黄疸指数高的危害,黄疸高怎么治疗

一、为什么黄疸会偏高

1、新生儿的体内红细胞过多，红细胞被破坏后产生了过多的胆红素，胆红素是导致黄疸产生的直接原因，所以新生儿会出现黄疸偏高。

2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与，新生儿的肝脏功能不是很完善，所以导致了肝脏酶分泌不足，从而使得胆红素排出不及时，导致了黄疸偏高。

3、胆红素的排出需要胆道参与，新生儿胆道功能尚不健全，所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出，造成了胆红素过高，导致了黄疸偏高。

4、胆红素还可以从大便中排出，但是新生儿胎便比较粘稠，导致胆红素排出不是很顺畅，从而使得新生儿体内的胆红素过高，导致了黄疸偏高。

5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出，另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致，比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。

二、黄疸值偏高的危害

1、因小儿溶血病、血液红细胞增高等血液疾病引起的胆红素增高，会导致小儿贫血、缺氧。进而因脑部缺血导致脑损伤，直至脑瘫。

2、不当治疗，用药不当或用药不及时，导致黄疸控制的不平衡，也是引起因黄疸导致脑瘫的原因。

3、语言障碍，是孤独症的迹象。黄疸导致的生理异常如大脑麻痹也会影响孩子的说话能力。导致发育迟缓的任何疾病均易产生语言障碍。

4、听力问题。新生儿或早产儿患脑膜炎或严重的黄疸病可导致听力损失。

5、如果黄疸是由于胆管阻塞，胆汁无法进入肠道引起的，会导致维生素缺乏，如维生素K。维生素K有止血作用，缺乏维生素K，可能发生病人出血后无法控制的现象。胆汁能够起到使小肠吸收维生素到体内的作用。

6、无论是什么原因导致病理性黄疸，在严重时都可能导致“核黄疸”，即使治愈后也容易产生后遗症，会造成神经系统损伤。核黄疸严重的会引起死亡。

三、黄疸的正常标准参考

新生儿黄疸正常值足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸系数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

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新生儿黄疸系数标准专家认为，黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸，只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

1、生理性黄疸

通常新生儿在出生2天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3-5天到达高峰，7-10天多半就会消失，这时黄疸系数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

2、病理性黄疸

病理性黄疸的原因很多，足月儿跟早产儿的标准不尽相同，妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了：

(1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。

(2)黄疸系数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

(3)黄疸系数升得太高，有15mg/dL。

(4)持续的时间太长，一般生理性黄疸持续的时间是7-10天，如果超过2周就要注意。

四、新生儿黄疸值高怎么办

1、用药物治疗

药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如*)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

2、光照疗法

光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗，尤其确诊为母子血型不合溶血症时，适合使用光照疗法。

将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

3、换血疗法

换血疗法可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞，减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件，且也会生一些不良反应，所以用时要严格注意掌握指证。

育儿知识：新生儿黄疸高怎么办，有什么治疗方法？

新生儿黄疸值180以内保守治疗
1.可以在医生的允许下给宝宝吃茵栀黄的中药和妈眯爱，另外可以买些栀子，用水煮后给宝宝擦擦发黄的部位。
2.在出太阳的天气，可以选择中午气温比较高的时候，把宝宝抱在太阳下晒晒，尤其是要直晒脚心，隔着玻璃是没效果的。
3.给宝宝多喝点葡萄糖水，目的是让宝宝多喝多拉，尽快排泄掉胎便。也要多喝水，利于孩子排小便，如果小便过少不利于胆红素的排泄。
新生儿黄疸值超220应蓝光治疗
现在医院蓝光治疗一般都需要5天以上全托，蓝光费用本身不是很贵，主要是护理费用，但是也需要有个心理准备，大概在3000-5000左右/疗程。不同的地方和不同的医院收费不一样。
蓝光对视力和粘膜还是有一定影响的，所以在做蓝光的时候医生和护理人员会把眼睛和屁屁保护好。一般治疗过程是，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时(一般不超过4天)，到胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
新生儿黄疸高可用药物治疗
药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。
新生儿黄疸高可用换血疗法
换血疗法一般用于患有溶血性黄疸的新生儿，换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，所以不会轻易用此方法。

新生儿黄疸高怎么办？

新生儿黄但是一种较为常见的疾病，会对健康造成很多不利的影响，需要及时做好护理工作，那么新生儿黄疸高怎么办？新生儿黄疸高怎么治疗？新生儿黄疸高的解决方法有很多，在生活中也要做好护理工作，下面就来详细了解新生儿黄疸高的具体内容吧。
1、蓝光治疗
新生儿黄疸高，目前比较公认的治疗方法为：蓝光治疗。
将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜；会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。
2、换血治疗
换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。
3、药物治疗
应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环。药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒。中药治疗方法则主要以利湿退黄为主，采用祛湿剂，如茵栀黄一类。
4、勤喂水
宝宝如果属于生理性黄疸，多喂水有利于退黄，但每次水量不宜多，可分多次喂，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳！多喝水可以加速小便频次，即可以加速黄疸的排出！
5、勤晒太阳
生理性黄疸，多晒太阳也属于光疗，有利于黄疸恢复。每天可以晒1-2次的，每次10-20分钟左右的，可以在早晨8-9点钟晒一次，下午4-5点晒一次，颜面部不要暴晒的，主要肢体和腹部，后背可以晒的。
6、加强喂养
通过加强喂养，勤喂奶，促进宝宝大便排出。通俗地说，让宝宝多吃多拉，可以迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间。这个在新生儿黄疸早期特别有用。
7、时刻观察宝宝黄疸情况
黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。
8、新生儿黄疸如何预防
1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食卫生，食饮有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者，产前宜测定血中抗体及其动态变化，并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。
3、夫妻双方如血型不合（尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB），或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。
4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况，及时了解黄疸的出现时间及消退时间，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
5、新生儿注意保暖，早起开奶。

新生儿黄疸偏高是什么原因怎么治疗

新生儿生理性黄疸如果护理不当可能引发为病理性黄疸，所以家长们一定要注意做好预防措施。那么，如何预防新生儿黄疸指数偏高呢?本文是我整理的新生儿黄疸偏高，仅供参考。

新生儿黄疸偏高

新生儿黄疸偏高可以多喝些葡萄糖水,高出太多是要进保温箱的特别严重的话,可以在医院照蓝光来治疗的.这样会好的快些.

新生儿黄疸偏高，是指新生儿体内的血清胆红素值超出正常水平。通常，医院会给新生儿做一次胆红素水平的检测(有的医院会在宝宝出生后检测，有的还会在宝宝出生后3-5天内进行复查)。足月宝宝体内的血清胆红素值不超过12.9mg/dL，早产儿血清胆红素值不超过15mg/dL，就属正常范围。如果超出了这个范围，则被认为是新生儿黄疸偏高。

如果宝宝在出生后24小时内有新生儿黄疸迹象，医生一定会给宝宝做这个检查。因为这个时候出现黄疸，多数有疾病的因素存在，而且很可能会引起不良后果。当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退，或者退了又重新出现黄疸，也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。

新生儿黄疸偏高，通常意味着你宝宝可能是出现了新生儿病理性黄疸现象。病理性黄疸一般有下列特征：

黄疸出现时间过早，甚至在宝宝出生后24小时内就出现黄疸现象。

黄疸消退时间过晚，而且持续时间较长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。一般生理性黄疸持续的时间是7～10天，如果超过两个星期就要注意了。

黄疸程度重，常波及全身，宝宝的皮肤黏膜明显发黄。

检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。

除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。

如果宝宝出现了新生儿黄疸偏高问题，家长应即时就医，遵医嘱治疗。

新生儿黄疸怎么办

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。

生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

病因

1.胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2.肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。

3.胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

临床表现

1.生理性黄疸

轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

2.黄疸色泽

轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

3.黄疸部位

多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

4.新生儿

一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

5.早产儿

生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

检查

1.胆红素检测

是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。

经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素。

2.其他辅助检查

(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。

(2)血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统)，特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。

(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值减低，须进一步查G-6PD活性测定，以明确诊断。

(5)血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低，有中毒颗粒及核左移。

(6)肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素，谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

(7)超声腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。

(8)听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态，早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

诊断根据临床表现及胆红素，相关实验室检查等可进行诊断。

鉴别诊断应与新生儿溶血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、G-6-PD缺乏、新生儿肝炎、完全性肝内梗阻、胆道闭锁等疾病相鉴别。

并发症败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸。

治疗

1.光照疗法

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2.换血疗法

换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。

3.药物治疗

供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。

其实，不是所有的新生儿黄疸都需服用药物的，像婴儿生理性黄疸，这种情况一般是宝宝出生第三天开始有的，第四天到第五天为高峰期，一直到第七天。

从第八天开始慢慢的退去。一般生理性黄疸半个月退光。所以这种黄疸是不需服用药物的。

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