药监督局公布了涉案的疫苗名单,,,这些问题疫苗你知道吗

山东爆发了「毒疫苗」事件让不少家长人心惶惶，上亿元的疫苗未冷藏流入 24 个省份。

今日，山东省食品药品监督管理局公布了涉案的疫苗名单，包括疫苗12种、免疫球蛋白 2 种、治疗性生物制品 1 种。

疫苗还能不能打?

而新闻爆出后，相信大家最大的疑问就是疫苗打还是不打?

首先，此次爆出的疫苗均为第二类疫苗。

即由公民自费并且自愿受种的疫苗，而非儿童必须接种的疫苗，所以对于儿童的正常接种该打还是要打。

其次，应该根据患者个人情况综合评估。

譬如对于被动物咬伤的患者若可能危及生命，还是应该给予人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白。

而一些仅对疾病防患于未然的疫苗，譬如腮腺炎减毒活疫苗、b 型流感嗜血杆菌结合疫苗等等，可暂时先不急于注射。

最后，疫苗作为病毒灭活、减毒株，由细胞培育而出。

此次爆出的问题疫苗有些是针对某种特定细胞培育出的疫苗，如果必须要打，也可以考虑选择其他细胞培育的疫苗作为替代。

下面就来看看哪些疫苗有问题，又有没有替代品吧!

12 种疫苗

冻干人用狂犬病疫苗(vero 细胞)

本疫苗后可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，用于预防狂犬病。

适应证：凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别应在处理局部伤口后，及时按暴露后免疫程序注射本疫苗。

凡有接触狂犬病病毒危险的人员按暴露前免疫程序注射本疫苗。

替代疫苗：人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞)

脊髓灰质炎灭活疫苗

接种本品可以诱导机体产生主动免疫，预防由脊髓灰质炎 1 型、2 型和 3 型病毒导致的脊髓灰质炎。

适应证：用于主要用于 2 月龄以上(含2月龄)的婴幼儿、儿童和成人。

推荐常规免疫接种程序 ：2、3、4月龄进行基础免疫，每次 0.5 ml。18 月龄加强免疫(即第1次加强)，每次 0.5 ml。

b 型流感嗜血杆菌结合疫苗

适应证：适用于 2 个月以上的儿童，预防 b 型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病(脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等)。

需要注意的是，本疫苗既不能预防其它类型流感嗜血杆菌引起的感染。

乙型脑炎减毒活疫苗

适应证：用于预防流行性乙型脑炎。

8 月龄儿童首次注射 0.5 ml;分别于 2 岁和 7 岁再各注射 0.5 ml，以后不再免疫。

替代疫苗：乙型脑炎灭活疫苗(vero 细胞)

腮腺炎减毒活疫苗

接种本疫苗后，可刺激机体产生抗腮腺炎病毒的免疫力。用于预防流行性腮腺炎。

适应证：8 月龄以上的腮腺炎易感者，于 2～8 ℃避光保存和运输。

冻干乙型脑炎灭活疫苗(vero细胞)

接种本疫苗后，可刺激机体产生抗乙型脑炎病毒的免疫力。

适应证：6 月龄～10 周岁儿童和由非疫区进入疫区的儿童和成人，用于预防流行性乙型脑炎。

替代疫苗：乙型脑炎纯化疫苗(地鼠肾细胞)

重组乙型肝炎疫苗(cho细胞)

适应证：适用于乙型肝炎易感者，尤其是下列人员：

1. 新生儿，特别是母亲为 hbsag、hbeag 阳性者。

2. 从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员。

3. 基础免疫程序为 3 针，分别在 0、1、6 月接种，新生儿第 1 针在出生 24 小时内注射。

替代疫苗：重组乙型肝炎疫苗(酵母)

a 群 c 群脑膜炎球菌结合疫苗

本疫苗主要使机体产生体液免疫应答。

适应证：2 周岁以上儿童及成人。用于预防 a 群和 c 群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

acyw135 群脑膜炎球菌多糖疫苗

适应证：用于预防 a、c、y 及 w135 群奈瑟氏脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

国内仅推荐 2 周岁以上的儿童和成人的高危人群使用：

旅游或居住在高危地区;从事相关实验室或疫苗生产工作;根据流行病学调查有 y 及 w135 群脑膜炎奈瑟氏菌暴发地区的高危人群。

水痘减毒(活)疫苗

本疫苗免疫接种后，可刺激机体产生抗水痘一带状疱疹病毒的免疫力，用于预防水痘。

适应证：年龄 12 个月龄以上的水痘易感者，全年均宜接种。

口服轮状病毒活疫苗

本品免疫接种后，可刺激机体产生对 a 群轮状病毒的免疫力。

适应证：主要用于 2 个月至 3 岁婴幼儿，预防 a 群轮状病毒引起的腹泻。

甲型肝炎灭活疫苗 (人二倍体细胞)

适应证：接种本疫苗可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力，适用于 1 岁以上甲型肝炎易感者，用于预防甲型肝炎。

替代疫苗：甲型肝炎灭活疫苗(vero 细胞)

2 种免疫球蛋白

狂犬病人免疫球蛋白

为高效价的狂犬病抗体，能特异地中和狂犬病病毒，起到被动免疫的作用。

适应证：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。

所有怀疑有狂犬病暴露的患者，应联合使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白。

如果病人接种过狂犬病疫苗，并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，可再次接种疫苗而不使用本品。

乙型肝炎人免疫球蛋白

为高效价的乙型肝炎表面抗体，能与相应抗原专一结合起到被动免疫的作用。

主要用于乙型肝炎预防。适用于：

1. 乙型肝炎表面抗原(hbsag)阳性的母亲及所生的婴儿。

2. 意外感染的人群。

3. 与乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者密切接触者。

1 种治疗用药

细菌溶解物

细菌抗原悬浮液含抗原提取物：肺炎链球菌、酿脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌抗原簇。

适应证：主要用于上呼吸道细菌感染：鼻炎、鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎等的预防和治疗。

舌下滴服，并使药液在口中保持一段时间以便和唾液充分混合，使粘膜充分吸收药物。

那些疫苗接种的常见误区，你都GET到了吗

那些疫苗接种的常见误区，你都GET到了吗？

国产、进口疫苗究竟孰优孰劣

“进口疫苗接种率高，副作用小更安全，一定要多掏些钱打进口的！”不少宝爸宝妈间流传着这样的说法。以致于孩子接种日前，总有家长四处奔走，打听寻找有进口疫苗的门诊，甚至宁愿延误疫苗接种时间，都不想接种国产疫苗。

事实上，这种“折腾”有些多余。“不管是进口还是国产疫苗，都经过国家药监局检验合格，接种效果都符合标准，也都是安全可靠的。”

有些说法认为进口疫苗安全在“灭活疫苗”，其实也以偏概全了，国产和进口疫苗区别只是在于生产工艺和进货渠道不同，国产疫苗和进口疫苗都有“减毒活疫苗”和“灭活疫苗”。所谓“减毒活疫苗”，就是病毒“减轻毒性仍活着”，可以更强地刺激免疫系统，一般一针就能产生抗体；而“灭活疫苗”，全灭病毒对免疫系统刺激温和，需要多次接种才能达到效果。

“灭活疫苗”适宜给有免疫缺陷的孩子和成人接种，而且需要经过接种大夫检查，建立在身体条件允许的情况下。而对免疫系统正常的宝宝或成人，两者其实在安全性和有效性上没什么差别。

自掏腰包打二类疫苗有没有必要

“一类免费疫苗一定要打，否则不给上幼儿园和小学，但二类收费疫苗自己决定，那就是打不打都行呗。”很多家长觉得，自掏腰包还让孩子多挨几针有点“自找罪受”，所以对自费的二类疫苗不太感冒。

这种想法绝对错误！“像二类疫苗中的小儿肺炎疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等，都可以有效建立免疫屏障，是保护孩子尽量避免这些疾病侵害的最好措施。对于家庭条件允许的情况，当然是鼓励建立儿童更全面的免疫屏障。”王培生介绍说，如每年都会“肆虐”一阵的流感疾病，对易感人群儿童、老人等人群，注射流感疫苗是目前已知最好的提前预防措施。

一类二类都有的疫苗为啥要重复打

当然，也有细心的家长发现，一类免费疫苗里一些种类，如乙肝、流脑疫苗等，在二类自费疫苗中也有，接种过一类疫苗后，还有必要再打同种类的二类疫苗吗？

“一类疫苗是针对儿童群体的基础免疫措施，二类疫苗中重复的种类，通常是面对接种后没有产生抗体的儿童或成人。”王培生解释说，比如孩子接种一轮一类乙肝疫苗后，没能产生抗体的，再接种一轮就属于二类自费疫苗范畴了，所以在重要性上，一类、二类疫苗没有差异。

多次接种的疫苗漏一次没啥事？

“乙肝疫苗为啥一定要打三针，一针接种不上吗？”查询一类疫苗接种时间表，多次接种的疫苗中还有脊灰疫苗4剂、百白破疫苗4剂等，时间跨度长的达4年。少接种一次对孩子的抗体产生会影响多大呢？

如乙肝疫苗等部分多次接种的疫苗，是因为针对该种疾病的抗体需要反复、足量刺激机体才能产生，麻疹疫苗的复种也是为了产生更好的效果。所以如果多次接种中，后期错过一两次，没有达到足量标准，有可能之前的针就“白打”了，家长们还是应该按时定量让孩子接种。

适龄接种有没有“最佳”时间

孩子的一类疫苗接种时间表中，从出生起到6岁都有对应疫苗种类，其中一些标明“2岁”、“3岁”、“6岁”的疫苗，新手爸妈们也有疑惑，究竟在孩子适龄的当年，什么时候接种最佳？是不是“提前”接种对孩子保护更早呢？

“对于接种年龄的表达，是指孩子要到‘足龄’才适宜接种，比如满3月龄、满2岁龄，所以当孩子达到疫苗接种的标准年龄时，越早接种越能降低传染疾病的风险。”如果因为孩子重感冒等因素延误了疫苗接种，也应该在身体痊愈后尽早补种。

接种后孩子哭闹发热就不正常

很多带孩子接种过疫苗的父母都知道，接种后孩子常会出现发热、哭闹或“发蔫”等不适反应，但究竟什么程度的不适属于正常范围，出现哪些症状需要尽快就医呢？

按规定接种完疫苗医生会让孩子在门诊留观30分钟，没有出现异常再回家，这保障了接种后出现异常反应的孩子能及时就医。不过有些宝宝回家后仍会出现轻微发热、精神不振、食欲不佳或哭闹的表现，一般情况多喂些开水、多休息一两天就会好转。

但若出现发热到39℃、连续强烈哭闹、打疫苗一侧的腋窝淋巴结肿大、全身皮疹、长时间嗜睡或呼吸困难等严重症状，需及时到医疗机构就诊，给予对症治疗。

在接种疫苗前要给孩子洗一次澡换件干净衣裳，接种后要让孩子适当休息，不要做剧烈运动，不要吃辣椒等剌激性食物，暂时不要洗澡，留观回家后也需多观察照顾宝宝。

疫苗必须了解的问题，如果接种了不合格疫苗，该怎么办

若是接种了不合格疫苗，可到到医院检测自己体内的抗体是否产生，符合相应的抗体水平，以确保接种假疫苗的有效性。若体内抗体不足，则需要根据医生建议是否进行补打。不管接种了哪种不合格疫苗应当立即补救

新冠疫苗接种不良反应数据公布，全国接种人群都出现了哪些不良反应？

5月28日，中国疾病预防控制中心发布全国新冠病毒疫苗接种不良反应监测信息概况，截至2021年4月30日，新冠疫苗接种2.65亿剂次，不良反应为31434例，不良反应发生概率为每10万剂次11.86%。

新冠疫苗不良反应发生概率低于各类疫苗的平均水平，无论一般反应，还是异常反应。

从中国疾病预防控制中心公布的数据来看，不良反应主要分为一般反应和异常反应。

一般反应分为:一、高热（2722例/10万剂次）

高热指的是体温大于等于38.6℃，这也属于不良反应中的一般反应，一般来说两三天就会有好转，不会对身体造成其他影响。

二、红肿（675例/10万剂次）

红肿也是属于一般反应，红肿指的是接种疫苗之后接种位置出现发红甚至微肿的状态，直径大于等于2.6cm。这和疫苗接种者的个人体质是有很大关系的，红中1~2天可以消失。

三、硬结（304例/10万剂次）

硬结指的是接种者接种位置出现硬块以及变硬的情况，直径大于等于2.6cm。出现此类症状的接种者不需到医院接受治疗，七天以内可以缓解。

在不良反应中，一般反应为26078例，占比为82.96％。一般反应主要是指一次性或者是轻微的集体反应，这和疫苗的特性有关。

除了这些不良反应之外，接种者还会出现注射部位疼痛以及乏力，疲倦或者是食欲不振等反应，这些反应两天左右可自行好转。

异常反应一共有5356例，占比为17.04%。

主要的异常反应有:一、过敏性皮疹（3920例/10万剂次）

二、血管性水肿（107例/10万剂次）

三、急性严重过敏反应（75例/10万剂次）

异常反应指的是接种者在接种疫苗时，机体组织器官功能损害，异常反应的发生概率极低。除此之外，异常反应中还有严重病例188例/10万剂次，发生概率为0.07%/10万剂次。

出现异常反应之后，接种者需要到医院进行诊治，也要向接种部门报告，这样才能针对反应作出诊断。

新冠疫苗的不良反应一直都是公众关心的话题，这也是很多人没有接种疫苗一直处在观望态度的重要原因。

除了中国之外，其他国家也在紧锣密鼓的接种疫苗，关于疫苗的不良反应都是很透明化的，因为网络信息很发达。

疫苗接种禁忌一、由于感冒，伤口感染等引起发热，体温超过37.3度，暂缓接种。

二、及慢性病隐藏期以及发作期，暂缓接种。

如果及慢性病控制的很好，不处于发热期，也是可以接种疫苗的。

但有很多人接种疫苗之后产生不良反应，都处于及慢性病的隐藏期，所以没有及时发现。

对于这种情况，可以提前到医院做体检，检查没问题之后再正常接种疫苗即可。

三、重大手术或者是放化疗期间，暂缓接种。

四、荨麻疹发作期或者是皮肤瘙痒，暂缓接种。

五、身体处于不适状态，比如说恶心，呕吐，胸闷，心脏不舒服等，都要暂缓接种。等不适情况缓解，或者是到医院检查没什么问题之后再接种疫苗。

不属于疫苗不良反应的情况为:一、疫苗接种者在接种疫苗时正处于慢性疾病潜伏期，接种之后产生的一些不良反应及偶合反应。

二、因接种者心理因素产生的不良反应。

有很多人在接种疫苗时，情绪过于紧张或者是害怕，这个时候集中疫苗很有可能会出现一些不良反应，情绪稳定之后，不良反应就会消失。

三、疫苗出现问题，比如说疫苗质量或者是接种人员工作不规范等。

注意事项:进行疫苗接种时，一定要向接种人员如实告知身体状况以及禁忌，这样接种疫苗出现不良反应的在率会大大降低。

60岁以上老人或者是急慢性病患者，一定要进行检查之后再接种，这样才能避免出现不良反应，对身体造成不良影响。

疫苗接种是很有必要的，所以为了保护自己和他人，一定要积极接种疫苗，这样才能形成群体免疫。

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