夏天用了麻黄治疗感冒发热

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南方人皮肤没有那么紧密，夏天皮肤毛孔开，容易出汗，所以不能用麻黄。麻黄发汗。有些爱好者或者对中医有些了解的人喜欢想当然的思考中医，然后就在那里绕圈子，理论一环套一环，头头是道，好像中医的效果可以推导出来。完全忘记了实践才是检验真理的唯一标准。

现在大家空调整天开，有些还冷气开的特别足。其实夏天的人造冬天环境不是少了而是多了。所以麻黄常常就有使用的机会。我们有个方子，叫做麻黄汤，治疗的是外感风寒的表实证。临床上有个叫做麻黄八证的，其中有几个典型的表现就是：恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。八证里面有些或然证，比如头痛，腰痛等，都有自己的产生病理。所以有时候风寒感冒了，头痛了，腰痛了，比如有些感冒、流行性感冒，有些患者就会说我要去做脑袋的CT,做腰的CT,有咳嗽就要去做肺的CT,用中医的思维角度思考问题的话，这些都是串起来的问题，就是风寒闭住了表，把寒气散了，这些不舒服自然就不见了。如果用局部的思路，用头是头，脚是脚的想法看病，那肯定把病越治越复杂。临床上有个典型的，就是湿致病（《我的“湿”论》），脚气，阴囊潮湿，头发油腻，舌苔黏腻，浑身不清爽，可能只是湿热或寒湿停留的部位不同而导致的，如果分开来治，那么情况就复杂多了，把简单的问题搞复杂了。治病就容易首尾不相顾，把一种疾病治出多种疾病来。

夏天我就常常使用麻黄汤来治疗感冒发热，因为现在还有个常见的病因，就是湿，还有一些有喉咙痛，口干的问题，所以常常做做变化加减，比如加上羌活散寒祛湿，加上金银花、连翘清热解毒等，现在麻黄治疗没有以前那么好，所以加上一些葛根，防风之类的加重散寒作用。常常喝上汤药，盖被子，出出汗，休息一下就精神好转很多，头痛改善很多。所以看病绝对不是刻舟求剑，我们打的不是固定靶，而是流动靶。

DR.CHENLIANG

中医师

2008年毕业于暨南大学中医系，后求学于江西中医药大学姚荷生工作室。处方用药得益多师，曾到广州、深圳、南昌、上海等地跟师学习。

擅长：纯中药治疗感冒发热和感冒后遗症、疲劳综合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、颈肩腰腿痛、失眠、头痛、脱发、眩晕、胃病、自汗盗汗、痤疮和湿疹等过敏性疾病，亚健康调理等常见病多发病。对于发热、腹泻、消化不良、咳嗽等儿科病，白带异常、外阴瘙痒、乳腺增生、功能性子宫出血、更年期综合征等妇科病，月经不调、月经量少、月经量多，月经推迟提前等月经病，产后身痛、产后乳少、产后虚劳等产后病有心得。

自说自话，不想指教！ 天雨虽宽不润无根之草，佛法虽广不渡无缘之人。医道再精难愈不信之人！

麻黄汤，感冒之外的奇方，如何还魂？

导读：在很多朋友的印象中，麻黄汤就是一个治疗感冒的方剂，其实不然。麻黄汤，又被称为还魂汤，其重要性及神秘性，远超于我们的想象，请跟随作者的思路，来重新认识一下神秘的麻黄汤吧！

在周医生的仲景“六经三十六方”体系中，麻黄汤属于太阳病-膀胱体系中的经络之方，用于治疗太阳膀胱的经络之病。

麻黄汤，作为膀胱经病的主方，自然可以治疗感冒的头痛发热，恶寒无汗，包括伴有的周身酸痛等症状，其实质，就是治疗调整膀胱经经络的卫外功能。

膀胱经 内通于肺 、与 太阴脾系统 有从化关系，而肺主皮毛、脾主肌肉，故麻黄汤卫外，从作用的具体部位而言，就是肌肉及皮毛。《灵枢·本脏》篇讲：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理，司开合者也”，就是这个意思。所以，我们简单理解麻黄汤的治疗作用，就是帮助人体的膀胱经系统，把侵入人体肌肉、皮肤层面的寒邪驱除在外，使人体恢复 健康 的状态。

麻黄汤调节太阳膀胱经系统，还能够发挥出什么样的作用呢？我们来看《素问·痹病篇》的这样一段话：“卫者，水谷之悍气也，其气不能入脉，故循皮肤中，分肉之间，熏于肓膜，散于腹膜，逆其气则病，从其气则愈”。膀胱经的卫气，可以保持人体膏肓之膜的良好功能，从而维持身体关键部位的正常运行，反之，膏肓功能失常，就会出现危及生命的情况出现，如喘闷、晕厥之症。后世文献中，《金匮要略》称麻黄汤为还魂汤，可以治疗晕死之症，究其机理，就是《素问·痹病篇》讲的卫气对于膏肓之膜的强化调理作用。后人解读还魂汤时，往往从麻黄、桂枝的类肾上腺素作用、升压作用入手，虽有启发，然而终究失了麻黄汤调节膏肓功能的本意。

麻黄汤作为还魂汤使用，用于调节膏肓之膜的功能，我们需要把握什么样的要点呢？周医生看来，主要是病人有闷喘，且伴有身体膀胱经寒性的一面，如容易感冒、身体怕冷、小便不利或者清长等。在中医的各类书籍中，讲麻黄汤可以治疗哮喘证，就是其发挥了 还魂汤 的部分作用，从这个角度讲，在非感冒的状态下，如果有膀胱经寒症伴有的哮喘，也可以使用麻黄汤。当然，这里我们需要注意，如果身体有寒热错杂的情况，需要给予佐治的药物。

在《辅行诀》这本奇书中，麻黄汤的名字，叫做小青龙汤，其加减变化出的方剂，叫做大青龙汤，而《伤寒论》中，则是在麻黄汤的基础上，加减出了大、小青龙汤。我们从中可以看出，麻黄汤，是可以治疗水湿疾患的，其过程，也是通过增强太阳膀胱经的功能，从而清除体内肌肉、皮内、膈膜、腹膜的水湿之邪气。由此加减变化，可以演化出麻黄连翘赤小豆汤等，用以治疗皮肤水湿导致的各种皮肤病，就容易理解了。

麻黄汤，一方而三名（麻黄汤、还魂汤、小青龙汤），从而有三功，感冒、喘闷、湿皮疹，不愧为一个经典的奇方。明其一经、懂此三名，我们再去读麻黄汤的变方，就会如鱼得水，捕鱼有具！

麻黄的功效与作用介绍

麻黄的功效与作用 1、平喘作用：麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，对于用药(如毛果芸香碱)引起的支气管痉挛有显着解挛作用，伪麻黄碱与麻黄碱的解痉作用相似，甲基麻黄碱可使支气管扩张。

2、镇咳作用：麻黄水溶液提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用，约相当于磷酸可待因1/20的效果。

3、对心血管系统的作用：麻黄碱能使外周血管收缩，心收缩力加强，心搏出量增加，血压升高，伪麻黄碱的升压作用较弱。

4、发汗作用：大鼠口服水溶性提取物在75～300mg/kg的范围内其足底部的水份散发(发汗)呈现剂量依赖性发汗作用。

5、对大脑，脑干与脊髓均有兴奋作用，大剂量可引起失眠、不安和震颤。此外，麻黄还有利尿、抗变态反应、抗炎、解热、抗病。

麻黄的副作用 不良反应主要有恶心、头痛，眩晕、刺激胃，腹泻、焦虑，精神病、肾结石、震颤、口干、不规则或心跳节律，心脏的损害、高血压、烦躁不安;神经质睡眠问题、食欲下降、冲洗，出汗、排尿增加等，副作用和不良反应的危险似乎与先前存在的条件，如心脏病，血压高的人更多;心率紊乱;甲状腺疾病，低血糖，青光眼;焦虑，青光眼;嗜铬细胞瘤，糖尿病，肾脏疾病或肾石头，精神疾病或精神疾病史，前列腺肥大，脑供血不足和癫痫发作，中风或短暂性脑缺血发作史。这些卫生条件的人士，应避免麻黄。与以麻黄，麻黄碱，伪麻黄碱过敏的人或也应避免麻黄。

麻黄附子细辛汤

麻黄附子细辛汤，中医方剂名。由麻黄、附子、细辛组成。为解表剂，具有扶正解表，温经解表之功效。主治素体阳虚，外感风寒证。发热、恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微;曝哑。突发声音嘶哑，甚至失音不语，或咽喉疼痛，恶寒发热，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、支气管炎、病窦综合征、风湿性关节炎、过敏性皮炎等属阳虚外感者。

本证由素体阳虚、复感风寒所致。治疗方法以温经解表为主。素体阳虚，应不发热，今反发热，并恶寒剧甚，虽厚衣重被，其寒不解，是外受风寒，邪正相争所致;表证脉当浮，今脉象反沉微，兼见神疲欲寐，是知阳气已虚。此阳气外感，表里俱寒证。方中麻黄辛温，发汗解表为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。细辛归肺肾二经，方香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散寒，助麻黄解表，又可鼓动肾中真阳之气，协助附子温里，为佐药。

麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表功用。但前方以麻黄与附子、细辛相配，为专于助阳发汗之剂，宜于素体阳虚，复感寒邪者;后方不仅用桂枝、羌活、防风、细辛及附子，更配大补元气之人参、黄芪，敛阴和营之白芍，故助阳解表之中，兼有益气健脾、调和营卫之功，宜于阳虚气弱，外感风寒者。

味苦，可资区别。

麻黄的用法用量 2?9g。宜后下。解表生用，平喘炙用;捣绒缓和发汗，小儿、年老体弱者宜用麻黄绒或灸用。

该品发汗力较强，故表虚自汗及阴虚盗汗，喘咳由于肾不纳气的虚喘者均应慎用。本品能兴奋中枢神经，多汗、失眠患者慎用。[4]

麻黄的注意事项 ①发汗力强，自汗盗汗者忌用;

②肺肾虚喘者禁用;

感冒了，为什么无汗用麻黄，有汗用桂枝，解肌用葛根

无汗为太阳伤寒病，寒邪凝滞，水气运行不畅，无法宣发肃降，所以需要吃麻黄汤发汗解表，有汗为太阳中风，风邪为阳邪，迫使津液外泄，所以需要吃桂枝汤，桂枝汤中芍药甘草可以填补津液的亏虚，调和营卫，并抵御外来风邪

麻黄的功效是什么，有什么禁忌？

麻黄的药用历史长达几千年，我们的老祖宗早在秦汉时期就已经开始使用麻黄汤了。

麻黄，是中医常用的一种重要的药用植物，在山坡、平原、干燥荒地及河床等处很是常见。其性温，味辛、微苦，有发汗解表、平咳止喘、利水消肿等诸多功效，是主治外感风寒表实证（因外感风寒所致的恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧等风寒表实证）、肺气壅遏之咳喘证（本品善散邪宣肺，凡是因肺气壅遏所致的咳嗽气喘，无论寒、热、痰、饮以及有无表证，均可应用，尤宜适宜于风寒外束，肺气壅遏之咳喘）、支气管哮喘、下肢水肿及风湿痹痛等病症。

功效麻黄是发散风寒药，功效主要有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。现在医学对于麻黄的研究也比较透彻了，也人工合成了主要成分麻黄碱。并被广泛应用于治疗各种疾病，特别是在治疗咳嗽，哮喘，感冒等病症中。

麻黄碱是拟肾上腺素药，作用结果与肾上腺素类似，都是兴奋交感神经，松弛支气管平滑肌、收缩血管、增加代谢并诱发出汗，有显著的中枢兴奋作用。

禁忌从临床应用和不良反应监测情况来看，麻黄碱的正常使用并不会造成成瘾性。麻黄碱类药品并不等于毒品，只要按照正常剂量使用，是安全并且可以放心服用的。

但这个药也是有禁忌的：老年人、前列腺肥大病人服药过多和时间过久则可引起排尿困难。甲亢腺机能亢进、高血压、动脉硬化和心绞痛等病人，应一律禁用该药。该药大量与长期使用，可产生震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速、出汗以及有发热感。最好避开睡前使用，以免造成失眠。

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