好莱坞知名女星安吉丽娜.朱莉对外公布她进行了切除双侧乳腺手术一事,她已经接受预防性的双侧乳腺切除手术,以降低罹癌风险。
朱莉称该手术过程从二月开始,到四月底已结束。2月2日,最开始做了一个乳头保留术,这个过程十分疼痛,但是能够保住保留乳头和乳晕部分。两周后,手术进行到主要过程。乳房组织被移出,注入暂时填充物。手术进行了八个小时。朱莉称,醒来时满身的仪器,就像在科幻电影中。而几天后,就能够正常生活。九周后,手术的最后一个阶段也就是乳房重建。这项技术在近些年得到了较大发展,重建后的乳房会很漂亮。
整个医疗过程于4月27日结束。其间,朱莉一边继续工作,一边将这个消息保密。手术后,朱莉患乳腺癌的可能性从87%降到了5%。
她想告诉大家,做这个决定并非易事。但是她很高兴自己做了这个决定。自己可以告诉孩子们不必担心会因为乳腺癌而失去他们的母亲。欣慰的是,孩子们不知道过程。他们能够看到的仅仅是一个小伤疤。
安吉丽娜.朱莉的勇敢之旅
2月2日:在经历预防性双乳切除术之前,安吉丽娜开始了3个月的治疗过程,通过“乳头延迟”开始,这是要排除在乳头后面有可能出现的乳腺导管疾病,同时可以吸引更多的血液流向该区域
2月16日,安吉丽娜经历了长达8小时的大手术,先切除乳房组织,然后再进行填充
3月26日:在最初的手术过后,安吉丽娜现身刚果与威廉?黑格合影
4月4日:安吉丽娜在纽约出席世界妇女首脑大会,精神状态非常不错
4月11日:安吉丽娜在伦敦的八国集团首脑会议上与威廉?黑格合影
4月20日:安吉丽娜完成了乳房植入物重建的最后一次手术
4月27日:这位6个孩子的母亲完成了整个医疗过程,她被告知手术是成功的,她罹患乳腺癌的机会已经从87%下降到不足5%
5月14日:安吉丽娜向外界透露了她在不久之前已完成预防性的乳腺切除手术
附带原文翻译:
《我的医疗决定》
我母亲和癌症抗争近十年,56岁时逝世。她强撑着,一直撑到自己第一对双胞胎外孙出世,撑到可以拥抱他们入怀。但是,我其它的孩子却再也不可能有机会见到外婆,再也不能知道外婆是怎样的和蔼可亲。
我和孩子们经常说起“妈咪的妈咪”,每当这时候我发现我会试着向孩子们解释那种把外婆带走的疾病。他们则会问我,我会不会也被相同的病带走?我总告诉他们说别担心,可事实上,我自身携带了一种“错误”的基因---brca1,这种基因极度地提高了我罹患乳腺癌和卵巢癌的可能。
我的医生估算过,我有87%的几率罹患乳腺癌,50%的几率罹患卵巢癌。但是,(携带这种基因)的妇女罹患癌症的风险有个体差异,并不相同。
只有一部分乳腺癌是因为遗传性基因缺陷造成,平均下来,携带brca1的女性有65%的可能罹患乳腺癌。
一旦我知道身处的现实状况,我决定先发制人,把可能的风险降低至最小。我决定做一次预防性的双侧乳腺切除手术。因为我的乳腺癌几率高于卵巢癌,而且手术更为复杂,所以第一步我从胸部开始。
4月27日,我结束了为期三个月针对乳腺的外科手术治疗。在这一时期,手术的事情对外秘而不宣,我同时也在继续开展自己的工作。
但是,为了有更多妇女可以从我的经历中获益,我现在要把这一切写出来。时至今日,“癌症”这个字眼依然让人心生恐惧,催生无力。可是今天我们可以通过血液筛查,判定你是否有很高概率罹患乳腺癌和卵巢癌,然后我们可以采取措施。
我自己的这一医治过程始于2月2日,以一个叫做“nipple delay”手术开始。手术切除了乳头后面的乳腺导管,吸引更多的血液留到这个区域。这会引起一些疼痛和很多瘀青,但是能更大可能的保住乳头。
两周以后,做了一次大型手术。切除了乳腺组织,然后用临时填充物填补起来。手术持续了8个小时,等醒来的时候,你会发现胸上插满了导管和扩张器。这感觉就像是自己身在科幻电影里的一幕。不过,手术后几天你就可以恢复正常的生活了。
9个星期以后,随着用假体填充,重塑胸部,最后一个手术完成了。最近这几年里,这种手术取得了许多进展,结果堪称惊艳。
我写这篇文章是想告诉其他女性,决定去做双侧乳腺切除手术并不容易。但是这个决定却是我非常乐意去的。因为我未来罹患乳腺癌的几率从先前的87%下降至不到5%。我现在可以让孩子们别再担心乳腺癌会夺走妈妈。
让 我宽慰的是,手术结束之后,孩子们不会看到任何让他们不舒服的地方。他们会看见一道小疤痕,那就是全部了。除了它,一切都还是原来的那个妈咪,她和过去一 模一样。他们知道我爱他们,妈妈会为了尽可能久地陪伴在他们身边而去做任何事情。就个人而言,我不觉得自己失去了任何女人味,我感觉我所做的坚强选择在哪 一方面都没有减少我的女性特质。
我非常幸运地拥有一位伴侣:布拉德.皮特。他是那么的爱我,那么的支持我。所以,所有那些有女友或者太太将要经历这一切的男人,你们要知道自己在这个过程里非常重要。布拉德一直呆在我接受治疗的pink lotus breast center医院里,在手术过程的每一分钟里他都在。我们努力找到可以彼此调笑的片刻时光,我们知道这是为了我们自己的家庭所做的正确的事情,这一切会把我们拉得更近。最后事实也正是如此。
对于那些读到这篇文章的女性,我希望这篇文章能让你知道:你有选择。我想鼓励每一位女性,特别是那些有乳腺癌和卵巢癌家族遗传史的女性,你们应该去寻找相关的资讯,和能够帮助你们了解这种人生隐患的医学专家。在充分了解的前提下,做出你自己的决定。
单是乳腺癌每年造成45万8000人死亡,这些人大多数分布在中低收入国家。无论贫富和背景,不管她们在那里,我们必须提高优先级以保证更多妇女能够得到基因检测和挽救生命的预防性治疗。针对brca1和brca2的基因测试费用在美国超过3000美金,这是无数女性现在获得这一检测的最大障碍。
我选择公开我的私事是因为太多妇女根本不知道自己可能生活在癌症的阴影之下。我希望她们也能和我一样得到基因检测的机会,如果她们中有人也有罹患癌症的高风险,也能够知道知道自己拥有选择。
生命总是伴随无数挑战,唯有那些我们可以承担和掌控的挑战,才不会让我们心生恐惧。
乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene)1和2简称BRCA1与BRCA2,它们分别发现于1990年和1994年。由于学术用语翻译的关系,很多人会产生误解,以为这两种基因本身就是一种原癌基因(Oncogene)。事实上恰恰相反,这两种基因本身属于抑癌基因,或许应该更加确切地称为监管基因(Caretaker Gene)。其作用是修复受损的细胞DNA或当DNA无法修复时促使细胞毁灭。真正扮演静默女性杀手角色的是BRCA1与BRCA2的突变,突变会使这两种基因自身的作用失效。
BRCA1与BRCA2的头文字B虽然都是Breast,但不要简单地认为这两种基因的突变仅仅与乳腺癌有关。事实上,它们的突变还显着增加其他癌症如卵巢癌的发病几率。
发表于2月24日《临床肿瘤学杂志》的研究,之所以建议携带BRCA1的女性选择在35岁之前切除卵巢,是因为这样做可以显着降低死于卵巢癌的可能性。携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性在一生中罹患乳腺癌的几率竟然高达80%(包括BRCA1或2基因突变以及没有突变的全体女性,终生罹患乳腺癌几率仅为12%左右),而BRCA1基因突变的卵巢癌风险上升至55%、BRCA2上升至25%左右(包括BRCA1或2基因突变以及没有突变的全体女性终生罹患卵巢癌几率仅为1.4%)。而且,切除卵巢后明显降低的不仅仅是卵巢癌、乳腺癌,更有腹膜癌等其他癌症的死亡风险。卵巢癌极度危害着女性的生命与健康,在女性罹患的主要恶性肿瘤中致死率最高(平均五年内死亡率:卵巢癌55.8%、宫颈癌32.1%、乳腺癌10.8%——NCI数据)。卵巢癌所以能造成如此之高的致死率,是由于相对乳房而言,脏器位于人体深处且初期症状极其隐匿,往往要待癌症转移或扩散之后才可能发现。美国国立癌研所预测,2013年将有22240名女性被诊断为卵巢癌,其中14030名将会因此死亡。本次研究时间跨度长达16年(1995年-2011年),科学家们利用国际注册表信息识别了携带BRCA基因突变的5783名女性,其中有2270名未切除卵巢,另外2123名于研究之初便已接受了手术切除。在这16年间共有1390名接受了手术,而死亡人数仅为511人:乳腺癌333名,卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌68名,其余人死于其他类型癌症。研究人员同时还观察到,平均每5-6年就有186名女性罹患卵巢癌、输卵管癌以及腹膜癌。
建议早作手术(35岁之前)的原因是,35岁之后携带BRCA1基因突变的女性若将手术推迟至40岁,那么罹患卵巢癌的几率将增加到4%;若再拖延到50岁,则几率增加到14.2%。因此,知道自己携带BRCA1基因突变的美国女性,选择切除卵巢的比例竟然高达70%之多。相对而言,BRCA2突变则温和不少,仅携带BRCA2基因突变的女性罹患卵巢癌的可能性会低很多,可以推迟到40岁才进行手术。总体而言,切除卵巢将令女性70岁之前的全因死亡率大幅度降低77%。其中卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌和乳腺癌等癌症死亡风险的降低是其最大的贡献。
综合以上因素后权衡利弊,该研究认为预防性卵巢手术切除的益处超过了代价,即便卵巢切除可能会令女性陷入比乳房切除更强烈的情绪纠结与生理问题之中。切除之后伴随而来的各种更年期症状、心脏病风险略增、记忆力及思维受影响等问题虽然令人苦恼,但可以考虑采用激素替代疗法来缓解。研究人员还认为,35岁之前切除不代表不可以拥有后代,因为在此之前女性应该有充分的机会建立起家庭。
此外,研究团队还发现BRCA1突变携带者切除卵巢后罹患乳腺癌的几率也将降低48%。
所以,安吉丽娜茱莉不是傻子。她深思熟虑的选择基于充分的医学根据,她比陈晓旭、乔布斯等豁达和明智得太多太多。也许你不知道,安吉丽娜茱莉的母亲(也曾是一位女明星)的人生,因卵巢癌终止于56岁。
在更多女性中筛查到BRCA基因突变是巨大挑战。大部分BRCA基因突变携带者根本没想到,她们身上隐匿着一颗不定时的炸弹。一般而言,每300人中或有一人携带这种基因突变。纽约州Manhasset北岸LIJ癌症研究所妇科肿瘤副主任Andrew Menzin博士建议,有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性应当接受筛查。中国女性也不应该例外——中国女性家族性乳腺癌中BRCA1/2基因的突变比例为12.8%,而年龄小于40岁的家族性乳腺癌患者中BRCA1/2的突变比例高达27.2%。至于筛查费用,北京协和医院和北大附属肿瘤医院的价格为3000人民币左右;而美国的价格为几百到几千美元不等;持有BRCA1和BRCA2基因突变检测专利的公司则高达3000美元。
最后,不妨想象一下安吉丽娜茱莉和梅艳芳的命运差异——基本科学素养对于所有人都具有真切的意义,哪怕你是令无数人拜倒于石榴裙下或富甲一方的超级明星——财富和资源有时候真的不代表一切。
PS:BRCA1与BRCA2基因突变会大大增加女性罹患乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的概率,然而绝大多数这类癌症却并非由它们所引起。例如美国白人女性中只有5-10%的乳腺癌和10-15%的卵巢癌是由BRCA1或BRCA2基因突变导致的。
(本文作者:蕨代霜蛟)
明星作为公众人物私生活会容易受到人们的关注,但明星也和普通人一样,也要面对着生老病死,生离死别。而且很多艺人长期处于高强度的工作环境中,这样得病的概率甚至要比普通人高,其中不少也在面对着癌症的折磨,幸运的是他们其中还是有人依然能和病魔作斗争活跃在我们的视野中。
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安吉丽娜朱莉乳腺癌
好莱坞影星安吉丽娜朱莉为了防止得乳腺癌和卵巢癌先后将自己的双乳和卵巢切除,引起了全球的关注。她为何会做出如此决定?原因就是他家族和本人都有一种基因突变,携带着这种基因突变的人,细胞分裂一次就会产生比常人多得多的突变,因此在他们家族中大部分女性都患上了乳腺癌甚至还有她的母亲。她本人也被估计出很大可能性换上这种癌症而且还有得卵巢癌的可能。所以她才有了这样的决定,但是对于一般人来说这样的决定还是过于冲动,副作用极大。
当这些明星身患癌症还依旧活跃在荧幕和人们的视野,甚至可以战胜病魔,对于普通的我们来说,这是我们面对困难、面对挫折的榜样,对于那些身陷在病痛折磨的人们来说,这些明星给了他们活下去的希望和信心。
据《每日邮报》报道,当地时间1月9日,好莱坞影星安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)带着16岁的养女扎哈拉(Zahara)和14岁的希洛(Shiloh)现身洛杉矶,母女三人在一家埃塞俄比亚风格的精品店中疯狂血拼,从下午一直挑到夜幕降临。果然全世界的女人都一样,只要关乎到购物,立马能深陷其中无法自拔。
当天,朱莉身穿一袭白色中袖连衣裙,脚踩价值470英镑(4128元RMB)的芬迪凉拖,搭配一款迪奥(Christian Dior)的白色风琴包,看起来优雅无比。女神的气质果然不是盖的,即使是穿着打扮如此简单,也能让路人频频投去目光。希洛身穿黑色卫衣搭配牛仔超短裤,扎一个高马尾,青春洋溢,活力四射。希洛很好地继承了朱莉的优良基因,一双逆天的大长腿纤细修长,雪白肌肤甚至比妈妈更加吸睛。
希洛绝对算是好莱坞里数一数二的低调星二代,穿着打扮一向崇尚极简风格,似乎并不想让外界把目光放在她的身上。但是从小就酷酷的性格,加上肤白貌美的外形,希洛也有属于自己的一大帮颜控粉丝。她结合了爸爸皮特·布拉德(Brad Pitt)的不羁气质,和妈妈的外形基因,特别是一双嘴唇,像极了朱莉。选购期间,希洛也和姐姐一直亲密交流,比扎哈拉还小2岁的她,个头已经远远超过了姐姐。
朱莉在店内非常认真地选购,时不时询问扎哈拉的意见,扎哈拉是来自埃塞俄比亚的孩子,带着她来这家有着家乡风格店里选购,朱莉真是用心良苦。八年前,朱莉自曝已经接受预防性的双侧乳腺切除术,以降低罹癌风险,两年后,她在检查时又发现自己有患卵巢癌的风险,因此又提前切除了卵巢和输卵管。
从那以后,朱莉体重开始直线下降,一米七几的个子连100斤都不到。现在的她,更是瘦骨如柴,纤细的手臂和脚踝青筋爆出,让粉丝一度担心她的 健康 问题。朱莉的神色看上去也十分憔悴,凹陷的眼窝加上深深的黑眼圈,使她整个人看上去都十分憔悴。不过,即使已经这么瘦,但女神依旧身姿挺拔,在修身连衣裙的包裹下,更是难掩好身材。夜幕降临,母女三人终于过足了瘾,选好一款米色盖毯,才依依不舍地离去。
据悉,朱莉今年45岁,和皮特于2014年完婚,共同育有14岁的希洛和12岁的龙凤胎诺克斯(Knox)和薇薇安(Vivienne),除扎哈拉外,还有一个19岁的柬埔寨养子马多克斯(Maddox)和17岁的越南养子帕克斯(Pax)。2016年,朱莉与皮特正式分居,后朱莉向皮特提出离婚申请,为六个孩子的抚养权,两人的离婚大战进行了四年之久。据爆料,皮特曾因朱莉拒绝他探视六个孩子而大发雷霆,而朱莉更是计划带着孩子们搬离洛杉矶,逃离皮特的视线。
图源:网络
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