血液循环系统遵循流体力学原理。水流对堤岸、对管道产生压力,血流对血管也产生压力,这就是血压。河道的狭窄处、分岔处,河水流速加快,对堤岸的压力也加大。河道拐弯处,水流直接冲击河堤,对堤岸的压力更大。血液循环系统亦如此,血压亦如此。
包裹心脏的冠状动脉,像戴在头上的一顶乌纱帽,纱帽的线就是血管,血管由粗到细之处,以及分岔之处、拐弯之处,血管壁承受较大压力。
从脖子往上的脑动脉系统,犹如树杈、树冠,血管由粗到细之处,以及分岔之处、拐弯之处,血管壁承受压力也较大。
核心问题是血压。
血压可使血管壁内膜细胞间隙加大,血液中的甘油三酯、胆固醇,可以钻过间隙集聚在内膜之下,越聚越多,顶起内膜,鼓成一个包,这就是斑块。斑块颜色如米粥,并且可使血管硬化,故曰“动脉粥样硬化”。斑块越大越鼓,血管内径就越窄,斑块甚至可以堵塞血管。
斑块主要是血压导致的。血压越高,斑块越大。冠状动脉由粗到细之处,以及分岔之处、拐弯之处,血管壁承受较大压力,最易形成斑块。脑动脉系统的颈动脉分岔处,也容易形成斑块。
除了斑块,血栓也是危险因素。血液中的血小板具有凝聚性,众多血小板凝聚在一起,这就是血栓。血管、血流通畅,一般不会形成血栓。下列情况就容易形成血栓:斑块顶起的内膜一旦破裂,斑块就会脱落下来,血小板凝聚其上形成血栓;斑块不脱落,但阻滞血流,血流形成涡流,涡流中的血小板容易凝聚成血栓;并没有斑块,但是高血压使某处内膜损伤,损伤处变得粗糙,血小板容易着落此处凝聚成血栓。
除了斑块堵塞血管,更多见的是血栓堵塞血管。堵塞冠状动脉就是心梗,堵塞脑动脉就是脑梗。心梗导致心肌缺血而坏死。脑梗导致大脑细胞缺血而坏死。
综上所述,根源在于血压、甘油三酯、胆固醇,三者一定不能高,高了一定要降下来。降血压以药物为主,运动为辅。降甘油三酯、胆固醇,以饮食调节为主,以药物调节为辅。这就是现代养生。还应更进一步:定期做冠脉ct,看看冠状动脉有没有斑块堵塞;定期做颈动脉彩超,看看颈动脉分岔处有没有斑块堵塞;定期做脑核磁,看看脑动脉有没有斑块。
心情与劳累也需注意。心情和劳累,会影响植物神经,而植物神经调控脏器和血液循环。极度兴奋、极度生气、极度恐惧、极度疲劳,影响植物神经,植物神经使血管痉挛,痉挛以后血管内径变窄,血压因此升高,血栓因此形成,导致心梗或脑梗。有些人本来没有斑块或者斑块很小,却因血管痉挛而致心梗、脑梗。保持常态心情,体力、脑力不要太累,这是古代养生,也是现代养生。
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