2016年10月09日讯 时下,一盒仅售7.8元,治疗罕见的婴儿痉挛症的注射用促皮质素,在很多家医院难觅踪影,而“黑市”上却卖到4000元。对于廉价药荒,虽然有关部门陆续出台过一些措施,但由于落实不到位,如同“开了方子,没下药”,导致廉价药荒一再上演。
从鱼精蛋白到促皮质素,越来越多的廉价药,似乎只能在黑市里“苟延残喘”。
无药可医,只能等死。当黄牛在稀缺廉价药领域趁火打劫的时候,新一轮医改的获得感,恐怕多少会打了些折扣。令人倍感纠结的是:针对这一症结,其实早在2014年,国家卫生计生委、国家发展改革委等八部门联合印发了《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,从生产、流通、价格、招采、使用等各方面提出了明确要求。然而,廉价常用药“雨打风吹去”的进程,似乎是停不下来的节奏。
2011年下半年,鱼精蛋白在多省市缺货。2016年中,媒体依然在热议着鱼精蛋白一药难求的悲怆。救命的廉价药断供,“药方”也开了,剩下的解释,只怕有两个:一是这个药方未必是对症下药;二是药方好、未下药。结果呢,事实上,更多知名或不知名的廉价常用药,早就烟消云散了。
今年初,据媒体报道,受原材料价格急剧上涨、利润不足等因素影响,西地兰、注射用红霉素、潘生丁等多种供应数十年的基本药物,正逐渐从市场上消失,患者只能用其他高价药替代。一项对全国12城市40余家三甲医院临床用药情况的抽样调查显示,国家和地方增补的基本药有500多种,其中有342种短缺。
眼下来看,廉价常用药在职能部门的拯救中依然呈现出“无力回天”之势,恐怕要从根本上反思拯救路径。简单说,廉价药不受待见,道理大家都了然于心:一是因为企业无利可图,二是因为院方无利不起早。这两个问题,如果靠单纯的市场化路径来解决,必然就是眼下的样子--因为企业是逐利的,医院也不是做福利工作的,不能指望靠企业责任或道德吁求来纾解廉价药和利润率之间的症结。
于此语境之下,治标之计当是建立紧缺廉价常用药的流通体系,避免因为信息不对称而延误治病救人。只是,职能部门似乎更该先迈一步,在廉价药拯救大战上稳步前行。至于治本之策,在药企和医院无法兜底的前提下,唯有公共财政赐予救命的廉价常用药“洪荒之力”:一是该补贴药企的不能小气,二是该支持医院的就得硬气。用好财政政策,然后再去刚性考量处方里廉价药的比例,还怕患者拿不到廉价药救命吗?
把花在仿制药上的时间和精力,用在拯救廉价药上,也许注射用促皮质素等药品,就不至于如此命途多舛。每一张处方、每一道用药环节,都是健康中国的分量,更关乎医改获得感的质量。一句话,救命或常用的廉价药,不能当真就这么“雨打风吹去”了。
1、《青玉案·元夕》宋代.辛弃疾
东风夜放花千树,更吹落,星如雨。宝马雕车香满路。
凤箫声动,玉壶光转,一夜鱼龙舞。
蛾儿雪柳黄金缕,笑语盈盈暗香去。
众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在,灯火阑珊处。?
释义:
像东风吹散千树繁花一样,又吹得烟火纷纷,乱落如雨。豪华的马车满路芳香。悠扬的凤箫声四处回荡,玉壶般的明月渐渐西斜,一夜鱼龙灯飞舞笑语喧哗。
美人头上都戴着亮丽的饰物,笑语盈盈地随人群走过,身上香气飘洒。我在人群中寻找她千百回,猛然一回头,不经意间却在灯火零落之处发现了她。?
2、《丑奴儿·书博山道中壁》宋代.辛弃疾
少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼,为赋新词强说愁。
而今识尽愁滋味,欲说还休。欲说还休,却道天凉好个秋。
释义:
人年少时不知道忧愁的滋味,喜欢登高远望。喜欢登高远望,为写一首新词无愁而勉强说愁。
现在尝尽了忧愁的滋味,想说却说不出。想说却说不出,却说好一个凉爽的秋天啊! ?
3、《菩萨蛮·书江西造口壁》宋代.辛弃疾
郁孤台下清江水,中间多少行人泪。西北望长安,可怜无数山。
青山遮不住,毕竟东流去。江晚正愁余,山深闻鹧鸪。
释义:
郁孤台下这赣江的水,水中有多少行人的眼泪。我举头眺望西北的长安,可惜只看到无数青山。
但青山怎能把江水挡住?江水毕竟还会向东流去。夕阳西下我正满怀愁绪,听到深山里传来鹧鸪的鸣叫声。
4、《永遇乐·京口北固亭怀古》宋代.辛弃疾
千古江山,英雄无觅孙仲谋处。舞榭歌台,风流总被雨打风吹去。斜阳草树,寻常巷陌,人道寄奴曾住。想当年,金戈铁马,气吞万里如虎。
元嘉草草,封狼居胥,赢得仓皇北顾。四十三年,望中犹记,烽火扬州路。可堪回首,佛狸祠下,一片神鸦社鼓。凭谁问、廉颇老矣,尚能饭否??
释义:
江山千古依旧,割据的英雄孙仲谋,却已无处寻觅。无论繁华的舞榭歌台,还是英雄的流风余韵,总被无情风雨吹打而去。那斜阳中望见的草树,那普通百姓的街巷,人们说寄奴曾经居住。遥想当年,他指挥着强劲精良的兵马,气吞骄虏一如猛虎。
元嘉帝多么轻率鲁莽,想建立不朽战功封狠居胥,却落得仓皇逃命,北望追兵泪下无数。还记得四十三年前,我战斗在硝烟弥漫的扬州路。真是不堪回首,拓跋焘的行宫下,神鸦叫声应和着喧闹的社鼓。有谁会来寻问,廉颇将军年纪已老,他的身体是否强健如故??
5、《南乡子·登京口北固亭有怀》宋代.辛弃疾
何处望神州?满眼风光北固楼。千古兴亡多少事?悠悠。不尽长江滚滚流。
年少万兜鍪,坐断东南战未休。天下英雄谁敌手?曹刘。生子当如孙仲谋。?
释义:
从哪里可以眺望故土中原?眼前却只见北固楼一带的壮丽江山,千百年的盛衰兴亡,不知经历了多少变幻,真是说不清,也道不完,有如这浩渺江水无穷无尽,奔流不还。
遥想当年,那孙权多么英武威严,青年时期就统率着万千健男。占据住江南百战犹酣。天下的英雄谁堪配做他的对手?惟有曹操和刘备可以和他鼎足成三。难怪人说,生下的儿子就应当如孙权一般。?
6、《西江月·夜行黄沙道中》宋代.辛弃疾
明月别枝惊鹊,清风半夜鸣蝉。稻花香里说丰年,听取蛙声一片。
七八个星天外,两三点雨山前。旧时茅店社林边,路转溪桥忽见。
释义:
天边的明月升上了树梢,惊飞了栖息在枝头的喜鹊。清凉的晚风仿佛吹来了远处的蝉叫声。在稻谷的香气里,人们谈论着丰收的年景,耳边传来一阵阵青蛙的叫声,好像在说着丰收年。
天空中轻云漂浮,闪烁的星星时隐时现,山前下起了淅淅沥沥的小雨,我急急地从小桥过溪想要躲雨。往日,土地庙附近树林旁的茅屋小店哪里去了?拐了个弯,茅店忽然出现在眼前。?
7、《破阵子·为陈同甫赋壮词以寄》宋代.辛弃疾
醉里挑灯看剑,梦回吹角连营。八百里分麾下炙,五十弦翻塞外声。沙场秋点兵。
马作的卢飞快,弓如霹雳弦惊。了却君王天下事,赢得生前身后名。可怜白发生! ?
释义:
醉里挑亮油灯观看宝剑,梦醒时听到军营的号角声响成一片。把牛肉分给部下享用,让乐器奏起雄壮的军乐鼓舞士气。这是秋天在战场上阅兵。
战马像的卢一样,跑得飞快,弓箭像惊雷一样,震耳离弦。一心想完成替君收复国家失地的大业,取得世代相传的的美名。可惜已成了白发人!?
8、《清平乐·村居》宋代.辛弃疾
茅檐低小,溪上青青草。醉里吴音相媚好,白发谁家翁媪?
大儿锄豆溪东,中儿正织鸡笼。最喜小儿亡赖,溪头卧剥莲蓬。
释义:
草屋的茅檐又低又小,溪边长满了碧绿的小草。含有醉意的吴地方言,听起来温柔又美好,那满头白发的老人是谁家的呀?
大儿子在溪东边的豆田锄草,二儿子正忙于编织鸡笼。最令人喜爱的是小儿子,他正横卧在溪头草丛,剥着刚摘下的莲蓬。
9、《水龙吟·登建康赏心亭》宋代.辛弃疾
楚天千里清秋,水随天去秋无际。遥岑远目,献愁供恨,玉簪螺髻。落日楼头,断鸿声里,江南游子。把吴钩看了,栏杆拍遍,无人会,登临意。
休说鲈鱼堪脍,尽西风,季鹰归未?求田问舍,怕应羞见,刘郎才气。可惜流年,忧愁风雨,树犹如此!倩何人唤取,红巾翠袖,揾英雄泪!
释义:
楚天千里辽阔一派凄清秋色,长江水随天流去秋色无边际。极目眺望北国崇山峻岭的风景,他们仿佛都在传送忧怨仇恨,就好似碧玉发簪和螺形发髻。夕阳西下之时落日斜挂楼头,孤雁悲啼声里游子悲愤压抑,吴钩把玩不已拍遍九曲栏杆,没人能理会我登楼远眺之心。
别提家乡的鲈鱼肉精细味美,尽管秋风吹不会像季鹰不归?更不想许汜只顾谋私利。那将羞于见雄才大气的刘备。借时光如水忧愁国势如风雨,树犹如此倩人谁能去换来啊?就让那红巾翠袖多情歌女,为我擦去英雄失志时的热泪。?
10、《鹧鸪天·有客慨然谈功名因追念少年时事戏作》宋代.辛弃疾
壮岁旌旗拥万夫,锦襜突骑渡江初。
燕兵夜娖银胡觮,汉箭朝飞金仆姑。
追往事,叹今吾,春风不染白髭须。
却将万字平戎策。换得东家种树书。
释义:
我年轻的时候带着一万多的士兵、精锐的骑兵们渡过长江时。
金人的士兵晚上在准备着箭袋,而我们汉人的军队一大早向敌人射去名叫金仆姑的箭。
追忆着往事,感叹如今的自己,春风也不能把我的白胡子染成黑色了。
我看都把那长达几万字能平定金人的策略,拿去跟东边的人家换换种树的书吧。
“世界上没有不透风的墙”“要想人不知,除非己莫为”,对于渣男的出轨行为,只有0次和无数次,从张天爱原谅过徐开骋第一次时,就为男方之后的不知悔改,奠定了基础。女孩们一定要擦亮眼睛,不能给渣男伤害自己的机会。
1.渣男爱说浪漫情话,光说不做。女生都喜欢甜言蜜语的情话,所以很多渣男我爱你,我喜欢你,你真美等这样的词随口就可以说出来,当然了,会说甜言蜜语不一定就是渣男,也可能是真的爱你,但是光说不做,几乎就成为了渣男的代表了。
2.渣男们总是游走很多女生之间,可是他们只有一个人,没有分身术,那么怎么办呢?那么理由就是他们分身的最好理由,他们总是以出差,开会等理由为由,虽然你怀疑,但是你却反驳不了什么。他们有空的时候撩你、粘你,没空的时候,说不定你打电话他都不接,经常处于这种状态下的百分之九十都是渣男。
3.只说现在,不谈未来。很多渣男的都会高喊着只在乎曾经拥有,不在乎天长地久。
4.身份不明,职业不明很多渣男为了以后甩掉你方便,都不会给你透漏太多的信息,而你一开始也不会想到去查他的身份证等物品的,当然了也有可能你想过,但是根本见不到。很多渣男,在甩人时,为了摆脱纠缠,都喜欢用失踪这一招。当然,我想跟女生们说的是,你自己一定要有满足自己需求的能力,比如你想吃好、穿好、玩好或单纯有点虚荣心,这些都是正常的,但是一定是自己满足自己,不要想着依靠别人。
谈恋爱时候互相送些小礼物很正常,但是双方支出差别不要太大!做个有能力自给自足的女生,这些渣男将没机会在你身边出现。加油!
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