双胎胎膜早破的原因,出现胎膜早破怎么办(胎膜早破怎么办)

一、导致胎膜早破的原因

1、胎膜发育不良

除胎膜本身因素外，孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏，可使胎膜脆性增加，易导致胎膜早破。若缺乏铜、锌等微量元素，致使胎膜变脆，缺乏弹性，容易引发胎膜早破。

2、子宫颈功能不全

在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

3、宫腔内压力异常

宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

4、创伤和机械性刺激

主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的*活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等。

5、生殖道炎症

阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为准妈妈发现。

6、胎位不正

多胎、羊水过多准妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的准妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

二、胎膜早破的危害有哪些呢

胎膜早破的危害主要体现在脐带脱垂、早产和母婴感染。

· 对准妈妈的影响

1.宫内感染

症状表现在胎儿心跳率快，准妈妈心率增至100次/min、体温上升等;出现的概率间于百分之一点五到百分之十。如果发现羊水发臭，表明宫内污染严重，此时血白细胞总数≥15×109/l，中性粒细胞≥90%，羊水培养可能是阳性。这种感染对早产的宝宝危害很大，而且因为容易诱发肺炎、败血症，所以也是围产儿早夭重要原因，

2.产后出血

绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜，从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时，患者需要切除子宫。

3.难产率增加

胎膜早破可能由胎位异常引起，胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象，那么产程将延长，致使宫内感染几率提高。

4.羊水栓塞

在早破之后输液催产素时，如果使用不当，就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体，形成羊水栓塞，严重威胁到准妈妈的性命。

5.胎盘早剥

让准妈妈凝血功能发生障碍、提高剖宫产可能性，还会让准妈妈和胎儿面临生命危险。

· 对胎儿的影响

1.对早产儿危害大

百分之三十到百分之四十的早产都是由胎膜早破引起，而由于早产儿容易患有坏死性小肠炎、呼吸窘迫等疾病，导致死亡率提高。

2.胎儿感染

如果胎膜早破并发感染，那么胎儿或者新生儿也容易感染肺炎等疾病。感染严重程度与胎膜早破时间成正比，并且早破时间超过一天的，感染率迅速上升。

3.脐带脱垂或者受压

胎先露未衔接的准妈妈，在胎膜早破后更容易患有脐带脱垂;并且由于羊水变少，使得脐带受压，容易发生胎儿窘迫;而一旦羊水流干，就会面临干产。

4.胎肺发育不良和胎儿受压综合症

胎膜早破时患者怀孕的时间越短，羊水过少发生地就越早，越容易有胎肺发育不健康的状况，而胎肺发育不健康会导致气胸等疾病。羊水过少会导致胎儿在子宫内被压迫，这就容易出现胎儿肢体变形的状况，像弓形腿、扁平鼻等。

三、怎么预防胎膜早破的发生

胎膜早破的作用因素有很多，所以要全方位注意。不仅要多补充维生素，也要注意在日常生活中护理。

1.提高教育力度，加强有关避孕知识的教育，降低流产率，从而保护妇女。备孕的妇女要了解自己有没有妇科疾病，并且做好生殖感染的预防工作。

2.定期进行产前检查，发现妊娠合并症后要及时治疗：胎位不正尤其是骨盆狭窄的准妈妈可在妊娠4到5个月内时治疗。如果宫颈内口松弛，那么可在怀孕十四到十六周的时候进行宫颈环扎手术，在手术后要躺在床上休息。

3.准妈妈要多吃蔬菜来补充维生素，还要多吃坚果，小麦、海产品等富含铜的食物来补充微量元素;也可以通过医生指导服用维生素和微量元素。此外准妈妈不能紧张烦躁，应当保持平和的心态，避免早产。

4.不要长时间运动，走路也要小心摔倒;此外由于提重物容易对腹部产生压力，所以要避免。

5.怀孕前三个月的胎儿不稳，怀孕最后一个月也是危险期，所以这两个时间段不可同房，避免羊水早破。如果发现疑似小便失禁，那么很可能是羊水早破现象，要立即前往医院检查。

6.怀孕时要保持身心轻松，不要让自己有负担，避免受到冲击和操劳体力活，适当的散散心，放松一下自己。

四、胎膜早破的处理方式

1.期待治疗

为了避免没必要的检查，并且及时治疗，医生会实时观察早破患者的心率、白细胞、体温等数据。

(1)应用抗生素

早破可能会使宝宝得败血症，而抗生素可以减少这种状况出现的概率，同时它也可以减少绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎发生概率。用药效果在羊水细菌培养阳性的人身上更为明显。

受到不同微生物感染要用不同的抗生，患b组链球菌感染用青霉素;患支原体或衣原体感染病，就要使用红霉素或者是罗红霉素。如果不知道是什么微生物诱发的感染，那么可以使用一些FDA分类为B类的广谱抗生素，比如酽内酰胺类抗生素。

医生可以间断性给药，比如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注,两天过后换成口服。但是如果破膜后很久没有进入临产，又无明显的感染，那么就立刻停止服用抗生素，等到进入产程时继续服用。

(2)宫缩抑制剂应用

没有明显的宫缩现象，可以口服力托进行治疗;如果有宫缩现象，那么就需要先输液，等到宫缩消失以后再口服药物。

(3)纠正羊水过少

如果羊水太少，可以向羊膜腔输液，来帮助胎肺发育、缓解生产期间出现明显的脐带受到压迫的现象。这种治疗方法适用于孕周小并且羊水有明显减少的人群。

(4)肾上腺糖皮质促胎肺成熟

如果患病孕妇在怀孕三十五个星期之前发生胎膜早破，要用12毫克的倍他米舒进行输液，每天一次，一共两次;或者用10毫克地赛米松输液，使用次数与前者相同。

2.终止怀孕

胎膜早破后，如果胎肺成熟或有明显的感染，那么一方面要接受治疗抵抗感染，另一方面要立刻终止怀孕。

如果胎位异常或宫颈不够成熟，宫缩素引产易失败，那么医生会根据胎儿活下来的可能性，考虑使用剖腹产或者更换引产方法。

胎膜早破怎么办

应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。
1.先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。
2.保持外阴清洁，早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。
3.足月或近足月，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母婴并发症，主张积极引产，有产科指征者剖宫产。孕周小，胎儿未成熟，未临产，可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠，争取得到促胎肺成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎（母、胎心率加速，胎心可达160bpm（每分钟搏动次数），子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×10[9]/L以上，C反应蛋白升高，应及时引产，必要时剖宫产。

双胎胎膜早破的原因

虽然说胎膜早破是一种临产前的自然现象，但是胎膜早破也是有危险的，胎膜早破会危及到准妈妈和宝宝，因此孕妈妈要注意到这一点。那么问题也来了，双胎胎膜早破的原因是什么呢?胎膜早破的前兆又是什么呢?那就一起来看本文吧。

双胎胎膜早破的原因 胎膜早破的原因:

(1)生殖道的上行性感染:这是最常见的引起胎膜早破的原因，可以引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降而破裂。

(2)羊膜腔的压力增高:常见于双胎，羊水过多，妊娠后期同房等。

(3)胎膜受力不均匀:如果存在头盆不称，胎位异常等情况，可以使胎头不能正常衔接，羊膜囊压力受力不均，导致胎膜破裂。

(4)营养不够:如果孕期缺乏维生素C，锌，铜等营养元素，可以使胎膜的抗张能力下降，容易引起胎膜早破。

(5)宫颈内口松弛:常因为手术创伤或者先天性宫颈组织薄弱，使宫颈内口松弛，前羊膜囊突出于宫颈口，受压不均，导致胎膜早破。

(6)细胞因子升高:研究表明，孕期如果IL-6.,IL-8等细胞因子升高，可以激活溶酶体酶，破坏羊膜组织导致胎膜早破。

孕期预防胎膜早破的注意事项:妊娠后期应避免同房，避免腹压增加。积极预防和治疗下生殖道感染，补充足量的维生素，锌，铜等营养元素，宫颈内口松弛者，应于妊娠12-16周行宫颈环扎术。

当准妈咪发生胎膜早破时，为了防止胎宝宝的脐带脱垂，应立即躺下，并呼叫家人/同事，帮忙把臀位抬高。另外，要在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再洗澡。

只要发生破水，不管准妈咪是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。注意，在赶往医院的途中，也需要尽量采取臀高的躺卧姿势哦。

胎膜早破的前兆 1、90%胎膜早破的患者会突感有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪，一般无腹痛等其他的先兆。

2、当伴有羊膜腔感染，阴道流液有臭味，并有发热、母胎心率增快、子宫有压痛、白细胞计数增多、C反应蛋白以及降钙素原升高。

3、有隐匿性羊膜腔感染的时候无明显发热，但常出现母胎心率增快。

对于小于24周的胎膜早破，应该及时终止妊娠。

妊娠28到35周的孕妇若胎肺不成熟，无感染征象，无胎儿窘迫可期待治疗。

若胎肺成熟或有明显感染时，应立即终止妊娠，对于胎儿窘迫的孕妇，妊娠大于36周终止妊娠。

孕妇可以自己判断是否有如下情况：有或没有各种原因突然阴道排液，且排液的量可多可少。排液的话通常为持续性，但持续的时间各不相同，开始时，排液量多，随后逐渐减少。少数为间歇性排液。阴道的排液通常与孕妇体位的变动、活动与否有关。

胎膜早破的原因有哪些

相信有很多朋友对于出现胎膜早破这种情况都比较懵逼吧，明明自己没有做什么比较剧烈的运动，怎么就突然会胎膜早破呢，让她们百思不得其解。那么你知道胎膜早破的原因有哪些吗？下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。

胎膜早破的原因有哪些 导致胎膜早破的原因有很多，是由多因素相互作用的结果。比较常见的是生殖道的感染，感染是引起胎膜早破的主要原因，大概有70%的胎膜早破都是因为绒毛膜羊膜炎造成的。也可能由于羊膜腔内的压力增高，当宫腔内的压力比较高，比如双胎妊娠或者多胎妊娠、羊水过多等，都可能使比较薄弱的胎膜造成破裂。胎膜受力不均，比如胎位异常、头盆不称等，可以引起胎儿的先露部不能与骨盆的入口衔接，盆腔的空虚会导致前羊膜囊的受力不均引起胎膜早破。还有营养素的缺乏，比如维生素C、锌、铁、铜等缺乏，都会影响胎膜的合成，造成抗压的能力下降引起胎膜早破。

临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破，胎膜早破是有多种原因引起的结果。常见的原因有：一，生殖道感染，是胎膜早破的主要原因，常见病原体如厌氧菌，衣原体，b族链球菌和淋病奈瑟菌等上行感染而导致胎膜早破；二，羊膜腔压力升高，如双胎妊娠，羊水过多等导致宫腔压力过高，引起胎膜早破；三，胎膜受力不均，如胎位异常，头盆不称等均可导致胎膜受压不均，从而引起胎膜早破；四，创伤，羊膜腔穿刺不当，性生活刺激，外力撞击腹部等均有可能引起胎膜早破；五，营养因素，孕妇营养物质及维生素等缺乏，影响胎膜合成，容易引起胎膜早破。

孕晚期怎么判断漏羊水 怀孕晚期一些女性阴道以内流出液体，应该通过以下几方面的办法判断是否存在漏羊水的情况：第一，根据流出液体的颜色和流出的液体量，如果是漏羊水一般液体呈清亮色，而且不会只流一次，会反复多次的流出液体，有时液体量比较大，能够将裤子弄湿。第二，有些时候流水量比较少，这种情况建议做阴道检查，通过肉眼观察阴道以内是否有含有胎脂的液体，如果有胎脂存在，就可以确定存在漏羊水的情况，必要的时候可以使用PH试纸检测，羊水为碱性，可以使PH试纸变颜色。第三，可以通过做B超观察羊水量，如果出现漏羊水的情况，往往做B超时会发现羊水量减少。

首先它养血的状态与白带的性状他是差很多的，它羊水是比较稀薄和清澈的，那么通过做B超也是可以发现羊水减少的。那么做阴道检查上推胎头会发现阴道有流水症状，那么在阴道分泌物检测羊水呈碱性，可以判断晚期的时候有没有漏羊水的症状。

造成胎膜早破的原因

造成胎膜早破的原因

造成胎膜早破的原因，胎膜早破在妊娠的中晚期是很常见的症状，当孕妇发现自己胎膜早破一定要引起重视，很多孕妈妈都想知道是什么原因导致胎膜早破，下面我分享造成胎膜早破的原因，一起来看下吧。

造成胎膜早破的原因1 造成胎膜早破的原因：

胎位不正

多胎、羊水过多准妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的准妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

子宫颈功能不全

在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8、0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

生殖道炎症

阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为准妈妈发现。

性生活

妊娠晚期，子宫的敏感性增加，外界的刺激（如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩；精液中含有的前列腺素，有激发子宫收缩的作用；性生活过程中，有可能使孕妈妈的腹部受到挤压、碰撞，造成羊膜腔内压力增加等，这些因素综合作用，导致胎膜发生破裂。

营养不合理

引起胎膜早破的.原因有的是因孕妈妈营养不良，胎膜薄而脆弱，缺乏弹性，以致容易破裂；有的是孕妈妈的子宫颈有病变；还有的是孕妈妈腹部受到外力作用而使胎膜早破，例如腹部受到冲击或有过压迫腹部性交史。

孕妈妈胎膜早破有什么危害

难产率增加

胎膜早破可能由胎位异常引起，胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象，那么产程将延长，致使宫内感染几率提高。

羊水栓塞

在早破之后输液催产素时，如果使用不当，就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体，形成羊水栓塞，严重威胁到准妈妈的性命。

产后出血

绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜，从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时，患者需要切除子宫。

胎盘早剥

让准妈妈凝血功能发生障碍、提高剖宫产可能性，还会让准妈妈和胎儿面临生命危险。

造成胎膜早破的原因2 什么是胎膜早破

胎膜早破，又称破水，表现为产前胎膜自然破裂。如果患病时怀孕时间少于三十七周则被称为早产，这种情况发生的可能性大概2.0%～3.5%。常出现在怀孕期间，一旦产生不仅会提高早产率，还会降低新生儿存活率。此外该病对准妈妈影响也很大，例如宫内、产褥感染的可能性变大。

引起胎膜早破的原因

1、子宫颈功能不全

如果没有怀孕，而子宫颈内口可以轻松的扩张到8、0号，那么就表示有子宫颈功能不全的问题，而这种问题的主要表现是内口松弛和峡部缺欠。

2、胎膜发育不良

如果准妈妈缺乏一些营养素，那么胎膜就可能出现发育不良的情况。比如准妈妈缺少VC、VD或者铜等元素等，都会导致胎膜脆性上升，失去弹性的胎膜更容易早破。

3、创伤和机械性刺激

从医源性角度来看，过频的羊膜腔穿刺等检查会对胎膜造成刺激，提高胎膜早破的几率。从非医源性角度来看，在怀孕28周起至40周的性交活动也会对胎膜产生刺激。

4、宫腔内压力异常

宫腔压力异常主要表现为不均和过大。压力不均大多是因为头盆不对称或者是胎位异常；而压力过大则可能是因为怀双胞胎、羊水过多、猛烈咳嗽、便秘等等。

5、生殖道炎症

如果准妈妈患有阴道炎等妇科炎症，那么胎膜就很可能因此被感染，最终出现过早破裂的状况。胎膜感染的病原体十分复杂，有衣原体、支原体等，并且因为衣原体和支原体感染没有具体症状，所以准妈妈难以发现。

6、胎位不正

如果是多胎或者有羊水过多的问题，那么就容易给羊膜腔带来过大压力，引发早破问题；如果准妈妈的胎位异常，那么就容易导致羊膜腔内压力不平衡，形成过早破裂的情况。

7、其他因素

如果准妈妈提重物、剧烈咳嗽，那么就容易使腹部压力变大，从而导致胎膜早破。

胎膜早破如何检查诊断

1、窥阴器

利用窥阴器观察子宫颈，会发现宫颈口有一些液体流出，而这些液体中往往还含有胎脂。

2、肛门检查

在孕期，准妈妈提重物、剧烈咳嗽等都容易导致腹部压力骤加，从而可能让羊水提前流出；在肛门检查时，将胎先露向上推，可能会有液体流出。

3、B超检查

B超主要是通过观察准妈妈体内羊水变化和分布来做诊断。如果最近羊水量少了许多，或者小羊水池与大羊水池的池径线差距较大，那么就可能是胎膜早破的征兆。

4、阴道液酸碱度检查

正常情况下，阴道液体PH值为4、5到5、5（酸性），尿液是5、5到6、5（酸性），羊水是7、0到7、5（碱性）。可以用酸碱试纸检测，如果加入阴道液后发现阴道液的酸碱值靠近羊水，那么就可能是早破现象。

5、阴道液涂片检查

在宫颈管或阴道后穹窿吸出的液体，并进行检测。

（1）取液体放在玻片上，等待其干燥，如果干燥后在放大镜下呈现羊齿形状的结晶，那就表示胎膜早破。

（2）如果有早破现象，那么可以向玻片上滴上一些阴道液，待其干燥后加入百分之零点五的尼罗兰染色，会看见堆状橘黄色细胞；或加入苏丹三，会看见橘黄色颗粒。

6、羊膜镜检查

观察时，如果视野里没有前羊膜囊，那么就表示胎膜早破。

注意：特殊的胎膜早破，常常出现延误就诊的情况。临床常见的情景是阴道流出少量液体，但是在就诊时停止，并且检查时发现阴道口显酸性，这时候诊断结果会排除胎膜早破。为此准妈妈会忽视病情，没有及时治疗。如此反复，往往等到羊膜腔被感染，才发现自己有早破的问题。

怎么预防胎膜早破

1、提高教育力度，加强有关避孕知识的教育，降低流产率，从而保护妇女。备孕的妇女要了解自己有没有妇科疾病，并且做好生殖感染的预防工作。

2、定期进行产前检查，发现妊娠合并症后要及时治疗：胎位不正尤其是骨盆狭窄的准妈妈可在妊娠4到5个月内时治疗。如果宫颈内口松弛，那么可在怀孕十四到十六周的时候进行宫颈环扎手术，在手术后要躺在床上休息。

3、准妈妈要多吃蔬菜来补充维生素，还要多吃坚果，小麦、海产品等富含铜的食物来补充微量元素；也可以通过医生指导服用维生素和微量元素。此外准妈妈不能紧张烦躁，应当保持平和的心态，避免早产。

4、不要长时间运动，走路也要小心摔倒；此外由于提重物容易对腹部产生压力，所以要避免。

5、怀孕前三个月的胎儿不稳，怀孕最后一个月也是危险期，所以这两个时间段不可同房，避免羊水早破。如果发现疑似小便失禁，那么很可能是羊水早破现象，要立即前往医院检查。

6、怀孕时要保持身心轻松，不要让自己有负担，避免受到冲击和操劳体力活，适当的散散心，放松一下自己。

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