一、引发新生儿肺炎的原因
与大孩子肺炎相异,新生儿肺炎多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。那么,造成新生儿肺炎的病因是什么?下面一起来了解下吧。
1、新生儿大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调,羊水、胎粪、乳汁等易吸入肺内。有严重消化道畸形的患儿,如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。
2、新生儿气管短、管腔内较干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力差,细菌易下行进入肺部。
3、新生儿肺组织的分化不够完善,肺泡数量少,肺血管相对地丰富,易充血,发生炎症。
4、新生儿免疫功能低下易受病原体的侵犯,如果母亲产前患感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。
5、因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染,常使胎儿发生窘迫,以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。
二、新生儿肺炎有多严重
现在大多数的年轻男女对照顾宝宝都是缺乏经验的,初为人父人母的他们在面对宝宝随时发生的各种情况,又应如何处之呢?稍不注意的话,新生宝宝就有可能会发生意外。其中新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。那么,新生儿肺炎严重吗?
新生儿肺炎当然严重,处理不好会引起以下疾病,从而危及生命的。
1、呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
2、心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
3、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
三、如何防止新生儿肺炎
新生儿肺炎是一种常见疾病,所以了解如何预防新生宝宝的肺炎是很有必要的。那么,我们该如何预防新生儿肺炎呢?
新生儿肺炎一般分为以下两类:
1、吸入性肺炎。胎儿在子宫内,或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸人乳汁等引起,并常继发感染。
2、感染性肺炎。产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风诊病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。
预防新生儿肺炎的措施:
1、预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病。
2、临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。
3、孩子出院回家后,加强新生儿保健,居室空气流通、新鲜,并避免与呼吸道感染病人接触。
4、产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。
5、每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。
6、避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
四、新生儿肺炎的医治方法
新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病,孩子越小越易患病,多发生在出生1~2周后,一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可呼吸暂停。那么,新生儿肺炎该如何治疗呢?
1、一般治疗法是保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。
3)革兰阴性菌铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。
4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
5)衣原体肺炎:首选红霉素。
6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
首先,在临床上最多见的莫过于家长频繁要求医生换药或使用级别过高的抗生素类药物。
肺炎多由病毒、细菌、支原体等不同的病原菌引起,医生会根据引发孩子患病的病原菌采用敏感药物治疗,一般3?5天才会见效。经常患儿入院治疗一两天效果不明显,治病心切的家长常会要求医生换药,这样很容易就造成细菌耐药性,使疾病迁延不愈。
其次,治疗一定要彻底 ,所谓彻底包括一下两者:
第一,药物的使用彻底。治疗期间,有的家长担心用药多了会对孩子肝脏和肾脏不利,尤其在用抗生素治疗细菌感染时,害怕抗生素有副作用,经常在孩子病情尚未完全控制时就擅自停药,这样做无疑会导致孩子反复发生肺炎。其实相比疾病给孩子带来的危害,药物的危害要小得多,家长一定要遵医嘱用药,并用足疗程。
第二,住院治疗彻底。我们经常会遇到家长主动要求出院,他们常常觉得自己的孩子不咳不喘,病情控制得挺不错的,没必要继续住院治疗。甚至有的还会怀疑医生不让宝宝出院,纯属谋取一己私利。临床研究显示肺炎的治疗时间一般需要1至3周,所以建议家长还是应该好好配合医生的治疗,使宝宝的治疗彻底有效。
二、恢复调理
肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,孩子身体还未完全复元、抵抗力较弱,复感外邪后,常容易造成疾病反复。特别要注意预防上呼吸道感染。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。还可以根据孩子的具体情况,在中医指导下进行一些相应调理,以提高孩子免疫力和抗病能力。
三、预防调护
肺炎发作,跟孩子的不良生活习惯关系密切,特别是孩子挑食,饮食结构不合理,这样的孩子身体抵抗力弱,气候变化时,容易反复感冒甚至得肺炎。所以,孩子一定要均衡营养,当孩子有不良饮食习惯时,一定要帮助其纠正,不能一味听之任之。除此之外,家长还应注意:
1.保持良好的室内环境
居室每天要有2小时左右的通风时间,以保证空气新鲜。冬季保持18℃~22℃的室温,并保持约55%~60%的湿度,可防止呼吸道分泌物变干、不易咳出,亦可减少孩子上呼吸道感染概率。
2.减少细菌、病毒侵害
细菌、病毒、支原体等肺炎都可以有传染性,要嘱咐孩子勤洗手。3岁以上的宝贝,过集体生活时,如发现发烧或咳嗽,就不要把宝贝送往幼儿园了,最好在家里护理。这有利于孩子的恢复,也避免了病毒在幼儿园传播。
3.减少接触过敏原
孩子若有哮喘史,需积极治疗,并尽量查明过敏原。冷空气、油漆、花粉、动物皮毛、羽绒、棉絮、牛奶、花生、鸡蛋等都有可能引起孩子过敏,家长在生活中,要尽量避免过敏原对孩子的刺激。
4.正确的护理
家庭护理,主要是要让孩子坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给孩子增减衣服,防止伤风感冒。让婴幼儿多晒太阳。通过良好的照顾不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。
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