68岁糖尿病患者迷信保健品,不打针吃药面临截肢

不用吃药，不用打针，光吃保健品就能治好糖尿病？怎么看都是不靠谱的保健品宣传，可最近杭州市三医院就收治了这么位特立独行的患者，明知道自己得了糖尿病后不好好配合医生治疗，反而“迷信”各种保健品，结果发生严重的糖尿病足，右脚的第二个脚趾烂得脱落，伤口不断有蛆虫爬出，接下来可能还得面临截肢的悲剧。

昨天上午，钱江晚报记者在市三医院内分泌血液科病房见到了正在输液的患者吕师傅，他独自安静地躺在病床上，露出的双脚形成了鲜明的对比，右脚明显肿胀，颜色发红发黑，烂掉的第二个脚趾处的伤口还有些渗液，场面触目惊心，但从他脸上丝毫看不出痛苦的表情，可能是远端神经麻木失去知觉（糖尿病并发症之一）的缘故。

吕师傅说，他今年68岁，得糖尿病已经有20年了。刚开始，他还上医院配点降糖药吃，但也是想到时吃点，大多的时候不吃，也从不监测血糖。因为没感觉到什么不适，于是便越加肆无忌惮起来。

大概是从四五年前开始，他开始“迷信”保健品，像灵芝孢子粉、西洋参片、苦瓜片等，先后尝试了五六种保健品，原来是一段时间吃一种，后来是好几种一起吃，因为他坚信“保健品可以保健，保健好了，体质好了，病就好了”，竟把原先时有时无的降糖药给彻底停了。

直到两周前，他莫名感觉到双脚疼痛，尤其是右脚痛得特别厉害，又痛又麻，还慢慢失去了知觉。更可怕的是，上周五晚上，不知道怎么回事，右脚的第二个脚趾竟然整个脱落了，血怎么都止不住，最后不得不拨打了120。

“当时的情景把值班医生和护士都惊呆了，在清创的时候，蛆虫不断地从伤口往外爬。一查血糖高得离谱，而且还有非常严重的营养不良问题。”市三医院内分泌血液科主任俞娉说，如今，经过治疗，吕师傅的血糖已基本控制，伤口的渗液减少，但局部肿胀依然明显，还得做局部CT及血管功能评估等进一步检查，来确定是否需要截肢。

俞娉主任说，糖尿病足是常见的糖尿病并发症之一，据统计每100个糖尿病患者中至少有15人可能发生糖尿病足，糖尿病患者的伤口愈合很困难，她曾经甚至碰到过因为脚趾头上一点破损最后高位截肢的患者。

因此，俞娉主任提醒大家要对糖尿病重视起来，尤其是那些有糖尿病家族史的人，上了40岁以后就要严密监视血糖，一旦确诊后要配合医生进行规范化治疗，好好吃药、监测血糖、控制饮食、适当运动，还得定期做并发症筛查，预防在先，提高生活质量。千万别去听信所谓的保健品，如果真想保健的话，可以在药物控制病情稳定的基础上，适当吃点中药调理，通过体质的调整来提高免疫力，才有助于疾病治疗。

我国每年约有28万人因糖尿病足截肢！糖尿病足有什么早期症状？

我国每年约有28万人因糖尿病足截肢，如此数据充分说明了糖尿病人的数量正在不断的增加，而且糖尿病这种疾病带给人们并不仅仅是糖尿病足，还会出现脑梗，心梗或者其他疾病，所以在我们生活当中也一定要预防糖尿病疾病，不要总是吃一些含糖量高的食物，也要保证日常锻炼，不要使自己血糖升高，特别是在患上糖尿病足之后，要面临着截肢的风险，并且截肢过后自己的糖尿病情也不会得到痊愈，只能够有所缓解，那么糖尿病足究竟会出现哪些早期症状呢？

患上糖尿病足的早期症状有皮肤瘙痒，在走路时感到脚掌发麻或者有疼痛感，足部会因为病情的加重渐渐的溃烂，还有最主要的一个典型症状就是血糖有所升高，所以在判断自己是否出现糖尿病足之前，必须要时刻观察着自己的血糖是否正常，如果自己的血糖出现异常的话，那么很有可能就会出现糖尿病足，针对这种病情，应该积极采取治疗切不可耽误，主要的治疗方式就是降低血糖，通过服用口服类降糖药或者是注射胰岛素帮助自己血糖平稳。

为了避免自身患上糖尿病足，我们一定要注意自己的日常饮食，千万不要因为嘴馋吃过多的含脂类或者是含糖类高的食物，特别是一些含糖量较高的食物，很容易会造成自己的血糖升高，一旦发现自己血糖异常的话，就要及时的去医院进行诊断和治疗，可能有一些患者在自己血糖升高之后没有引发其他疾病，会觉得糖尿病也是一种可以自行缓解的疾病，其实这种想法是错误的，一旦自己患上了糖尿病，是无法通过自身努力痊愈的，只能够通过改善饮食，从而达到缓解的效果。

糖尿病足截肢好不好

糖尿病足截肢到底是好还是不好呢?糖尿病足截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择，确保良好的循环高度，避免发生二次截肢。糖尿病患者要知道糖尿病足截肢不能解决问题，积极的治疗才是最关键的。 糖尿病足截肢： 截肢分为小截肢和大截肢。 1.小截肢是在清除感染和坏死组织的同时，指通过对部分血管重建或肢体矫正，进行开放性的局部截肢，有限地切除部分组织。 2.大截肢是是因无法通过血管重建、药物控制或小截肢来减轻严重疾病状态。大截肢分为低位截肢和高位截肢，低位截肢一般从膝下10公分处截肢，而高位截肢则需要从大腿根部截肢。

糖尿病不治疗会怎么样？

得了糖尿病如果不治疗，血糖会超出正常范围，出现高血糖。而长期高血糖可能会带来以下三点危害：

1、糖尿病足。该病可表现为开始的足部感觉异常（如凉麻），到皮肤颜色变暗加深、出现溃疡，再到坏疽，有臭味（厌氧菌的繁殖），最后严重到截肢。整个病变的根本原因就是血糖控制不佳，使得体内处于高血糖的状态，而高血糖进一步毒害神经、血管，减弱吞噬细胞的作用。最终造成下肢感觉异常，患者无法趋利避害，而容易受伤。下肢血液循环减少，修复功能减弱，伤口又不易愈合。最终感染不断加重，直至发生坏疽。

2、糖尿病肾病。高血糖会使蛋白质发生糖化而沉积在肾基底膜，造成肾小球孔径变大，蛋白质漏出。进一步造成后续肾小管重吸收的负担，久而久之，容易形成糖尿病肾病。而不积极治疗，随着肾脏进一步的损害，糖尿病肾病最终会走向尿毒症期。

3、动脉粥样硬化。高血糖使蛋白质糖化沉积于血管壁，同时也促使脂蛋白在血管壁的沉积。进而在血管壁形成脂质斑块，影响管壁弹性，使得管壁变厚，促使动脉粥样硬化的发生。由于动脉粥样硬化是全身血管的病变，因此，当冠状动脉受累时，会促使冠心病的发生；当脑部血管受累时，会促进脑血管病的发生；当眼部血管受累时，会促使糖尿病眼病发生。此外，高血压的发生也与动脉硬化有关。由于血管弹性下降，血压不能很好缓冲，血管阻力增加，最终血压升高。

要明确的是，糖尿病不治疗的最直接的结果是高血糖的存在。而高血糖是一个全身性的问题，会带上上述一系列损害，如果不治疗可能会危及生命，因此，得了糖尿病一定要积极治疗。

本期答主：冯海燕，医学硕士

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糖尿病如果不积极正规治疗，后果不堪设想，别说不治疗会怎么样，如果没有早发现早治疗，或者治疗不够正规，血糖控制不佳，也会出现很多并发症，有时候致残，甚至致命。

我们在医院总能遇到这样的患者，不太重视糖尿病，或根本就没有发现糖尿病。

一、50岁老范，糖尿病不治疗，结果肾衰透析、截肢、去世

老范，50岁，就是典型的没有治疗糖尿病，最终导致离世的患者。

10年前发现糖尿病，但是老范是个练家子，身手很好，根本没把糖尿病当回事，觉得自己武功高强，身手不凡，怎么会被疾病影响。

结果6年前，突然发现颜面浮肿，全身浮肿，尿少，到医院一查，血糖28，糖尿病肾病，肾功能衰竭。您想想都没有尿了，功夫再好，也没有用呀。于是不得不开始长期的每周2次去医院透析治疗。从此后江湖上再也没有那个功夫高强的老范，透析病房多一个一位常客。

这还没有结束，去年，老范的糖尿病足出现，反复去医院，下肢感染就是不能愈合，最终不得不截肢。曾经那个武功高强的老范，因为糖尿病已经截肢，无法下地走路了。

没过半年，老范还是走了，因为感染严重，最终还是走了，这就是不治疗糖尿病的结果。

二、55岁老赵，糖尿病控制不佳，先后脑梗、心梗、心衰

老赵才55岁，8年前脑梗死，3年前心梗，心梗后心衰，如今已经是心衰终晚期，这次很难出院了。

老赵10年前发现糖尿病，当时血糖15，开始还能吃药控制，可是后来觉得没有啥不舒服，索性就把降糖药给停掉了。即使家人劝他听医生的话，好好吃药，好好控制血糖，可是老赵谁的也不听。8年前，喝酒的时候突发半身不遂，送到医院CT提示大面积脑梗死，经过20多天的治疗，就算走着出院了，但是一侧身子力量不正常，走路有点一瘸一拐。就这吃了半年药，后来又三天打鱼两天晒网，不能按时吃药，也不愿意监测血糖。

3年前，老赵突发胸痛，送到医院，确诊心肌梗死，做支架，才算把命救下了。可是已经发生心衰，这几年反反复复住院，过上3个月5个月就来一次医院，开始枕2个枕头，要不就会憋气，到后来每天只能坐着睡觉，吃饭也不敢多吃，上个厕所都会喘。

这次住院，情况更严重，神志模糊，尿量减少，下肢浮肿，腰部浮肿，肾衰，心衰，呼衰，肯定是出不了院了。

三、糖尿病其他并发症

糖尿病另一种急性的并发症就是糖尿病昏迷，主要因为糖尿病没有控制，导致血糖持续升高，从而引起意识障碍，即糖尿病酮性酸中毒及糖尿病非酮性昏迷，它们是糖尿病的最常见、最危险的合并症，若不及时处理，常导致死亡。

长期的糖尿病不控制，还会导致糖尿病视物模糊，糖尿病视网膜病变，甚至失明，肢体麻木、感觉异常等神经系统疾病。

糖尿病，对全身血管的损害是弥漫性的，一定要早预防，早发现，早控制，切不可大大意，一旦糖尿病导致并发症出现，几乎不能逆转，甚至致残致死！

患了糖尿病，很多人是在并发症出现后才意识到其严重性，是很可悲的。我认识一个看自行车的五十多岁的老人，一个月前还在与其拉家常，可之后再去就见不到人了。经向新看车人打听，才知他因患糖尿病引起肾衰竭，不久前已经去世了。糖尿病如果得不到正规治疗，对身体的损害是全方位的，如眼睛致盲，心脑血管变型，糖尿病足，微循环障碍，关节活动受限，肢体麻木，等等。有些人出现伤口后，长期不能愈合，虽用了多种红伤药，可就是不见效果，到医院一检查，才知自己早就患有糖尿病，并且已经出现了并发症。那个看车人就是死于自己的无知。

糖尿病重在预防。在日本的社区一级一般都设有 健康 讲座，可我们没有。在大家都忙于挣钱的情况下，国家忽视了 健康 知识的普及，个人则忽视了必要的 健康 检查，致使在由贫穷转向富裕的过程中，在基因上多数人的身体难以适应新的生活，大量的能量不能得到释放，造成内分泌纹乱，这就是近20年我国糖尿病患者逐年成倍增长的主要原因。

对糖尿病的治疗，无论是中医或西医，说完全治愈都还只是一个良好愿望。有人说中医可以治愈糖尿病，可至今没有人能拿出统计学上的实例予以证实。西医在降糖控糖方面虽成效显著，如使用胰岛素体外注射等，可与中医一样，也没有人说他有治愈糖尿病的先例。由此，结论是:患上糖尿病就必需终生用药物控制血糖。

其实，患糖尿病并不可怕，可怕的是得不到正规治疗。在网上经常可以看到所谓的 养生 专家们支招:什么茶什么食物什么穴位等，是糖尿病的克星、天敌、蹭蹭降，或糖尿病会悄悄溜走等。也有卖保健品的打着专家旗号说，吃了他的产品，你的血糖就可以恢复正常，并信誓旦旦的说让你永不复发。本人曾参加过一个卖蜂胶产品的活动，主办方来自上海，专家介绍，他们的蜂胶原料来自巴西，经技术攻关，成品无铅并获得国家专利。一般患者需服用1一2个疗程，病情严重者最多4个疗程，就可以完全治好你的糖尿病。每个疗程所用蜂胶出厂价7800元，活动期间优惠，现场预订只要4000元。当时在场的有近500人，一听说几乎是减半优惠，于是有几十人争相预订，并当场给预订者发放价值3O0多元的奖品。看到刚富起来的人们如此疯狂，我只好悄悄退出回家，并发誓再不参加类似活动。近日有一个三甲医院的医生发贴称，白桦树菌茸提取物治愈糖尿病的成功率达93%。我的评论是:假消息，并提醒糖友们一定不要上当。当我第二天又深度揭露其误导作用后，该医生不得不将其所发内容删除。其实，当我第二次予以评论时就想，看这个医生有何回音，如仍固执己见，我将会向国家药监部门及所在医院举报他的不当行为。

中医虽不能治愈糖尿病，但饮食控制，适当运动，良好心态，穴位按摩等调理身心的方法，糖友们还是应当长期坚持的，只要你在服用降糖药的同时，始终坚持身体的自我调理，就一定会推迟或避免并发症的出现。

糖友们:我们期盼着世上有人能从根本上治愈糖尿病，无能是中医或是西医，这一天离我们一定不会太遥远。但在这一天未到之前，还是要调理好身心，以积极的心态面对疾患，让自己的生活充满阳光。

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得了糖尿病不控制会有什么后果？这个问题搞清楚了，我相信所有糖尿病患者都会坚持正规进行治疗的。为什么这么说呢？因为糖尿病的并发症实在是太可怕了，可怕到让人不寒而栗。所以，今天张大夫就给大家说一说糖尿病不控制的巨大危害，主要就是为了提起大家对于糖尿病这个可怕疾病的重视。

糖尿病不控制其可怕后果可以分为急性和慢性两部分：

一、急性并发症 1、糖尿病酮症酸中毒

这种急性并发症，对于很多患有糖尿病，但是不重视的患者来说还是比较常见的一种并发症。临床上可以表现为患者出现多尿、喝水多、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快、呼吸有烂苹果味等等，疾病发展到晚期可以见到严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、血压下降、嗜睡，甚至昏迷。

2、感染

糖尿病患者血糖不好好控制，常常会导致患者发生感染，这种感染可以是皮肤上的痈、疖等表现，表现在泌尿系统可以是泌尿系感染，表现在呼吸系统可以是肺感染，甚至肺结核，而严重的甚至可以是败血症、脓毒血症等严重的感染。皮肤的真菌感染也比较常见，比如说足癣、体癣等等。女性患者还容易发生阴道炎等病症。

二、慢性并发症 长期血糖得不到有效的管理，全身重要脏器的血管最容易受到损伤。其中大血管和微血管都容易被损伤，这也是为什么糖尿病基本上可以与心脑血管疾病划等号的重要原因所在。

1、大血管病变

长期血糖得不到良好的控制，大、中动脉都可能发生动脉粥样硬化，比如说主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及肢体外周动脉都可能发生粥样硬化，直接导致冠心病、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管疾病等等。

2、微血管病变

微血管指的是微小动脉和微小静脉之间的毛细血管网。长期血糖控制不好，这些微血管会发生微血管病变，可以出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等病变状态。

3、神经病变

长期血糖控制不好，可以出现肢体感觉障碍以及异常，比如说痛觉过敏、感觉麻木、灼热感等等感觉异常，这就是因为血糖控制不好损伤了周围神经所致。

4、糖尿病足

糖尿病足指的是因为血糖控制不好，导致的下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变，最终导致患者足部出现感染、溃疡以及深部组织坏死。糖尿病足看着恐怖，其实并不少见，所以大家一定要管理好血糖。

好了，说了这么多糖尿病的并发症了，其实最终目的还是想提醒大家重视糖尿病，重视平时对于血糖的管理，这样才能身体 健康 长寿，少有疾病困扰。您说呢？

糖尿病虽然不会直接导致患者死亡，但临床上很多糖尿病患者生不如死。

如果糖尿病患者不采取任何治疗措施，病情的发展速度会非常快，各类心脑血管疾病、感染都会随之而来，不仅减少生命长度，更会影响患者的生命质量。

糖尿病对身体的伤害是慢性的！ 糖尿病患者往往不会立刻出现多种异常，反而会因为时间的推移，逐渐增加。

从视力模糊到出血，这是因为视网膜下的毛细血管堵塞所致，如果一直没有得到干预，会继续恶化，有失明的可能。

糖尿病患者往往会有下肢异常，这是因为下肢循环血管堵塞所致，早期可能只有冰凉、麻木感，但随着时间推移，发生坏死，就需要截肢了。

糖尿病肾病患者是目前临床上最痛苦的一类病人，早期可能不痛不痒，但随着肾小管周边毛细血管的堵塞，肾脏功能的严重衰竭，后期就必须通过透析维持生命了，患者不仅痛苦更需要承担高昂的医疗费用。

“不治疗”需要勇气！ 在糖尿病早期，可能会因为症状不明显以及收入限制，不采取任何治疗措施，这种做法是非常不明智的。

由于职业原因，我见过很多糖尿病后期的患者，他们活的非常痛苦，常人可能根本无法想象这种煎熬：以前认识的一个老朋友就患有糖尿病，好像是在14年左右截肢了，花了10多万，然后16年在看见他的时候眼睛也看不到了，每天就绝望的在床上躺着，当一个人失去了行动能力、失去了视力，这种生活你能接受吗？

计划永远没有变化快，当你真的病入膏肓时，你真的能直面恐惧吗？人其实都是怕死的，而且家人也不会轻易放弃的，这时候想要治疗，难度真的特别高，可能花费高昂的医疗费用，也只能保命而非痊愈。

与其前期放任后期费劲治疗，不如在早期就积极进行干预，虽然也无法保证痊愈，但至少可以延缓病情恶化速度，避免并发症伤害。

在积极正确的干预治疗下，糖尿病并不会影响患者生命的长度和质量。

糖尿病如果不治疗的话，长期血糖过高会慢慢损害胰腺细胞产生胰岛素的能力，直到胰腺被永久性损伤。高血糖还会导致动脉粥样硬化，进而导致肾病或肾衰竭、脑卒中、心脏病、视觉丧失或失明、免疫功能低下、勃起功能障碍、神经病变、下肢血液循环问题、伤口愈合缓慢等问题。

糖尿病的这些并发症是逐渐发展的，患糖尿病的时间越长、血糖控制得越不好，患并发症的风险就越高，最终因为并发症而致残或者死亡。

除了上述几种大的并发症之外，糖尿病患者还可能出现皮肤损伤、听力损伤、阿兹海默病、抑郁症等并发症。

所以，糖尿病一定要早发现早治疗并且做好自我管理，把血糖控制好。

【专业医生为您做解答】

有车的人都知道，车要按时做保养，换换机油、清理空滤等等，为的是避免发动机过度磨损延长车的使用寿命；生活中衣服穿了几天要换洗，隔三差五还要洗洗澡，不然浑身难受还有味。如此等等，其实与血糖高就要及时处理是一个道理。

血糖是指血液中的葡萄糖，葡萄糖浓度越高血糖就越高，而血液是在血管中流动的，这样高浓度的葡萄糖对血管内皮来说，就像是腌糖蒜一样，血管内皮细胞会被不断侵蚀而受到损伤，损伤处会有“小伤口"出现，使得血管内表面变的凹凸不平整。

这样的血管内表面一方面加大了血液流动的阻力，一方面也给血液中大分子物质比如脂肪的沉积创造了条件。就像一条河中有了障碍物，河水中的杂物会聚积在障碍物周围一样，越来越多的脂肪堆积在血管内皮里，时间长了会引起一系列炎性反应，脂肪不断被脂质化，形成像粥一样的物质充斥在血管壁中，此时便发生了动脉粥样硬化，发生严重的部位脂质化的脂肪形成团块，这就是平常所说的斑块。

发生了动脉粥样硬化的血管，就像是老化的橡皮管，弹性下降变硬了，柔韧性降低变脆了，对血流压力的缓冲能力不断下降，血压便升高了；更为重要的是随着硬化程度不断加重，血管腔越来越狭窄，血液流量越来越少，导致对周围组织器官的供血供氧不足；如果病变的血管承受不住血流的压力而发生了破裂，血液溢出血管便会压迫周围组织器官，如果这些情况发生了心脑等重要器官，后果可想而知。

因此，对于升高的血糖不能掉以轻心，应当采取积极的干预治疗措施有效控制血糖。当然，高血糖对血管的这种损害并不是在短时间内发生的，有一个逐渐进展的过程。临床研究证实：血糖升高的人以及有糖尿病的人未经治疗，大多在3-5年后即会有微小血管损害的发生，随后损害逐渐累及大中血管，约在8-10年后即会发生心脑血管病，而心脑血管病是目前人类死亡的第一死因。

这绝不是危言耸听，现实生活中因此而悔恨终生的人不在少数，但由于在糖尿病的早期甚至发展到一定阶段时往往没有明显的症状表现，有些人对此满不在意或是抱有侥幸心理，对血糖的升高听之任之，要知道一旦血管病变进展到一定阶段即不可逆转，到那时即便想去治疗效果也会大打折扣，甚至于事无补。

综上所述，血糖升高以及有糖尿病的人，积极干预治疗才是明智之举，相信一定不会有人拿自己的生命开玩笑！

“糖尿病不就是血糖高点嘛？有啥的，这也不让吃，那也不让吃，那生活有什么意思？等生病了再说吧！”

这是我在 健康 管理中心听到 一位大爷对自己儿子说的一句话， 也是很多一开始不了解糖尿病的糖友会抱怨的事。

他们觉得糖尿病是一种慢性疾病，只是血糖比较高而已，不痛不痒的，甚至根本算不上病，所以不当回事。

就像题主问的“糖尿病不治疗会怎么样？”大家以为可以目前没有症状，就可以放任不管，殊不知长期高血糖对身体的损害极大。

血糖过高会引发如下急性并发症：

1、酮症酸中毒

一般血糖高于16.7mmol/L时，容易发生酮症酸中毒，死亡率高达20-50%，很是凶险。

2、高渗性综合征

高血糖时，体内的蛋白质、脂肪均会出现代谢紊乱，通常当血糖高于33.3mmol/L时，容易发生高渗性综合征，死亡率高达31%。

3、乳酸酸中毒

长期高血糖，糖友可能会存在代谢性酸中毒，如果血浆乳酸浓度达到5mmol/L，死亡率高达80%。

血糖过高还会引发如下慢性并发症：

1、心脑血管病

2、糖尿病肾病

3、糖尿病视网膜病变

4、糖尿病病足

最后，想纠正一个观点，糖尿病治疗不仅仅是需要药物，还需要我们糖友个人的努力，采取生活干预，平衡膳食、营养干预、适量运动以及调整作息等。

最后，祝身体 健康 ！

有任何 健康 管理或是糖尿病方面的疑问，可以直接私信或在评论区交流~

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责任编辑|金笑笑

糖尿病的病因和发病机制目前尚未明确，糖尿病并不是一个单一的疾病，而是复杂病因引起的综合症，是包括遗传及环境因素在内的多种因素共同作用的结果，胰岛素有胰岛β细胞合成和分泌，血循环到体内，各个组织和器官的糖尿病除了良好的药物规范化治疗，细胞与特异受体结合，形成细胞内物质代谢效应，所以说适合整个过程中任何一个环境异常均可引起糖尿病

其实糖尿病的 健康 教育最重要的基础治疗之一，良好的 健康 教育可以充分调动患者的主观能动性，积极的配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，降低耗材和负担时，患者均受益 健康 教育，包括糖尿病防治专业人员的培训，医务人员继续医学教育，患者和家属公共的卫生 健康 教育，应对患者和家属耐心的宣教，是对认识到糖尿病是终身疾病治疗，需持之以恒让患者了解糖尿病的基础知识，治疗控制要求，学会监测尿糖正确使用血糖仪的监测，掌握医学营养治疗的具体措施和 体育 锻炼的具体措施，使用降糖药物的注意事项，学会胰岛素的注射在医护人员指导下长期坚持合理质量达标坚持随访需要调整治疗方案

糖尿病除了控制好血糖以外，需要检测肝肾功能血脂的异常，眼底肾脏肾功能的改变，在治疗过程中随时调整十分重要。如果肥胖患者在治疗措施适当的前提下，体重不下降，应进一步减少食物总热量，体重消瘦的患者，在治疗中体重有所恢复，饮食方案也适当调整，避免体重持续增加，

糖尿病并不只是你以为的血比较甜一些，尿比较甜一些，少吃糖就完事了。糖尿病一定要规范治疗。 比较直观的说：会出现多尿、多饮，体重降，还有对皮肤的刺激，皮肤瘙痒，女性的外阴瘙痒，四肢出现酸痛，麻木，腰痛，性欲减退，阳痿不育，月经失调，便秘等都是最常见的表现。

当然从从专业了说可能会出现急性的糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、泌尿系统的严重感染。慢性的大血管的病变和微小血管病变（视网膜，肾脏）还有神经病变（肢体疼痛），还有大家熟知的失明和糖尿病足。

没有亲眼所见或者亲身感受过的人可能很难理解，糖尿病是怎么导致的这些严重问题。今天就来你分析一下糖尿病是如何一步步发展成为这些可怕的问题的。

糖尿病如何导致酮症酸中毒，酮症酸中毒又是什么？ 在此之前我们首先要明白糖尿病意味着什么？

它根据不同原因有者四大分型：

1.Ⅰ型 与自身的免疫有关，相对比较复杂一些。

2.Ⅱ型 占本病群体比达95%,是胰岛素抵抗和（或）伴胰岛素分泌不足。

3.其它特殊类型的糖尿病 继发性的糖尿病如遗传免疫性的缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷……

4.妊娠期的糖尿病 因为妊娠这一特殊时期初次发现的糖耐量异常

以上四个类型的分型就是目前糖尿病的主要分型。比较符合前面说的糖尿病的定义，真的是多钟原因导致。虽然原因比较多，有的可控有的则不可控，但是血糖一定是要把控。只要能稳住血糖，那么对糖尿病的发展就是决定性的作用。

接下来我们步入正题说糖尿病的酮症酸中毒怎么回事。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿一种急性并发症。急性的意思就是比较快，突然出现，这个大都是1型糖尿病这种有自发倾向的多见，当然在2型糖尿在一些诱因的作用下也会发生糖尿病酮症酸中毒。比如：有感染、胰岛素分泌不足或治疗中断、 饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等，当然有的时候就是没有任何原因的出现。嗯，可能也有，只是目前还不能察觉。

说了这么些你一定困惑这糖尿病酮症酸中毒是什么样子吧。简单理解成它就是一种有意识障碍的中毒。初期主要就是无力，口渴想喝水，但是怎么喝就不够。当出现中毒的时候食欲开始减退，出现恶心，呕吐，嗜睡，还会有烦躁，最为典型的就是呼吸深快有烂苹果喂（其实就是丙酮的味道） ，进一步发展就是一步步进入昏迷的表现了。

高渗性昏迷 听名字你可能啥也没看懂，就知道也就是昏迷。的确这也是糖尿病导致一种昏迷，只不过跟前一种有些不一样。他是因为糖尿病的急性代谢紊乱导致的。这个的诱因更倾向于胃肠道的问题引起。

感染 糖尿病会经常反复的发生一些皮肤的疖、痈之类的皮肤化脓性感染。可血糖高的人伤口本来就难以愈合，所以感染的概率就比较大，很多伤口甚至一直不能愈合，对生活质量的影响比较大。

以上是一些糖尿病会出现的急性问题，有的就算积极控制，因为一些特殊原因也会突然爆发，防不胜防。但是合理的治疗管理能极大减少突然发病的风险。

糖尿病的慢性进展也会累及全身的各个器官，并导致出现心脑血管的问题。

大血管的病变 糖尿病的糖和脂代谢异常，容易引发大、中血管的动脉粥样硬化，导致其营养的脏器出现问题，如四肢的大动脉容易出现四肢的供血不足从而出现间歇性跛行，严重的可能就是肢体的坏疽。

微小动脉病变 会导致糖尿病肾病，因为其毛细血管间肾小球硬化。还有糖尿病性的视网膜病变，很多患病比较长的人失明的重要原因，血糖控制得当可以延缓。

总结 以上所说的各种糖尿会引发的问题就算积极的治疗，它们可能该来的也还是回来。但是如果不积极治疗，早期就进行合理的规划和控制，那么它们将会来得比想象中的还要快得多。

所以，为了能够有良好的生活质量，一定要尽早积极预防控制。如果你还没有对自己进行过血糖检测，或者已经有半年以上没有检查，年龄在25岁以上，建议你最好空腹你社区卫生院，或者就近的可以测量的地点进行一次指尖血空腹血糖的测量。

文章参考：人卫版《内科护理学》第2版 第七章糖尿病人护理

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