一、白蛋白有怎样的生理作用
血浆中白蛋白的含量远比球蛋白多,亲水作用又比球蛋白大,这使血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。当肝脏功能障碍引起白蛋白合成不足时,可使血浆球蛋白失去胶体保护作用,稳定性下降。血浆球蛋白的稳定性下降,将严重影响这些物质在体内的代谢、利用,引起相应的症状。此外,白蛋白还是人体内一种重要的营养物质。白蛋白在血浆中也不断地进行着代谢更新,血浆白蛋白分解产生的氨基酸,可用于合成组织蛋白,氧化分解以供应能量或转变成其它含氮物质。
具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时,可以不表现其活性,而视为其储存形式,由于这种结合的可逆性和处于动态平衡,因此在调节这些激素和药物的代谢上,具有重要意义。
白蛋白是具有黏性、胶质性的物质,在人体内遇到重金属离子时,会自动与重金属离子结合,由排泄系统排出体外,起到解毒的作用。因此,食用含白蛋白丰富的食物,可避免重金属离子的吸收而中毒。白蛋白对胃壁还有保护作用。
人血白蛋白是血液制品的一种,俗称“生命制品”、“救命药”。它是从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉注射到病人体内,白蛋白没有增强人的免疫力和抵抗力的能力。市场价300到400元一瓶。临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗,以及低蛋白血症病人。
二、人血白蛋白的生理基础
人血清白蛋白(HSA)是由肝脏合成的,含量丰富的多功能非糖基化血浆蛋白,具备多种生理功能。白蛋白通常占血浆蛋白质总含量的50%以上,浓度约为0.6mmol/L。HSA是小的球形蛋白质,由585种氨基酸组成的 (66-69kd),有许多带电的残基(例如赖氨酸、天冬氨酸和没有辅基的基团或者碳水化合物),有少量的色氨酸或者甲硫丁氨酸残基。X线衍射晶体分析法显示白蛋白有一个心形的三级结构,但在HSA溶液中为椭圆体。大约67%的HSA三级结构由多个α螺旋组成。实际上,蛋白是由3个对应结构域组成(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ),每一个含有两个亚级结构域(A和B),每个亚级结构域又由6个α螺旋组成。两个亚级结构通过脯氨酸残基提供灵活的环结构作相对移动,这有助于结合物质,就如结构域之间二硫键连接那样灵活。HSA包含35个半胱氨酸残基,其中大部分形成二硫键(共17个),构成整个的三级结构。
三、白蛋白和液体复苏
白蛋白作为液体复苏液使用源自20世纪40年代,在二战中挽救了无数生命。然而,1998年的Corchrane荟萃分析(24个研究1419个病例)显示使用白蛋白与使用晶体液相比会使危重症病人的死亡风险增加6%.该文章的发表引起巨大波澜,FDA对此结论也发出使用白蛋白的警告,全球白蛋白处方量明显减少。不过,随后又有多达22篇的文章发表,一致反对Cochrane研究的结论。其中Wilkes等人对更多随机对照研究(55个研究3504个病例)进行的荟萃分析显示采用白蛋白进行液体复苏并不增加患者的死亡率。直至2004年里程碑式的SAFE(Saline versus Albumin Fluid Evaluation)研究结果发表,明确了作为危重症患者的复苏液白蛋白是安全的,不会增加死亡率的结论。美国FDA也因此撤销了对白蛋白的警告,白蛋白处方量恢复到了1998年之前的水平。SAFE研究是一项多中心随即对照研究,入选病例多达6997例,研究的主要目的就如研究的名称一样,是证实白蛋白的安全性,首要终点是在重症患者中比较等渗白蛋白与生理盐水进行液体复苏在28天治疗期内的死亡率。
因此该研究的设计并未对入组患者的白蛋白水平设限,两组病人基线白蛋白水平均值在27g/l以上,因此白蛋白纠正低蛋白血症所带来的可能获益无法在该研究中很好体现。在SAFE的亚组分析中发现对于脓毒症患者,使用白蛋白有更好的生存率。对于脑外伤病人,发现使用白蛋白会增加死亡率,但文章认为由于该亚组样本量很少差异很可能由于机会误差产生,另外脑外伤6个月后才是评价死亡率的合适时间。随后也有文章认为白蛋白增加脑外伤患者死亡率的结果不可信,因为使用白蛋白的整体器官功能和28天死亡率并没有增加。
四、白蛋白偏低的危害是怎样的
白蛋白偏低的原因有很多种,比如胶体渗透压紊乱出现水肿氨基酸、激素、维生素等器官供应减少,分解代谢产物不能及时排泄出去,都可以导致白蛋白偏低。在临床诊疗中,白蛋白偏低的危害主要表现在两个方面:
1.当肝功能受损时,白蛋白产生减少,其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。
2.白蛋白的作用之一是营养细胞和维持血管内的渗透压。当白蛋白减少时,血管内渗透压降低,患者可出现腹水。
一般情况下,肝脏疾病患者在肝功能检查中白蛋白偏低的现象比较常见,因为肝脏疾病患者往往存在肝损伤,导致白蛋白产生减少。因此,肝脏疾病患者要定期检查白蛋白,根据白蛋白降低程度了解病情轻重,及时进行治疗,防止肝腹水、肝硬化等肝脏疾病的发生。
导致乙肝患者白蛋白偏低的因素有很多,患者千万不能盲目治疗,白蛋白偏低的患者应及时去医院做检查,找出原因对症治疗。那么,到底?在此,济南中医肝病医院专家针对这个问题做出详细的介绍。
济南中医肝病医院专家指出,引起白蛋白偏低的原因有很多,一般分为生理性和病理性两种原因。乙肝患者由于肝功能异常,肝脏合成蛋白质的能力下降,会引起白蛋白偏低。非肝病患者由于挑食或身体的吸收功能不好,食物不能正常消化吸收,造成营养不良也会引起白蛋白偏低。
专家表示,患者出现白蛋白偏低的情况,应及时去正规的医院做检查,找出病因积极的进行乙肝治疗,建议采用目前最好的方法“超氧自体血激活疗法”进行治疗,这样可以有效地请除乙肝病毒,是乙肝患者获得康复,而且白蛋白偏低的患者除了积极的接受治疗外,其饮食保肝护肝调节也是非常重要的,提醒白蛋白偏低的患者饮食要合理等。
济南中医肝病医院引进的“超氧自体血激活疗法”该疗法针对性强,快速识别并锁定已经变异的病毒进行围剿清除,防止难治性乙肝、丙肝的发生及乙肝病毒不会变异、不会产生耐药性。临床历经7年验证,安全、无痛苦、无毒副作用。大部分患者当天即可好转,很多患者5-7天明显见效,一般一个疗程病毒临床治愈。
另外,在日常辅助“中医七十六辨扶正还原疗法”从七十六个方面辨证分析,全面认识肝病的发病机制,进而有针对性的辨证施治,在治疗的同时避免了肝病的二次损伤。与西医有效结合,实现了固本还原,在治愈肝病的同时改善人体内部环境,防止肝病再次复发。
通过以上详细的介绍,相信大家都应该有所了解了。
补充白蛋白就是补充营养,有许多人会有如此的误解,要知道白蛋白与营养针是否可以画上等号,首先要先了解白蛋白的功能。白蛋白在肝脏合成,分布於血浆中,及皮肤、肌肉、其他各种组织的细胞外液中。白蛋白是血浆蛋白之中含量最多的蛋白质(其他主要还有球蛋白、纤维蛋白等),他最主要的功能在维持血液的胶体渗透压,也就是说白蛋白在血管中可以拉住水分,帮助血液在血管中维持一定的容量,若是体内白蛋白的量过低,血液中的水分就可能保持不住而流失。除了维持血液的胶体渗透压外,白蛋白另一个主要的功能就是负责物质的运送,这其中包括内生性物质,如脂肪酸、胆红素、各种激素等,及外生性物质如药物,也因此有些药物的浓度会受到白蛋白含量的左右。 白蛋白顾名思义是蛋白质的一种,在体内占有一定的含量,若是营养状况不好,蛋白质的生合成自然会降低,因此,在临床上血浆中白蛋白的含量,也常用来当作评估病患营养状态的指标之一;而虽然如此,直接注射白蛋白并无法直接补充营养,因为人体营养的来源,除了蛋白质外,主要还有糖类及脂肪。而在一些急性的发炎或感染、肝、肾疾病、大出血、烧伤时,白蛋白会明显的流失。一般成人血浆中白蛋白的含量为35-38克/公升,孕妇以及老人的含量较低。若是含量小於15克/公升,就会有生命危险,当白蛋白含量介於20到25克/公升之间,就有可能出现水肿的症状,而过低的白蛋白可能会延长病患的住院日。在临床上,白蛋白适用於休克、烧伤、手术前、期间或手术后白蛋白缺乏症状、以及白蛋白含量低於25克/公升的病人。但是补充时,并不是一昧的补充,须注意白蛋白过多或浓度过浓时,会使血量过多造成心血管过度负荷、肺水种、体内蓄积会过多的水分、凝血时间延长、甚至是急性肾衰竭等。而且白蛋白得制剂是由人体混合血浆所制成,虽然经过严格筛选及病毒去活化,但仍无法完全避免被感染原感染而产生感染性疾病。因此,使用时应特别小心,避免不必要的滥用。
问题一:白蛋白偏低的原因,会有是什么影响吗建议:白蛋白偏低,可能引起身体免疫低下,还有可能引起低蛋白血症,如果引起低蛋白血症,会有水肿,胸水等症状。白蛋白稍低不会有太大症状,但血浆蛋白降低的低蛋白血症会引起一系列症状,那样就建议您及时去医院检查治疗。
问题二:白蛋白偏低是什么意思临床上常发现一些病人前白蛋白偏低,那么你知道吗?白蛋白偏低的原因是什么呢?针对此问题,下面进行具体解答。?前白蛋白(PALB)是一种载体蛋白质,在肝内合成,前白蛋白的参考值范围:1岁 100mg/L、1-3岁168-281mg矗、成人280-360mg/L。如果低于以上参考值,说明白蛋白偏低,如果白蛋白偏低能反映肝细胞有损害,那么具体呢?主要有以下几种意思。1:急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎。前白蛋白除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标,在这种情况下,往往也会发生前白蛋白血浓度下降,引起白蛋白偏低。2:肝脏疾病。据相关数据,白蛋白正常的肝病患者有30%会出现白蛋白偏低,坏死后肝硬化也可出现白蛋白偏低,甚至几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻,前白蛋白变化不大,预后较好,当病情改善时,前白蛋白也可迅速升高;3:亚急性肝坏死。在这种情况下一直存在白蛋白偏低,故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。4.肝癌以及阻塞性黄疸。此类患者均可出现白蛋白偏低,其降低程度与病情有密切关系;相关阅读:肝功能检查注意什么?甲胎蛋白偏高的原因有哪些?温馨提示:总之前白蛋白偏低的原因有哪些?前白蛋白偏低常见于晚期恶性肿瘤、慢性感染、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸患者。
问题三:验血白蛋白偏低,怎么办白蛋白偏低的原因,缺乏营养,由于营养不良引起的,有些时候与肝脏合成蛋白质功能下降有关。如果白蛋白轻度偏低的话,可在饮食上补充,多食用鱼,蛋,牛奶等蛋白质多的食物,如果白蛋白中重度偏低,建议输白蛋白进行治疗
问题四:人体白蛋白减少是什么原因引起的1首先就是白蛋白偏低原因一就是营养状态不太好造成的,此时就是人在啊生活之中出现营养不良等情况,其实这就需要大家在生活之中一定要合理的饮食,要在生活之中吃富含蛋白质的食物。
2其次就是白蛋白偏低原因二就是和人的肝功能异常有关系,其实就是因为在生活之中出现肝脏合成蛋白质功能下降造成的,这就需要大家在饮食上要多吃高热量,高蛋白质和维生素丰富的食物,但是这些食物要易消化。
3最后就是白蛋白偏低原因三就是体内的白蛋白合成不足,主要的原因就是患上了像是急慢性肝病,另外要是在生活之中存在营养不良性低蛋白血症或消化道疾患的话,也是会导致能很好地吸收消化,从而出现白蛋白低。
问题五:白蛋白低会出现什么症状有以下的症状: 1、蛋白质缺乏的症状为代谢率下降,即体质较弱,易生病。儿童、青少年可引起发育受阻。2、免疫力低下,易疲劳,影响睡眠,严重的可出现水肿、腹胀、神情呆滞、或动力不足等。3、孕期的妇女会影响胎儿的发育。4、肌肉弹性下降,生成皱纹。5、可造成血液、心脑血管的病变。
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问题六:白蛋白危害是什么?前几天去检查白蛋白偏低了?病情分析:可以说白蛋白是形成血浆渗透压的主要物质, 白蛋础减低 主要考虑与肝功能有关, 你的情况可以说不严重, 定期的复查即可,
意见建议:
问题七:人体血浆中白蛋白很低会是什么问题?白蛋白的作用 1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。 2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。 3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。 主要用于 1.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、血液透析等的辅助治疗等 缺乏白蛋白的危害 1. 缺乏白蛋白,细胞就得不到合成蛋白质的原料,造成蛋白质营养不良,体内抗体减少,免疫系统功能降低,人体就虚弱,没有活力,特别容易感冒和感染疾病。 2. 缺乏白蛋白,体内的激素分泌和运输会受到影响,内分泌系统出现紊乱,导致机体的许多功能失调,长期受此影响,容易产生肿瘤等多种疾病。 3. 缺乏白蛋白,营养物质,维生素,微量元素,药物缺乏载体,不易到达相应细胞和器官,使细胞得不到营养支持,也降低了药物治疗效果 4. 缺乏白蛋白,影响血浆胶体渗透压的正常,如果出现白蛋白与球蛋白的比例小于1,即白/球比例倒置,细胞和组织间液体潴留,可引起浮肿,胸肿,腹水等现象。 5. 缺乏白蛋白,会破坏人体内酸碱平衡。 人血白蛋白不能随便用 人血白蛋白属于一种处方药,是需要在医师指导下使用的药品。“盲目注射人血白蛋白,也会给人体带来潜在危害。”虽然国家现在对血液制品的管理都相当严格,但并不表示它没有感染的可能。一般来说,像乙肝、丙肝、艾滋病等,都可通过血液制品传染。因此,如果不是疾病,最好不要随意注射人血白蛋白。
问题八:人血白蛋白过低有什么危害吗?白蛋白偏低的原因有很多种,比如胶体渗透压紊乱出现水肿氨基酸、激素、维生素等器官供应减少,分解代谢产物不能及时排泄出去,都可以导致白蛋白偏低。在临床诊疗中,白蛋白偏低的危害主要表现在两个方面: 1.当肝功能受损时,白蛋白产生减少,其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。 2.白蛋白的作用之一是营养细胞和维持血管内的渗透压。当白蛋白减少时,血管内畅透压降低,患者可出现腹水。 一般情况下,肝脏疾病患者在肝功能检查中白蛋白偏低的现象比较常见,因为肝脏疾病患者往往存在肝损伤,导致白蛋白产生减少。 因此,肝脏疾病患者要定期检查白蛋白,根据白蛋白降低程度了解病情轻重,及时进行治疗,防止肝腹水、肝硬化等肝脏疾病的发生。
问题九:总蛋白低是什么原因?最主要的是肝细胞受损,肝功能出现障碍,肝脏合成蛋白质减少,白蛋白由肝脏合成,是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。白蛋白在维持血液胶体渗透压、体内代谢物质运输。下降明显,造成总蛋白血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。低。一般是因为肝炎引起的;其次,蛋白质丢失,如严重大面积烧伤烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。此外由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害及临床过程类似于热力烧伤,临床上均将其归于烧伤一类。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰、电流等引起者称为烧伤。、大量血浆渗出、大出血;肾病综合征肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。时,尿液中蛋白质长期被丢失;溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。时,可随粪便排出一定量的蛋白质。最后,营养不良广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。或消耗增加,如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良,患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。等。对于肝炎和肝硬化肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。引起的总蛋白血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。低,则应尽快治疗,才能将危害降低到最小。
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