什么是无痛分娩,准妈妈你准备好了吗

一、什么是无痛分娩

通常意义上所指的无痛分娩，在医学上的名词是分娩镇痛。分娩镇痛的目的是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩时，子宫收缩，子宫血管就会受到压迫，这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候，肌肉会变薄、韧带会拉伸，肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且，生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫，这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息，积攒了体力。当宫口开全时，就有足够力量完成分娩。

“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，在国外已经普遍应用，美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。

分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的“无痛分娩”。

二、无痛分娩的利弊

无痛分娩的优点：

无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的，有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常，就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

无痛分娩的缺点：

无痛分娩后遗症因人而异，绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，可能发生的并发症有低血压等，但发生机率都非常低。

三、无痛分娩有副作用吗

无痛分娩的确存在如暂时性的发抖、低血压、呕吐等不适，但这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对产妇身体造成太大的影响，也没有不良后果。而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。

实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的，无痛分娩是在满足了以下原则才会在生产过程中被使用：

1、对产程无不良影响或加速产程。

2、安全，对产妇和胎儿不良作用小。

3、药物起效快，作用可靠，给药方法简便。

在实际生产中，无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低。这些不适都不会很严重，且短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成不利影响。从理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在准妈妈选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。

四、无痛分娩仪

无痛分娩仪(镇痛气体呼吸机)，是一种产妇及病人自我控制的镇痛系统。病人通过吸入一种用50%一氧化二氮和50%氧气的混合气体ENTONOX（安桃乐），起到很好的镇痛作用。

一氧化二氮即“笑气”，是一种吸入性麻醉剂。那么，在“笑气”吸入产生分娩镇痛和缩短产程作用的同时，对母儿有无其它不良影响呢？经临床随机对照研究发现分娩方式、胎儿窘迫率、新生儿APGAR评分、母体血气分析、血细胞计数、产时出血量和产后出血率均无统计学差异。

研究结果证明，“笑气”止痛主要优点如下：

1、镇痛效果发好，能缩短产程。

2、不影响分娩方式，不抑制胎儿呼吸及循环功能，不增加产后出血量，安全无副作用。

3、产妇始终保持清醒，能主动配合完成分娩。

4、显效快，作用消失亦快，无蓄积作用。

5、有甜味、无呼吸道刺激，产妇乐意接受。

6、使用方便，不需要特殊设备和专职麻醉师就可达到理想的分娩镇痛要求。尤其是惧怕自然分娩疼痛而要求剖宫产者不断增加的今天，其优点显得更为突出。

什么是无痛分娩？无痛分娩普及率为什么不高？

无痛分娩本质上是一种半身麻醉，麻醉医生会在产妇的脊椎打麻药，这麻药的作用就相当于在神经路径上放了个临时路障，暂时挡住了部分疼痛信号。无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少生产时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间长的第一产程得到休息。

生孩子这么痛，为啥只有30%的人用得到？

主要就是这几点原因：

1、担心对宝宝、产妇产生影响

人们对于无痛分娩的一知半解甚至是误解，是让很多待产妇不愿意选择无痛分娩的主要原因。

网络上、生活中各种关于麻醉副作用的传言，让很多女人宁愿选择承受“十级痛”，咬牙硬扛，也不愿意选择无痛分娩。尤其是一些婆婆和亲妈都认为“生孩子哪有不痛的”“上麻药对宝宝不好”“生孩子难免遭一罪”，鼓吹自己顺产、不用药、不手术才是“自然”。

虽然通过这几年科普，很多人已经认可了无疼分娩，但还是有部分的产妇或者产妇的家属对于无痛分娩不太了解，或者了解得不够深入，就会怀疑无痛分娩是否会影响到胎儿，从而不敢使用无痛分娩，让产妇遭受了不少的痛苦。

实际上，无痛分娩的药物是不会伤害胎儿以及产妇的，这个大家可以安心。现在无痛分娩已经推行了多年，已经有大量的数据能够支撑无痛分娩对于胎儿和产妇是没有伤害的，所以产妇可以放心地使用无痛分娩。

2、麻醉医生短缺

无疼分娩并不是每个医院都有，因为注射的是麻药，所以必须是有资质的麻醉医生才能打！但是麻醉医生短缺，日常工作量巨大，难有额外的时间去做无痛分娩，所以不是每家医院都能提供这个服务。

就算是一些大医院，产妇也不一定能用上无痛分娩，因为麻醉师不仅仅为产妇们注射，还需要手术麻药注射，肠胃镜麻药注射等等。所以，对于产妇不可预定时间的注射，不一定能够及时给予注射麻药。

去年我表姐生孩子的时候，本来医生说宫口开三指就能“打无痛”，但当晚生产的产妇太多，一直排队等麻醉师来，但最后直到表姐进产房也没能打上‘无痛’。

现在大家都有意识地选择自然生产，身边很多朋友都做了无痛分娩。从做产检开始，医生就告诉可以做无痛分娩，没想到表姐却因为当天麻醉师太忙没做上。

生孩子的痛苦只有经历过的人才知道，无痛分娩能让产妇一直保持清醒，它阻断的只是局部的感觉神经，不影响宫缩也不影响腹肌力量，可以让产妇在清醒的情况下，持续主动配合宫缩用力，并不会影响分娩时间。好处很多！

但令人遗憾的是，尽管分娩镇痛技术已经非常成熟，在我国的普及率仍然非常低。很多医院不提供此项服务，很多孕产妇不了解甚至排斥分娩镇痛。究其原因，有观念上的守旧，以及相关专业人士的缺乏。

无痛分娩是什么？它真的一点都不疼吗？

预产期临近的时候，很多孕妇都在考虑用什么样的方法生产。 对于符合顺产条件的孕妇来说，还是应该选择顺产。 选择顺产，让准妈妈们担心的是，分娩有多痛，能承受这种痛吗？ 国家推行无痛分娩，一定让考虑顺产的准妈妈们吃了安心丸。 无痛分娩怎么了，真的不痛吗？无痛分娩怎么了，真的不痛吗？ 妈妈最好事先知道

无痛分娩采用的方式无痛分娩是硬膜外麻醉，腰椎间隙注射少量毒品，用外导管连接电子镇痛泵。 无痛分娩对麻醉科医师的要求很高，麻醉科医师相对不足，因此一些小医院无法提供无痛分娩的服务。 我想选择用这种方式减轻生产痛苦的准妈妈，尽量选择大医院的生产。

无痛分娩的时间一开始不知道什么是无痛分娩，以前也不知道。 可能是对疼痛敏感，宫缩疼痛刚出来不久，自己就觉得受不了，护士站在车站一直提问到什么时候才能出生，后来护士觉得我可能熬不到最后，选择无痛分娩可以减轻痛苦“无痛”相信预产期准妈妈，没有人能抵挡这两个字。我马上要求无痛，但被告知需要宫口开三指。 无痛分娩出于安全考虑，麻醉时间过长，不利于自然生产，因此要等到产妇打开子宫口的程度，才能减少麻醉时间。

必须事先考虑是否选择无痛一位宝妈说自己生孩子的时候，在宫口开三指的时候打无痛，但是临床上有产妇，以前以为可以忍受，但是在宫口开七指的时候，怎么也忍受不了，所以麻醉师看情况拒绝了产妇疼痛剧烈，无法控制自己，害怕打无痛针时，会发生意外的情况。所以产妇如果需要无痛分娩，必须尽早决定。 特别是打开三指的时间很长，打开三指的话宫口的速度会变快，无痛也没有意义。 有些产妇坚持不做无痛，害怕无痛会影响胎儿。 其实不需要这个。 相对于剖腹产，无痛分娩使用的毒品量是其十分之一，基本上不会影响宝宝。

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