日发现胰岛素分泌新机制,有望开发糖尿病新疗法

胰岛素是目前已知的人体内唯一能降低血糖的激素。日本研究人员日前报告说，他们发现谷氨酸可促进胰岛素分泌，这一发现有望促进开发糖尿病新疗法。

进食后，随着血糖值上升，小肠会分泌肠促胰岛素到达胰腺细胞，促进胰岛素分泌。神户大学研究人员在最新一期美国《细胞报告》期刊网络版上撰文说，他们发现实验鼠在进食后，其胰腺细胞在血糖值升高的同时会产生谷氨酸，谷氨酸会被胰腺细胞内储存胰岛素的分泌颗粒吸收，从而促进分泌胰岛素。

研究人员表示，一些糖尿病治疗药物利用肠促胰岛素的作用，但对部分患者无效。上述新发现有可能促进开发利用谷氨酸治疗糖尿病的新药。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

治愈糖尿病的希望，就在这些新方法里！

无创血糖监测


对于有糖尿病的朋友来说，监测血糖是每天的“必修课”。有些人需要一天监测五次甚至七次血糖。当一个手指是满的，他们改变它。每次看着自己布满针的手指，只能默默流泪：


手指刺痛的痛苦，只有我要监测血糖才能体会！


如果有个不用扎手指就能说出血糖水平的神器该多好啊！


科学家用他们努力的结果回答了我们：


这个愿望，我们会满足你的！


现在，科学家已经开发出一系列无创血糖监测设备。这些设备通过监测皮肤表面的变化、体液成分中的葡萄糖含量、光电信号等来估计血糖。


与传统的手指血糖监测相比，无创血糖监测不需要刺破手指，更加方便快捷。例如，有隐形眼镜或手镯和手表类型，可以提供全天候的血糖数据。


无创血糖监测手表


然而，它们也有缺点。


比如大部分无创血糖监测设备价格昂贵，耗材需要定期更换，仪器需要根据指尖血糖的高低进行校准。


也就是说，传统的血糖仪更准确。


目前，美国和欧洲已经批准销售几种无创血糖监测设备，但是这些设备非常容易受到外部干扰。例如，通过隐形眼镜监测血糖的设备在佩戴者哭泣时可能会出现读数不准确的情况；手环、手表等血糖监测设备容易受到皮肤表面汗液和温度变化的干扰，导致血糖数据不准确。


因此，在这些设备解决上述问题之前，临床医生还是不建议爱糖人士盲目使用无创血糖监测设备进行血糖监测。


动态血糖监测


对于血糖波动较大或经常测量血糖的糖尿病朋友，尤其是1型糖尿病患者，临床医生可能会推荐使用动态血糖监测设备。


该仪器通过皮下植入的探头监测周围组织液中的葡萄糖浓度，间接计算血糖值。这种探针非常薄，可以安全地植入皮下几天。不会引起不适，也不会影响日常生活，甚至还可以穿着游泳。


动态血糖监测是一项成熟的技术，设备的精度不亚于传统的指尖血糖监测。


但价格昂贵，需要在医生指导下使用，更换探头，定期校准。


一种动态血糖监测装置


吸入胰岛素


对于想打胰岛素的糖尿病朋友来说，经常需要做一些心理建设，每天刺破皮肤，忍受疼痛。吸入型胰岛素可以解决大家对针头的恐惧。


吸入型胰岛素将胰岛素粉末储存在独立包装中，并配有相应的吸入装置。


使用时，干燥的胰岛素粉末在吸入装置中形成喷雾。胰岛素干粉吸入肺部后，立即溶解，释放的胰岛素能迅速进入血液发挥作用。


现在，一种吸入型胰岛素已经被批准在美国销售，但中国市场上没有吸入型胰岛素。


在美国上市的吸入型胰岛素


胰岛素吸入虽然不需要注射，但也可能引起一系列不良反应，如咳嗽等呼吸道不适。所以哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者不能使用。


目前只有4单位和8单位的吸入型胰岛素包装。加大剂量时需要反复吸气，调整剂量不方便。再加上吸入型胰岛素价格昂贵，用户对吸入型胰岛素的接受度和满意度并没有超过胰岛素注射。所以医生还是建议糖友选择传统的胰岛素注射。


减肥手术


减肥手术的目的是将原本的“大胃王”在手术后改造成“小胃王”。人少吃了自然会有助于减肥。


此外，对于肥胖的二型糖尿病患者来说，减肥手术是改善血糖的福音。


在我国，对于18~60岁的二型糖尿病患者，身体健康，手术风险低，身体质量指数32kg/m2，在控制饮食、加强运动的基础上，降糖治疗后血糖仍难以控制时，医生可考虑进行减肥手术。对于身体质量指数未达到32kg/m2的二型糖尿病患者，如果经医生判断，可以进行减肥手术，也可以在仔细评估病情后进行减肥手术治疗。


最常见和首选的减肥手术方法是腹腔镜袖状胃切除术。


如图1所示，通过手术，胃的80%左右被切除，留下一个管状的胃通道，从而起到减少食物摄入的作用。


各种减肥手术


为了规避传统减肥手术的风险，医生们也发展了一些非常有想象力的微创减肥手术方法。


有些手术用充气气球(图2)占据了部分胃容积，使患者在少吃东西的情况下也能有饱腹感，从而减少进食量。


有一种减肥设备获准在美国上市(图3)。医生在患者的腹部安装一根管子，通到胃里，然后通过一个吸引装置，可以把胃里的一部分食物抽出来，从而减少食物的吸收量。


还有一些手术是在胃肠道连接处安装一个延时装置，延迟胃排空，也起到增加饱腹感，减少进食量的作用。


这里需要提醒大家的是，减肥手术并不是一劳永逸的。术后仍需坚持健康饮食、合理运动和降糖治疗。而且手术过程中可能会出现出血、愈合不良等并发症。长此以往，手术还可能导致营养缺乏、胆结石等疾病。


所以，如果你正在考虑减肥手术，需要去有资质的医院咨询医生后再做决定。


胰腺/胰岛移植


胰腺/胰岛移植主要针对血糖难以控制、易发生低血糖的1型糖尿病患者。移植可以重建正常的血糖调节机制，有效预防严重低血糖的发生，延缓糖尿病并发症的发生和发展。


胰腺移植是器官移植的一种。如果胰腺移植成功，患者甚至可以脱离胰岛素。目前美国每年进行的胰腺移植手术约有1000例，其中大部分是需要肾移植的终末期糖尿病肾病患者。


胰岛移植是通过经皮导管针将纯化的胰岛细胞注入移植患者的肝脏。相比较而言，胰岛移植创伤更小。胰岛移植能有效减少严重低血糖的发生，减少外源性胰岛素的使用，改善血糖控制。


它是胰腺上的一组细胞，可以分泌胰岛素。


但是，接受胰腺/胰岛移植并不意味着一劳永逸地治疗糖尿病。


胰腺/胰岛移植后，患者需要终身服用免疫抑制剂。


此外，胰岛移植的远期效果不如胰腺移植，移植的胰岛细胞很可能在移植后几年内死亡。此外，很难收集胰岛细胞。在胰岛移植中，为了满足一个患者进行胰岛移植所需的胰岛细胞，需要采集6个器官供体的胰腺。


在持续血糖监测或胰岛素泵的情况下，有医生认为在1型糖尿病患者仍经常发生低血糖时，或二型糖尿病患者血糖仍难以控制时，可考虑胰腺/胰岛移植。


然而，由于器官短缺、胰腺移植创伤和胰岛移植远期效果不佳，胰腺/胰岛移植作为控制血糖的常规疗法仍有很长的路要走。


在中国，胰腺/胰岛移植在临床上并不使用。


我现在该怎么办？


尽管这些技术中有许多处于研发阶段，还不成熟，但它们也点燃了治愈糖尿病的希望之光。


糖尿病朋友现在要做的，也是大家能做的，就是闭上嘴，叉开腿，吃好药，监测血糖，用平和的心态与糖尿病“和平相处”。


我们是自己的糖尿病治疗司机，在日常工作和生活中，我们驾驶着糖尿病自我管理的车辆：饮食、运动和药物是发动机，自测血糖是大灯，不断学习糖尿病自我管理是汽油。

如何增强胰岛素分泌

问题一：怎样锻炼才能增加胰岛素分泌胰岛素的作用是促进碳水化合物的利用（消耗），通俗一点说它的作用导致血糖降低。人体进行各种体育活动正常情况下2分钟血糖就开始轻微的降低（肾上腺素可以增高血糖，出现很短时间的拮抗现象。）。正常成人在心率高于180次/分钟的条件下，体内血糖消耗很快，这种训练又叫无氧训练。此时胰岛素分泌降低很快，并受到抑制。正常成人在心率低于180次/分钟的条件下，体内血糖消耗相对于前者较慢，这种训练又叫有氧训练。此时胰岛素分泌降低相对较慢，受到抑制较小。
总结：任何形式的体育活动都可以降低胰岛素的分泌。进食碳水化合物以后血糖升高，胰岛素分泌增强。另外运动后的6个小时胰岛素分泌较高，两个小时以内活性最高，此时吃一定量的碳水化合物更有益胰岛素分泌。提示：凭我的经验你问的问题可能和糖尿病有关系。附加一句：持续的有氧运动，降低体脂，增加瘦体重对糖尿病有益。

问题二：怎么增加胰岛素的分泌哪些因素影响胰岛素的分泌？ 体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响： （1）血糖浓度是影响胰岛素分泌 的最重要因素。口服或静脉注射葡萄 糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期 快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分种 内即达到最高值，随即迅速下降；延 迟缓慢相同10分种后血浆胰岛素水平 又逐渐上升，一直延续1小时以上。早 期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛 素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。 （2）进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也 增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的 *** 胰岛素分泌的作 用。 （3）进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑 肽、肠血管活性肽都 *** 胰岛素分泌。（4）自由神经功能状态可影响胰岛素分 泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。 糖尿病要忌的饮食因素 (1)低钠高纤维素饮食：高钠饮食可增加血容量，诱发高血压，增加心脏负担，引起动脉粥样硬化，加重糖尿病并发症。所以，糖尿病人应以低钠饮食为宜，每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢，并能减轻体重，可以适量多吃这类食物。（摘自：求医问药网 jk58 ） (2)限富含淀粉食品和忌高糖食品：富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷类)，进入人体以后，主要分解为碳水化合物，它虽是机体热量的主要来源，但因其可直接转化为糖，因此必须 *** 。否则，病情将无法控制。 糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。所以，必须禁止食用。 (3)限制脂肪类和蛋白质的摄入量：糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以，必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入，以免加重脂质代谢紊乱，发生高脂血症。 糖尿病易于合并糖尿病性肾病，而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。所以说，糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0.8克以内为宜。 (4)忌辛辣食物：糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病患者应忌食这类调味品。 (5)远离烟酒：酒性辛热，可直接干扰机体的能量代谢，加重病情。在服用降糖药的同时，如果饮酒，可使血糖骤降，诱发低血糖，影响治疗。此外，乙醇可以加快降糖药的代谢，使其半衰期明显缩短，影响药物的疗效。因此，糖尿病患者必须忌酒。 吸烟有百害而无一利，烟碱可以 *** 肾上腺髓质激素分泌，诱使血糖升高；吸烟可导致外周血管收缩，影响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛，损害血管内壁，而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。上述二者相互影响，可以发生冠心病、心肌梗死、顽固性下肢溃疡、中风等严重并发症。因此，糖尿病患者，必须忌烟。 (6)少吃酸性食品：糖尿病人的体液多呈酸性。谷类、鱼、肉等食物基......>>

问题三：吃什么食物可以提高人体胰岛素的分泌随着社会发展和进步，人们生活水平的提高，饮食结构也逐渐改变，大量的错误饮食方式致使糖尿病的发病率不断上升，已成为中老年人的常见病和多发病。因其是终身代谢性疾病，又常常并发多种疾病，给患者的身体健康和生存质量带来了极大影响。糖尿病患者除正规使用药物治疗外，多吃蔬菜，利用它们的降糖作用也能收到一定的功效。
洋葱
性味辛温，甜润 *** ，是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有 *** 胰岛素合成和分泌的物质，对糖尿病有辅助治疗作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有扩张血管，调节血脂，防止动脉硬化的作用。因此，对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。方法是用洋葱100克，开水泡后加酱油调食，每天1次。
南瓜
甘温无毒，有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖，能与人体内多余的胆固醇结合，有防止胆固醇过高，预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明，南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质，并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克，对改善症状有良效。
黄瓜
性味甘凉，甘甜爽脆，具有除热止渴的作用。现代药理研究表明，黄瓜含糖仅1.6％，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天食黄瓜100克，大有益处。
苦瓜
性味苦寒，肉质柔嫩，富含多种营养成分，尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现，苦瓜中所含的苦瓜皂苷，有非常明显的降血糖作用，不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称)，而且还有 *** 胰岛素释放的功能。有人试验，用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病，总有效率可达到78.3％。所以，糖尿病患者若用苦瓜1，剖开去瓤洗净，切片水煮1次服下，每天1～2次，有利于控制血糖。
菠菜
性味甘寒，止渴润燥，是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净，鸡内金15克，白木耳20克，加水适量，煮熟后吃菜饮汤，每天2次。
小扁豆
含有丰富的可溶性纤维素，具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食，每天1次，对糖尿病合并血脂异常者有良效。
黄膳
性味甘温，具有补五脏、填精血的作用。现代药理研究表明，黄膳所含的黄腊素A和B两种物质，有降低血糖的作用。日本人已从黄膳体内提取出两种物质制成降糖药物――糖尿清，用于治疗糖尿病，疗效满意。
薏苡仁
性味甘淡微寒，是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示，薏苡仁有降低血糖的作用，尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。用法：薏苡仁15～20克，粳米30克，共同煮粥服食，每天1次。
肉桂
性味辛温，具有补元阳、暖脾胃的作用。美国科学家研究发现，肉桂可使血中胰岛素水平升高，对糖尿病患者有辅助治疗作用。建议在烹调时加入1～3克肉桂末，但肉桂辛热，不适宜阴虚型糖尿病患者。
银耳
性味甘平，具有滋阴调燥、生津养胃的作用，不仅营养丰富，而且有较高的药用价值，被人们誉为“菌中明珠”。银耳热能较低，又含有丰富的食物纤维，糖尿病患者食之有延缓血糖上升的作用。近年来有研究报道，银耳中含有较多的银耳多糖，它对胰岛素降糖活性有影响。在动物实验中发现，银耳多糖可将胰岛素在动物体内的作用时间从3～4小时延长至8～12小时。因此糖尿病患者宜常食银耳。用法：银耳15～20克，炖烂后服食，每天1次。...>>

问题四：如何增加人体胰岛素的分泌药物可以促进胰岛细胞释放胰岛素，从而增加血液中胰岛素的含量，注射胰岛素绝对增加体内胰岛素量

问题五：如何促进胰岛素的正常分泌？病情分析：
检查出有糖尿病时餐前17餐后28.1,符合糖尿病诊断,用药之后血糖餐前8.8餐后12.9,说明现在血糖控制有下降趋势
指导意见：
促胰岛素分泌剂又称餐时胰岛素分泌剂,是一种模拟生理性胰岛素分泌的新型降糖药.瑞格列奈(诺和龙),那格列奈即属于该类药物.
特点： 起效快,清除也快,低血糖发生率低.
仅需餐前服用,不进餐则不用服药,非常灵活.
在两餐之间,不 *** 胰岛素释放,对控制全日平均血糖水平,减少并发症,改善胰岛b细胞功能有一定意义.
该药相对安全,老年糖尿病病友及轻度的糖尿病肾病者也适用.
和二甲双胍合用有协同作用,与胰岛素增敏剂合用药效增强.
对于目前的病情可继续用药治疗.
生活护理：
合理饮食,适度运动,预防并发症的发生

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/110528.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 性激素六项怎么检查,性激素检查的三大···

下一篇: 对号入座看中医，你有吗？