孙丰源：分级诊疗缓解无序就医

受访者：全国政协委员、天津市第一中心医院副院长孙丰源

目前，“就医难”中最关键的问题是，患者集中在大医院、就医无序。这是因为我国还没有真正建立起健全的分级医疗体系，城市和农村居民还不能按照分级医疗的路径就医，没有实现小病、慢病在基层医疗机构就诊，疑难、危重病在三级医疗机构诊治。

其实，在大医院的就诊患者中，真正需要来大医院看的可能不到一半。目前，双向转诊无法对接，三级医疗机构病人与日俱增，优质医疗资源服务效率较低。这就导致了部分危重病人得不到及时、有效的救治，病人及家属满意度不高。此外，一些建设完备的基层医疗机构资源利用率低，作用还没完全显现出来。

如果建立了完善的分级诊疗制度，就可以更直接地缓解病人的无序就医。分级可以有很多举措，比如一家大医院可以带几个下级医院，并建立一个信息平台，医生可以在不同层级的医院互换，这也需要更强大的信息联网制度和更好的预约挂号服务，将各级医院更有机、更紧密地联系在一起。此外，还可以通过不同的医保支付比例，鼓励患者在基层就医。

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