炎症和清热解毒

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看到炎症，比如有胃炎，直肠炎，妇科炎症，肝炎等等，有些患者就会说要加点消炎的药，或者直接说加点清热解毒的。炎症和热证不能够划等号的，更不能以为中医没有消炎的办法。都有，其实只是方式方法不同。

陈医生为什么常常解释一些东西并且分享到公众号里面，其实就是因为中医有太多东西需要一个一个的解释，一个一个的告诉患者。从简单的如何熬药，到忌口，再到复杂的一些必要的中医术语的解释还有中医怎么看病的原理，还需要兼顾到不同人的不同理解（《中医的两套理论》）。所以我常说，中医要看一个病人，从头到尾都是记录和反馈。

有些西医开中成药，看到炎症就开清热解毒的中成药，以“炎症就是热证”，也时常误导患者，有时候可能自己也没有搞清楚或者解释起来太麻烦，就将错就错，胡乱给患者敷衍过去，反而给中医看病造成了不必要的影响。就像我之前反复和患者强调，陈医生不反对检查，至少可以排除一些恶性疾病，但是不要看到没有阳性问题，就以为没有问题，身体是你自己的，你明明不舒服，难道还没有问题？有小部分同行，尤其西医，看到检查正常，就给患者说你没有问题，现代医学对于指标正常的，比如一些功能性疾病，情志性疾病，束手无策，就以为中医也没有办法，甚至看到有些人傲慢的以为“西医都没有办法的病，你中医有什么办法？”。我之前写过一个病人，胸闷的，各种检查都做过就是正常，还好西医同道推荐过来看中医，效果就很好啊，改善了症状，患者也舒服（《瓜蒌薤白半夏汤加补气活血开窍药治疗胸闷案》），救人一命胜造七级浮屠，帮病人生活质量提高了，也是做了大善事的。

回头来说，西医炎症，不分寒热虚实，只是看是什么致病因子导致了炎症，比如细菌、病毒等。但是中医就要分，虚实寒热，用用温的，用寒凉的，用补药还是用泻药都要分的，千万不要混淆一起。也没有必要看到炎症，就搭点消炎的西药。中医通过自己的辨证，同样可以达到治疗的目的（《尿检查有白细胞》）。所以很多中西医的东西，不同，或者看着名字一样，但是意义可能不同，有些有交叉的部分，有些有涵盖的部分，有些甚至完全不同。

而中医的热证，有自己的一套临床表现，比如口感口苦，烦躁，大便干燥，小便黄等。更深了说，热也有表热，里热，虚热还是实热，当然处理方法就不同。还有不同脏腑的热，大家一定听说过，胃火重，肝火旺，心火盛等，那么自然用药就不同。比如表热的解表热，用药有一套；泻里热，用药不同；滋阴清虚热，用药又不一样；然后补气清热等。比如大家最知道的金银花、连翘清热；还有可能就不知道的黄芪、党参补气也可以清热；生地等滋阴清热，大家更有印象的更年期烦躁发热等，都不一样。

延伸内容：

找陈医生看病的患者，可以详细看这里：《陈医生简介与主治》；更多的文章目录，可以看这里：《目录都在这里了，方便查看》；

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