身应用抗生素虽然能提高牙周炎的治疗效果,但可能会产生耐药性和菌群失调等不良反应。局部用药则可有效控制、维持药物释放浓度、时间,以减轻全身用药不良反应及耐药性。
米诺环素凝胶
一种将药物贮存于特制注射器内的软膏状缓释剂,可通过针头将药物注入牙周袋的深部,软膏遇水变硬形成膜状,可在牙周袋内缓慢释放有效成分。其作用为抑制胶原酶活性,对急性牙周脓肿有一定效果。
醋酸氯已定溶液
为广谱抗菌剂,可减少菌斑的形成和牙龈炎症的发生。其副作用为味苦及长时间使用可使牙齿着色,停药后可自行消失。
手术治疗
在牙周炎比较严重,无法通过单纯基础治疗解决全部问题的情况下,需借助手术治疗,帮助患者解决病痛。常用方法有以下几种:
翻瓣术:是指翻开牙龈使牙根和牙槽骨暴露,然后进行牙龈下清洁和平整牙根,必要时可修整牙槽骨。
植骨术:采用骨或骨的替代品等移植材料进行牙周炎导致的骨缺损的修复。移植物可取自自身骨,也可能来源于动物或人工合成。
引导性组织再生术:通过手术在牙槽骨和牙齿之间,放置一种特殊的具有生物相容性的膜状材料。这种材料可以防止上皮组织首先占据根面,让牙槽骨和牙周膜重新生长。
引导性组织再生术
牙种植术:当牙体缺失后,先对患者进行牙周治疗,在全口牙周炎症得到控制后,将人工牙根植入牙槽骨内,以支持其上部的人工义齿修复体。其治疗目的是恢复牙齿形态及功能。
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