黄热病的症状是什么？我国获得输入性黄热病毒全基因序列？

症状体征

潜伏期3～6天。多数受染者症状较轻，可仅表现为发热、头痛、轻度蛋白尿等，持续数日即恢复。重型患者只发生在约15%的病例。病程经过可分为4期。

1.感染期急起高热伴有寒战、剧烈头痛及全身痛，明显乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。患者烦躁不安，结膜充血，面、颈潮红。心率与发热平行，以后转为相对心搏徐缓。本期持续约3天，此时病毒在血中达高滴度，成为蚊虫感染的来源。期末可有轻度黄疸、蛋白尿。

2.缓解期发热部分或完全消退，症状缓解，持续数小时至24h。

3.中毒期发热与症状复现，且更加重。此期毒血症消退，出现肝、肾、心血管功能损害以及出血症状。血清胆红素明显升高，凝血酶原时间延长，蛋白尿、少尿与氮质血症的程度和病情成正比。本期突出症状为严重的出血如齿龈出血、鼻出血、皮肤黏膜瘀斑、胃肠道、尿道和子宫出血等。心脏常扩大，心搏徐缓，心音变弱，血压降低。常伴有脱水、酸中毒，严重者出现谵妄、昏迷、尿闭、顽固性呃逆、大量呕血、休克等。本期持续3～4天或2周。常在第7～10天发生死亡。

4.恢复期体温下降至正常。症状和蛋白尿逐渐消失，但乏力可持续1～2周或更久。此期仍需密切观察心脏情况，个别病例可因心律不齐或心功能衰竭死亡。存活病例一般无后遗症。

我国获得输入性黄热病毒全基因序列

2016年3月11日，中国疾控中心病毒病预防控制所和北京市疾病预防控制中心合作，采用核酸检测方法确诊了在北京发现的我国首例输入性黄热病例，并获得该病毒的全基因序列。

黄热病是个古老的疾病，主要在南美和非洲流行。黄热病是由黄热病毒感染引起的，主要通过埃及伊蚊叮咬传播。感染黄热病毒者80%以上是隐性感染或轻型病例，只有小部分病例发展为重症。

根据国际卫生条列规定，黄热病属于国际检疫疾病。去非洲和南美洲等疫情流行国家，在入境时需要提供接种黄热病毒疫苗的证明。我国可生产黄热减毒活疫苗，供出国人员使用。

我国乃至亚洲均没有发生过黄热病流行，此次输入性黄热病例在我国引起播散的风险极低。

中国疾控中心病毒病预防控制所和北京市疾病预防控制中心合作，在病人血液标本中直接获得了病毒全基因组序列。该病毒基因组全长10823碱基，和安哥拉分离的黄热病毒具有高度同源性。

黄热病是什么？

黄热病是一种急性传染病，的确在世界某些地区仍然存在，在丛林地带时有发生。黄热病曾广为传播，使处于热带气候（如美国中部和南部、非洲和亚洲）的人们备受折磨。但是，随着16、17世纪探险活动的开展和18世纪贸易路线的开放，1699年该病传到了北美洲，当时，美国克莱斯顿、南卡罗来纳、费城和宾夕法尼亚州都爆发了黄热病；3年后，纽约也爆发了该病。1723年，欧洲发现了第一例黄热病患者。1793年，发生在费城的一场流行性传染病是由来自西印度群岛的船只引发的，几乎所有费城人都受到了热病的折磨，从来没有哪座美国城市遭受过如此严重的灾难，有四千多人在这场灾难中丧生。19世纪末一20世纪初，在控制黄热病方面取得了突破。

1881年，古巴医生卡洛斯.芬莱（CarlosFinlay,1833—1915)在一篇论文中指出，黄热病是通过蚊子传播的。美军的外科医生沃尔特?里德（WalterReed,1851—1902)也证实了这一点，他曾在1900年率领调查团去古巴调查黄热病传播的起因和模式。得知这一消息，美国军官兼医生威廉?戈格斯（WilliamGorgas，1854—1920)采取了严厉的措施以消灭哈瓦那的蚊子，并最终根除了这座古巴港口城市的黄热病。1904年一1913年，戈格斯出任巴拿马运河委员会的卫生长官，在巴拿马运河区采取了相似的措施——黄热病曾对这里造成了极大威胁。事实再次证明，这一做法十分有效，它大大减少了黄热病病例，使运河工程得以最终竣工。1937年，美国医生、细菌学家马科斯?泰勒（MaxTheiler，1899—1972)发明了17-D疫苗，该疫苗能够有效对抗黄热病。1951年，由于他在传染病方面的发现，泰勒获得了诺贝尔生理或医学奖。战胜黄热病是现代医学所取得的伟大成就之一。

什么是黄热病病毒？

黄热病病毒属于黄热病科黄热病毒属的病毒，为RNA病毒，具有嗜内脏性及嗜神经性，在室温下容易死亡。

感染蚊叮咬人后，将含黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管，迅速扩散到局部淋巴结，不断繁殖，数日后进入血流，形成病毒血症。

然后病毒定位于肝、肾、脾、心、骨髓和淋巴结等组织器官，即使血中病毒已经消失，而组织器官中病毒可依然存在。由于病毒的直接损害作用，引起广泛组织病变，其中肝脏病理变化最具诊断的特异性。

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