亲爱的小孩：治疗白血病，生二宝救大宝？真的要这样做吗

一说到白血病，想必大家都想到韩剧。

似乎不少人在电视剧中首次听到这个名字，也正因电视剧情节里，白血病也成为很多悲剧的“导火索”。

比如最近热播剧《亲爱的小孩》。

离婚夫妇“生娃救娃”？实际上根本没这必要

电视剧《亲爱的小孩》就有这样一个情节：已经离婚且重组家庭的方一诺和肖路，在面临女儿突然得了急性淋巴细胞白血病，急需骨髓移植。

然而在最新剧情中，夫妇两正期待着好不容易匹配成功的骨髓，却被捐赠人突然变卦，于是为了能够抢救女儿的性命，夫妇两决定听取医生最后一个建议----由亲生父母再生一个娃。

但实际上，这种“生娃救娃”并不可靠，相反还会容易导致复发。

通常而言，多数白血病患者都是采取化疗方式，8成儿童白血病都是属于急性淋巴细胞白血病。

基本上无需通过骨髓移植，只需通过化疗，而且预后情况非常好，若5年持续不复发，基本上99％的几率都是不会再复发，从而达到痊愈的效果。

而针对于骨髓移植，主要包括异基因、自体两种，在移植前需考虑患者多个方面的情况，而且还需对移植后的情况进行预测。

通常而言，只有病情高危，尤其是化疗后产生严重耐药性，又或者是病情复发，这才需要考虑进行骨髓移植。

即便真的要做骨髓移植，也不会首选HLA（即人类白细胞抗原，一半遗传自父亲，一半遗传自母亲）配型全相合同胞做供体，也就是电视剧所出现的做法。

为何不建议呢？

主要是因为淋巴细胞白血病跟髓系白血病不太一样，它是属于淋巴细胞的癌变，一旦移植后，可能会识别出患者留在体内所残留的癌细胞。

若抗体细胞本身与原先细胞相似，就无法识别出癌细胞，就会认为癌细胞是它的“同类”，从而导致癌症复发。

面对白血病，医学上还会有哪些治疗手段？

1、支持治疗

一旦患上这种疾病，患者就需在24至48小时内进行化疗方面的治疗。

一般患者的情况越好，对该种诱导治疗的耐受性越强。另外，支持治疗外，还需纠正患者的电解质，维持适当的尿量，预防细胞崩解，引发肾功能障碍。

2、化学治疗

化疗的目的是为了清除白血病细胞的克隆，使得骨髓正常的造血功能得以重建。

虽然该病治疗的毒性比较大，容易感染，但是若不采取该种治疗，那么患者存活的时期就很短，只有大概2至3个月。

3、靶向治疗

靶向治疗指的是药物在进入身体后能在细胞的分子的水平上，能特异性地跟致癌位点相结合并发挥作用，致使肿瘤细胞发生特异性的死亡，并且同时减少对正常细胞的毒副作用。

急性淋巴细胞白血病，也并不能等太久

要知道，《亲爱的小孩》中的母亲，由于救女心切，只好跟前夫进行了自然受孕，企图希望等孩子9个月后用脐带血救孩子。

但事实上，由于考虑到急性白血病，实际上无法等太久。

若需要进行骨髓移植，通常在病情有效缓解后，最多再进行1-2个化疗后就一定要移植，通常一般需要2个月，最多不会超过4个月。

而9个月的等待期仅仅只是一个理想状态，本身原生父母多数都已经超过黄金受孕年龄，再加上精神巨大打击，怀孕成功性本身就不大。

另外，即便真的顺利受孕成功，新生儿与患儿的HLA全相合，几率也只有1/4。

事实上，中华骨髓库中目前供体基本充足，若真的需要骨髓移植，实际上也无需过多担心，基本上难以出现移植却配不到的情况。

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