一、卡介苗预防什么疾病呢
卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin, 简称BCG,中文名称来自于其发明者卡氏-介氏)是用于预防结核病的疫苗,使用活的无毒牛型结核杆菌(Mycobacterium bovis)制成。接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡持续数周至半年,最后愈合形成疤痕,俗称卡疤。牛型结核杆菌在特殊的人工培养基上,经数年的传代,丧失对人类的致病能力,但仍保持有足够高的免疫原性,成为可在一定程度上预防结核的疫苗,对于预防结核性脑膜炎和血行播散性结核有效。
接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处,在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。世界卫生组织(WHO)研究证实,接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%。多年来,通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。
二、卡价苗接种后的不良反应是什么呢
(一)淋巴结炎
1、临床表现:
(1)卡介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃,淋巴结可一个或数个肿大。
(2)分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌,培养可阳性,菌型鉴定为卡介苗株,淋巴结组织病例检查为结核病变。
2、处理:
(1)可局部热敷。若局部淋巴结继续增大,可口服异烟肼或加用利福平。早期也可手术切除。
(2)脓疡有破溃趋势,应及早切开,用20%对氨基水杨酸油膏纱条或利福平纱条引流。若脓疡自发破溃,用20%对氨基水杨酸软膏或利福平粉剂涂敷。
(二)骨髓炎
卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症,其发生率在世界范围估计为0.39/100万。
1、临床表现:本病好发部位以四肢长骨,尤以股骨、胫骨、骨骺及股骨颈为多见,可单发也可多发,有的病例可形成脓肿。呈慢性良性过程,症状一般轻微,可有轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍,患儿全身健康状况良好。卡介苗骨髓炎需手术得到细菌学与病理学证实。
2、处理:原则用INH和RFP治疗,疗程至少6个月。因为卡介苗菌株对吡嗪酰胺存在天然耐药性,故联用时不加吡嗪酰胺。
三、卡介苗与哪些药物相互作用
1.免疫抑制剂(如环孢霉素、来氟米特、西罗莫司、他克莫司等):免疫抑制剂将导致免疫力降低,施以活菌免疫接种后将导致严重甚至致命的感染。
2.糖皮质激素:按常规,大剂量糖皮质激素(每日用量超过10mg强的松或等量的其它糖皮质激素,连续2周以上)致免疫力抑制患者,不应接受减毒疫苗免疫。大量类固醇所致的免疫抑制会产生对减毒疫苗的不完全应答反应。但糖皮质激素低-中剂量,短期(小于14天)全身使用;局部使用;或低-中剂量,短效糖皮质激素长期替代治疗及关节内、囊内、跟腱糖皮质激素注射不应视为疫苗接种的禁忌。替代疗法中类固醇剂量,诸如治疗阿迪森病,对免疫无抑制作用。
3.茶碱:卡介苗接种能显著提高茶碱平均血浆半衰期。大多数患者会经历一个短暂和轻微的血浆茶碱水平上升期。
四、接种卡介苗应该注意那些问题
什么样的人应该接种卡介苗呢?主要是婴幼儿。由于我国结核病的发病仍较严重,婴幼儿又不能从母体获得对结核菌的免疫力,因此应该尽早给孩子接种卡介苗,一般应在新生儿出生时,最早也要在一岁以内接种。对已接种过卡介苗者,以后不需要复种。
卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后,脓汁排出,经过1-2周才结痂,愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退,如果有脓疡形成,可以请医生用注射器将脓液抽出,促进愈合,一般不会对孩子的健康有影响。
卡介苗接种是安全的,但为慎重起见,对有免疫缺陷病、恶性疾病如肿瘤、白血病等而致的免疫功能低下,以及使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗的患者应禁忌接种,对有以下情况的孩子应暂缓接种或慎重从事。
1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。
2、发热、腹泻等急性传染病的患儿。
3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。
现在随着医疗技术的发展,这就要求家长做好孩子的疾病预防工作,换句话说就是要在规定的时间内带孩子去医院接种疾病预防疫苗。今天给大家介绍的是卡介苗,在接种之前有必要了解一下接种这个疫苗的相关知识,比方说卡介苗是预防什么的疾病的等之类的知识。
1、什么是卡介苗
卡介苗是用于预防结核病的疫苗,使用活的无毒牛型结核杆菌所制成的,人类接种后,可产生对人型结核杆菌的免疫力。百分之九十以上的受种者,在接种局部形成溃疡,待数周或半年时间后,会愈合形成疤痕。卡介苗接种后,可有效的预防预防结核性脑膜炎和血行播散性结核。
2、接种时间
对于卡介苗接种时间这一问题,专家介绍说,卡介苗接种时间是根据婴儿出生时的健康状况所决定的,如果宝宝是足月生产,体重在2.5kg以上的话,可在出生后的24小时后接种,最迟在12月内完成接种。如果宝宝是早产儿,那最好是在产后6个月后在接种。如果六个月内体重已经超过2.5kg,可通过医生的检查,如果符合发育指标也是可以接种卡介苗的。
3、接种注意事项
首先我们要知道,接种了卡介苗以后并不是立刻就能够产生抗体,是需要一定时间的,正常应该是两个月左右。接种疫苗的小朋友接种位置处会产生浓泡,这个时候不能用手去抓破,可以涂一些药膏。等它自己慢慢破裂然后结痂,等到结痂的地方结痂掉了以后会出现一个圆疤,这个时候就是身体在告诉你卡介苗接种成功了。
另外,我们需要注意的不仅仅是在接种卡介苗以后不能用手抓破泡,还要每天及时的进行伤口周围的清洗,以防止严重感染。如果有一些特殊的情况发生,比如小孩子全身发热或者其他症状反应明显的时候一定要及时的送到医院进行检查,以免因为延误治疗而导致严重的后果。接种卡介苗是为了防止我们以后得结核病而提前做的准备,要想知道疫苗注射是否成功不仅仅是看胳膊有没有留下圆形疤,还要在两个月到三个月左右的时候进行科学的认证,这样才是用来确认是否接种成功的最放心有效的办法。
新生儿离开子宫的保护后,其免疫力和抵抗力都是比较差的,如果受到细菌的感染,那么是很容易生病的,所以为了预防新生儿在出生后能健康的成长,因此国家制定了一系列的免疫计划。卡介苗也是免疫计划里面要接种的一种疫苗,那么新生儿接种卡介苗的禁忌症和注意事项有哪些呢?
每年都会有那么一两次因接种疫苗后出现的医疗事故,其实基本都是因为新生儿机体不能接受或者承受住疫苗的反应所引起的,一般有过敏、感染等,所以新生儿在接种卡介苗的时候都是有一些禁忌的,比如卡介苗禁止皮下或者肌内注射,对卡介苗过敏的新生儿、患有结核病、急性传染病、营养不良以及早产儿都是不能接种卡介苗的,家长们一定要清楚,避免接种后有不良的情况发生。
新生儿在接种卡介苗后可能会出现低烧、腹泻、皮疹等不良反应,家长们需要好好留意宝宝的体温,精神状况等,如果有异常,最好就医处理。家长们还要知道,新生儿在接种卡介苗后会出现局部红肿、化脓等现象,这些是正常的疫苗反应,注意不能碰水,可以用消毒水和棉签处理,千万不能用手,避免感染到细菌就不好了。
宝宝打完卡介苗后的正常反应有哪些,新生儿接种后有什么反应相信家长们都知道,宝宝接种疫苗都是有很多好处的,可以预防一些慢性传染病,增强体质等。有一些细心的家长会发现有宝宝在接种完疫苗后出现一些反应,因此有家长问到:宝宝打完卡介苗后的正常反应有哪些,新生儿接种后有什么反应?
卡介苗是新生儿出生后和乙肝疫苗同时接种的,也是被称为出生后的第一针,卡介苗和乙肝疫苗有个不同之处就是卡介苗会在接种的部位出现红肿、硬块、脓包以及结痂等反应,这是卡介苗特有的反应,也是正常的反应,一般不需要做医学处理,在接种后2-3个月就会消退。
除此之外,宝宝接种卡介苗还有可能会出现低烧、腹泻、哭闹不止以及食欲不振等症状,这些都是接种疫苗后出现的正常反应,会在数日后恢复。家长们在这期间一定要多留意宝宝的体温、精神状况等,如果没有出现异常都是可以不用处理的,反之,则需要就医治疗。
在新生儿接种疫苗的时候,一定要在医院停留半小时,如果出现异常症状,一定要向医生反映,还有不要用手触摸接种部位,避免细菌而引发感染。
婴儿注射卡介苗后会有什么症状,卡介苗接种后的正常反应过程是
家长们最害怕宝宝出现感冒、发烧等生病症状了,不仅宝宝遭罪,做父母的看着也会难受。但在接种疫苗后,小宝宝多多少少都是会出现一些疫苗反应的,而且不同的疫苗出现的反应还有可能会不一样。那么,卡介苗接种后的正常反应过程是怎么样的呢?婴儿注射卡介苗后会有什么症状呢?让我们一起来了解一下吧。
卡介苗和其它疫苗不同的地方就是卡介苗会在接种后的2个星期里,接种部位会出现局部红肿,还带有疼痛感,过一周左右就会形成硬块,在接种后的一个月左右就会化脓破裂,然后在接种后的2个月左右,就会形成结痂脱落。这个过程是卡介苗拥有的特殊反应,也可以说是卡介苗接种成功的信号,是正常的反应,所以家长们不用过于担心,保持局部清洁卫生就可以了。
除此之外,婴儿接种卡介苗还会出现低烧的情况,这也是很多宝宝接种后出现的疫苗反应,一般体温不会超过38.5度的,那么这时候采取物理降温就可以了,比如用温水擦拭宝宝的大腿、手臂,背部等,也可以用温水毛巾敷额头进行降温。
新生儿注射卡介苗后的反应,小孩卡介苗注射后有什么反应
当新生儿降临的时候每一个家庭成员都是很高兴的,在新生儿出生后要注意的事项有很多,比如接种疫苗。疫苗是每一个新生儿都要接种的,可以预防传染病,提高身体免疫力等,在新生儿出生后的24小时里是要接种卡介苗的。那么新生儿注射卡介苗后的反应有哪些?小孩卡介苗注射后有什么反应呢?
新生儿接种卡介苗后可以预防儿童结核病,一般只需要接种一针就可以了,如果在出生后24小时内接种上是最好的。新生儿注射后有一个明显的局部反应,那就是接种部位出现红肿,然后化脓,再经过硬块、结痂的形成。因为卡介苗是结核杆菌制成的,所以会引起局部的免疫反应,但是正常的现象,家长不用过于担心,同时,这个局部反应也说明了卡介苗接种成功了。
另外,小孩注射卡介苗后还会引起一些全身反应,比如低烧、皮疹、拉肚子等,这些症状会持续2-3天左右就会消退了。但因为每一个小孩的体质都是不一样的,所以就会有一些小孩没有疫苗全身的反应,那也说明了小孩体质比较好,所以不能用疫苗反应来判断卡介苗有没有接种成功,最好在接种卡介苗3个月后去做结核菌素试验来判断。
打完卡介苗的反应及注意事项
卡介苗和乙肝疫苗往往被称为新生儿出生后的第一针,因为卡介苗和乙肝疫苗都是在新生儿出生后24小时内要接种的疫苗,可以预防新生儿发生结核病和乙肝病。由于是在产房接种的,所以有很多家长会不知晓卡介苗,因此也不知道要注意一些事项。那么下面我们一起来了解一下打完卡介苗的反应及注意事项吧。
1、新生儿接种卡介苗的时间是在出生后24小时里,如果不能接种,那么是可以推迟到出生3个月内的,进行补种的时候就不用做ppd试验,而推迟超过3个月的话,是要做ppd试验的,而且不能推迟到4岁后,否则不能再补种了,卡介苗是接种一次就可以了的。
2、新生儿打完卡介苗后的反应有局部红肿、长脓包、结痂等局部反应,全身反应则有发烧、腹泻、哭闹不止、食欲不振等,这些反应都是卡介苗的正常反应,不严重的话是不需要临床治疗的,家长们小心护理就可以了。
3、新生儿打完卡介苗后,是不可以吃海鲜、辛辣等刺激性的食物,如果是母乳喂养的宝宝,那么孕妈也是要忌口的,尽量清淡有营养就可以了。
4、卡介苗的局部反应过程是要2-3个月左右的,所以为了避免针口处感染,尽量在接种后三天不要给宝宝洗澡,针口不能沾水等,可以用消毒水红肿碘伏进行消毒消炎等。
以上就是卡介苗的一些常见反应和一些需要注意的事项,家长们一定要了解清楚,那么才能更好的采取措施。
「导读」 新生儿出生后,疫苗的接种是一个十分重要的环节,而卡介苗就是这个环节中不容错过的一环。每个宝宝都要接种卡介苗,它是一种预防结核病的疫苗,对宝宝来说是一层十分坚韧的保护。什么是卡介苗接种卡介苗接种就是指在胎儿出生后进行卡介苗的接种,卡介苗是用于预防结核病的疫苗,它的名称来自其发明者卡氏-介氏,卡介苗会在接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。每一个新生儿都必须接种卡介苗,因为严重型结核病会危及宝宝的生命,据研究,接种卡介苗预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%,它的成功接种已经挽救了成千上万的生命。
卡介苗接种时间卡介苗应该在新生儿出生的24小时内进行接种,如果没有按时接种的话,也要在宝宝出生2个月内补种,如果超过3个月没有接种,就要进行结核菌素(PPD)试验,结果为阴性就可以补种。卡介苗会在接种后的4-8周产生免疫力,在接种3个月后应该进行复查,以确定疫苗是否接种成功。
卡介苗接种部位卡介苗的接种部位是在上臂三角肌外侧,有研究证明,接种卡介苗时,如果注射在肩上或三角肌上面,更容易形成凸起的疤痕,而在三角肌下缘注射,可以减少这类情况的发生,掌握好接种部位还是很重要的。
给新生儿接种卡介苗时,除了部位,剂量也要掌握好,一定要准确为0.1毫升(含卡介苗0.05—0.1毫克),这样才能获得较好的免疫力,如果剂量大于0.1毫升,会使局部反应加强的,对宝宝是不好的。
卡介苗接种反应卡介苗接种后的反应是比较明显的,一般会在接种3周左右出现接种部位红肿的症状,随后形成白色的小脓疱,脓疱破溃后经过2周左右结痂,之后愈合,留下圆形瘢痕,这就是不少人手臂上都有比较相似的小疤痕的原因。
还有极少数人在接种卡介苗后会出现严重皮疹,紫癜,休克等异常反应,这时候就要及时去医院就诊以查明情况了。
接种卡介苗后还可引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这也是正常的现象,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退的,大家可以用热敷的方法来促进其消退。
可能还有少数人存在类狼疮反应,它与结核菌菌株剩余毒力有关,也属正常反应,一般不会对健康造成影响。
卡介苗接种成功的标志卡介苗的接种是否成功,可以从局部反应中观察得知,如果注射部位的局部红肿平均直径为5-10毫米,则是正常壮阳现象,说明卡介苗接种成功了,但是如果局部没有红肿,或者红肿<5毫米就属阴性,说明接种不成功,疫苗没有在体内成活,应该及时补种。
判断卡介苗是否接种成功,还需要在接种3个月后进行卡介苗复查,这时候要进行结核菌素(PPD)试验,通过皮内注射和观察局部反应来得出是否接种成功的结论。如果注射PPD的部位只有针眼大小的痕迹,而无硬结,则为阴性反应,说明卡介苗接种后无效果;如果出现红肿,并有直径约为5-10毫米大小的硬结,则为阳性反应,说明卡介苗接种成功。
卡介苗接种后注意事项卡介苗一般都会在婴儿出生24小时内接种,那么接种了卡介苗后需要注意哪些问题呢?
首先,在上臂皮内接种卡介苗后4周内,不能在同臂接种白喉类毒素或吸附百白破疫苗,其他预防注射最好在另一个手臂进行。
其次,宝宝接种卡介苗后应该特别注意局部清洁,不要用手去抓,还要防止洗澡时水溅上去了,可以在洗澡时用干净的手帕包扎局部。
最后,在接种卡介苗的3个月后,应该去医院做复查,也就是PPD试验,以检测疫苗有没有接种成功,是否在体内成活产生抗体,如果接种失败,就要重新接种。
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