咽喉痛,吃药后,咽喉虽然不痛了,但是鼻子塞了;或者本来鼻子塞,晚上睡觉只能够勉强张嘴呼吸,吃了药后,鼻子不塞了,但是咳嗽了。那么,都好转或者都恶化了吗?怎么才是真的好转?什么又是好转的假象呢?
因为有过一段交互式体验设计的经历,现在回头看看中医,发现正如姚梅龄老师说的:隔行如隔山,但是隔行不隔理。很多东西其实是相通的。尤其对于链接还有权重等等,都可以类比到疾病的方案选择上。为什么说这个?是因为生活处处是学问,尤其当你是学中医的时候。用简单的脑筋切入的时候,你才能够领会到一些中医的东西。至少我的怎么认为的。
大禹治水的故事
传说在帝尧时期,黄河流域经常发生洪水。为了制止洪水泛滥,保护农业生产,尧帝曾召集部落首领会议,征求治水能手来平息水害。鲧被推荐来负责这项工作。鲧接受任务后,采用堤工障水,作三仞之城,就是用简单的堤埂把居住区围护起来以障洪水,九年而不得成功,最后被放逐羽山而死。舜帝继位以后,任用鲧的儿子禹治水。禹总结父亲的治水经验,改鲧“围堵障”为“疏顺导滞”的方法,就是利用水自高向低流的自然趋势,顺地形把壅塞的川流疏通。把洪水引入疏通的河道、洼地或湖泊,然后合通四海,从而平息了水患,使百姓得以从高地迁回平川居住和从事农业生产。后来禹因此而成为夏朝的第一代君王,并被人们称为“神禹”而传颂与后世。
故事很简单,但是却可以联想到中医的治疗的几个特点:一是“补偏救弊”;二是“因势利导”。从这个故事,我们可以更好的理解这些内涵。
缺什么补充什么,多了什么去掉什么,可以概括的为对抗疗法。最直观。但是还有一种,是因势利导。就像大禹治水的“改鲧“围堵障”为“疏顺导滞”的方法”。顺势而为。
中医治疗疾病中大量的采用了这样的策略。所以能够起到四两拨千斤的功用。
病真好还是假好?
回到开始的引文说的:
有些人,鼻子塞,影响了睡觉,所以吃一片感冒药,比如“白加黑”,鼻塞好了,自然晚上睡觉文档了。好转否?
但是他开始咳嗽了。
对比,说个在门诊看到的病案。
一中年妇女,咳嗽咽痛月余,刘老师处方是“宣痹杏仁汤”。一诊药未服用,即来。反馈鼻子开始塞了,影响了睡觉,堵着。再询问,咳嗽和咽痛的情况,回答说,都没有了。
在这个病人看来,鼻塞其实是加重了的。
而这些往往也让很多患者产生误会或者制造了纠纷。让多一些常识,少一些偏见。
病情的发展是有来龙去脉的。一般而言,如果是往病位浅发展,都是好事。比如这个鼻塞,如果发展到咳嗽,然后在到肺更里,哮喘,当然就是加深了。反之,则是缓解。很多人都有这样的生活经验,感冒了,咳嗽,过几天,咳嗽好了,拼命流鼻水,流鼻水几天就好了。其实也是一种邪气外出的过程。
总结疾病变化是很复杂的过程,绝对不是线性发展的过程,有时候甚至空间和时空都会变化。有时候看似很简单的病,治疗起来也困难重重,而有些看着表现很吓人的疾病,可能治疗起来很轻松。所以不要以小而轻视,以重而放弃。当然也不要以为疾病都是包治的。有很多事情,其实往常识思考,反而更有利。尤其是精密复杂的人体。不要想当然,或者过于谨小慎微,可能对于身体的康复反而更有利。
疾病的发展过程变化多端,有些是好转现象,有些是恶化现象。千万不要单纯以自己舒服与否决定疾病恶化或者好转。
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