一般来讲,心脏停跳4分钟已经可以判断患者死亡,但是最近,浙江台州急救医生创造生命奇迹,患者心脏停跳17分后被救回。
4分钟,对很多人来说,不过是喝杯茶的工夫,可对于因心脏骤停昏迷的病人来说,却是黄金抢救时间。错过这四分钟,病人将很难救醒。
近日,微信朋友圈上有个帖子在热传:椒江市民卢再论的心脏整整停止跳动了17分钟,竟被台州市中心医院的医护人员救了回来。网友们惊呼,这是一场生命的奇迹。
台州医生创造生命的奇迹
昨日,记者采访了当事人的妻子罗孝红,她向记者讲述了发生在丈夫身上,那生命与时间赛跑,惊心动魄的17分钟。
7:40运动健将突然晕了过去
8月25日早上,年近五旬的椒江市民卢再论和家人朋友一起,来到台州经济开发区一家羽毛球馆打球。
卢再论平时爱好运动,尤其是羽毛球,经常一打就是半天。
这一天,卢再论只打了一会球,觉得有些不适,准备到一旁坐下休息一会。“卢再论平时身体很好,连感冒都很少得,大家都以为他只是有些累罢了。”妻子罗孝红说。
可没想到,刚坐下一会,卢再论头垂了下去。妻子看到了,走过去,喊了他一声,却未见卢再论有什么反应。妻子这才发现,他晕了过去。
“出事了,老卢晕过去了!”卢再论的妻子罗孝红慌了神,大声呼救,“快来救人!”在羽毛球馆运动的球友“呼啦”一下都围了过来。
7:41黄金4分钟,专业医生出手
台州市中心医院麻醉科专家宋振东,当时恰好在羽毛球馆运动。他闻讯赶紧扔下手中球拍,赶上去查看情况。
宋振东简单地检查了一下,发现卢再论不但没有呼吸,连心脏也不跳了。“不好,可能是猝死。”
有丰富临床经验的宋振东知道,出现心跳骤停时,一般人的最佳抢救时间为4-6分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,常引起不可逆的脑损伤或死亡,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望极为渺茫。
宋振东马上对卢再论进行现场急救,他先把卢再论平躺,随后开始对卢再论做心肺复苏和人工呼吸,并要罗孝红赶紧叫急救车,把卢再论送往医院。
罗孝红回忆:“当时把我吓懵了,手机都握不住,几次掉在地上,还是体育馆的老板一把拿过手机,打的120。”
宋振东在卢再论胸口上的一压一放,似乎连接羽毛球馆的球友们的一呼一吸,一轮、两轮,随着宋振东的按压,大家在心底默默地计数,可是,卢再论丝毫没有转醒的迹象。
7:45医生随车继续救治
胸外按压体力消耗十分剧烈,即便是经受严格训练的急救人员,连续按压2分钟也会体力不支,必须进行轮换。
宋振东已经连续施救了5分钟,豆大的汗珠顺着他的脸流下来,他累得气喘吁吁。“这个时候不能停,要维持患者的脑部供血,否则,后果不堪设想。”
“救护车,救护车来了。”救护车呼啸而来,急救员把卢再论放在担架上,继续施救。
“心肺复苏和人工呼吸不能停。”宋振东随车跟在卢再论身边,继续对他进行救治。
7:54心电图已是一条直线
从卢再论停止呼吸,到送到医院,时间已过去13分钟,心电监护屏幕上,他的心跳已是一条直线。
情况十万火急!
“从理论上来说,抢救成功的可能性已经基本不存在了。”宋振东回忆,“可谁也没想过放弃。”
为了争取所有能争取的时间,宋振东亲自负责气管插管,还把急救药物从胸外直接推入患者的心脏。宋振东说,“情况紧急,哪怕节约一秒时间,对患者来说,都是生的希望。”
7:57惊喜落空,心脏跳而复停
在宋振东和市中心医院医护人员的共同努力下,奇迹出现了,心电监护显示卢再论又有了心跳。
急救人员也十分振奋,正要进行下一步救治,在一旁一直为丈夫揪心的罗孝红,也喜极而泣。
不料,刚有了曲线的心电图又变平了,罗孝红此刻整颗心都提到了嗓子眼,“当时,真的有些绝望了。”
宋振东平静地拿过除颤器,给大家鼓劲,“不能放弃,我们再来一次。”
7:58停跳17分钟,心脏再次跳动
宋振东对卢再论再一次进行静脉给药激发。这一次,卢再论的心跳又开始跳动,大家屏息静气注视着心电监护显示,谁也没有说话,罗孝红更是紧紧抓住自己的衣袖,大气都不敢出。
心电图时起时伏,逐渐恢复了规律的跳动,“恢复了!这回真的恢复了!”抢救室里,现场抢救人员大喜过望。
罗孝红更是激动不已,几乎要跳了起来,这短短的一刻多钟,几乎是用尽了她一生的等待。
17分钟,经过宋振东和其他医务人员的不懈努力,整整停止17分钟的心脏又开始跳动了,他们完成了一个奇迹。
目前,病人康复得不错
四天后,在医护人员的悉心治疗下,卢再论清醒了过来,望着病床边守护着的妻子,卢再论久久不能言语。
听闻这个消息,宋振东赶紧前去,看到自己奋战了17分钟救回来的病人,他也十分高兴:“醒过来好,醒过来好啊!”
现在,三个月时间过去了,罗晓红告诉记者,“老卢恢复得不错,现在已经能正常行走了。虽然说话还是有一些困难,但我相信,他会慢慢恢复正常的。”
前不久,卢再论来到台州市中心医院,感谢了帮助过自己的医务人员:“这17分钟,几乎是生死的距离,现在身体好些了,特地来谢谢帮助过我的人。”
突发心脏病急救方法
台州市中心医院心内科副主任医师蔡海鹏介绍,秋冬为心梗高发季节,眼下天气转冷,进入心梗高发季节,市民更要注意。
0-4分钟,这段时间是心脏骤停的黄金抢救时间,很多猝死之所以救不回来,很大一部分原因是因为患者身边没有懂得正确心脏急救知识和方法的人。
蔡海鹏提醒,像卢再论这样的患者发病前,身体一般都会发出些细微的信号,比如心悸、胸闷、头痛、晕眩、呕吐等,但大多患者没有引起足够的重视,等到发现送医院抢救时,往往错失了治疗的最佳时机。
蔡海鹏表示,当市民遇到这样情况的病人时,可以让病人平躺在硬板床或平整的地面,保持其镇静、舒适,解开其贴身衣扣。然后判断心脏是否跳动,“市民可以通过拍打对方的肩膀,呼喊对方,来确认对方是不是晕过去了,再通过按压颈动脉,看看是否有脉搏,如果有,说明心脏还在跳动,这样的情况,拨打急救电话等待救援就好了。”
对于心血管病急性发作的病人,抢救得越早越好,一定要控制在黄金抢救时间之内,蔡海鹏说:“如果颈动脉不跳了,说明病人出现心脏骤停和呼吸停止的现象,市民除了呼叫急救车,还应立即做心肺复苏,在等待医生到来的过程中,对病人进行心脏按压。”
说起心肺复苏的方法,蔡海鹏介绍,救助者身体前倾,双臂伸直,两手掌平放重叠,十指相扣,手心翘起,借用自身体重和肩臂力量,按压病人。按压区为胸骨体(前胸正中位置有一块纵向走向的骨头)中下三分之一处,下压幅度约5厘米,一般成人按压频率以100次/分钟为宜。
蔡海鹏说:“市民还可以配合心肺复苏,给病人做人工呼吸,救助站需将病人的下颚抬起,头尽量后仰,开放气道,救护者深吸一口气,用拇指和食指捏住病人鼻孔,双唇将病人嘴包严,进行口对口吹气。每吹气一次,放开捏病人鼻孔的手,使其将气呼出。救护者侧转头,吸入新鲜空气,再进行下一次吹气。 ”
? ? 9月17日,湘雅二医院,袁圆(化名)的妈妈得知女儿生命垂危,十分难过。
24岁的研二女生袁圆(化名),9月14日中午和同学在寝室看电视剧时,突然昏倒。心脏骤停一个半小时,在医生的全力抢救下,奇迹出现,女生终于有了生命复苏的迹象。
70多个小时过去了,9月17日上午,这名女生仍在抢救中。湘雅二医院病房外,家人正焦急地等待着下一个“奇迹”的出现。
家人眼中,这是个很少生病的女孩。不过,家人和女生同学均提到,她最近在吃一种减肥套餐。
事发突然
女生在寝室昏倒,一度心脏停止跳动
9月14日12点05分,湖南师范大学女生袁圆从食堂打饭回宿舍,因为刚考完试,她心情放松,与室友一起在寝室看电视剧。
12点40分许,就在两人有说有笑一起讨论情节的时候,袁圆突然向左一歪,从椅子上滑了下去。室友赶紧过来扶起她,却发现她已经昏迷过去。
在临近宿舍同学的帮助下,十来分钟后,校医院和长沙市第四医院的急救人员赶到学校。急救人员发现,袁圆的心脏已经停止了跳动。
医生马上给袁圆做人工呼吸,一开始,袁圆没有反应,医生差点失去信心。袁圆的同学苦苦请求医生继续努力。终于,袁圆的身体出现了复苏的迹象,心脏开始跳动了。
下午1点37分,在家乡娄底的袁爸爸接到女儿出事的电话,赶紧带着自己的妹妹(袁圆的小姑)赶到长沙。下午4点,袁爸爸赶到医院,医生让他签自愿承担风险书的时候,他忽然蒙了,女儿的情况,远比他想象的要严重得多。
9月15日下午4点多,袁圆被转到湘雅二医院继续抢救。
医生告诉袁圆的家人,袁圆有可能会醒来,也有可能在治疗过程中心脏停止跳动,还可能醒来但变成植物人。
家人反映
女生读研二,最近在吃减肥套餐
9月17日下午,湖南师范大学。“当时我们正在宿舍里,突然听到有人喊救命。”袁圆隔壁宿舍一名女生最先拨打了120。她说,14日中午12点45分,她拨打了120;12点56分,急救车来到二里半,她赶紧和同学出去接车,“我们只知道她当时在看电视剧,后来就晕倒了。”
袁圆就读的学院提供的一份情况说明上显示,袁圆是2012级在读硕士研究生,籍贯湖南娄底。
袁圆的小姑说,袁圆是一个乖巧的女孩,平时身体很好,连感冒都很少。2012年,袁圆考上了湖南师范大学的研究生。袁圆24岁了,还从未谈过恋爱。袁圆觉得自己太胖了,她想着要减肥。那时候,袁圆身高1.62米,体重有150斤。
小姑说,3个月前,袁圆不知从哪里了解到,有一种叫做“优莎娜”的减肥套餐,听说很有用。袁圆家的楼下,正好有一个保健所可以提供这种减肥套餐。吃后的第一个月,袁圆减了十多斤。看着有效果,她继续吃“优莎娜”。3个月后,袁圆的体重降到了120斤。
“她减肥,其实是从寒假开始的。”和袁圆同宿舍的熊同学说,袁圆性格开朗,为了减肥,有时一个月有10天不吃饭,光吃奶昔。其他时间也只在中午吃一餐饭,早晨、晚上吃减肥套餐。
熊同学说,9月14日有资格考试,袁圆报考了一门,上午9点30分考试完就回了宿舍,当时她正在看电视剧《花非花雾非雾》。
全力抢救
心跳呼吸停止时间长,女生病情仍严重
在医院里,袁圆的一位家人提到,“她最近确实在吃减肥方面的营养素,最近3天就感觉人很疲倦。”
“她吃过很多国外品牌的减肥药,而且入院之前就患有‘器质性’疾病。”长沙市第四医院的一名工作人员说,袁圆送入医院抢救室时,已无心跳和自主呼吸,心电图结果显示:患者房性心动过速。
长沙市第四医院急诊科的医护人员在黄艳主任的带领下,立即对患者予以胸外心脏按压术、气管插管机械通气、肾上腺素强心、电击除颤、胺碘酮抗心律失常。抢救将近90分钟后,患者终于恢复了自主心跳和微弱呼吸。医护人员对患者继续予以肾上腺素维持血压。
长沙市第四医院急诊科副主任医师张金称,患者心律失常可能性大,由于患者心跳呼吸停止时间长,病情危重,预后极差。
目前袁圆仍处于深度昏迷中,生命垂危。
学学减肥知识
医生:不恰当的减肥危害心脑血管
“长期服用一种营养品的话,容易造成营养不平衡,如果靠这种方法减肥,容易造成心血管疾病。”湘雅二医院一位医生说。
长沙市第四医院急诊科副主任医师张金提醒市民,过度减肥会导致人体血容量低,电解质紊乱,“血容量降低会导致血流速度减慢,很容易引发心肌供血不足和脑供血不足。这是造成心脏骤停的诱因之一。总之,过度减肥对心脑血管系统的危害很大。”
张金提醒,若发现身边有患者骤停呼吸和心跳,应及时对其采取心脏按压、人工呼吸等急救措施,保持最基本的大脑供血,为患者赢得宝贵的抢救时间,抢救的黄金时间是5分钟以内。
营养专家:营养素过度摄入也有害
湖南中医药大学第一附属医院治未病中心副主任、湖南省营养与健康学会主任委员李定文说,如果只吃中午一顿饭,早晚用蛋白粉和减肥药代替的话,因早上和晚上营养摄入不够,会导致身体缺乏营养。而现在国内的减肥药,还没有符合医院健康规定的。有些减肥药甚至含有对身体不良的化学成分,影响身体机能,严重的可能会损害健康。
减肥套餐中常见的所谓蛋白粉,一般是采用提纯的大豆蛋白、或酪蛋白、或乳清蛋白等构成的粉剂。李定文告诉记者,对于身体蛋白质缺乏者,适当吃蛋白粉补充蛋白质是可行的。如果过度摄入超过一定标准,就会加重肝脏和肾脏的负担。
李定文强调,引起肥胖原因因人而异,要到医院进行专业分析了解自身肥胖的原因,然后对症下药进行减肥。
央视网消息:人的心脏骤停几分钟,生命就会出现危险。而近日在辽宁沈阳,却出现了一个奇迹,心脏停跳150分钟后的张先生,在经历不间断进行的15000次心脏按压后,竟然重新有了呼吸,关键时候是 心肺复苏 救了他。
而在我们职场中也会遇到很多这种突发事情,比如当老师的遇到学生突然晕倒失去意识,当电工的突然被电打了失去意识,游泳教练突然遇到游客溺水,针对这种突发事故, 掌握它可以及时挽救你的学生、同事、顾客的生命,真的也是职场中需要掌握的必备应急救护法,为你的职场生涯加分助力 。
心肺复苏(CPR)是最基本和最重要的抢救呼吸、心搏骤停着生命的医学方法,可以通过徒手、辅助设备及药物来实施,以维持人工循环、呼吸和纠正心律失常。
高质量CPR是自主循环恢复后获得的最佳预后基石,挽救生命并且恢复身体正常功能状态是CPR的终极目标。
那为什么我们要学习心肺复苏呢?因为意外和危险无处不在。
发生意外情况
当你面对以下情况,正因为当时跟前没有会“ 心肺复苏” 这种急救知识的人,才会出现 “生命之痛 ”。
生命之痛
而相反,正是因为跟前有懂“ 心肺复苏 ”急救常识的人,才挽救了这位被电伤的电工。
是不是有点迫不及待想掌握它,下来我们慢慢往下看:
心搏骤停
那需要采取 心肺复苏 的适应症需要具备以下情况:
心肺复苏的适应症
如果生命垂危之际,你会 “心肺复苏” 急救法,被救醒的概率会更高。
应急救援成功率
而 心肺复苏(CPR)救活一个人最关键的就是前4分钟 。所以以上那个新闻中医生不间断15000次心脏按压救活人命,可以堪称生命的奇迹。
那如何开始呢?下面有套 急救生存链 需要大家记住:
因为第二环节 心肺复苏 是其急救的基础也是我们可以做到的,至于第三环节以后需要在医院进行,所以这节课重点介绍心肺复苏的方法,至于急救的知识放在下节课再讲。
心肺复苏
CPR进行的顺序现在正确的做法是CAB的顺序,先胸外心脏按压,再打开气道,最后人工呼吸 ,而非原来的ABC.
在做CPR之前要将患者平放到地上,如果地面太冷要将患者平放到硬板上,不要放到柔软的地方,只有这样才能更好对患者做CPR。
C----胸外心脏按压:
按压定位
按压要点
一分钟按压100~120次/分的正确计数方法为01、02、03……09、10这样计数出来的才比较准确。
A----打开气道:头部后仰打开气道。
B----人工呼吸:
人工呼吸的种类
人工呼吸的要点
胸外按压与人工呼吸比例为30:2。即通过按压数数01、02到30开始人工呼吸2次,然后一直循环。
心肺复苏上面是针对成人的,还有以下两个分别针对儿童和婴儿,与成人最大的区别是按压深度是1/3,不是1/2,以及按压方法不同,是单手和指压法。
儿童心肺复苏
婴儿心肺复苏
儿童和婴儿人工呼吸,最好备有呼吸面罩,以防大人口腔疾病的传染。
婴儿人工呼吸
那如何判断心肺复苏有效果呢,可以通过以下观察判断。
那什么时候终止“心肺复苏”呢?看下边:
最后,“心肺复苏”也不是万能的,有条件的时候需要用到除颤仪以及其他设备,但它却是在拨通急救电话后到医生来接管之前,我们可以做的最好的帮助患者苏醒乃至延缓患者生命的唯一办法。
关键时候救你的或者身边亲戚朋友的只能是你自己,讲了这么多,感觉还需要更深入了解的,欢迎继续看后面的文章发布,相关急救内容将继续介绍。有条件的可以去培训考个救护证书,本人也考了一个,希望我学到的可以能帮到你。
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