治疗老年病人的心理问题的处方(老年人精神不正常怎么治疗)

老年人由于体内组织器官的衰老、生理机能的衰退，机体整体调节功能减弱，适应能力相应下降，随之出现与其他病人不同的心理活动。老年病人的心理问题主要表现为以下4种：一是否认心理 具有这种心理的病人一般有两种，一种是既往身体较健康，没有患过什么大病的病人；另一种是自己年龄大了，行动本来就不方便，如再患病便害怕儿女们嫌弃自己而不承认自己有病。二是自尊心理 老年人特别是当他们生病以后，他们不愿别人说他们老，喜欢别人恭维他们。要求子女、儿孙百依百顺，以此来显示自己在社会和家庭中的地位，使自尊心理得到满足。三是孤独心理 老年人闲散在家，会感到茫然，无所适从，特别是身患疾病时，以及本来性格就比较孤僻、不善言谈的老年病人。四是恐惧心理 很多老人害怕患病或患病后不能治愈，经常处于惊恐不安的紧张状态，有的甚至吃不下饭，睡不着觉，精神压力很大，感到自己的末日到了。这样反而使疾病恶化，增加痛苦。老年人患了病，在正确的诊断和治疗确定后，要同时进行心理治疗。具体可归纳为五法，即说理开导法、暗示疗法、转移疗法、行为疗法，想象疗法。说理开导法就是用摆事实、讲道理的方法帮助患者。“暗示”是人类最简单、最典型的条件反射，暗示患者病情比昨天好一些，明天会比今天更好；而不良的暗示常可导致“医源性疾病”或使患者丧失信心从而使病情加重。“转移疗法”又叫分心疗法，即让患者注意力转移到愉快的事物上，如听笑话、看电视，让患者心情愉快，淡化或忘却烦恼。“行为疗法”是采用对患者行为的指导，如奖励、处罚、技能训练等，使病人能意识到体内的生理变化或脏器活动，而后学会自我控制，最后达到治疗疾病的目的。“想象疗法”是引导患者从纷扰的思想情绪中通过想象使注意力由分散转向集中，情绪由不稳定转向稳定和平静，使精神和躯体得以松弛。

老年人精神不正常怎么治疗

“老年性精神障碍，是指患者的精神性症状例如幻觉、妄想，还有兴奋、激越、躁闹的情况。起病于60岁之后，虽然患者的精神病性症状起病于60岁之前，但是症状迁延到60岁以后。老年性精神障碍的患者一般意识是比较清晰的，条理也很清晰，可以进行这种沟通交流，思维逻辑性也比较强。治疗上多是使用一些抗精神病药物，可以选择一些副作用比较小的药物，比如说舒必利，还有一些新型的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。同时那也要小剂量使用这些药物，加量要缓慢一些，也要关注精神病药物的副作用，定期的检查心电图、血常规、肝功能、肾功能等指标。”

如何治疗老年精神障碍

一、1、思维破裂：患者思考问题时没有中心，第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系，讲话时前言不搭后语，颠三倒四，有头无尾，缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。 情感障碍：对亲人疏远、冷淡，甚至敌对。对一切事物表现冷淡，漠不关心，整天闷坐，胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力，严重影响进食、睡眠和休息，对患者自身的健康造成严重的危害。 幻觉妄想：幻觉中以幻听为多，患者听到空中或房上有人对她讲话，或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响，甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变，会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。
二、1、家庭治疗必须在精神科医生的指导下进行，出院时一定要按出院时医生的嘱咐，按时按量地帮助病人服药，再定期门诊复查。另外，精神科药物治疗技术性很强，每加减一片药物都是依据病人情变化而决定的。家属决不能认为患者目前病情已好或担心服药后有副作用而自行停药。 2、要了解常用抗精神药物的一般常识，抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病药物相对来说副作用小，服药物的耐受性和依性好，对阴性症状有效，并且能改认知功能，但价格比典型的抗精神病药物贵。 3、家属要为病人保管好药物，防止病人受精神症状支配而一次吞服大量药物而发生意外。每次服药时，家属都要督促，检查病人的服药情况，保证病人服药到肚。 4、注意观察药物的治疗效作用，不同的药物对不同的精神症状有着相对的选择性，不同的药物用在不同的病人身上，疗效也有很大的差异。 5、随时观察药物的副作用，抗精神病药物都有一定的副作用，如氧丙嗪、奋乃静等药物常可引起手脚震颤、动作为灵活反应(锥体外系反应)。这种情况为必停药，只需向医生报告，医生检查后合并使用药物就可以解除这种情况。 6、出现以下情况需立即在医院复查：①病情波动：家属要密切注意病情复发的征兆，最先出现的失眠，注意力为集中、发呆，如出现上述情况，应及时调整治疗方案，阻止病情复发。②病人出现较重的药物副人作用时，如急性肌张力障碍导致患者眼睛上翻，口颈歪斜，严重的导致吞咽困难而出现意外。③发现病人身上出了皮疹。及时送到医院复查。④病人出现家属弄不明白的问题，也应尽快到医院复诊

老年应该如何进行心理健康保健？

老年人的悲哀，莫过于鲁迅笔下的“九斤老太”，“一代不如一代，一年不如一年”的哀叹。事实上，社会责任应由一代又一代年轻人担当，“山阻石拦，大江毕竟东流去”，老年人应该领悟到社会的进步，要有“江山代有人才出”或“青出于蓝而胜于蓝”积极心态，有“儿孙自有儿孙福，不与儿孙作马牛”的乐观精神，来使自己顺应社会的需要，做好离退休、做好安享晚年的心理准备，才能真下做到心理健康，做一个幸福的百岁老人!

相传一位老太太，她有两个儿子，老大卖伞，老二晒盐。一逢晴天老二好晒盐，老太太就担心老大的伞卖不出去；一逢雨天老大好卖伞，老太太就担心老二没法晒盐，以致终日满面愁容。

一位大师知晓后劝她：“你何不在晴天想，这是老二晒盐的好日子；一逢下雨，老大卖伞的生意一定做得红火。”

如此一来，老太太真的终日乐得合不拢嘴了。

老年心理健康的动态

心理健康对人体健康是至关重要的，老年人的自我心理保健能力差，需要社会、集体、家庭的支持和帮助。情绪愉快、性格开朗、乐观豁达是长寿的重要心理条件；在我国有名的长寿地区广西马瑶族自治县的长寿老人中，60％以上性格开朗乐观、从容温和，急躁易怒的仅占7％，没有性格孤僻忧郁的。

负性情绪、不良性格是老年人致病的一个重要原因。大量事实表明，恶劣的心理状况是诱发各种疾病的重要因素；有人曾对100名白血病人和淋巴病人患病前后的生活经历进行调查，发现患者致病前，大部分都有过愁肠百结的个人经历或悲痛的家庭遭遇；而在医院门诊中，60％的发病原因直接与心理因素有关；有专家认为，心理状态影响健康，最重要的是取决于个体对外界刺激的认知和评价。若评价积极正确，可使心理状况趋于平衡，否则可导致心理状况恶化。

一些研究表明，退休前曾做过妥善计划的老年人，退休之后的生活适应较好。退休计划一般包括经济上的收支、生活上的安排和对保健方面的预先策划，以及对老年配偶的生活照顾等。一般的老年人，在退休后六个月，即能适应新的生活方式。但仍有许多老人，不能适应退休生活，离退休综合征表现明显。这种情形常发生于突然失去日常工作及社会职业的老人中，尤其在退休以后又没有伴侣的老人，更难适应退休后的生活。

解释老年人适应成功与否的活动学说认为，个体必须尽力维持中年所有的态度和活动，去发现适当的活动以取代要放弃的兴趣和退休的工作；组织适当的补偿活动；最好能有些居委会工作，社会福利工作等以充实老年人的精神生活。再一点，家人团聚，也是他们最感快乐和欣慰的事。

从一个角度看问题，可能引起消极情绪体验，陷入心理困境。换一个角度看，用积极的观念去看问题，就可发现其积极意义，走出心理困境。

老年人不妨把眼睛总是盯住油炸圈饼而不是它的洞孔，把半空的玻璃杯看成是半满，这将于我们的生活十分有利。

老年期的心理保健

美国人本主义心理学家马斯洛研究了“自我实现的人”，即精神健康的人，曾提出了人的“需要层次论”：生理的需要、安全的需要、相属关系与爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

其中，高层次的需要是以低层次需要的实现为基础的；老年人虽已从生活的正台退到了幕后，从第一线退居为第二线，但他们仍有着各种要求和需要；国外研究老年心理学的人认为，老人有“三恶”：贫困、孤独、不健康。其实，这正是老年人的某些需求未得到满足的反映。

据国内有关调查，60岁以上退休工人中，患有器质性疾病的约占50％，70岁以上则高达65．9％。日本心理学家荒井曾对一般家庭中的老人所需作过调查，他们在回答“你现在最关心什么”时，多数人都回答关心脑出血、癌、高血压等健康问题，这些问题就是老年人焦虑烦躁，忧心忡忡，悲观失望，深感不安的一大原因。

老年人的担心还来自一个经济安全因素，英国社会学家史密斯曾调查发现，担心缺乏经济安全的老人占43％，帮助消除顾虑，学会自我调养；此外，家属的照顾也十分重要。

离职退休，儿女另立门户，好友分离，老伴去世，交往的人日渐减少，使老人深感寂寞、孤独而痛苦，这种情况在西方国家尤为严重。老年人的一个心理特点是人越老就越需要爱，老年夫妻相依为伴是老年人良好心情的重要激励因素。

独生女成家立业后应尽可能与父母住在一起，即使是分开居住，子女也应经常去看望或写信问候。家庭关系和睦，心理气氛融洽，共享天伦，则有利健康长寿；相反，家庭不和，家庭人际关系恶劣，致人早衰，对身心健康极其有害。

我国著名老中医岳中美教授曾归纳了老年人的八大怪病，是生理老化的标志，只记远事，不记近事；笑时有泪，哭时无泪，喜欢孙子不喜欢儿子，喜欢软食，不喜硬食；眼昏花，看不见近处，耳朵聋，好打听闲事，遇怪事，不观察就问，撒尿常常溺在鞋上。

保持积极的生活态度

老年人虽年近古稀，但人老心宏，壮志未酬，仍想发挥余热做些力所能及的工作，以满足自我实现的需要。但老年人已离开工作岗位，无力实现自己的夙愿，以致自我实现的需要难以满足，从而产生不安、消沉和空虚之感。

满足老年人自我实现需要的关键是充实他们的生活，使他们能重新认识生活的意义，树立积极的生活态度。要防止心理老化、空虚和无聊，首先，须让老年人具有好奇心和保持积极性。好奇心是追求新事物、学习新知识的心理动力，启发好奇心和积极性的有效措施是组织老人学习。国外有人做过调查，90％的老人都希望学习，所以终生教育观念的提出不无道理，应开办老年大学、老年学院等以满足老人的学习需要，充实老人的生活。

其次，帮助老年人安排一些力所能及、自己擅长而又不很紧张的工作，使精神有所寄托，人生价值得以体现。有科学家指出：“劳动，包括脑力劳动，能锻炼神经系统，而游手好闲则对神经系统有害。”积极、适度的大脑思维活动和体力劳动，还能减缓人的老化和衰退过程。

此外，还要克服各种适应障碍。适应障碍是指人对所处环境不能恰当地适应，例如有的老年人把一句善意玩笑当成对自己的诬蔑和嘲讽而大发雷霆，把旁人的耳语视为商量谋害自己而感恐惧。

郭恩曾对老年人的适应提出8条建议：在自己身体条件许可范围内生活；适应经济收入减低的生活水平；要有医疗的保障；能创造性地发挥自己的能力；把对家庭的爱扩展到朋友们中间；在社会上能受到别人的尊重；维持自我的统合性；能够把知识和经验传授给后代。此外，我们应了解老年人其他未能满足的需要，在可能条件下予以解决。

美国莱斯大学心理学家安德森说：“假如我们能教人们更为积极地思维，就有可能使他们免受心理疾病之苦。”另一位心理学家沙伊雷尔说：“你有成功的能力，但成功并不完全依赖于能力，你对成功的信念影响着你是否会取得成功。”

一位心理学家说过：”感觉是一种主观的东西。而生活就是一种感觉，人以什么样的态度感觉它、对待它，它就以什么样的姿态回报你，只要你热情、积极、乐观、进取，你的生活将充满阳光。”

老年人要保持劳逸适度

我国自古以来就十分强调劳逸适度，孔子认为“劳逸过度，疾共杀之”，强调“动静以义”；西晋养生家葛洪认为，“劳逸过度”，均碍养生，因而主张“节宣劳逸”，“不欲甚劳甚逸”。老人适当参加家务劳动，对于身心和延缓衰老均有益处；其次，读书学习也很重要，可增加信息，锻炼大脑，延缓老化，但不可过度，否则危害大脑，加速衰老。

古人云：“人之心不可一日不用，尤不可以一日不养。”因为心“不用则滞”，而“不养则瘦”，所以“善治心者，于勤劳之余，当有宽间之候”；此外，逸乐之中也应劳逸适。总之，善劳者，劳中得逸，不善逸者，虽逸亦劳。所以，老人要劳逸结合，劳逸适度，善于劳逸。

运动可以延缓衰老。衰老是一个很复杂的现象。人在成熟后，随着年龄的增加，大多数器官的功能减退，从30岁以后，机体功能每年约下降o．6％~0．7％，在30岁至70岁的40年里，总的功能下降近30％。

不运动是衰老的一个重要因素。生命在于运动，生命不息，运动不止，运动最好从中年开始，长期坚持，成效显著，可达年轻10~20岁的效果。老年人可选择自己喜欢的项目锻炼，安排好适合自己身体情况的锻炼计划，循序渐进，过度的运动不可取。

当情绪不好时，千万不要消沉，不要随意中断或放弃，和朋友一起锻炼往往比单独锻炼更易坚持；还应提高运动的趣味性，对锻炼项目的选择不应注意季节时令，运动的均衡性，使四肢、内脏均得到锻炼。

老年人不可像年轻人那样去拼搏，只有适度运动才有益健康，为取得有益的活动效应。老年人应每天运动30分钟，每周至少三次，每次锻炼间隔不要超过两天以上。运动对老年患者还有一种镇静效果，可减轻或消除老人的焦虑和忧郁情绪。

社会与年轻人要关心老人

我们都知道，老人居于社会竞争的劣势，这是人人都应面对的事实。面对这种残酷的事实，不论个人、家庭、团体或整个社会，均应尽量以理性的方式来处理老年人的问题。同时，社会大众也必须确认老年人是一个衰弱的社会群体，社会有责任加以保护，不应功利主义的观点，以为老年人社会价值不高而不予尊重。

19世纪俄国伟大的批判现实主义作家托尔斯泰，给世界文学宝库留下了宝贵遗产，但这位大文豪的晚年却是不幸的，夫人索妮娅性格暴躁。经常与他吵闹。1910年他82岁时，被迫与妻子离婚，离家出走了。由于心情忧郁，健康渐趋恶化，10天之后，这颗世界文坛巨星就陨落了。

首先，应尊敬和照顾老人，“老吾老以及人之老”。对自己的长辈要以尊重的礼节和细致的照顾来对待，同样也要以这样的态度对待别人的长辈和老年人。其次，政府和社会应建立一些利于老年人的服务和保健机构，如老龄委员会、老龄学会、老年病研究中心、老年精神卫生中心、老年乐园、托老所、敬老院等。此外，还应普及老年精神卫生常识，使老年人能欢度晚年，延年益寿。因为，赡养老人，孝敬老人是我民族传统的义务美德，相信年轻的一代能够将其发扬光大。

一对对卿卿我我浪漫纯真的恋人带着美妙多姿的梦想，带着亲朋好友的祝福与自己甜蜜的期待，步入了婚姻的圣殿，却发现在神圣的婚姻里面没有多少心驰神往的罗曼蒂克情调，接踵而来的是太多的无聊平凡与单调琐碎的家庭生活，是再真实不过的“锅碗瓢盆”交响曲。

“婚姻是爱情的坟墓”之说，好像也成了千古不变的真理，使大多数的婚后男女常常产生“结婚真没劲，心爱的人变得没有一点情趣”等心理感觉，这就是由恋人成为夫妻的婚姻不适应的主要根源。

恋爱时，情人的约会使人怦然心动，“一日不见，如隔三秋”的心情让人焦灼不安，总在埋怨时光脚步的缓慢；双方为了取悦对方、博得好感，都竭力表现自己的长处和可爱之处；对自己的不足与缺陷多加注意，献给对方的是最完美的形象；恋人可谓是天然的表演艺术家。

因此，当结婚后，男女双方仍然用恋人的眼光去看待妻子或丈夫，用恋人的心态去感受妻子或丈夫，用恋爱的自由天地去要求繁琐的家庭生活时，对婚姻适应的问题就产生了，于是，家庭里种种矛盾的出现，夫妻间说不清的感情纠纷，所有的婚姻问题都会随之而发生。

但是，结婚毕竟是爱情的升华，是爱情的特殊表现形式，美满和谐的婚姻必将促进爱情的深化和发展，因此，怎样适应爱情到婚姻的这一新阶段的转变便成了对夫妻的首次考验。

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