自然分娩，心理因素最重要(自然分娩由它决定——产力)

随着现代医学的发展，女性的生产方式有了多种选择，单就自然分娩有的医疗机构已经可以实现水下分娩了，孕妇有了更多的选择的同时，也多了很多纠结，大多数孕妇心底里都还是倾向于自然分娩方式，但有怕痛，也就多了很多一开始就选择剖腹产的孕妇。

在医生明确建议可以自然分娩，身体状态也可以的情况下，很多孕妇还是选择剖腹产，说到底，选择剖腹产的孕妇还是怕疼，当然也不乏有一些，已经选择自然分娩的孕妇在生产过程中，忍受不了疼痛或是出现一些身体状况的意外变化，转而改变了剖腹产，越是有这样的案例，就越给选择剖腹产的孕妇一些心理依据。

在以前医疗设备和技术水平还不够完善的时候，自然分娩也难免会有一些意外和遗憾，当时的孕妇是没有选择的，经历生产就像经历一场生死。随着医疗科技的进步，对于孕产妇来说，基本的检查和生产已经相当成熟了，基本不会发生意外状况，但生产对于女人来说还是避免不了生理层面的疼痛，对于这种情况，孕妇的心理素质和意志力就显得尤为重要了。首先，要信赖医生对自己身体状况的判断和医疗科技是完全可以保证应对自然分娩出现的意外状况的，其次，就是相信自己，对自己有足够的信心。

医学上已经有很多方法可以减轻自然分娩的疼痛，所以，孕妇在选择生产方式的时候更多的要考虑的是自然分娩对自己和宝宝的有利的方面，有助于加强自己对自然分娩的信心，要相信自然分娩没有想象的那么可怕，生理赋予女人生育的权利就说明女人有能力自然诞育生命。

自然分娩由它决定——产力

自然分娩对妈妈和宝宝来说有着受益终身的好处，要想顺利自然分娩最重要的一件事就是——产力。

了解一下，宝宝是如何娩出的。

自然分娩是攻坚战宝宝的顺利娩出并不简单，一般需要8—16个小时，而第一产程“宫颈扩张期”则是耗时最长耗能最多的攻坚战，孕妈必须有足够的产力才能忍受连续6—12小时的宫缩疼痛，并且正确发力生出宝宝。

孕妈在分娩过程中如果出现产力缺乏，会直接导致宫缩乏力、产程延长，还可能造成新生儿窒息。因此在生产过程中准备能量补充有利于缩短产程，帮助孕妈顺利分娩。

有些孕妈在生产时选择蜂蜜水、红糖水、红牛、巧克力等提高产力，这些食物以单糖为主能量低、供能时间短，且流质食物容易造成产妇呛咳，需谨慎选择。

产力补充三原则因此孕妈在选择产能补充剂上要遵从三个原则：快，快速补充能量、快速消化吸收；稳，提供源源不断的能量保持血糖稳定；准，补充产妇大量流失的水分和电解质。

目前市面上有专为产妇设计的分娩能量包，孕妈在准备待产包时不妨留意一下。

孕妈关心的自然分娩问题

1.自然分娩的好处有哪些

对于孕妈来说，在生产后，饮食、生活可很快恢复正常， 而剖宫产的产妇术后行动不便疼痛持续时间较长；子宫恢复好自然分娩有利于产后恶露的排泄；

对于宝宝来说，自然分娩容易早开奶，及早进行母乳喂养；自然分娩的宝宝在经过产道时会让他们很快有了正常菌羣，对宝宝免疫系统发育非常重要；自然分娩过程中，子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼，肺泡扩张促进胎儿肺成熟，使新生儿溼肺、吸入性肺炎的发生机率大大减少。

2.自然分娩前需要做哪些准备

入院之前要做足四种准备：心理、身体、物质和知识准备。心理上，初次分娩的妈妈容易紧张焦虑，这时候需要家人的理解和安抚，在准备待产包、布置宝宝屋时多想象宝宝出生的美好画面，情绪焦虑时深呼吸；身体上保证能量储备，吃好、睡好。入院前记得洗澡，清爽的迎接宝宝；物质上准备好入院所需的手续和待产包；知识上，多了解分娩过程需要注意的事项，避免分娩时紧张焦虑，更不要大吵大闹。

3.什么时候发动去医院

见红：如果出现见红，不要着急，往往宝宝会在24小时-72小时后才分娩，但一旦出血量超过了一张卫生巾，那就有可能是宫腔里的血，你就需要立刻去医院。规律宫缩：规律宫缩是5-6分疼一次，一次20秒左右，这个时候往往已经开了2指，到医院之后直接办理入院即可。

孕期时，妊娠和分娩期间的心理因素的影响会有哪些？

孕期时，妊娠和分娩期间的心理因素的影响会有哪些？

第一项研究评定了产前抑郁，焦虑情绪，饮食搭配难题和外伤后急性应激障碍(PTSD)。

研究者强调，尽管该研究关键关心的是产前抑郁，但另一难题也要进一步研究。比如，母亲应用药品对胎宝宝或宝宝的危害。

但是，关键研究者，伦敦大学国王学院Howard专家教授说，许多产前心理问题可以获得合理医治，不用医治对母亲和儿女的风险很有可能比给与医治的伤害更高。

孕妇分娩很有可能引起中重度心理问题

第二项研究探讨了孕妇分娩对躁狂，重度抑郁，精神疾病等中重度心理问题。

关键研究者，卡迪夫大学的Jones专家教授表明，进一步研究生完孩子心理问题很重要，有利于预测分析高危女性，并产品研发对母亲和儿女均零风险的治疗方法。

研究者觉得，高收入国家女性生完孩子身亡的关键风险因素是生完孩子轻生倾向。鉴于此，提议对有中重度精神疾病史的女性开展怀孕前后左右心理疏导和妥当医护

宝宝发育与母亲身心健康难题的关系

第三项研究讨论了母亲身心健康难题与婴儿体重轻，早产儿和生完孩子心理问题的关系。

关键研究者，牛津大学的Stein专家教授强调，产前身心健康难题对子孙后代造成负面影响并不是难以避免，初期发觉和干涉十分关键。

原文中强调，宝宝发育与临产前心理问题的关系很繁杂，且尚欠缺深入了解。研究者提议，紧紧围绕怎样发展趋势适当的干涉对策理应开展大量研究，尤其是在中低收入者我国更应这般。

除此之外，研究者对爸爸抑郁症也是有涉及到，结果发觉，难题比预期的要广泛。

分娩过程：产房里自然分娩的过程

怀胎九月半，准妈妈们真正来到了，又激动又紧张的分娩时刻。分娩究竟是一个什么样的过程？可能会发生什么问题？怎样做才能与助产人员(医生、护士和助产士)配合好， 达到顺利分娩呢？……准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况，通常都问题多多。

而产房和手术室一样是半封闭科室，为避免感染，一般人员不允许进入，所以准爸爸妈妈都会对产房充满神秘感。让我们一起来剖析一下产房自然分娩的过程，满足一下准爸爸妈妈们的好奇心，也消除你们的紧张和担心。

先了解正常分娩

生孩子是人生中的大事，也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在医学上称之为分娩，即怀孕满28周(7个月，也就是196天)及以后的胎儿及其附属物，从母体排出的过程。其中怀孕满28周(7个月，196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产；怀孕满37足周至不满42足周(259～293)之间分娩者称足月产；怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产。

正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程，所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助，确切地说顺产应该是在助产人员帮助下，采用新式助产法，产妇顺利生产，母亲和宝宝均健康，无并发症(会阴侧切除外)。要做到顺产有三个基本条件，即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿，任何一个条件不具备都不能顺产。

产妇进入产房后的分娩流程

子宫颈开口情况

产妇在宫口开大2-3cm时，由护士护送入产房，助产士接收产妇后，检查宫口开大情况，听胎心率，做胎心监护。如胎心监护正常，则在待产室待产，助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次，开大3cm后第2小时检查一次，可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。

胎头下降

正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时，从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时，宫口开全到胎儿娩出，需要12小时，所以，生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降，平均每小时下降0.83cm，如果通过观察超出以上界限，则为不正常，也就是超出正常分娩范畴，助产士就要报告医生，医生再全面检查，找到可能的原因，予以处理或观察，有时可能要改为剖宫产。

只要在此范畴内，产妇不要太着急，调整好自己的情绪和呼吸，以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素，常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态，会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。

发现异常，由医生决定是否剖宫产

另外在分娩过程中，胎心监护异常或羊水异常时，助产士也需要报告医生，医生行全面检查综合考虑后，作出继续分娩或是改剖宫产。另外，在观察产程过程中，每46小时测血压一次，每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm)，经产妇开大4cm时，产妇从待产室进入产房，在产床上分娩，这时产妇可以用力使用腹压，有助于胎儿娩出。

胎儿娩出后，产妇继续在产房观察2小时

胎儿娩出后，助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后，产妇要在产房观察2小时，视其是否会出血，每半小时按压子宫一次，以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上，吸引*。然后才出产房，回病房休养。

产妇应如何配合助产人员呢？

第一产程宫缩不紧，应思想放松，尽量下地活动，或同别人聊天，以分散注意力。照常吃喝一些易消化、营养多、能量高的食物，比如巧克力。还要按时排尿、排便，以免过度膨胀的膀胱和充盈的直肠影响胎儿的下降。宫缩间隙时，尽量放松全身肌肉休息，以保存体力。有条件时，于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。

第二产程，根据医生的指导或平时的练习在宫缩时配合用力。正确动作是双腿蹬在产床上，双手握住床把，或取抱膝位，或取蹲位。宫缩时，先深吸气，然后屏住气像排便一样向下用力，尽可能屏时间长点，紧接着做一次深呼吸后再深吸一口气，再屏气用力，这样每次宫缩时用2～3次力。宫缩间隙时，全身放松，安静休息，准备迎接下一次宫缩。胎儿即将娩出时，应按大夫的要求张口哈气，以减轻腹压，防止产道裂伤。

胎儿娩出后，新妈妈还需要做什么？

当胎儿娩出后，可略休息一下，约3～5分钟，再轻微用力，使胎盘、脐带等全部娩出。生产后仍需要在产房观察，并注意以下几点。

首先，要调整好自己的心态。

有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放，情绪高涨，还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好，情绪低落，甚至沮丧，这都会影响子宫收缩，引起产后出血。

其次，要好好休息。

分娩是体力消耗较大的过程，会感到疲倦，会不知不觉地睡意袭来，这时要抓紧时间休息，可闭目养神或打个盹儿，但不要熟睡，因为你还要照顾宝宝，要给宝宝喂第一次奶。

再次，要进行母乳喂养。

宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶，同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌，对母亲子宫的恢复很有好处。

第四，注意观察出血情况。

分娩后2小时内在分娩室观察，此期间最易出血，所以特别要注意，分娩后2～24小时在病房观察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宫，能减少出血。这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛，可采取仰卧位休息。

第五，注意饮食。

生孩子后会感到饥肠辘辘，可吃些不刺激又容易消化的食物，如红糖小米粥、红枣大米粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮鸡蛋等。吃过食物后，可美美地睡上一觉。

第六，要及时大小便。

顺产的产妇，分娩后4小时就要排尿，产后6小时要排出尿，24～48小时排大便。

第七，尽早下床活动。

产后就要在床上活动，如翻身、抬腿、收腹、提肛等，顺产8～12小时即可下床活动。

总之，上述是一个正常分娩的完整过程，但其在目前现实中仅占少部分，因为孕产妇中有约60%有高危因素，40%有正常头位，其中还有1/3存在头位不正，所以分娩中异常产程较多见。同时，在目前医学水平上，产程中不可预料的变化太多太快，且难以解释，如胎儿是否有宫内缺氧，就没有很好的手段诊断，有时只能通过观察来诊断；头位不正在产程中是可变的，医生将尽可能帮助其转变为顺产，因此，多沟通随时了解产程进展十分重要。

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