在2020年,权威杂志《柳叶刀》公布了一则有关于全球食管癌现状的数据调查报告,这项报告搜集了全球1956个国家关于食管癌的最新数据。
根据数据统计的内容显示,我国就是全球食管癌新发和死亡患者最多的国家,占据了全球总患者的1/2左右。
仅仅只是2020年短短一年的时间,我国新确诊的食管癌患者就达到了32万人,因它离世的患者达到了30万之多。
在这惊人数据的背后,你有没有想过,到底是什么因素促发了食管癌的出现,难道与中国人的基因有关吗?错!
在临床看来,食管癌之所以在我国高发,和许多因素都有一定关联。这其中,最为重要的就是国人饮食习惯,也就是趁热吃、趁热喝!
那么问题来了,明明趁热吃是关心你,为什么它却成了食管癌的突破口呢?
《国际癌杂志》曾经发布了一项有关于5万人的研究调查报告,研究人员记录了他们喝茶水的温度,调查结果显示,茶水温度和食管磷癌之间有直接关系。
每日喝茶超过700毫升且茶水温度大于65℃的人群,食管癌发病风险会增加90%左右;
《柳叶刀肿瘤学》杂志也刊登了相关的研究报告,这项研究报告显示,长期饮用超过65℃以上的热饮的人,食管癌病发率更高。
之所以会如此,是因为食管黏膜所接受的温度非常有限,超过65℃以上之后,就会造成食管黏膜轻度烫伤,反复烫伤之下,就会出现黏膜溃疡、炎症、肠上皮化生、不典型增生,最终癌变因此出现。
除了烫食这一个原因之外,以下几个因素,也是食管癌病发的原因:
1、不健康的饮食习惯:长期进食过多辛辣刺激性食物、长期吃的太粗糙、长期暴饮暴食、三餐不固定等,都可能会增加食管癌的病发几率。
和上文中的原理相同,食管黏膜非常脆弱和娇嫩,不健康饮食习惯容易造成黏膜反复受损,导致慢性食管疾病出现。如果患者不积极进行治疗,未来就可能会发生癌变;
2、不健康的食物选择:除了吃的太烫之外,部分食物也可能会造成食管黏膜损伤;
这包括了含有亚硝酸盐的腌制食物、含有亚硝胺的加工肉制品、含有苯并芘的烟熏烧烤类、含有丙烯酰胺的油炸类、长期酗酒、长期咀嚼槟榔等等。
这些食物长期摄入,会增加黏膜细胞和致癌物接触率,癌变可能性也会因此增加;
3、营养方面:长期偏食、营养不良等人群,患食管癌的可能性相对较高一些。
甚至是有相关的研究直接指出,身体缺乏维生素A、维生素B2、维生素C、动物蛋白等物质,新鲜蔬果摄入不足等,就是食管癌高发区的一个共同特点。
除了以上几个因素之外,不能否认的一点是,食管癌的出现的确存在家族聚集和遗传倾向。
也就是说,如果直系亲属中有人确诊了食管癌,那未来自己患食管癌的几率也相对较大一些。因此,对食管癌高危人群来说,定期进行相关的检查很有必要。
食管癌在癌症榜上名列前茅
按全部癌症排名,食管癌排在第五位:肺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌
按消化系统排名,食管癌排在第四位:胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌
相对其他几种癌,大家对食管和食管癌可能会比较陌生一些。
那么,食道到底是什么?又有什么样的功能?
宋正己介绍,食道是,长约34-35公分,直径约2公分,主要由肌肉构成的管道,从咽部一直到胃部,主要功能是把食物输送到胃里面,它也会蠕动,但又没有胃那么强,遇到一些比较烫、比较刺激的食物,比胃的抵抗力弱,很容易受伤。
食管的特殊之处,就是把食物输送到胃里面的管道,周围邻近气管、主动脉、肺和纵膈,管道的壁较薄,最内层的黏膜层不产生保护性的黏液,所以不像胃的黏膜那样,抗损伤的保护层要厚一些。
所以,烫的东西就容易灼伤食管。
平时突然喝到太烫的开水、茶水,你是否有这样的感觉:胸骨后感觉不舒服,感到辣乎乎的甚至疼痛,其实,这就是食管的轻度灼伤了。
食管癌是这样发生的
俗话说,“病从口入”,消化系统的疾病大多与饮食有关。
宋正己说,消化道的肿瘤大多数还是在慢性炎症的基础上,反复发生炎性刺激,发生癌变。
食管癌也一样,经常吃太烫的东西,吃得太快,酗酒,反复出现食管的损伤、炎症,时间长了就容易发生癌变。
食管癌男性比女性发病高,这与男性喝酒、抽烟多有一定的关系。
河南林县为何食管癌高发,就与饮食有关,由于长期缺乏新鲜蔬菜,家家户户都有食用酸菜的习惯,当地居民的胃液、尿液中存在有诱发食管癌的亚硝胺类物质。
“趁热吃”不要趁烫吃
爱喝热茶、热咖啡、吃火锅、过桥米线的人注意了!
正常食管能接受的温度:10—40度之间最适合。
宋正己表示,超过60度以上,食管就很容易受伤、发炎,罹患食管癌的风险也随之增加!
“趁热吃、尽快吃”不完全对,“趁热吃”不要趁烫吃,“尽快吃”不要吃太急,吃得太烫、太急都容易损伤食道。
还有,不要蹲着吃,蹲着腹压高,食管就要很费力地蠕动才能把食物咽下去,这样就容易造成炎症,另外,蹲着吃到烫的东西、刺激性的东西,也更容易灼伤食管。
食管癌都有哪些症状?
食道癌早期没有太明显的症状,有些人吞咽时会感到像东西挂着,或者是有异物感。
病情进展后,有逐渐加重的的吞咽困难,先是吃干的东西、固体的东西,挂的感觉更加明显,渐渐的吃液体的东西也感觉明显,甚至喝水都会有感觉。
当出现吞咽困难,胸痛,甚至出血时,就到了食管癌晚期。
不过,宋正己也提醒,有部分人会反复出现吞咽时颈部发紧或异物感,但做了胃镜检查也没有发现问题,这多是精神因素引起的食道感觉或运动异常,是功能性问题和食管癌没有关系,不必为此担心。
你有没有这些高危因素?
除了烫,这些高危因素也会增加食管癌的发生风险。
1.年龄40岁以上是消化道肿瘤的高发人群。
2.经常吃得太快:吃太快会使食物不能进行充分咀嚼,颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮,引发急性炎症。
3.嗜烟:烟草中的很多致癌物质能够随唾液或食物进入食管,久而久之攻击食管粘膜,引起食管癌。
4.酗酒:酒精对食管黏膜有直接的刺激损伤作用,会引起粘膜的炎症。
5.喜欢吃高盐饮食、腌制品、霉变食物:腌菜、霉变的花生中容易产生黄曲霉素或亚硝酸盐,它们对食管黏膜造成的是化学性损伤,这种损伤会直接形成点状病变,然后面积越来越大直到癌变。
6.有长期的重度反流性食管炎。
7.有消化道肿瘤家族史
防食管癌,40岁以上人群查个胃镜!
因为食道是属于上消化道的一部分,所以胃镜是食道癌最主要的检查手段。
要早期查出食管癌其实并不难,做个胃镜检查,就可以把食道及胃、十二肠上段都检查了,在胃镜检查时若遇到食管粘膜有可疑的表现,通过染色观察或放大观察,可以发现早期的病变。
一旦发现早期的食道癌、胃癌,还可以在胃镜下做个微创手术,把它彻底切除掉。
宋正己建议,有吞咽不适及异物感的人,以及有高危因素的人群,每3-5年做一次内镜检查,早期发现。
如果等到吞咽困难才发现,那时已经到了晚期,治疗效果、生活质量都会受到影响。
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