中医的两套理论

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八九年前，看黄煌老师的《经方的魅力》，里面记录了很多关于中医的思考、想法还有临床的案例。每篇文章短小精悍，但却直击要害。我现在使用的很多治病方法和经验，也常常从他的文章中汲取养分。比如猪苓汤治疗尿路感染；大柴胡汤治疗哮喘；甘草泻心汤治疗口腔溃疡；桂枝茯苓丸治疗小腿静脉曲张等。

结合自身临床体会和患者沟通中碰到的问题，和我的患者说下我们中医的两套看病治病的理论。尤其当有中医爱好者过来看病的时候，如果知道这些情况，那将会让看病流程顺畅很多。（《为什么不同医生开出的处方不同？有时还都有效》）

大凡中医，都有自己的两套语言，一套用来和病人解释病理医理，为什么这样看病开方子；一套用来记录自己是怎么真正的看病处方针灸，这个病是怎么思考的，怎么来路，怎么去解决。为什么有这样两套系统呢？那是因为对象不同。一个是对患者说的，一个是对自己说的。

那是不是说医生口是心非呢？完全不是，这套方式是经过了千百年验证了的行之有效的话语系统。我看到有些初为中医的医生为了给病人解释某个问题，搞得焦头烂耳，为什么会这样？那就是把应该对自己说的，对同行说的一套东西给患者说了，但是患者完全听不懂，常常是患者越听越迷糊，越听越没信心。这两套语言，西医也有。只是因为很多现代医学的词大家更不感到陌生，所以不觉得罢了。

有时候这些东西有重叠的地方，但是更多时候是不一样的地方。给患者说的，目的是要患者能够听懂，用通俗而接地气的方式讲出来。有时候患者需要一个“诊断”，一个“理由”，西医的很多东西，讲起来头头是道，听的人也仿佛听的清清楚楚明明白白，但是真正有几个人懂呢？完全是因为西医的很多话是现代大家耳熟能详了，大家自己以为听懂了而已。什么是毛细血管，什么是梗塞，什么是动脉，字都很熟悉，仿佛就听懂了。

反观中医的很多术语，大多数人听都没有听过，更不要说懂了。所以对患者的话，务求通俗易懂，没有学过医的也能够听懂。这样就决定了不同的医生有不同的风格，或者说不同的医生都有自己的风格。有的风趣幽默，谈笑间把患者的疑问通过打比方解答了，还在不自觉中进行了“话疗”；有的不苟言笑，以效果为先，因为一说患者听不懂；有的就故弄玄虚，说的神乎其神，但是最后也看好了病。

另外一套呢？是说给自己听的，是真正思维运行的道理，是用来治病的，可以和自己交流，就拿我自己来说，我开的方子，即使我没有记录任何病历，如果看到病人，看到方子组成，结合自己那个阶段的用药习惯和经验还有理论认识，常常都可以反推出上次看病的患者的情况，但别人可能就看不出来。比如我开的桂枝汤加了茯苓、建曲、陈皮，结合最近研究太阴里证，那可能我就反推出是不是看的拉肚子，呕吐的感冒的疾病？开的补中益气汤合了六味地黄丸，结合患者情况，可能就反推出当时是不是看的月经量少的情况。

这些就是我自己的看病语言。这些语言还可以和同行交流，就像计算机的编程语言，有C++，有java语言，患者不需要懂，只要同行之间懂，能够交流就可以了。这套系统的解说涉及到大量的中医专业知识，比如什么是阴阳？什么是五行？什么是五脏六腑？什么是阴火？什么是气化？什么是方证？什么是病机？什么是六经？什么是卫气营血……这些才是看病使用的语言。

不同方向的中医，不同门派之间的中医，这些东西有些甚至都不相通的，他们用这些东西治病救人，分析疾病，是看病的底层逻辑。有时候很简单粗暴，一看到壮实，胆囊炎病人，可能就直接“大柴胡汤证”，然后直接开古代名方大柴胡汤，然后病就好了，没有过多的解释，截拳道，直来直往，但是效果却惊人。也有些通过五运六气的原来来治病，流行节气然后有几个大概方子，同样能够处理很多疾病，但是这些东西如果用来解释，很多人却不理解。还有六经辨证，比如现在临床很多一类鼻炎，就可能是“手太阴风湿表证”，这个诊断就是我的中医语言，如果把这个和病人说：你这个是手太阴风湿表证，患者肯定满头雾水。但是我换一套语言，说你的这个是鼻炎，外面有了风寒湿，在肺窍鼻子这些地方，病人就相对听懂了很多。

如果哪天不需要用两套语言了，那可能就是中医非常普及非常多人懂的时候，因为大家都是同行了，但这是不现实的。毕竟医学是非常专业的学科，更何况是中医这样相对非常冷门的专业。所以有些爱好者说，你给我说说这个为什么这样？还非要刨根究底，如果没有大量的相关专业知识，根本听不懂。我说你这个是肝病，那你可能就问，我检查了肝没有问题。但是哪里知道中医的“肝”包括的范围何其广，或者我说你这个是“厥阴病”，你是不是会骂人？那只好用另外一套系统来解释了。

DR.CHENLIANG

中医师

2008年毕业于暨南大学中医系，后求学于江西中医药大学姚荷生工作室。处方用药得益多师，曾到广州、深圳、南昌、上海等地跟师学习。

擅长：纯中药治疗感冒发热和感冒后遗症、疲劳综合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、颈肩腰腿痛、失眠、头痛、脱发、眩晕、胃病、自汗盗汗、痤疮和湿疹等过敏性疾病，亚健康调理等常见病多发病。对于发热、腹泻、消化不良、咳嗽等儿科病，白带异常、外阴瘙痒、乳腺增生、功能性子宫出血、更年期综合征等妇科病，月经不调、月经量少、月经量多，月经推迟提前等月经病，产后身痛、产后乳少、产后虚劳等产后病有心得。

自说自话，不想指教！

天雨虽宽不润无根之草，佛法虽广不渡无缘之人。医道再精难愈不信之人！

你知道中医都有哪些玄而又玄的理论？

中医中的痰湿，虚，实，热症，寒性体质，还有五行配五脏等等，都是玄的理论。舒筋活血疗法弄不懂五行与五脏的关系。两页肺中是心脏，心是火，肺是金。应火<心>克金<肺>才合理，可心中的血要输入肺内，进行新鲜养气调换，有促够养气的血液后，通过肺的压力，把新鲜血液输入心脏，它们不克呀？是互相利用，相扶相承的，咋会心克肺呢？这不是玄，是瞎编胡造。又如痰湿，痰就是痰，湿就是湿。痰是人吐出来的痰。湿我就不理解了。但我看讲座，是指病处的痛，肿，痒叫痰湿。那就更错了，凡是痛，肿，痒，都是血液循环出了障碍，才会有病。血液循环好，就是免疫力。

中医理论有什么

1；中医原为中用，西医原为西用， 2；中医是祖国传统文化产业之一，中医理论主要建立在阴阳五行说,藏象学说,经络学说..基础上，通过望.闻.问.切辨证论治，采用中药各种剂型或结合针灸，拔罐，推拿，按摩等手段进行治疗。 3；西医主要手段是手术，通过解剖对人体的病变组织进行直接治疗，他的发展依赖于药物化学的发展和科学技术的进步，借助医疗器械诊断，采用化学药物进行治疗。 4；由于中药西药药性不同，对同一种病采用的治疗方法不一，疗效也就会有不同，中医常用于慢性病，西医常用于急性病。对于“病”的概念，中医和西医的认识大不一样，已故名老中医任应秋先生曾经对“病”的概念作了一个详细的说明，我们不妨重温一下任老先生的这段精辟的论述：“西医所称的病，大多数是取决于病原体，或者就某种特殊病变的病灶而命名，或者就生理上的某种特殊变化而命名。总之，西医的病名，必取决于物理诊断和实验诊断，是比较具体的。”“中医的病，或与病因的性质而命名，或与突出的症状而命名，或从病机的所在而命名，虽然比较抽象，但它却往往能从整体观出发，局限性比较少。”（引自《任应秋论医集》第108页）。所以，中医和西医关于病的概念不同，如气虚包含许多机体的功能不足，但西医并不一定作为疾病对待。西医的炎症，在中医有湿热、实热、虚热之分，具体的还有心火、胃火、肾火等等的区别 .
求采纳

中医对人体微循环有怎样的认识？

中医是从整体来看待人体，并没有有关微循环的探索，中医临床治病是方证对应，长时间的临床实践，总结出一组症状，用这几味药可以治疗，形成一个方子。举个例子《伤寒论》38条：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。大青龙汤方：麻黄桂枝炙甘草杏仁生姜大枣石膏，中医关注的症状和西医是不一样的。中医没有微循环这个概念，如果非要在中医理论中找到与微循环勉强可以对应的概念，也无非是气血周流啊，细小络脉啊，卫气流行啊，之类的。但任何概念都要放置在适用度高的背景当中，才有解读的意义。这些说法的价值和内涵，也只有放置到中医理论系统当中，才有意义。强行将中西医理论进行对照，其实是一种非常正常，但是又非常愚蠢的行为。

中医和西医两者在医治疾病时理论和应用区别是什么？

最本质的区别是西医在找证据，中医在找原因。西医在治疗“零件”，中医在治疗“生命”。医生其实就是人的修理工。打一个不恰当的比方，比如一台设备的电路板很容易控制失灵，西医思维的修理工就直接去修线路板或许更换线路板，而中医思维的修理工就会去搞懂输入的电压电流，线路板运行时的环境，然后再搞一些神秘兮兮的事情，比方调整电压电流，比方给环境除湿等等。
西医的框架认为人体是一个个器官组成的，哪个出了问题修理那个。中医的框架认为人体就是个系统，只要出来问题一定是整个平衡系统失衡，于是就调整平衡。所以，西医是小而治之，中医是大而化之。各有千秋。

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