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鼾声如雷,小心断气?睡眠呼吸暂停综合征,叫你如何来辨别

佚名 2023-08-13 22:53:42

#超过3亿中国人存在睡眠障碍#

人们总认为:鼾声响亮,代表着睡得香。

但事实上,打鼾可并不是什么好现象。

据中国睡眠研究会统计数据显示:2021年超过3亿人存在睡眠障碍,而睡眠呼吸暂停综合征便是其中一种,每5人打鼾就有1人睡眠呼吸暂停。

打鼾,说明书睡觉时呼吸不畅

医学者将打鼾过程中出现的呼吸障碍称为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”,如果患者呼吸暂停的时间过长,就容易给患者带来性命危险。

这个呼吸暂停的病症有长有短,患者打鼾的间歇期最容易发生呼吸暂停。这种呼吸暂停会损害到患者体内的正常生理过程,使患者出现缺氧的病症。

如果没有及时地解除呼吸暂停现象,就容易使患者窒息而亡。

但打鼾的人群有很多,并不是所有人都会出现呼吸暂停现象,只有当打鼾为恶性打鼾时,患者才会出现呼吸暂停的病症。

打呼噜这事,男性要比女性多一些

数据表明:30-60岁的普通人群中,男性打呼噜的人比例要高于女性。

若不巧遇到爱打呼噜的男生,生活中可能就时刻环绕着立体声,无论什么时间,什么地点,男人们都能“呼噜一夜春风来”。

更让人崩溃的是,呼噜的声音不仅丰富,而且还极其不悦耳,让你时刻感受到雷震子的存在。

出现恶性的打鼾,就需要保持警惕

轻微的打鼾并不会构成太大的健康隐患,但若碰到强烈的、极其不规律的打鼾,则就需要警惕。

毕竟一会儿鼾声大,一会又忽然不出气,的确会容易不小心就断气。

因此,患有严重的睡眠呼吸暂停的人,往往都有睡梦中猝死的风险,总死亡率是正常人的3倍。

除了会有猝死的风险,长期缺氧还会引发血管内皮出现损害,最终引起高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、脑卒中等疾病。

为了防止睡眠猝死的情况出现,打鼾人群一定要对自己的打鼾状况提高警惕。

一旦发现自己的打鼾为恶性打鼾,就需要及时去医院进行治疗。

哪些方法,可以判定打鼾比较严重?

一、观察呼吸

恶性打鼾人群会存在用力呼吸的情况,这是机体做出的正常反应。

在打鼾停止的时候,患者自身是无法察觉到的,需要亲友的帮助,才能准确地判断出打鼾者是否存在恶性打鼾的病症。

在观察的时候,如果打鼾者在呼吸时存在锁骨凹陷的情况,就说明患者存在呼吸障碍,若呼吸障碍持续的时间较长,就应该立刻叫醒打鼾者,让其可以正常的呼吸,防止睡眠猝死的情况出现。

二、鼾声

若患者存在恶性打鼾现象,患者的打鼾声会与正常人的打鼾声存在差别,正常人的打鼾声比较小,持续的时间较短。但是恶性打鼾的患者就会出现打鼾声嘹亮,反复打鼾的现象。

三、精神状态

恶性打鼾人群在夜晚存在呼吸不通畅的情况,患者的睡眠质量就会大幅下降。

早上起床后,患者也容易出现疲惫劳累的情况。如果你在夜晚存在打鼾的现象,即使睡觉的时间很长,仍然会存在疲惫感。

你的打鼾可能就是恶性打鼾。长时间的睡眠障碍会使患者出现精神不振的情况,建议打鼾者积极寻求医生的帮助,在医生的指导下进行治疗,就可以改善病症。

为了防止恶性打鼾的情况出现,打鼾者的家人一定要对打鼾者的打鼾情况进行观察,一旦患者出现恶性打鼾,就需要立刻前往医院检查,在医生的指导下服用相关药物。

若患者的呼吸道存在功能性障碍,就需要进行手术治疗,在术后也需要密切地观察自己的身体状况,若出现异常,就应该立刻咨询医生。

睡眠呼吸暂停症症状与治疗 居家护理技巧

睡眠呼吸暂停症 (sleep apnea),主要分为阻塞型睡眠呼吸暂停 (Obstructive sleep apnea)、中枢型睡眠呼吸暂停 (Central sleep apnea) 及混合型 (complex sleep apnea) 叁种,发生的比例约为 84%、0.4%、及15%。睡眠呼吸暂停症是一种常见的睡眠呼吸障碍,会在睡觉时发生暂时停止呼吸 (apnea) 或低呼吸 (hypopnea) 的状况。

睡眠呼吸暂停症是一种慢性的睡眠障碍,严重的扰乱你的睡眠,呼吸暂停会造成患者常从深睡变成浅睡,使得睡眠品质变差、白天嗜睡,且容易造成心血管、精神疾病等并发症。
睡眠呼吸暂停症的定义
呼吸障碍可分为两种:

1) 暂时停止呼吸:口鼻气流停止流动超过 10 秒

2) 低呼吸:换气量降至 50% 或以下,且时间超过10 秒。呼吸暂停或低呼吸的次数,一小时可以发生 5-30 次或更多;且在一般情况下,会有一个响亮的打鼾声或呛声,然后再回到正常呼吸。成年人患有睡眠呼吸暂停症的诊断标准有多种,其中之一是:无呼吸、低呼吸指数 (Apnea-Hypopnea Index,AHI,也就是平均一小时无呼吸及低呼吸的次数) 高于 5 者。

睡眠呼吸暂停症的分类
阻塞型睡眠呼吸暂停症:从鼻子到肺部的这段上呼吸道,在睡眠时因某些原因造成阻塞,而使呼吸有中断的症状。这类的病患较常见,亦多有肥胖或代谢异常等问题。一般睡着时,全身的肌肉都会放松,而原先固定及撑开咽喉部的肌肉仍会持续运作以维持呼吸道畅通,让人在睡眠时仍能顺畅的呼吸以送入足够的氧气。但有些人在睡眠时,咽喉部会有些微松弛,如上颚的悬壅垂掉下来、或气管周围肌肉松弛造成呼吸道轻微狭窄,而发生打鼾的现象。但患有阻塞型睡眠呼吸暂停症的人,则因为某些原因让呼吸道狭窄的状况变严重,造成呼吸困难,使得大脑感应到缺氧而命令身体用力呼吸,造成短暂的甦醒,并打乱了睡眠周期,或使睡眠周期缺乏深层睡眠,身体无法得到充分的休息,使得白天精神不济,常打瞌睡。由于发生的时间可能仅有数秒,即使整个睡眠过程中发生数十次的惊醒,大部分的人仍不知自己罹患此症

中枢型睡眠呼吸暂停症:因为控制呼吸的肌肉与神经出现问题,导致身体无法自动呼吸而产生呼吸中断,这类型的病患相当的少,较常见于神经方面的疾患

阻塞型及中枢型的混合型:兼具阻塞型及中枢型的睡眠呼吸暂停症状,患者比例约占罹患睡眠呼吸暂停症总人数的15%

睡眠呼吸暂停症的危险因子

睡眠呼吸暂停症会发生在各种年龄的男女,但有些特定因子会增加罹患此症的风险。

阻塞型睡眠呼吸暂停症:

过重者:上呼吸到周围若有脂肪累积,可能会阻碍呼吸,但并非所有肥胖者都有睡眠呼吸暂停的症状

颈围过大:颈围大于43 cm者,会增加阻塞型睡眠呼吸障碍的风险

高血压者:睡眠呼吸障碍常见于罹患高血压的人

呼吸道狭窄:天生呼吸道狭窄、扁桃腺 (tonsils) 或腺样体 (adenoids) 增大等,都会让呼吸道变窄

男性:男性的呼吸睡眠暂停症为女性的两倍,然而,女性若属过重及停经后,其睡眠呼吸暂停症风险也会提高

年龄增长:65 岁以上的老人,其发生睡眠呼吸暂停症的机率为成年人的 2-3 倍

家族史:若家中成员有此症,风险会增加

酗酒、使用镇定剂者:容易使喉头的肌肉放松而增加风险

抽烟者:吸烟者罹患睡眠呼吸暂停症的风险较不吸烟者高出叁倍,且吸烟者之上呼吸道也容易有发炎或组织残留的现象

久坐不动者

中枢型睡眠呼吸暂停症:

男性:较容易有中枢型睡眠呼吸暂停症

年龄:65 岁以上的人,有较高的风险

心脏病:患有心房纤维颤动 (atrial fipillation) 或充血性心脏衰竭 (congestive heart failure) 的人,其罹患中枢型睡眠呼吸暂停症的机率较高

中风或脑瘤:可能会损害大脑调节呼吸的能力

阻塞型及中枢型的混合型:其风险因子如同上述两型。此外,混合型睡眠呼吸暂停症常合并有心脏疾病。

睡眠呼吸暂停症之并发症
心血管问题 (Cardiovascular problems):有睡眠呼吸暂停症的患者,其高血压的风险是一般人的 2-3 倍,亦会增加中风的机率。由于呼吸暂停及低呼吸的状态,所造成血氧值不稳定 (缺氧或低血氧症) 的多次发作,也可能会导致猝死。另外,研究显示,阻塞型睡眠呼吸暂停症与心房纤维颤动、充血性心脏衰竭及其他血管疾病有关。相对的,患有心血管问题者,也容易罹患中枢型睡眠呼吸暂停症。

白天疲劳症状 (Daytime fatigue):由于睡眠呼吸暂停能使血氧浓度下降多次,导致睡眠品质不良或打断睡眠周期,因此会使患者无法确实地休息,而产生日间嗜睡、疲劳、烦躁、及工作中无法专心或突然睡着;若孩童或青少年有此症,可能在学校会课业表现不佳或产生行为问题等。

药物或手术之并发症:罹患阻塞型睡眠呼吸暂停症者,若使用某些镇静类药物、安眠药或全身麻醉时,要特别小心呼吸停止的意外;历经重大手术而麻醉时,可能会有手术中呼吸困难的风险。

剥夺伴侣的睡眠:睡眠呼吸暂停症的患者,可能会有鼾声如雷的状态,使得周围的人无法好好的休息;或者因患者常常突然停止呼吸,造成伴侣紧张、无法放松休息等。

睡眠呼吸暂停症的症状

鼾声如雷:常见于阻塞型睡眠呼吸暂停症患者

难以维持睡眠 (失眠):常见于中枢型及混合型患者

醒来时喉咙乾或疼痛

晨起时头痛

白天过度疲劳 (嗜睡)

睡着时呼吸停止或暂停

频繁地夜尿

有记忆或学习障碍,并且注意力无法集中:常造成幼童被错误诊断成注意力不足过动症 (ADHD)

易怒、忧郁、情绪起伏大,或人格改变

睡眠呼吸暂停症的诊断

若有:如雷打鼾、合并白天常精神不济、及以上呼吸暂停症症状的人,可到各医院睡眠中心做夜间睡眠检查,并找出最佳治疗方式。睡眠中心会进行夜间睡眠多项生理检查 (Polysomnography),以心电图、脑波图、肌电图、眼电图、呼吸气流纪录、鼾声大小及次数、呼吸时胸腹起伏、血中含氧浓度及睡眠期间的体位变化等,来记录患者一整夜睡眠时的生理状况与睡眠周期;可以检查出患者是否有睡眠呼吸暂停现象,并判断其睡眠呼吸中止为阻塞型、中枢型或混合型。

睡眠呼吸暂停症之治疗
睡眠呼吸暂停症的治疗,端看引起呼吸暂停的主因为何:

阻塞型睡眠呼吸暂停症:在阻塞的情况下,治疗的目标为如何在睡着时保持呼吸道畅通。若症状温和,医生可能会请患者减重或戒烟;症状严重时,会建议使用CPAP (continuous positive airway pressure,维持呼吸道正压的呼吸机),可让喉咙保持敞开以防止阻塞;有时也会使用手术的方式改善呼吸道结构,例如:移除扁桃腺或腺样增殖体 (常使用于儿童患者)、或进行悬雍垂颚咽整形术等

中枢型睡眠呼吸暂停症:中枢型的治疗则要能维持睡着时呼吸的规律性,要先找出造成呼吸暂停的原因,是神经肌肉的问题,还是高血压、心脏疾病等原因;然后对症治疗。保持规律的呼吸模式,可透过补充氧气及各种机器来协助,如CPAP、BPAP (bi-level positive airway pressure,双向呼吸道正压器) 和 ASV (adaptive sero-ventilation,适应辅助换气机)。

阻塞型及中枢型的混合型:最常使用 CPAP 呼吸机、改变生活方式 (如减肥、戒烟) 及治疗根本原因 (如高血压、心脏疾病)。

目前没有研究显示草药或维生素可有效治疗睡眠呼吸暂停症,而针灸已被证明有好处。约有 6-8% 的 50 岁以上男性罹患有睡眠呼吸暂停症,且大多不自知而尚未治疗。若你发现你的另一半有严重鼾声、频繁夜尿、白天精神不好的状态,首先要想到有睡眠呼吸暂停的可能,并鼓励他们去找医生诊断,以避免进一步严重的并发症产生。
生活习惯改变及居家护理
在许多情况下,自我照顾可能是改善睡眠呼吸暂停症最有效的方法之一。患者可尝试以下方式:

减去多余重量:即使是些微的体重改变都有助于舒缓喉咙的收缩,甚至在某些情况下还可完全治愈你的睡眠呼吸暂停症状,避免饮酒和服用特定药物,如镇静剂和安眠药。这些物品会让你后咽部肌肉放松、干扰呼吸。

侧睡:正躺可能会让你的舌头及软腭掉到后咽部而阻塞呼吸道。为防止正躺,可尝试在睡衣背部缝几颗网球,保持夜间鼻腔畅通:可使用生理食盐水鼻喷剂或与医师讨论短暂使用抗组织胺以保持鼻腔通畅。

什么是睡眠呼吸暂停综合征?有什么危害

睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠的时候,会呼吸停止的睡眠障碍,如果没有及时治疗,对身体会有很大的危害。有可能会引起高血压,冠心病;情况严重时会导致呼吸衰竭,猝死;睡眠质量下降、心肌梗塞、中风。建议患者及时去医院进行治疗,避免病情加重。


睡眠呼吸暂停综合症是日常生活中常见的疾病,引起该疾病的原因有很多,就比如说上呼吸道阻塞、经常以大声打鼾、身体抽动或者手臂甩动结束。但如果大家没有及时治疗的话,对身体会有很大的危害。那么,睡眠呼吸暂停综合症对身体到底有什么危害呢?一起来了解一下吧。

1、对肾脏的损害

睡眠呼吸暂停综合征之所以会对肾脏有损害,是因为患者上气道关闭、胸腔负压增高、肺血管收缩,导致右心房扩张,在一定程度上还会刺激心房利钠因子分泌增加。具体的临床表现有尿增多、浮肿,情况严重时会出现肾功能不全。

2、对神经系统的影响

患上睡眠呼吸暂停综合症之后,患者的血样饱和度降低了很多,具体的表现有睡前有幻觉,入睡后肢体抽动,痉挛等。除此之外,身体还有可能出现智力减弱、记忆力下降的症状。

3、对精神系统的危害

在睡眠呼吸暂停综合征的患者当中,大约有56%的病人有抑郁,38%有疑病,29%有转换性癔病。当然,也有个别病人会表现出躁狂性精神病或者是偏执狂精神病。

4、对心血管的影响

有30%的高血压患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,有45%的睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。这种高血压患者已经失去正常昼夜节律的变化,早上醒来时血压高,就算是服用药物也不容易控制。

睡眠呼吸暂停综合征的危害主要有以上4个方面,当患者出现睡觉时打鼾,就需要提高警惕,如果伴有反复的呼吸暂停,应尽早去医院就医,专业医生会对因治疗,患者需要进行局部,全身或者综合治疗。经过一段时间的治疗后,患者就能恢复身体健康。

睡觉打鼾是怎么回事啊?谢谢了,大神帮忙啊

打鼾,俗称“打呼噜”,是一种较为常见的现象。睡觉打呼噜的人往往鼾声如雷,吵得旁人睡不着觉,他自己却酣睡不醒,这是为什么呢?
人在熟睡时,全身的肌肉处于松弛状态,包括悬挂在喉咙口的悬雍垂(俗称“小舌头”),当进出人体的气流冲击悬雍垂时,就产生了鼾声。另一种原因是睡眠时鼻子发生堵塞,无法通气,只能用口来呼吸。人在用口呼吸时,气流会振动口腔上方的软腭,发出“呼噜呼噜”的鼾声。
那么,为什么有人睡觉时鼻子会不通气呢?多半是因为头部位置摆放得不对。所以我们在睡觉时要特别注意头的位置,尽量选择侧躺的姿势入睡,同时要养成用鼻子呼吸的习惯,这样不仅可以避免打鼾,还能过滤掉空气中的一些尘埃,保护呼吸道。另外,也有一部分人是因为鼻甲肥大、鼻咽部淋巴腺肿大等病因导致鼻子不通,这种情况就需要及时就医治疗了。

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