自然流产时会不会腹痛,自然流产的病因是什么

一、自然流产时会腹痛吗

自然流产时会有下腹阵痛，伴有血块，流血量与月经量差不多，看到有白色的胚胎物或肉色东西流出。

主要为停经后阴道出血和腹痛。临床类型可分为：

1.先兆流产

妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2.难免流产

指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧，继续进展妊娠组织可能部分或完全排出，发展为不完全或完全流产。

3.不全流产

指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产

指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

5.稽留流产

指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

6.流产感染

流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

二、自然流产的病因是哪些

80%以上的流产发生在妊娠12周以内，随后流产率迅速下降。至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。常见流产原因包括：

1.染色体异常

包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。胚胎染色体异常中三倍体最多、其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。复发性流产夫妇染色体异常的发生率为4%，而正常人群为0.2%，其中母源与父源之比为3:1。单次自然流产中胚胎染色体异常为主要原因，随流产次数的增加胚胎染色体异常发生率减少。

2.母体内分泌失调

（1）黄体功能不全占23%～60%，基础体温双相型，但高温相小于11日，或高低温差小于0.3℃，子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日，黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良，2～3个周期黄体功能检测显示不足，方可纳入诊断，黄体功能不全影响孕卵着床。

（2）多囊卵巢综合征高浓度的促黄体生成素，高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性，容易导致流产发生。

（3）高泌乳素血症黄体细胞存在泌乳素受体，高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素，导致黄体功能不全和卵子质量下降。

（4）甲状腺疾病甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。

（5）糖尿病亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产，未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。

3.母体生殖道的异常

（1）子宫畸形包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良，对甾体激素不敏感，血液供应差。

（2）Asherman综合征宫腔体积缩小，对甾体激素应答下降。

（3）宫颈机能不全引起晚期流产和早产，是导致妊娠中期流产的主要原因。

（4）子宫肌瘤黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。

4.生殖道感染

细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高，沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。

5.其他

不健康生活方式与流产相关。有学者报道，每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。

三、自然流产后遗症是什么

1.子宫肌瘤。本病主要是瘤体组织压迫局部和梗阻作用，使子宫腔变形及逐渐退行性变，子宫内膜表现发生溃疡，内膜和肌层血流量减少，不利孕卵着床和发育而至流产。对渴望生育的年轻妇女，可采取子宫肌瘤剜除术，不作子宫切除，以保持生育能力。

2.子宫颈内口松弛。患子宫颈内口松弛的孕妇，一般在妊娠中期发生流产。这是因为，随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多、宫腔内压力不断增高，致使胎膜囊的宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫颈内口松弛与既往有宫颈撕裂损伤、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素有关。在妊娠12-15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期作宫期颈修补术治疗都能收到较好的效果。

3.宫腔粘连。有宫腔粘连的患者中，多数有子宫内膜损伤史，如多次人流、过度刮宫等。宫腔粘连引起流产的病理改变是宫腔缩小、变形，子宫内膜硬化及面积减少，影响胚胎发育。据统计，确诊宫腔粘连者，经手术分离、扩宫、服药综合治疗，流产率可由治疗期的67%降至26%。

四、自然流产的诊断

根据病史、临床表现即可诊断，但有时需结合辅助检查才能确诊。流产的类型不同处理原则不同，因此诊断时应同时予以确定。

1.病史

询问有无停经史、早孕反应及其出现时间，阴道出血量、持续时间、与腹痛的关系，腹痛的部位、性质、有无妊娠组织排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味可协助诊断流产感染。询问反复流产病史有助于诊断复发性流产。

2.体格检查

测量体温、脉搏、呼吸、血压，有无贫血及急性感染征象。腹部查体时注意腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音情况。外阴消毒后妇科检查，了解宫颈有无扩张，有无妊娠组织阻塞宫口或羊膜囊膨出，子宫有无压痛、子宫大小与停经时间是否相符，双附件有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产者，操作应轻柔。

3.相关检查

结合妊娠试验、超声检查等进行诊断。

流产的主要征兆有哪些？引起自然流产的原因是什么？

很多女性在孕育生命的时候都是很辛苦的，在平时生活中特别小心注意，在孕期我们要知道一些有关流产的知识，这样才能更好的孕育胎儿，今天小编就来和大家讲一下相关的知识，那么流产的主要征兆有哪些？引起自然流产的原因是什么？一起来看看吧！
有安胎需要的孕妇多数属于怀孕中、晚期阶段
自然流产的危险期，主要在怀孕的前三个月。这种自然流产，多半是胎儿染色体等异常所致，是自然淘汰的时期。专家认为，如果不是胎儿染色体异常的自然淘汰现象，而是因为孕妇本身的问题导致流产，根本之计就是找出问题，然后才可以对症下药，才能避免再次流产。
怀孕末期的最后三个月也是流产的危险期。由于此时胎儿已经相当大了，发生早产现象多半不是胎儿的问题，而是孕妇身体状况的缘故，所以医生会采取安胎的策略，让胎儿尽量在母体内待到预产期满。有安胎需要的孕妇多数属于怀孕中、晚期阶段。
1、流产的主要征兆
女性私处出血：孕期女性私处出血都属于不正常的，应该提高警惕。据统计，怀孕前期发生女性私处出血，约有一半的孕妇能继续怀孕成功，约百分之三十的孕妇会发生自然流产，百分之五是子宫外孕，另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素；
腹部绞痛：通常轻微的腹痛可以卧床休息，但若是剧烈腹痛或是伴随女性私处出血等症状，则要尽快就医；
子宫收缩：怀孕中、晚期孕妇，如果感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意；
腰酸、腹部下坠：当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时，注意若此种情况持续，要就医检查；
早期破水：当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出，子宫颈扩张，子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时，应尽速就医；
感染：可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆，分泌物常常恶臭、女性私处瘙痒。
2、引起自然流产的原因
1.绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。
2.内分泌功能失调：受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。
3.胚胎本身有缺损：发育到一定程度胚胎即死亡，多在两个月左右发生流产。
4.胎盘异常：胎儿常因血液循环障碍而死亡，多在后半期发生流产。
5.胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。
6.母体黄体素缺少。
7.外伤：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术或卵巢囊肿手术而发生流产。
8.生殖器官疾病：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
9.孕妇全身性疾病：孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，而致流产。
10.母儿血型不合：孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。
3、流产后怎么护理
一、小产原因分内外
往往很多准妈妈都已经小心到了极点，可还是发生了小产的问题。事实上，小产有很多时候并非孕妇不小心，还有先天不足、后天失调的因素，妈咪们不需要太苛责自己。作为事件的见证人，旁人更要多加鼓励，而不是责怪或是追究小产原因。
先天原因导致的小产经常是难以预料的。有些女性因为天生子宫缺陷、孕育功能不佳，精卵的质量不好，就容易有小产的风险。另外，现代人工作压力大、作息不正常、饮食失调，这些原因也可能导致小产。
二、小产伤害大，调养防病痛
无论是否顺产，女性都需要注意身体的保养。小产虽然没有真正生产，但在流产的过程中，不论人工或自然的方式，都会对母体造成很大的伤害，如果没有好好调养，日后可能会月经失调、腰腹疼痛、_痛，甚至导致不孕以及习惯性流产。而小产坐月子与一般做月子的调整阶段是相同的，只是做月子的周数较短，大约2~3周。不过，该用什么方式来调理，还是要根据流产的原因来规划。
1、人工流产
不同的流产分类也会有不一样的特点。人工流产对身体的伤害是最大的，过程若没有处理好，容易引起宫颈粘黏、子宫内膜变薄、子宫内膜异位症，导致经血减少、长期闭经和不孕。因此调理的重点是加强补血、养血，藉由补血的方式使子宫内膜增厚，也帮助被破坏的子宫内膜能迅速恢复原状。
2、自然流产
有不珍惜的，自然就有伤心失去的。自然流产是因为胚胎基因缺陷、发育不良或是母亲身体虚弱造成的。因此，坐月子的重点在补气血、补肝肾。补气血能使母体强壮，补肝肾可强化生殖系统，提升身体机能，可避免再度流产。
三、小产后怎么调养，小产后的调理分为两个阶段
第一阶段（产后第1周）
产后第一周距离身体遭受损伤时间还比较近。此时以排除恶露、顺畅经血、利水消肿为主。小产后的第一周，禁止吃大补食物（例如：人参、麻油），以免影响子宫收缩，导致出血问题更严重。建议可以吃益母草活血调经、利水消肿，帮助子宫复原。
第二阶段（产后第2~6周）
经历一段时间之后，身体开始快速恢复。这时候的重点放在补充元气，加强小产后的体力恢复，建议多补充维生素B12、维生素C，这两者是造血的关键，也能让伤口愈合得比较快。食补方面，可在恶露排干净后，补充麻油鸡或是腰子杜仲汤，也可以喝生化汤、四物汤帮助补充营养，恢复体力、强化筋骨、预防腰_。
产后调养也要因人而异。由于每个人的体质、小产原因、流产时的胎儿周数都不同，调养方式也会不同，建议应寻求专业医师诊断，才能根据个人状况做出最好的调整。
四、小产后的饮食习惯
生活习惯的改变对于小产问题的解决有很重要的意义。小产后少吃冰冷食物，多吃清淡且营养的饮食。如果是人工流产者，术后2个月内禁止性生活，并且记得小产后7~14天内尽量多休息，不要做太激烈的动作和提重物。
平时大家需要注意这样的情况，而且要注意合理的进行保健身体，避免造成更多困扰，平时大家需要注意合理今天饮食，而且要注意自身保健，要注意自己身体的调理方式，有效地进行恢复子宫，避免造成更多困扰，平时大家需要注意腰背酸痛的出现，有效进行自我调养，避免造成更多困扰。

自然流产后小腹隐隐作痛是什么原因女性

女性怀孕后可能会出现流产的症状，因为自己身体原因或者是不小心碰到等其他原因而导致流产。女性流产后也是要坐月子调理身体的，同时流产后身体也会出现一些问题，比如头痛、腰酸背痛、肚子胀气等。所以女性在流产后是需要特别注意自己的身体状况的。那么，自然流产后小腹隐隐作痛是什么原因呢？

女性在自然流产之后出现明显腹痛的感觉是属于一种非常正常的生理现象，因为自然流产后孕囊组织是需要排出体外的，并且有一定程度的子宫内膜脱落，在这个过程中还会存在大量的出血，所以一般都是会伴有一定的腹痛的，这种情况一般持续3-5天左右就会逐渐好转。如果是小腹作痛的时间比较长并且出血时间也比较长，那么就需要女性到医院进行检查一下，通过B超检查确认子宫中有没有明显残留物，这样可以及时治疗。

如果子宫是正常的现象那么要多休息，并且注意保暖，饮食上要清淡，多吃一些营养的食物，比如鸡汤，鱼汤，排骨汤类的食物营养高身体容易吸收，对自然流产后身体恢复有一定的帮助。

自然流产的症状有哪些？

怀孕最害怕的就是流产，很多人不注意保胎是很容易出现流产的情况的，特别是在怀孕前三个月，怀孕初期胎盘不稳定，而且会有一些妊娠反应，如果不注意，胎儿很可能就保不住，就会出现自然流产的情况，那自然流产的症状有哪些？自然流产时有哪些症状？
1、女性私处流血
女性私处流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放，即开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止，早期流产的全过程均伴有女性私处流血。
晚期流产是指妊娠12周-28周以内的流产者，此时胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现女性私处流血。
2、腹痛
流产前通常伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀，而真正流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛。
早期流产出现女性私处流血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是女性私处流血往往出现在腹痛之前。
晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，所以晚期流产者一般现有腹痛，再有女性私处流血的现象。
3、宫颈口张开
流产时检查子宫大小、宫颈口，会发现子宫大小与孕周符合或略小，羊膜已经破裂，宫颈口已扩张，胚胎组织或胎囊堵在宫颈口，或呈流出状态。
4、自然流产都有害吗
自然流产的因素很复杂，有些是因为孕卵或者染色体异常，导致的胎儿发育不良造成的，这种情况如果盲目的强求保胎，会使胎儿成为先天性畸形或者发育不健全的孩子。所以，自然流产并不完全都是一件令人沮丧的事，孕妇不必为流掉这些胎儿而感到伤心绝望。发现自己又流产迹象的时候，应先咨询医生，权衡利弊后再决定是否保胎。
5、自然流产怎么处理
确诊流产后，应根据其临床类型进行相应处理。
(1)先兆流产
卧床休息，禁忌性生活。对黄体功能不足的患者，可应用黄体酮治疗。治疗期间，观察患者症状及检验结果变化，必要时进行超声检查明确胎儿发育情况。在保胎治疗前，应首先排除异位妊娠（宫外孕）。
(2)不完全流产
一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠发生难免流产或不全流产时，应及时行负压吸宫术。认真检查流产组织，并送病理检查。晚期流产，需促进宫缩，等胎儿及胎盘完全娩出后，检查胎盘胎膜是否完全，必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。女性私处流血过多者，完善化验检查，必要时输血输液、抗休克治疗，出血时间较长者，应给予抗生素预防感染。
(3)完全流产
如没有感染征象一般不需要处理可行超声检查，明确宫腔内有无残留。
(4)稽留流产
通常行人工流产。如胚胎停止发育时间较长，妊娠组织机化与子宫壁紧密粘连，可能造成手术困难，并可能由于凝血功能异常而导致大出血。处理前应检查血常规，出凝血时间，血小板计数等，并做好输血准备。
(5)流产感染
多发生于不完全性流产合并感染治疗原则应积极控制感染若女性私处流血不多应用静脉广谱抗生素，待控制感染后再行彻底清宫术。若已合并感染性休克者应积极纠正休克若感染严重或腹盆腔有脓肿形成时应行手术引流必要时切除子宫。
6、流产后注意什么
1、加强营养
自然流产后应该多吃些营养品以及新鲜蔬菜和水果，如瘦肉、鱼、蛋、鸡、乳、海产品、大豆制品等。因为流产或多或少会导致失血，加上早孕阶段的妊娠反应，流产后一般身体会变得比较虚弱，有些人身体会变得非常虚弱，有些人还会出现轻度贫血。
2、鲫鱼汤
流产后多喝鲫鱼汤，因为流产对子宫内膜的伤害比较大，多喝鲫鱼汤有利于子宫内膜的收缩，加快子宫内膜的恢复。
3、补气血汤
流产后失血容易造成气血不足，多吃补气补血的食物，如人参鸡汤，红参鸡汤，都具有补气的作用，而阿胶、当归、红糖、大枣具有补血的作用。
4、注意个人卫生
流产时，子宫颈口开放，至完全闭合需要一段时间，所以流产后要尤其注意个人卫生，保持女性私处清洁，经常换洗内裤，半个月内不能盆浴；流产后1个月时间，子宫还没有完全恢复，不能过性生活，注意防止感染。
5、好好休息
流产后必须卧床休息2周，不能过早地参加体力劳动，严防过度疲劳和受冷受潮，否做容易发生子宫脱垂的病症。
6、忌马上怀孕
流产后子宫内膜需要4~5个月时间才能完全恢复正常，所以在自然流产5个月内，不要再次怀孕，不仅对胎儿生长不利，还会给生产留下隐患。

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