早产宝宝谨慎使用“抗菌药物”

早产儿的机体功能尚处于人体器官及生理功能发育的不成熟时期，随着日龄的增长，会慢慢达到“矫正月龄”而趋向成熟。在抗菌药物的使用中，既要避免血药浓度不足所致的无效治疗，尤其是早产儿败血症，也要避免药物过量引起的毒性反应，所以不是一件容易的事。1.早产儿容易出现胃食管反流，口服用药往往疗效不好，所以对早产儿不宜采用口服给药。早产儿臀部的肌肉不发达、体温偏低、血液循环较差，局部吸收不足，吸收也会较慢，使药物难以进入血液，所以肌肉注射药物的作用也可能会受到影响。于是静脉给药成了最能保证早产儿有效血药浓度的用药途径，也是首选的给药途径。但早产儿静脉用药速度难以掌握，液体和药物输入较快，可加重不良反应；如果速度太慢，药物的作用又会发挥得较慢，因此，最好使用微量静脉注射器给药，以保证给药剂量的准确性。2.早产儿血液中的胆红素较高，也常伴有血浆白蛋白浓度降低，这可以影响一些药物的血浓度和药物的作用，由于与血中白蛋白结合的药物减少，使血液中的游离型药物的浓度增加，容易引起药物的过量反应，这也是医护人员要注意的。遵医谨用!早产儿的机体功能尚处于人体器官及生理功能发育的不成熟时期，随着日龄的增长，会慢慢达到“矫正月龄”而趋向成熟。在抗菌药物的使用中，既要避免血药浓度不足所致的无效治疗，尤其是早产儿败血症，也要避免药物过量引起的毒性反应，所以不是一件容易的事。3.早产儿的血脑屏障发育不全，有些药物容易大量透过血脑屏障，使脑内药物浓度增加，容易引起药物的毒性作用，如对神经系统产生抑制作用的药物——氨基糖甙类抗生素就易引起第八对脑神经损伤。4.早产儿肝内酶系统尚不成熟，氯霉素可导致循环呼吸衰竭（灰婴综合症）；磺胺类药物可以诱发高铁血红蛋白血症，出现溶血现象。5.早产儿肾脏尚未发育成熟，青霉素Ｇ、氨基甙类抗生素等药物主要是经肾排泄的，由于药物的排泄减慢，可引起药物毒性增加。因此，早产儿使用这类药物时，合理调节药物剂量、使用方法以及间隔时间非常重要，特别是对于休克或肾脏功能不全的早产儿，更应注意肾脏排泄缓慢而造成药物蓄积引起的中毒危险。6.使用抗菌素类药物应采用新生儿或早产儿的剂量，没有这种剂量的药物尽量避免使用。遵医谨用!

婴幼儿用药需要注意哪些问题？

先说一说药物的作用，药物的作用是指药物对人体发生的影响和人体对药物发生的反应，前者指用药的目的，即发挥药物预防与治疗疾病的作用，称药物的防治作用；后者是指药物的不良反应。药物的防治作用，包括预防作用和治疗作用。药物的治疗作用又分为对因治疗作用和对症治疗作用，前者消除疾病的原因，后者则解除疾病的症状。药物的不良反应是指对防治疾病无益，甚至有害的反应，包括副作用、毒性反应、过敏反应和继发反应。副作用是指药物在治疗时，与防治作用同时出现的而又与治疗目的无关的作用，可给病人带来不适或痛苦，但一般危害不大；毒性反应绝大多数是由于用量过大、用药时间过长或个体对某种药物特别敏感时所发生的对机体有损害甚至危及生命的反应；过敏反应又称变态反应，是过敏体质的病人与某药重复接触后所产生的对该药的特殊反应。过敏反应轻则出现皮疹、药热、水肿、哮喘等，重则可引起过敏性休克而危及生命；继发反应是指在应用药物治疗后所引起的不良后果。婴幼儿体内的酶系统还不成熟，各器官还没有发育好，抗药能力、解毒功能比较差，婴儿越小，这个特点就越突出。故在对婴幼儿用药时，有着与成人不同的特点。

新生儿的肝脏内某些酶的发育还没有彻底完成，肾脏的排泄功能又弱，使用氯霉素后血液的浓度会升高，维持时间也较长，极易发生中毒，医学上称这种症状为灰婴综合症，严重时可使新生儿在几小时内死亡，因此未经医生允许，千万不要给新生儿或早产儿服用氯霉素。

宝塔糖是一种驱虫药，不应像糖果一样让孩子吃，否则会因过量而中毒。现在很常见的宝塔糖含磷酸呱嗪，虽然毒性不大，但有时也会出现副作用，如头晕、头痛、恶心、腹痛、出?麻疹等，因此，不能让小孩随便吃。

复方阿斯匹林是常用的解热镇痛药，对小儿高烧时降温很有疗效，但6个月以内的婴儿最好不用。这是因为大量出汗后，有效循环量减少，容易引起虚脱。另外该药在血中可与胆红素争夺白蛋白，新生儿有引起黄疸的可能性。

葡萄糖虽是营养品，但大量吃糖可降低食欲，只补充葡萄糖而不补充其他营养物，还可造成小儿虚胖、体弱、抵抗力差。长期大量吃还可人为地造成糖尿病。只有在极度衰弱、大病初愈、消化功能很差时，才有必要口服葡萄糖。

另外，氨茶碱虽能止喘，但能强烈地兴奋心脏，使心跳加快，用后病人感到心慌、头痛、头晕，甚至可能出现心律不齐和血压下降；能兴奋神经，轻者失眠、不安，重者可引起抽风；口服后还可引起恶心、呕吐。小儿神经系统发育不够成熟如一定要用剂量宜小，并配以安神药且要在医院进行。

当小儿伤风感冒鼻子不通时，虽可以使用鼻眼净滴鼻，但要注意选择剂型，使用不相当可引起小儿中毒。因婴幼儿对此药极为敏感，滴得稍多一些就会使小儿出现中枢神经抑制症状，甚至虚脱。鼻眼净一般有0.1%(浓)和0.05%(淡)两种溶液，如用0.1%的溶液给新生儿滴鼻，会引起中毒，出现呕吐、呼吸急促、体温上升、嗜睡、昏迷等现象。给婴幼儿使用鼻眼净一定要加水冲淡，或改用0.5%麻黄素也可。

婴幼儿洗澡不宜使用硼酸皂。因为婴幼儿的皮肤很娇嫩，角质薄，血管丰富，通透性强，如用硼酸药皂洗澡，内中所含硼酸容易被婴幼儿皮肤吸收而发生中毒。中毒症状有皮疹、皮炎、呕吐、腹泻等。

此外，在给婴幼儿用药时，还要注意用药剂量和方法。小儿药物剂量决不是成人剂量的简单减少，小儿的剂量多按体重计算，这样用药剂量比较准确。给药方法主要包括给药途径、次数和时间。不同的给药途径，可以影响药物吸收的速度与数量、体内药物浓度的高低及药物作用的快慢与强弱，有时甚至产生不同的作用。有的药物只能口服不能注射，而有的药物只能注射不能口服，有的药物口服和注射可产生不同的作用，如硫酸镁口服难吸收，仅有导泻作用，而注射给药则产生明显的抗惊厥和降压作用。给药途径包括口服、注射、直肠给药、舌下给药、吸入法、皮肤和黏膜给药等。口服简便易行，经济而又安全，适用于大多数药物和病人，是最常用的给药途径，特别家庭用药更应选用口服给药。当然，给药途径必须根据病人的具体情况和需要及药物的剂型来选用，如患儿呕吐、昏迷或需急救时，就不宜选用口服给药法。给药的次数决定于病情的需要和药物的消除速度，大多数药物每天服用3~4次。很多药物需要在适当的时间应用，才能充分发挥作用，如健胃药宜在饭前30~60分钟服用，而助消化药宜在饭时即食前片刻服用；有的驱虫药宜在清晨空腹时或半空腹时服用；多数药特别是对胃有刺激性的药宜在饭后15~30分钟后服用。

家长要严格掌握小儿用药剂量和熟悉小儿用药方法，同时要不时、仔细地观察小儿用药过程中的病情变化，病情好转是药物的疗效，病情加重可能是用药失败，应立即送医院治疗；若出现与病情无关的表现，可能是药物的不良反应，应立即停药送医院诊治。

早产儿护理方法

早产儿护理方法

早产儿护理方法，在现实生活中，女性怀孕的时候都是很高兴的，但我们也要了解分娩方面的知识，早产儿的护理也是很多妈妈需要了解的，下面就为大家分享早产儿护理方法。

早产儿护理方法11、尽量保持安静的环境，当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样，当喂完奶或换完尿布后，会容易入睡。

2、白天不要让孩子睡得太多，白天睡多了，自然晚上就不好好睡眠了。

3、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。

4、不要让婴儿含着奶嘴入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，不是睡觉用的，若让孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，请轻轻将奶嘴抽出。

5、对婴儿哭闹，不要及时做出反应，等待几分钟，因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹，父母应过去安慰一下，但不要亮灯，也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚，等两分钟再检查一遍，并考虑是否饿了，尿了，有没有发烧等病兆。

6、让孩子单独睡一个房间。随着年龄的增加，孩子会变得贪玩而不愿入睡，尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前，他是不想睡眠的。但应该知道从刚刚会走的小孩到学龄前儿童，每晚的是睡眠时间应保证10~12小时。

7、孩子不宜睡软床，孩子还处于生长发育之中，骨骼硬度较小，容易发生弯曲变形。如果长期睡软床，会由于睡觉时偏向一侧，造成脊柱突向该侧形成畸形。

8、睡觉前不应让孩子兴奋，应保持安静，但可给孩子讲一会书，唱只催眠曲或洗个热水澡。睡前不应看电视或录象节目。这会使孩子兴奋，不利入睡。 每天在同一时间让孩子上床睡觉，这样，孩子的生物钟会自然调整过来。

9、每晚睡觉前让孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具，这些东西会有助于孩子进入睡眠状态，尤其是当孩子半夜醒来时。但要保证玩具的安全性，比如玩具熊上面是否有纽扣、带子等易引起窒息 的东西。

10、检查孩子是否盖得太多或太少，太热或太冷都不利于睡眠。渴了或饿了也不利于入睡。孩子也可能要求亮着灯睡或房门不要关得太严，留些缝隙。 避免让孩子与父母一块睡。当孩子要求或召唤时，不要去孩子的卧室，更不要躺在孩子床上就寝。

早产儿护理方法2 早产儿护理重点

早产儿护理重点一：预防感染

因为早产儿的防御能力差，易受感染，所以最好减少早产儿与外界的接触，早产儿最好是有单独的房间，减少人员的流动，经常更换干净的衣服，洗手之后，再接触早产儿，以免造成感染。

早产儿护理重点二：保暖

以上已经说明了早产儿温度不稳定的问题，所以父母们，应该注意早产儿的保暖，最好是保持室内恒温，室内的温度为二十四度到二十八度是比较合适的，但实际情况取决于调节。千万注意不要把早产儿裹得太紧，原因是早产儿的汗腺不完善，出汗功能比较差，只要体温正常即可。

早产儿护理重点三：喂养

因为早产儿的肠、胃发育不全，应特别注意喂养，乳中含有比较多的营养成分和对早产儿必需的物质，而且易于消化，因此，母亲应坚持母乳喂养，每隔几个小时让婴儿吮吸一次，以保证孩子充足的营养。

早产儿的生命力比较脆弱，所以宝妈的产前检查一定要予以重视，尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征，降低胎盘早期剥离发生率，发现前置胎盘后要及早治疗，纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理，普及孕期保健常识，有避免感染等预防措施。

早产儿有哪些特征

早产儿一般是因为母体自身因素以及环境因素的影响，尤其是准妈妈的身体状况，如果准妈妈患有妊娠合并症，那么就容易导致婴儿早产，而且这种情况很常见，由于生活条件提高，有的准妈妈在怀孕期间不控制自己的饮食，喜欢吃甜的东西，导致血糖增高，过于肥胖，患有妊娠高血压等疾病，准妈妈的`内分泌失调，容易导致早产。

此外心理压力较大的产妇，由于情绪波动大，也会容易早产。

1、早产儿经常处于一种抑制的状态，只有经过强烈的刺激才可能引起相对迟钝的反应或者是很虚弱的哭声。

2、早产儿的身体比例比较特殊，体重多在2500g以下，头围在33cm以下，颈部及下肢躯干较短。

3、早产儿的呼吸特点浅而快，呼吸的深度和节律往往不正常等。

4、早产儿出生后一般会放入暖箱。当体大于2000g，且情况良好，食奶量正常，体温稳定时才可出暖箱。

孕妈怎么样预防早产儿的出现

对于早产儿虽然有不可控的因素影响，但是做到有效预防，还是可以减少早产儿出现的几率。

1、 均衡饮食，合理安排。

在整个怀孕期间，孕妈要肩负着自己以及宝宝的营养需求，所以对于均衡饮食的要求是比正常人要高的，孕期应该合理安排膳食，适当摄入优质蛋白质以及维生素、纤维素丰富的蔬菜水果，对于宝宝的正常生长发育至关重要。鱼肉是预防早产的优质食物，尤其是富含Omega-3的鱼类，可以降低早产的同时，促进宝宝的大脑发育。

2、 适当补充维生素、钙。

钙及维生素C都是预防早产的，钙能促进宝宝的骨骼肌肉生长发育，孕妈可以通过奶制品、钙制剂等补充，维生素C可以促进孕妈对于铁的吸收，日常生活中很多水果都富含维生素C，如柑橘类、柠檬、枣等。

3、 适当运动。

怀孕期间，适当的运动不仅能预防妊娠期糖尿病，妊娠期高血压疾病等容易引起早产的妊娠期疾病，还能帮助孕妈放松心情，舒缓情绪，所以孕妈怀孕期间，可以在医生的指导下，适当进行动作轻柔的运动。

4、 谨慎使用药物。

怀孕期间，如果因为病情需要，需要使用药物，孕妈一定要咨询医生的意见，切勿擅自使用药物。

5、 坚持产检。

定期产检，是孕期安全的保障，医生可以比较及时的了解孕妇的身体情况，并对其作出建议，所以孕妇一定要坚持定期产检，不能轻视。

6、 减少同房。

不适当的同房，可能会增加感染的风险，导致早产，所以怀孕期间，为了母儿安全，还是尽量减少同房。

早产儿护理方法3 造成宝宝早产的五大原因

1、胎儿

双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

2、母亲

孕妇患有急性的传染病、慢性病、严重贫血等疾病，容易出现早产。另外，孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。

3、年龄

未满18岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于18岁者，早产发生率是20~34岁组的11倍。

4、流产史

流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

5、生活环境

从事体力劳动，工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。

早产儿的护理方法

1、科学喂养

对胎龄小、体重低的早产儿来说，纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此，在耐受母乳喂养后，最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂，可以将其加入母乳中，调和后喂给孩子。

矫正月龄到4个月时，可以给宝宝添加米糊等碳水化合物，这有助于增强饱腹感，睡得安稳。矫正月龄达五六个月时，可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是，纯吃母乳容易出现生理性贫血，要注意适当补充一些肝泥、肉泥等，严重时补充铁剂。

2、预防感染

早产宝宝因为各个器官发育欠成熟，包括免疫系统，所以更容易感染。宝宝出院后，全家都欢天喜地，亲戚朋友少不了探望，有的还喜欢摸摸宝宝，亲亲宝宝，其实这样很容易交叉感染。护理宝宝一定要多洗手，少去公共场合人多的地方，大人有呼吸道疾病最好隔离，家里也要注意通风。

3、注意体温

早产儿体温调节中枢尚未发育完善，易受外界环境温度的影响，所以保暖要求更高。在达到足月儿的体重之前，在同样的气温下要比足月儿多穿一件，也就是比大人多穿2件，同时要摸摸孩子的手脚和和后背，如果温暖而不出汗就比较合适。

4、切忌让宝宝吹风

由于早产儿身体尚未发育完善，身体素质较差，抵抗力弱，必须严防宝宝吹风着凉，以避免受到风寒感染困扰，毕竟受寒容易导致感冒发烧。

5、及时检查宝宝不适症状

由于早产儿抵抗力比较弱，若宝宝有发热症状或其它不适，记得及时带宝宝看医生，不可拖延。此外，母乳喂养的宝妈平时少吃油腻、辛辣、高脂肪等食品，以免宝宝消化不良。

6、早产儿的皮肤护理问题

宝宝皮肤娇嫩，应每日洗澡，保持皮肤清洁，以减少菌群聚集。洗澡前要做好准备工作（准备好要换的衣物、洗护用品及调好水温等），洗澡过程要注意保温，动作迅速，脐残端未愈时，要注意保护好宝宝的脐部，以免污水进入，引起感染。洗澡完毕，应迅速用温热的干毛巾擦干宝宝身体，及时为他穿上衣服。宝宝每次大便后，应用温水清洗臀部，以免发生“红臀”现象。

7、沐浴

2000、左右的早产儿，早几天采用油澡（用消毒的植物油擦掉胎脂），以后可用温水浴，过多的操作、搬动易使之疲劳，增加心脏负担和消耗热能，还会引起吐奶甚至颅内出血，因此，动作应尽量轻柔。

8、保持安静

早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗，或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓婴儿。

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